Çfarë është miokarditi (inflamacioni i muskulit të zemrës)? Simptomat, shkaqet dhe trajtimi

Çfarë është miokarditi (inflamacioni i muskulit të zemrës)? Cilat janë simptomat?

Miokarditi është një gjendje serioze që shkaktohet nga inflamacioni i muskulit të zemrës. Kjo gjendje mund të çojë në dëmtimin e funksionit të zemrës për të pompuar gjakun në trup dhe në pompimin e një sasie më të vogël gjaku në trup. Te pacientët mund të vërehen dhimbje gjoksi, vështirësi në frymëmarrje, rrahje të shpejta të zemrës ose aritmi. Diagnoza zakonisht vendoset përmes simptomave klinike, elektrokardiogramës (EKG), analizave të gjakut dhe ndonjëherë metodave të imazherisë së zemrës. Trajtimi mund të përfshijë trajtimin e shkakut themelor, pushimin, medikamentet dhe trajtime të tjera për të mbështetur funksionet e zemrës.

Çfarë është miokarditi (inflamacioni i muskulit të zemrës)?

Miokarditi është inflamacioni që ndodh në muskujt e zemrës së personave dhe ndër shkaqet e tij mund të përfshihen gjendje si viruset, bakteret, parazitët ose reaksionet autoimune. Kjo mund të kufizojë muskulin e zemrës. Kjo gjendje e rrallë mund të ndodhë shpejt ose ngadalë te njerëzit. Miokarditi ndryshon nga llojet e tjera të sëmundjeve të zemrës sepse mund të shfaqet në çdo pjesë të zemrës. Disa lloje të rralla të miokarditit janë (1,2):

Limfocitar

Me qeliza gjigante

Fulminant

Eozinofilik

Cilat janë simptomat e miokarditit?

Në sëmundjen e miokarditit, personat mund të mos kenë asnjë simptomë ose mund të shfaqin numër dhe intensitet të ndryshëm të simptomave. Simptomat e inflamacionit të muskulit të zemrës mund të përfshijnë:

Dhimbje gjoksi

Frymëmarrje e vështirësuar

Lodhje

Ethe

Rrahje të shpejta të zemrës (palpitacione)

Dhimbje barku

Marramendje

Rritëm jonormal i zemrës

Të fikët

Humbje e oreksit

Dobësi

Këmbë ose këmbë të fryra

Pamundësia për të bërë ushtrime

Si ndodh miokarditi?

Një nga faktorët e zakonshëm midis shkaqeve të miokarditit janë infeksionet virale. Përveç kësaj, reaksionet autoimune si pasojë e sulmit të sistemit imunitar ndaj indeve të veta ose ndërveprime të caktuara medikamentoze mund të shkaktojnë këtë gjendje. Disa nga shkaqet e miokarditit mund të përfshijnë:

Infeksionet: Mikroorganizmat si viruset, bakteret, parazitët ose kërpudhat mund të shkaktojnë miokarditin. Veçanërisht infeksionet virale janë shkaku më i zakonshëm i kësaj gjendjeje. Ndër to bëjnë pjesë viruse si Coxsackie Virus, Adenovirus dhe Influenza Virus.

Sëmundjet autoimune: Në sëmundjet autoimune, sistemi imunitar sulmon indet e veta. Kjo mund të shkaktojë inflamacion në muskulin e zemrës. Sëmundjet me origjinë autoimune si lupusi (sëmundja e fluturës) dhe artriti reumatoid mund të shkaktojnë miokardit.

Medikamentet: Disa medikamente, veçanërisht ilaçet e kimioterapisë, antibiotikët dhe ilaçet anti-inflamatore, mund të rrisin rrezikun e miokarditit.

Substancat toksike: Substancat toksike si alkooli, kokaina, metalet e rënda dhe disa kimikate mund të ndikojnë drejtpërdrejt në muskulin e zemrës dhe të shkaktojnë inflamacion të tij.

Kush është në rrezik nga miokarditi?

Kjo gjendje nuk është një sëmundje e trashëguar. Megjithatë, gjenet mund të ndikojnë në mënyrën se si trupi reagon ndaj inflamacionit. Miokarditi është një gjendje që mund të prekë njerëz të çdo moshe, por shihet më shpesh te të rinjtë dhe fëmijët. Probabiliteti për t'u prekur nga kjo gjendje mund të jetë më i lartë në rastet e mëposhtme:

Përdorimi i alkoolit

Dializa

Pajisjet e implantuara të zemrës

Rrezatimi

Trajtimet për problemet e zemrës

Prania e një linje venoze qendrore

Diabeti

HIV/AIDS

Dëmtimet e lëkurës ose infeksionet

Kanceri që trajtohet me disa medikamente

Çrregullimet e të ngrënit

Sëmundja e veshkave në fazën terminale

Dëmtimi i gjoksit

Cilat janë komplikacionet e mundshme të miokarditit?

