Magenkrebs Symptome und Arten

Was ist Magenkrebs?

Der Magen, ein wichtiger Teil des Verdauungssystems, ist das Organ, in dem die Nahrung physikalisch und chemisch zersetzt wird. Um die Nahrung zu verdauen, werden Verdauungsflüssigkeiten aus dem Gewebe, das als ‚Mukosa‘ bezeichnet wird und das Innere des Magens auskleidet, ausgeschüttet. Magenkrebs entsteht durch die Bildung eines Tumors oder einer Masse in der Magenschleimhaut. Obwohl der Tumor in der Regel in einem kleinen Teil des Magens auftritt, kann er mit der Zeit auch auf andere Schichten des Magens und auf andere Organe des Körpers wie die Speiseröhre, die Leber und die Bauchspeicheldrüse übergreifen.

Magenkrebs ist die fünft häufigste Krebsart weltweit und macht 5 % aller Krebsfälle aus. Laut der Weltgesundheitsorganisation wurde im Jahr 2020 in der Türkei bei etwa 2 Millionen Menschen Magenkrebs diagnostiziert.

Obwohl Magenkrebs im Vergleich zu anderen Krebsarten seltener auftritt, schreitet er im Laufe der Jahre langsam voran und ist aufgrund des Mangels an auffälligen Symptomen in den frühen Stadien schwer zu diagnostizieren. Die Krankheit verursacht zunächst Veränderungen in der Magenschleimhaut. In diesem Stadium sind die Symptome in der Regel so gering, dass sie oft nicht bemerkt werden, und eine Diagnose von Magenkrebs kann erst gestellt werden, wenn sie auf andere Körperteile übergreift. Daher kann die Behandlung schwieriger sein. Es sollte jedoch nicht vergessen werden, dass das Wissen über die Krankheit und regelmäßige Arztbesuche der Schlüssel zu einer frühen Diagnose und einem erfolgreichen Behandlungsprozess sind.

Welche Symptome und Anzeichen hat Magenkrebs?

Wie bereits erwähnt, kann Magenkrebs in den frühen Stadien keine auffälligen Symptome aufweisen. Es ist jedoch ratsam, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie einige Veränderungen in Ihrer Gesundheit bemerken und langanhaltende Beschwerden haben.

Diese Beschwerden sind:

• Ein unangenehmes Gefühl im Magen nach dem Essen kann das wichtigste Symptom von Magenkrebs sein. Bauchschmerzen sind in der Regel nicht sehr stark und werden oft nicht beachtet.
• Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit und schnelles Sättigungsgefühl sind in der Regel Symptome im fortgeschrittenen Stadium.
• Bei Tumoren im Bereich des Magens, der an die Speiseröhre grenzt, kann es beim Schlucken von Nahrungsmitteln zu Schwierigkeiten und einem Gefühl des Steckenbleibens kommen.
• Bei Tumoren an der Stelle, an der der Magen mit dem Dünndarm verbunden ist, ist Erbrechen das auffälligste Symptom.
• Es kann zu offensichtlichen oder versteckten Blutungen aus dem Mund oder dem After kommen.

Darüber hinaus können Refluxsymptome oft mit den Symptomen von Magenkrebs verwechselt werden.

Bei wem tritt Magenkrebs auf?

• Bakterieninfektion (Helicobacter Pylori)

Helicobacter Pylori ist ein Bakterium, das im Magen vorkommen kann und Beschwerden wie Geschwüre und Gastritis verursachen kann. Es gelangt normalerweise über kontaminiertes Wasser und Lebensmittel in den Körper. Es wurde wissenschaftlich nachgewiesen, dass die Anwesenheit dieses Bakteriums im Magen mit Magenkrebs und Magenlymphom in Verbindung steht. Es wird jedoch nicht erwartet, dass dieses Bakterium immer Krankheiten verursacht; es wird angenommen, dass genetische Prädispositionen bei Patienten ebenfalls zu solchen Problemen führen können.

• Bei Männern tritt es etwa doppelt so häufig auf wie bei Frauen.

