Касық фитигі неден, себептері, белгілері және емдеу әдістері қандай?

Касық фитигі қарын ішіндегі органдардың касық аймағында қарын қабырғасында пайда болған бір ашықтықтан сыртқа шығуын сипаттайды. Қарын қабырғасындағы ашықтық туа біткен болуы мүмкін, сондай-ақ жасқа байланысты бұлшықет деградациясына байланысты да пайда болуы мүмкін. Емделмеген фитигі кейінгі кезеңдерде қарын қабырғасындағы ашықтықтың ұлғаюы, одан да көп тіннің осы ашықтықтан сыртқа шығуы, ішек бітелуі сияқты одан да ауыр денсаулық мәселелеріне себеп болуы мүмкін. “Касық фитигі неден, қалай болады?”, “Белгілері қандай?” Осылар сияқты касықта пайда болған фитигілер туралы қызықтыратындар жазбаның кейінгі бөліктерінде егжей-тегжейлі баяндалған.

Касық фитигі неден?

Касықта пайда болған фитигі әлем бойынша кең таралған фитигі түрлерінің бірі болып табылады. Зерттеулер ерлердің шамамен %27-сі, әйелдердің шамамен %3-і өмірінің бір кезеңінде касық фитигімен кездесетінін көрсетеді. Фитигі – бұл органның немесе тіннің жақын маңдағы бос орынға қарай шығуы.

Дененің кез келген бөлігінде пайда болатын фитигі түрлерінің ең жиі кездесетіндерінің бірі қарын аймағында пайда болатын фитигілер. Қарын аймағы фитигілерді ішкі (internal) және сыртқы (external) фитигілер ретінде екі топқа бөледі. Миде фитигі сияқты фитигілер ішкі фитигілер ретінде бағаланады. Бұл фитигі түрінен органның бөлігі қарын ішіндегі бос орынға қарай шығады. Соған байланысты қарынның сыртында көзге көрінетін ісік болмайды. Сонымен қатар, касық фитигі немесе медицина әдебиетіндегі атауымен ингвинальды герния сияқты сыртқы фитигілер қарын қабырғасындағы бір ашықтықтан сыртқа қарай пайда болады.

Зерттеулер ингвинальды герния барлық қарын фитигілерінің шамамен %75-ін құрайтынын көрсетеді. Ерлер мен әйелдерде касықтың екі жағында касық каналы деп аталатын екі өткел бар. Касық каналында пайда болған фитигілер касық фитигі деп аталады. Иднгуинальды герния жалпы алғанда, индирект және директ болып екі топқа бөлінеді. Индирект фитигілер көбінесе туылғаннан бастап пайда болатын фитигілер. Ұрықтың даму кезеңінде касық каналының жабылмауына байланысты пайда болады. Бұл түрдегі фитигілерде орын ауыстырған ішек, қарын ішіндегі май тіні сияқты тиісті құрылым касық каналына үстінен кіреді. Директ фитигілер болса, көбінесе жастың ұлғаюымен касық каналы қабырғасының әлсіреуіне байланысты пайда болады және фитигіленген тін тікелей каналдың қабырғасынан өтеді.

Касық фитигінің белгілері қандай?

Касықта пайда болған фитигілер әрдайым белгі көрсетпеуі мүмкін. Кейбір жағдайларда кенеттен жасалған қозғалыспен бірге уақытша ауырсыну сезімі пайда болуы мүмкін. Касықта пайда болған фитигі кейбір жағдайларда шағымдармен де өзін көрсете алады. Негізгі белгілер төмендегідей тізімделеді :

• Арнайы жөтел сияқты қиындататын әрекеттерден кейін касық сүйегінің жанында көрінетін ісік,
• Ісік болған жерде жану және ауырсыну,
• Иілу немесе бір нәрсе көтергенде ауырсыну,
• Касықтарда қысым сезімі,
• Басына қарай таралатын жану сезімі.

Жоғарыда айтылғандардың қатарында кейбір жағдайларда тіннің қарын қабырғасында қысылып қалуы мүмкін. Бұл жағдайда одан да ауыр асқынулар пайда болуы мүмкін. Фитигінің қысылуына байланысты көрінетін негізгі белгілер төмендегідей:

• Жоғары температура,
• Күннен-күнге күшейетін ауырсыну,
• Іштің құсуы және/немесе құсу,
• Касықтардың жанындағы ісіктің түсінің өзгеруі,
• Ішек қозғалыстарында бұзылу.

Сіз де осы белгілердің бір немесе бірнешеуін байқасаңыз, уақытты жоғалтпай, маман дәрігерден қабылдау алуды және қажетті тексерулерді өткізуді ұмытпаңыз.

Касық фитигінің себептері қандай?

Ингвинальды герния көптеген себептерге байланысты пайда болуы мүмкін. Касық аймағында пайда болатын фитигінің ең кең таралған себептері төмендегідей:

• Әлі ана құрсағында касық каналын жабылмауы,
• Бұрынғы қарын операциясына байланысты қарын қабырғасында ашықтық қалуы,
• Созылмалы жөтел және түшкіру,
• Дәрет қажеттілігін орындағанда күш салу,
• Ауыр жаттығулар жасау,
• Жүктілік,
• Ұзақ уақыт бойы тұруды талап ететін жұмыстарда жұмыс істеу,
• Арнайы артық салмаққа байланысты қарын ішінде қысымның артуы,
• Жастың ұлғаюына байланысты бұлшықеттердің әлсіреуі.

