Ce este hernia inghinală, care sunt cauzele, simptomele și metodele de tratament?

Hernia inghinală poate fi definită ca ieșirea organelor interne din cavitatea abdominală printr-o deschidere în peretele abdominal. Deschiderea din peretele abdominal poate apărea fie din naștere, fie din cauza degenerării musculare legate de vârstă. Hernia netratată poate duce la creșterea deschiderii din peretele abdominal, la ieșirea unor părți de țesut din această deschidere și la probleme de sănătate mai grave, cum ar fi obstrucția intestinului subțire. „Ce este hernia inghinală, cum apare?”, „Care sunt simptomele sale?” Întrebări de acest gen despre herniile inghinale sunt detaliate în părțile următoare ale articolului.

Ce este hernia inghinală?

Hernia inghinală este una dintre cele mai frecvente tipuri de hernii întâlnite la nivel mondial. Studiile arată că aproximativ 27% dintre bărbați și 3% dintre femei se confruntă cu hernia inghinală la un moment dat în viața lor. Hernia poate fi definită ca ieșirea unei părți de organ sau țesut într-un spațiu apropiat.

Una dintre cele mai frecvente tipuri de hernii care pot apărea în orice parte a corpului sunt herniile abdominale. Herniile abdominale sunt clasificate în hernii interne (interna) și externe (externa). Herniile, cum ar fi hernia de stomac, sunt evaluate în cadrul herniilor interne. În acest tip de hernie, o parte a organului iese într-un spațiu din interiorul abdomenului. Ca urmare, nu există o umflătură vizibilă pe exteriorul abdomenului. Pe de altă parte, herniile externe, cum ar fi hernia inghinală sau hernia inghinală din literatura medicală, se formează printr-o deschidere în peretele abdominal.

Studiile arată că hernia inghinală reprezintă aproximativ 75% din toate herniile abdominale. Există două canale inghinale, situate de ambele părți ale inghinalului, la bărbați și femei. Herniile care apar în canalul inghinal sunt denumite hernii inghinale. Hernia inghinală este, în general, clasificată în indirectă și directă. Herniile indirecte sunt de obicei hernii observate încă de la naștere. Acestea apar din cauza neînchiderii corespunzătoare a canalului inghinal în timpul dezvoltării fătului. În acest tip de hernie, intestinul subțire sau țesutul adipos din cavitatea abdominală intră în canalul inghinal din partea de sus. Herniile directe, pe de altă parte, apar de obicei din cauza slăbirii peretelui canalului inghinal odată cu înaintarea în vârstă, iar țesutul herniat trece direct prin peretele canalului.

Care sunt simptomele herniei inghinale?

Herniile inghinale nu prezintă întotdeauna simptome. În unele cazuri, o mișcare bruscă poate provoca o senzație temporară de durere. Hernia inghinală poate, în unele cazuri, să se manifeste prin diverse simptome. Cele mai frecvente simptome sunt:

• Umflătura vizibilă lângă osul inghinal, în special după activități solicitante, cum ar fi tusea,
• Ardere și durere în zona umflăturii,
• Durere la aplecare sau la ridicarea unui obiect,
• Senzație de presiune în inghinal,
• Senzație de arsură care se extinde spre picior.

Pe lângă cele menționate mai sus, în unele cazuri, o parte de țesut poate fi prinsă în peretele abdominal. Acest lucru poate duce la complicații mai grave. Cele mai frecvente simptome care pot apărea din cauza prinderii herniei sunt:

• Febră mare,
• Durere care devine din ce în ce mai severă,
• Nausee și/sau vărsături,
• Schimbări de culoare în umflătura de lângă inghinal,
• Probleme cu mișcările intestinale.

Dacă observați unul sau mai multe dintre aceste simptome, nu ezitați să faceți o programare la un medic specialist pentru evaluări necesare.

Care sunt cauzele herniei inghinale?

Hernia inghinală poate apărea din mai multe motive. Cele mai frecvente cauze ale herniei inghinale sunt:

• Neînchiderea corespunzătoare a canalului inghinal în timpul sarcinii,
• Rămânerea unei deschideri în peretele abdominal după o intervenție chirurgicală anterioară,
• Tuse cronică și strănut,
• Strângerea în timpul nevoii de a merge la toaletă,
• Exerciții fizice intense,
• Sarcina,
• Lucrul în profesii care necesită stat în picioare pentru perioade lungi,
• Creșterea presiunii în abdomen, în special din cauza obezității,
• Slăbirea mușchilor odată cu înaintarea în vârstă.