Laut den Daten der Weltgesundheitsorganisation liegt die Häufigkeit von Magenkrebs bei Frauen bei 4 %, während sie bei Männern bei 7 % liegt.

• Es tritt normalerweise nach dem 50. Lebensjahr auf.

Die Häufigkeit von Magenkrebs bei Personen über 50 Jahren liegt bei 6 %. Bei Personen unter 50 Jahren kann dieser Prozentsatz jedoch auf bis zu 3 % sinken. Das Auftreten von Krebs vor dem 50. Lebensjahr deutet auf eine genetische Prädisposition hin.

• Ernährungsgewohnheiten

In Gesellschaften, die von Lebensmitteln leben, die geräuchert, gesalzen und mit Nitraten als Konservierungsmittel behandelt werden, tritt Magenkrebs viel häufiger auf. Andererseits haben der Verzehr von Milch, frischem Gemüse und vitamin C-reichen Lebensmitteln einen schützenden Effekt gegen Magenkrebs.

• Adipositas und extreme Dünnheit

Ein zu niedriger oder zu hoher Fettanteil im Körper ist ein Risikofaktor für die Krebsentwicklung.

• Zigaretten und Alkohol

Magenkrebs wird durch Zigaretten und Alkohol begünstigt. Der Zusammenhang zwischen Magenkrebs und dem Konsum von Zigaretten liegt bei über 95 %. Es besteht ein direkter Zusammenhang zwischen der Dauer des Konsums und der Menge an Zigaretten und Magenkrebs.

• Familiengeschichte

Bei Patienten mit Magenkrebs ist die Häufigkeit von Magenkrebs bei ersten Graden Verwandten hoch. Darüber hinaus gibt es familiäre Fälle von Magenkrebs. Heutzutage kann bei Verdachtsfällen durch DNA-Tests die Mutation des CDH1/E-Cadherin-Gens nachgewiesen werden, um familiäre Magenkrebspatienten frühzeitig zu diagnostizieren. Bei Patienten, bei denen diese Genmutation festgestellt wird, wird als Vorsichtsmaßnahme die Entfernung des Magens empfohlen, und es werden auch Screenings auf Brustkrebs durchgeführt, da das Risiko für Brustkrebs ebenfalls steigt.

• Frühere Magenkrebsdiagnose
• Magenoperation

Bei Patienten, die aus verschiedenen Gründen am Magen operiert wurden (insbesondere bei Geschwüroperationen) besteht 10-20 Jahre nach der Operation die Möglichkeit, dass Krebs entsteht. Auch wenn Patienten, die eine Magenoperation hatten, keine Beschwerden haben, sollten sie regelmäßig endoskopische Untersuchungen zur Kontrolle durchführen lassen.

• Perniziöse Anämie aufgrund von B12-Vitaminmangel

Bei der Form der Anämie, die als perniziöse Anämie bezeichnet wird und mit B12-Mangel und Gastritis einhergeht, ist das Risiko für Magenkrebs erhöht.

• Personen mit Blutgruppe A

Obwohl der genaue Grund nicht bekannt ist, haben Personen mit Blutgruppe A ein höheres Risiko im Vergleich zu anderen Blutgruppen.

• Verschmutzte Luft

Die Luft, die eingeatmet wird, ist ebenfalls ein Faktor, der Magenkrebs erhöht. Wenn Asbest und Talk in der Luft vorhanden sind, steigt das Risiko. Daher gehören Personen, die mit Asbest und Gummi arbeiten, sowie Kohlenbergarbeiter und Personen, die in der Reifen- und petrochemischen Industrie tätig sind, zur Risikogruppe.

• Schlechtes Trinkwasser

Wie wird Magenkrebs diagnostiziert?

Da die Diagnose von Magenkrebs in den frühen Stadien schwierig ist, wird zunächst eine körperliche Untersuchung durchgeführt, um festzustellen, ob Anomalien vorliegen. Zu diesem Zweck kann ein Bluttest angefordert werden, um das Vorhandensein von Helicobacter Pylori-Bakterien nachzuweisen.

Heutzutage gibt es mehrere verschiedene Methoden zur Diagnose von Magenkrebs.