Miokarditi shpesh shërohet pa komplikacione afatgjata. Megjithatë, në raste të rënda ku simptomat janë të theksuara, sëmundja mund të shkaktojë dëmtim të përhershëm në muskulin e zemrës. Disa nga komplikacionet e mundshme të miokarditit mund të përfshijnë:

Insuficienca kardiake: Nëse miokarditi nuk trajtohet ose trajtimi vonohet, inflamacioni në muskul mund të dëmtojë muskulin e zemrës. Kjo mund të bëjë që zemra të mos jetë në gjendje të pompojë gjakun siç duhet. Në raste të rënda, mund të rekomandohet përdorimi i një pajisjeje mbështetëse ventrikulare për të mbështetur zemrën ose mund të jetë i nevojshëm transplantimi i zemrës.

Infarkti i miokardit ose goditja në tru (stroke): Nëse muskuli i zemrës dëmtohet dhe nuk mund të pompojë gjak, gjaku që grumbullohet në zemër mund të mpikset. Nëse mpiksjet bllokojnë një nga arteriet e zemrës, personi mund të pësojë infarkt të papritur. Nëse mpiksja e gjakut lëviz drejt një arterieje që shkon në tru, mund të ndodhë goditje në tru.

Rrahje të shpejta ose të parregullta të zemrës (aritmi): Dëmtimi i muskulit të zemrës mund të ndryshojë mënyrën se si rreh zemra. Disa aritmi rrisin rrezikun e goditjes në tru.

Arrest kardiak i papritur: Disa aritmi serioze mund të shkaktojnë ndalimin e rrahjeve të zemrës (arrest kardiak i papritur). Nëse nuk ndërhyhet urgjentisht, kjo përbën rrezik për jetën.

Si vendoset diagnoza e miokarditit?

Për diagnozën e inflamacionit të muskulit të zemrës, mjeku fillimisht merr historikun e pacientit. Më pas, kryen një ekzaminim fizik për të shqyrtuar gjendjen e simptomave. Përveç ekzaminimit fizik, mjeku mund të kërkojë testet e mëposhtme për të ndihmuar në diagnozë. Disa nga testet e përdorura në rastin e inflamacionit të muskulit të zemrës mund të përfshijnë:

Analizat e gjakut: Analizat e gjakut zakonisht bëhen për të kontrolluar shenjat e infarktit, inflamacionit dhe infeksionit. Treguesit e inflamacionit (p.sh., proteina C-reaktive dhe shpejtësia e sedimentimit), shënuesit e infeksionit (p.sh., antitrupat viralë ose bakterialë) dhe shënuesit që tregojnë dëmtimin e zemrës (p.sh., troponina dhe peptidi natriuretik i tipit B) mund të japin informacione të dobishme.

Elektrokardiogrami (EKG): EKG është një test që aplikohet për të zbuluar aktivitetin elektrik të zemrës. Kjo gjendje shpesh mund të shkaktojë ndryshime të dukshme në EKG, gjë që mund të ndihmojë në diagnozë. Elektrokardiogrami (EKG) përdor elektroda të përkohshme në gjoks dhe gjymtyrë për të monitoruar, ndjekur dhe dokumentuar aktivitetin elektrik të zemrës suaj (që kontrollon rrahjet e zemrës) për qëllime diagnostikuese.

Ekokardiografia (EKO): EKO është një test imazherie që shqyrton karakteristikat strukturore dhe funksionale të zemrës. Miokarditi mund të shkaktojë përkeqësime funksionale në muskulin e zemrës dhe EKO mund të përdoret për të vlerësuar këto ndryshime. Ekokardiografia është një test me ultratinguj që kontrollon strukturën dhe funksionin e zemrës suaj. EKO mund të diagnostikojë një sërë gjendjesh, duke përfshirë kardiomiopatinë dhe sëmundjet e valvulave.

Kateterizimi kardiak: Rrallëherë, kur diagnoza nuk është e qartë ose kur kërkohet trajtim, mund të kryhet kateterizimi kardiak. Gjatë kateterizimit kardiak, mjeku fut një tub të gjatë dhe të hollë (kateter) në një enë gjaku në këmbën ose krahun tuaj dhe e lëviz atë drejt arterieve koronare. Ky proces lejon kryerjen e matjeve të drejtpërdrejta mbi muskulin e zemrës duke futur një tub të hollë brenda enëve dhe dhomave të zemrës.

MRI e zemrës ose skanimi CT: Teknikat e avancuara të imazherisë si rezonanca magnetike (MRI) ose tomografia e kompjuterizuar (CT) mund të përdoren për të treguar më në detaje inflamacionin në muskulin e zemrës dhe ndryshime të tjera strukturore.

Si bëhet trajtimi i miokarditit?

