Qu’est-ce qu’une hernie inguinale, ses causes, ses symptômes et ses méthodes de traitement ?

Une hernie inguinale peut être définie comme le déplacement d’organes internes à travers une ouverture dans la paroi abdominale au niveau de l’aine. Cette ouverture dans la paroi abdominale peut être congénitale ou résulter d’une dégénérescence musculaire liée à l’âge. Si elle n’est pas traitée, la hernie peut entraîner des problèmes de santé plus graves, tels que l’augmentation de l’ouverture dans la paroi abdominale, le déplacement de plus de tissus à travers cette ouverture, ou une obstruction de l’intestin grêle. « Qu’est-ce qu’une hernie inguinale, comment se produit-elle ? », « Quels sont ses symptômes ? » Ces questions sur les hernies inguinales sont abordées en détail dans les sections suivantes.

Qu’est-ce qu’une hernie inguinale ?

La hernie inguinale est l’un des types de hernies les plus courants dans le monde. Des études montrent qu’environ 27 % des hommes et 3 % des femmes rencontrent une hernie inguinale au cours de leur vie. Une hernie peut être définie comme le déplacement d’une partie d’organe ou de tissu vers un espace proche.

Parmi les types de hernies qui peuvent se produire dans n’importe quelle partie du corps, les hernies abdominales sont les plus fréquentes. Les hernies abdominales sont classées en hernies internes et externes. Les hernies comme la hernie hiatale sont considérées comme des hernies internes. Dans ce type de hernie, la partie de l’organe se déplace vers un espace à l’intérieur de l’abdomen. Par conséquent, il n’y a pas de gonflement visible à l’extérieur de l’abdomen. En revanche, les hernies inguinales, ou hernies inguinales au sens médical, se forment à l’extérieur à travers une ouverture dans la paroi abdominale.

Des études montrent que les hernies inguinales représentent environ 75 % de toutes les hernies abdominales. Il existe deux passages appelés canaux inguinaux de chaque côté de l’aine chez les hommes et les femmes. Les hernies qui se produisent dans le canal inguinal sont appelées hernies inguinales. Les hernies inguinales sont généralement classées en hernies indirectes et directes. Les hernies indirectes sont généralement présentes depuis la naissance. Elles se produisent lorsque le canal inguinal ne se ferme pas comme il se doit pendant le développement fœtal. Dans ce type de hernie, l’intestin grêle ou le tissu adipeux abdominal entre dans le canal inguinal par le haut. Les hernies directes, en revanche, se produisent généralement avec l’âge en raison de l’affaiblissement de la paroi du canal inguinal, et le tissu hernié passe directement à travers la paroi du canal.

Quels sont les symptômes d’une hernie inguinale ?

Les hernies inguinales ne montrent pas toujours de symptômes. Dans certains cas, une douleur temporaire peut survenir suite à un mouvement soudain. Dans d’autres cas, une hernie inguinale peut se manifester par des plaintes. Les principaux symptômes peuvent être énumérés comme suit :

• Gonflement visible à côté de l’os pubien, surtout après des actions difficiles comme la toux,
• Brûlure et douleur dans la région enflée,
• Douleur en se penchant ou en soulevant quelque chose,
• Sensation de pression dans l’aine,
• Sensation de brûlure irradiant vers la jambe.

En plus de ce qui précède, dans certains cas, un morceau de tissu peut être coincé dans la paroi abdominale. Cela peut entraîner des complications plus graves. Les principaux symptômes pouvant être observés en raison du coincement de la hernie sont les suivants :

• Fièvre élevée,
• Douleur de plus en plus intense,
• Nausées et/ou vomissements,
• Changement de couleur du gonflement à côté de l’aine,
• Altération des mouvements intestinaux.

Si vous remarquez un ou plusieurs de ces symptômes, n’hésitez pas à prendre rendez-vous avec un médecin spécialiste et à effectuer les contrôles nécessaires.

Quelles sont les causes d’une hernie inguinale ?

L’hernie inguinale peut survenir pour de nombreuses raisons. Les causes les plus courantes des hernies inguinales sont les suivantes :

• Le canal inguinal ne se ferme pas comme il se doit pendant la grossesse,
• Ouverture laissée dans la paroi abdominale après une chirurgie abdominale antérieure,
• Toux chronique et éternuements,
• Effort lors de l’évacuation des selles,
• Pratique d’exercices lourds,
• Grossesse,
• Travail dans des emplois nécessitant de rester debout longtemps,
• Augmentation de la pression abdominale due à un excès de poids,
• Affaiblissement des muscles dû au vieillissement.