Pe lângă cauzele enumerate, unele studii științifice sugerează că anumite persoane au un risc mai mare de a dezvolta hernie inghinală. Unele dintre factorii de risc cunoscuți sunt:

• Sex: Unele studii arată că riscul de a dezvolta hernie inghinală este de 8 ori mai mare la bărbați decât la femei.
• Factori genetici: Persoanele cu antecedente familiale de hernie inghinală au un risc mai mare de a dezvolta hernie.
• Naștere prematură: Bebelușii născuți prematur sau cu greutate mică la naștere au o incidență mai mare a herniei comparativ cu bebelușii născuți la termen.

Constipația cronică, tusea, fumatul și antecedentele de intervenții chirurgicale pentru hernie pot, de asemenea, să crească riscul de a dezvolta hernie.

Cum apare hernia inghinală?

Canalul inghinal, situat în partea inferioară a abdomenului, funcționează ca un pasaj între structurile din interiorul și exteriorul abdomenului. O deschidere în canalul inghinal sau slăbirea mușchilor în timp poate permite ca o parte a organelor interne sau țesutul adipos din abdomen să iasă în canalul inghinal, formând o umflătură sub piele. Această umflătură care iese din canalul inghinal este denumită hernie inghinală.

Cum se pune diagnosticul de hernie inghinală?

Pentru a diagnostica herniile inghinale, medicul specialist ascultă mai întâi plângerile pacientului și evaluează simptomele, dacă există. De obicei, un examen fizic este suficient pentru a diagnostica hernia inghinală. În timpul examinării, medicul specialist verifică dacă există umflături în zona inghinală. În unele cazuri, pacientul poate fi rugat să tusească sau să se strângă. Cu toate acestea, herniile nu sunt întotdeauna evidente din exterior. În acest caz, pot fi utilizate metode de imagistică, cum ar fi ecografia, tomografia computerizată (CT) sau rezonanța magnetică (RMN). De asemenea, aceste metode de imagistică permit examinarea detaliată a poziției și dimensiunii herniei.

Care este tratamentul pentru hernia inghinală?

La pacienții cu hernie inghinală, medicul evaluează mai întâi dimensiunea herniei și severitatea simptomelor asociate. Herniile mici, care nu prezintă simptome, pot fi evaluate periodic prin controale de rutină. Cu toate acestea, herniile care cresc și prezintă simptome, cum ar fi durerea și senzația de presiune, pot necesita tratament chirurgical.

Intervențiile chirurgicale pentru hernie pot fi efectuate prin tehnici chirurgicale deschise sau laparoscopice. În prezent, majoritatea intervențiilor sunt realizate prin metode laparoscopice, ceea ce reduce riscul de complicații. Operațiile pentru hernia inghinală sunt efectuate de chirurgi generali. Din diverse motive, unii pacienți pot dori ca intervenția să fie efectuată de o chirurgă. În prezent, există chirurgi de sex feminin foarte competenți care efectuează intervenții chirurgicale pentru hernie. Principalele tehnici chirurgicale utilizate în intervenție sunt:

• Intervenția chirurgicală deschisă: Această operație se realizează, de obicei, cu ajutorul anesteziei locale sau generale. În timpul intervenției, chirurgul general face o incizie în zona inghinală pentru a ajunge la hernie și îndepărtează organul, partea de organ sau țesutul din sacul său, apoi îl plasează înapoi. După aceea, zona operată este suturată cu ață de sutură care se dizolvă de la sine.
• Intervenția laparoscopică: În intervenția laparoscopică pentru hernie se utilizează anestezie generală. În timpul intervenției, chirurgul face câteva incizii mici în zona inghinală. Aceste incizii sunt mult mai mici comparativ cu inciziile din intervențiile deschise. Apoi, chirurgul obține imagini cu ajutorul unei camere printr-o incizie, în timp ce introduce instrumente speciale prin celelalte incizii pentru a ajuta la repararea herniei. După intervenția laparoscopică, rămân mai puține cicatrici și urme de sutură. Pacienții pot reveni, de obicei, la viața de zi cu zi în aceeași zi după operație.

Operațiile pentru hernia inghinală sunt printre cele mai frecvente intervenții chirurgicale efectuate în prezent. Ca în orice intervenție chirurgicală, există riscuri de infecție, sângerare și vindecare lentă a cicatricilor după intervenția chirurgicală pentru hernie. Cu toate acestea, riscul de complicații, cum ar fi infecția și sângerarea, este scăzut în urma intervențiilor efectuate de o echipă de chirurgie generală specializată în spitale de tip A-plus.

Întrebări frecvente despre hernia inghinală

Herniile inghinale sunt printre cele mai frecvente tipuri de hernii întâlnite în societate. Unele dintre întrebările frecvente referitoare la hernia inghinală sunt discutate mai jos.

Dacă observați o umflătură, durere sau senzație de arsură care se extinde în picior la dumneavoastră sau la copilul dumneavoastră, nu ezitați să consultați un medic specialist.