Trajtimi i miokarditit planifikohet nga mjekët specialistë në varësi të burimit dhe seriozitetit të inflamacionit. Në shumicën e rasteve, gjendja mund të shërohet me metoda të përshtatshme trajtimi. Disa trajtime për muskulin e zemrës mund të përfshijnë:

Kortikosteroidet: Kortikosteroidet janë ilaçe që mund të përshkruhen nga mjeku për të reduktuar intensitetin e përgjigjes imunitare ose për të ndihmuar në uljen e niveleve të inflamacionit.

Trajtimi i insuficiencës kardiake: Gjendja mund të shihet së bashku me zhvillimin e insuficiencës kardiake. Për të kontrolluar simptomat e insuficiencës kardiake mund të përdoren diuretikë, frenues të ACE, beta-bllokues dhe ilaçe të tjera për zemrën.

Pajisjet mbështetëse ventrikulare (VAD): Nëse gjendja është më e rëndë ose nëse lind nevoja për mbështetje gjatë procesit të shërimit të zemrës, mjeku mund të përdorë trajtimin me pajisje VAD për të ndihmuar në pompimin e gjakut nga dhomat e poshtme të zemrës drejt pjesës tjetër të trupit.

Trajtimi i gjendjeve të tjera: Nëse inflamacioni i muskulit të zemrës shkaktohet nga një gjendje mjekësore si infeksioni ose sëmundja autoimune, mjeku mund të planifikojë gjithashtu trajtimin e këtyre gjendjeve themelore.

Gjatë periudhës së trajtimit, mjeku mund t'i kërkojë pacientit aplikimin e trajtimeve në shtëpi si pushimi i bollshëm, kufizimi i marrjes së lëngjeve, ushqyerja e ekuilibruar, shmangia e zakoneve të dëmshme dhe reduktimi i sasisë së kripës. Gjithashtu, kryerja e aktiviteteve fizike me nivel të lartë mund të jetë e rrezikshme gjatë periudhës së shërimit. Për këtë arsye, mund të jetë e nevojshme të shmangen aktivitetet fizike të rënda gjatë trajtimit dhe për periudhën e specifikuar nga mjeku pas trajtimit. Nëse inflamacioni i muskulit të zemrës është i rëndë, mund të jetë i nevojshëm implantimi i një stimuluesi kardiak (pacemaker) ose defibrilatori. Kur zemra dëmtohet rëndë si pasojë e inflamacionit në muskulin e zemrës, pacientit mund t'i rekomandohet transplantimi i zemrës.

Pyetjet e bëra shpesh

Në rastet e lehta, zgjidhja e simptomave dhe përmirësimi i funksioneve të zemrës zakonisht mund të ndodhë brenda pak javësh. Megjithatë, në raste më serioze ose në prani të komplikacioneve, procesi i trajtimit mund të jetë më i gjatë. Miokarditi është një gjendje që mund të prekë njerëz të çdo moshe, por shihet më shpesh te të rinjtë dhe fëmijët. Faktorë të ndryshëm si infeksionet (si infeksionet virale), sëmundjet autoimune, ekspozimi ndaj toksinave ose medikamentet mund të kontribuojnë në zhvillimin e sëmundjes. Gjithashtu, sportistët që bëjnë ushtrime të rënda dhe personat me sistem imunitar të dobët mund të jenë gjithashtu në rrezik. Miokarditi zakonisht mund të japë disa shenja në EKG. Megjithatë, ndryshimet në EKG mund të mos jenë të mjaftueshme vetëm për një diagnozë përfundimtare. Miokarditi mund të shfaqet në kohë të ndryshme, zakonisht në varësi të llojit të shkakut themelor. Nuk ka një kohëzgjatje të saktë për shfaqjen e simptomave. Ajo që është e rëndësishme në këtë gjendje është diagnoza dhe trajtimi i hershëm. Kur shfaqen simptomat, kërkohet kontroll mjekësor sa më shpejt të jetë e mundur. Nëse gjendja nuk trajtohet, mund të zhvillohen gjendje si insuficienca kardiake, çrregullime të ritmit të zemrës, dëmtime në valvulat e zemrës dhe dobësim i muskulit të zemrës. Gjithashtu, në rastet e patrajtuara, dëmtimi i përhershëm i zemrës dhe rreziku për jetën mund të rriten. Për pacientët me diagnozë të miokarditit, bërja e sportit mund të jetë e rrezikshme. Sepse aktiviteti fizik i tepërt mund të ushtrojë stres shtesë në muskulin e zemrës dhe të shkaktojë çrregullime të ritmit të zemrës. Mjekët zakonisht presin që simptomat të zhduken plotësisht dhe funksionet e zemrës të kthehen në normalitet.

Nëse keni shqetësime për shëndetin e zemrës suaj, mos i neglizhoni simptomat e miokarditit. Për diagnozën dhe trajtimin më të saktë, mund të caktoni një takim me Specialistët tanë të Kardiologjisë në Hisar Hospital Intercontinental. Vlerësimi i hershëm ka një rëndësi të madhe në parandalimin e rreziqeve të mundshme.