• Die obere gastrointestinalen Endoskopie (Gastroskopie) ist die geeignetste Methode zur Diagnose von Magenkrebs. Während der gastroskopischen Untersuchung wird ein dünner Schlauch mit einer kleinen Kamera über den Hals in den Magen eingeführt. Alle Teile des Magens werden sorgfältig untersucht, und Veränderungen in der Mukosaschicht werden detailliert verfolgt. Wenn verdächtige Stellen im Gewebe festgestellt werden, werden kleine Gewebeproben entnommen. Dieser Vorgang wird als Biopsie bezeichnet. Je mehr Biopsien durchgeführt werden, desto höher ist die diagnostische Genauigkeit.
• Magenkrebs kann auch durch Computertomographie diagnostiziert werden, jedoch kann die Tomographie frühe Fälle übersehen. Nach der Diagnose durch Endoskopie und Biopsie sollte jedoch unbedingt eine Bauch-CT durchgeführt werden. Ziel ist es, Informationen über die Ausbreitung und das Stadium der Krankheit zu erhalten und die Behandlung entsprechend zu planen.
• Ein weiteres Diagnoseinstrument ist die Laparoskopie. Auch die Laparoskopie kann zu Beginn eines chirurgischen Eingriffs nützlich sein. Mit dieser Methode wird der Grad der Ausbreitung der Krankheit untersucht.
• Um festzustellen, ob sich die Krebszellen auf benachbarte Organe ausgebreitet haben, können neben der Computertomographie auch Ultraschalluntersuchungen und Magnetresonanztomographien eingesetzt werden.

Wie wird Magenkrebs behandelt?

Nachdem die Art des Magenkrebses und in welchem Stadium er sich befindet, festgestellt wurde, wird die am besten geeignete Behandlungsmethode ausgewählt. Je fortgeschrittener die Krankheit ist, desto mehr variieren die Behandlungsmethoden.

Insbesondere in den frühen Stadien ist die effektivste Behandlungsmethode für Magenkrebs chirurgisch. Das Ziel der chirurgischen Behandlung besteht darin, den gesamten Krebsbereich zu entfernen, ohne Tumore zurückzulassen. Je nach Lage des Krebses im Magen kann eine vollständige Magenentfernung (totale Gastrektomie) oder eine teilweise Entfernung (subtotale Gastrektomie) durchgeführt werden. Mit Hilfe des Dünndarms, der anstelle des Magens eingesetzt wird, kann der Patient, auch wenn er keinen Magen mehr hat, nach ein paar Tagen nach der Operation gemäß dem Ernährungsprogramm essen und trinken. Bei geeigneten Patienten können diese Operationen auch laparoskopisch (minimalinvasiv) durchgeführt werden. Während der Operation werden regionale Lymphknoten entfernt, um das Stadium der Krankheit zu bestimmen.

Mit fortschreitender Krankheit können neben der chirurgischen Behandlung auch Chemotherapie, Strahlentherapie und Immuntherapie als alleinige oder kombinierte Behandlungsmethoden angewendet werden. Der Diagnose- und Behandlungsprozess sollte in einem multidisziplinären Ansatz von Ärzten der Abteilungen Radiologie, Gastroenterologie, Allgemeinchirurgie, Onkologie und Pathologie geleitet werden.

Wie kann man Magenkrebs vorbeugen?

Der wichtigste Weg, Magenkrebs zu verhindern, besteht darin, ein gesundes Ernährungsprogramm zu befolgen.

Dazu:

• Vermeiden Sie stark fetthaltige und salzige Lebensmittel, die übermäßig Nitrate und Konservierungsstoffe enthalten.
• Essen Sie langsam, wenig und häufig.
• Kauen Sie Ihr Essen gut.
• Vermeiden Sie Schokolade und Kaffee.
• Vermeiden Sie den Konsum von Zigaretten und Alkohol.
• Verzehren Sie mehr Fisch anstelle von rotem Fleisch.
• Verzehren Sie frisches Gemüse und Obst.
• Liegen oder schlafen Sie nach dem Essen mindestens 2 Stunden nicht.