En plus des causes énumérées, certaines études scientifiques montrent que certaines personnes ont un risque plus élevé de développer une hernie inguinale. Certains facteurs de risque connus sont les suivants :

• Sexe : Certaines études montrent que le risque de hernie inguinale est 8 fois plus élevé chez les hommes que chez les femmes.
• Facteurs génétiques : Les personnes ayant des antécédents familiaux d’hernie inguinale ont un risque plus élevé de développer une hernie.
• Naissance prématurée : Les bébés nés prématurément ou avec un faible poids à la naissance sont plus susceptibles de développer une hernie par rapport aux bébés nés à terme.

La constipation chronique, la toux, le tabagisme, et le fait d’avoir déjà subi une chirurgie de hernie peuvent également augmenter le risque de développer une hernie.

Comment se produit une hernie inguinale ?

Le canal inguinal, situé dans la partie inférieure avant de la paroi abdominale, sert de passage entre les structures à l’intérieur et à l’extérieur de l’abdomen. En raison d’une ouverture dans le canal inguinal ou d’un affaiblissement des muscles au fil du temps, une partie d’un organe ou du tissu adipeux abdominal peut se déplacer vers le canal inguinal, provoquant un gonflement sous la peau. Ce gonflement qui dépasse du canal inguinal est appelé hernie inguinale.

Comment diagnostiquer une hernie inguinale ?

Pour diagnostiquer une hernie inguinale, le médecin spécialiste écoute d’abord les plaintes du patient et évalue les symptômes s’il y en a. Dans la plupart des cas, un examen physique est suffisant pour diagnostiquer une hernie inguinale. Pendant l’examen, le médecin vérifie s’il y a un gonflement dans la région de l’aine. Dans certains cas, le patient peut être invité à tousser ou à forcer. Cependant, les hernies ne sont pas toujours clairement visibles de l’extérieur. Dans ce cas, des méthodes telles que l’échographie, la tomodensitométrie (TDM) ou l’imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent être utilisées pour le diagnostic. De plus, ces méthodes d’imagerie permettent d’examiner en détail la position et la taille de la hernie.

Comment se traite une hernie inguinale ?

Chez les patients présentant une hernie inguinale, le médecin évalue d’abord la taille de la hernie et la gravité des symptômes associés. Pour les petites hernies asymptomatiques, des contrôles réguliers peuvent être effectués pour évaluer l’état de la région. Cependant, les hernies qui augmentent et présentent des symptômes tels que douleur et sensation de pression peuvent nécessiter un traitement chirurgical.

Les opérations de hernie peuvent être réalisées par des techniques chirurgicales ouvertes ou laparoscopiques. De nos jours, la plupart des opérations sont réalisées par des méthodes laparoscopiques, ce qui réduit le risque de complications. Les opérations de hernie inguinale sont effectuées par des chirurgiens généralistes. Pour certaines raisons, des patients peuvent souhaiter que l’opération soit réalisée par une chirurgienne. Il existe également des chirurgiennes très compétentes qui pratiquent des opérations de hernie. Les principales techniques chirurgicales utilisées lors de l’opération sont les suivantes :

• Chirurgie ouverte : Cette opération est généralement réalisée sous anesthésie locale ou générale. Pendant l’opération, le chirurgien général fait une incision dans la région de l’aine pour accéder à la hernie et retirer l’organe, la partie de l’organe ou le tissu de son sac, puis le replace. Ensuite, la zone opérée est suturée avec un fil chirurgical qui se résorbe de lui-même.
• Chirurgie laparoscopique : Dans la chirurgie laparoscopique de hernie, une anesthésie générale est utilisée. Pendant l’opération, le chirurgien fait plusieurs petites incisions dans la région de l’aine. Ces incisions sont beaucoup plus petites que celles de la chirurgie ouverte. Ensuite, le chirurgien utilise une caméra à travers une incision pour obtenir des images, tandis que des instruments spéciaux sont insérés à travers les autres incisions pour réparer la hernie. Les opérations réalisées par la méthode laparoscopique laissent moins de cicatrices et de marques. Après l’opération, les patients peuvent généralement reprendre leurs activités quotidiennes le même jour.

Les opérations de hernie inguinale sont parmi les opérations les plus courantes aujourd’hui. Comme pour toute opération, il existe des risques d’infection, de saignement et de cicatrisation lente après une opération de hernie. Cependant, le risque de complications telles que l’infection et le saignement est faible après des opérations réalisées par une équipe de chirurgie générale spécialisée dans des hôpitaux de qualité A-plus.

Questions fréquentes sur les hernies inguinales

Les hernies inguinales sont l’un des types de hernies les plus courants dans la société. Certaines des questions fréquemment posées sur les hernies inguinales sont abordées ci-dessous.

Si vous remarquez un gonflement, une douleur ou une sensation de brûlure irradiant vers la jambe chez vous ou chez votre enfant, n’hésitez pas à consulter un médecin spécialiste sans perdre de temps.