Касықта пайда болған фитигінің аталған себептеріне қосымша, жүргізілген кейбір ғылыми зерттеулер кейбір адамдардың касық фитигіне шалдығу қаупінің жоғары екенін көрсетеді. Белгілі кейбір қауіп факторлары төмендегідей:

• Жыныс: Кейбір зерттеулер ерлерде касық аймағында фитигі пайда болу қаупінің әйелдерге қарағанда 8 есе жоғары екенін көрсетеді.
• Генетикалық факторлар: Отбасында ингвинальды герниясы барларда фитигі даму қаупі жоғары.
• Уақытынан бұрын туылу: Уақытынан бұрын туылған немесе төмен салмақпен туылған нәрестелерде қалыпты уақытта туылған нәрестелерге қарағанда фитигі жиі кездеседі.

Созылмалы іш қату, жөтел, темекі шегу, бұрын фитигі операциясынан өткен болу сияқты факторлар да фитигі болу қаупін арттырады.

Касық фитигі қалай болады?

Қарын қабырғасының төменгі алдыңғы бөлігінде орналасқан касық каналы қарын ішінде және сыртында орналасқан құрылымдар арасында өткел қызметін атқарады. Касық каналында ашықтық немесе бұлшықеттердің уақыт өте келе әлсіреуі сияқты себептермен қарын ішінде орналасқан органдардың бір бөлігі немесе қарын ішіндегі май тіні касық каналына қарай шығып, тері астында ісік қалыптастыра алады. Касық каналынан шыққан бұл ісік касық фитигі деп аталады.

Касық фитигі диагнозы қалай қойылады, қалай анықталады?

Касықта пайда болған фитигілердің диагнозы үшін маман дәрігер алдымен науқастың шағымдарын тыңдайды, науқаста қандай да бір симптом болса, алдымен осы симптомдарды бағалайды. Касықта пайда болған фитигінің диагнозында көбінесе физикалық тексеру жеткілікті болады. Тексеру кезінде маман дәрігер касық аймағында ісік бар-жоғын тексереді. Кейбір жағдайларда науқастан жөтелу немесе күш салу сұралуы мүмкін. Сонымен қатар, фитигілер әрдайым сырттан қарағанда анық көрінбеуі мүмкін. Бұл жағдайда диагноз үшін ультрадыбыстық, компьютерлік томография (КТ) немесе магниттік резонанс (МР) сияқты әдістерді қолдануға болады. Сонымен қатар, осы бейнелеу әдістері арқылы фитигінің орны мен көлемі де егжей-тегжейлі зерттелуі мүмкін.

Касық фитигі емдеуі қалай жүргізіледі?

Касық фитигі бар науқастарда дәрігер алдымен фитигінің көлемін және фитигіге байланысты симптомдардың ауырлығын бағалайды. Кішігірім және белгі көрсетпейтін фитигілер үшін рутинді бақылаулар аймақтың жағдайын ара-тұра бағалауға болады. Сонымен қатар, өсіп келе жатқан және ауырсыну, қысым сезімі сияқты симптомдар көрсететін фитигілер хирургиялық әдістермен емделуі қажет.

Фитигі операциялары ашық және жабық (лапароскопиялық) операциялық техникалармен жүргізілуі мүмкін. Бүгінгі күні көбінесе жабық әдістермен жүзеге асырылатындықтан, асқыну қаупі төмен. Иднгуинальды герния операциялары жалпы хирургтармен жүргізілетін операциялар болып табылады. Кейбір себептермен операцияны әйел хирургтың жасағанын қалайтын науқастар болуы мүмкін. Бүгінгі күні фитигі операциясын жасайтын өте табысты әйел хирургтар да бар. Операцияда қолданылатын негізгі операциялық техникалар төмендегідей:

• Ашық хирургиялық әдіспен операция: Бұл операция әдетте жергілікті анестезия немесе жалпы анестезия көмегімен жүзеге асырылады. Операция кезінде жалпы хирургия маманы касық аймағында жасаған кесу арқылы фитигіге жетеді және органды, органның бөлігін немесе тінді қалтасынан шығарып, орнына орналастырады. Содан кейін операция аймағы өздігінен еритін операция жіптерімен тігіледі.
• Жабық (лапароскопиялық) әдіспен операция: Лапароскопиялық фитигі операциясында жалпы анестезия әдісі қолданылады. Операция кезінде хирург касық аймағында бірнеше кішкентай кесулер жасайды. Бұл кесулер ашық операцияға қарағанда өте кішкентай кесулер. Содан кейін хирург бір кесуден камера көмегімен бейне алса, басқа кесулерден фитигіні жөндеуге көмектесетін арнайы құралдарды енгізеді. Лапароскопиялық әдіспен жүргізілген операциядан кейін аз жара мен тігіс іздері қалады. Операциядан кейін науқастар әдетте сол күні күнделікті өміріне қайта оралуы мүмкін.

Ингвинальды герния операциялары бүгінгі күні ең жиі жасалатын операциялардың бірі болып табылады. Әр операцияда болғандай, фитигі операциясынан кейін де инфекция, қан кету, жара ізінің баяу жазылу сияқты қауіптер бар. Сонымен қатар, A-plus ауруханаларда саласындағы маман жалпы хирургия командасымен жүргізілген операциялардан кейін инфекция, қан кету сияқты асқынулардың пайда болу қаупі аз.

Касық фитигі туралы жиі қойылатын сұрақтар

Касықта пайда болған фитигілер қоғамда ең жиі кездесетін фитигі түрлерінің бірі болып табылады. Касық фитигі туралы жиі қызығушылық тудыратын сұрақтардың кейбірі төменде қарастырылған.

Сіз де өзіңізде немесе балаңызда касықта шығыңқы, ауырсыну, босаңсу сияқты белгілер байқасаңыз, уақытты жоғалтпай, маман дәрігерге кеңес алуды ұмытпаңыз.