Çfarë është Endokarditi (Inflamacioni i valvulave të zemrës)? Simptomat, shkaqet dhe trajtimi

Çfarë është Endokarditi (Inflamacioni i valvulave të zemrës)? Cilat janë simptomat?

Ky çrregullim, i cili kryesisht shkaktohet nga një infeksion bakterial, është inflamacioni i shtresës endoteliale që mbulon sipërfaqen e brendshme të valvulave dhe dhomave të zemrës. Kjo gjendje shfaqet zakonisht për shkak të infeksioneve bakteriale dhe mund të ndikojë në funksionet normale të zemrës.

Endokarditi mund të çojë në dëmtime të strukturës natyrore të valvulave të zemrës, duke bërë që infeksioni të shkaktojë dëme të mëtejshme në zemër dhe të çojë në komplikacione serioze. Simptomat mund të përfshijnë zakonisht ethe, të dridhura, lodhje, vështirësi në frymëmarrje, dhimbje gjoksi, parregullsi në rrahjet e zemrës dhe shfaqjen e njollave të kuqe në enët e gjakut. Trajtimi përfshin disa javë antibiotikë ose ilaçe të tjera, dhe ndonjëherë kirurgji. Me trajtim të shpejtë dhe agresiv, shumë njerëz mbijetojnë. Nëse nuk trajtohet, mund të jetë fatal.

Çfarë është Endokarditi?

Endokarditi është inflamacioni potencialisht kërcënues për jetën i valvulave të zemrës dhe ndonjëherë i membranës së brendshme të dhomave të zemrës. Kjo membranë e brendshme quhet endokard. Ky çrregullim zakonisht shkaktohet nga një infeksion. Bakteret, kërpudhat ose mikrobe të tjera hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe ngjiten në zonat e dëmtuara të zemrës. Kushtet që rrisin mundësinë e shfaqjes së këtij çrregullimi përfshijnë valvulat artificiale të zemrës, valvulat e dëmtuara të zemrës ose defekte të tjera të zemrës.

Ekzistojnë dy lloje të endokarditit: akut dhe subakut. Akuti zhvillohet papritur dhe mund të bëhet kërcënues për jetën brenda pak ditësh. Subakuti zhvillohet ngadalë gjatë javëve ose edhe muajve. Në të dyja rastet, shkaktohet nga bakteret që hyjnë në qarkullimin e gjakut. Diagnostikimi dhe trajtimi i hershëm i çrregullimit është shumë i rëndësishëm. Nëse trajtimi vonohet, kjo gjendje mund të dëmtojë valvulat e zemrës dhe mund të përbëjë rrezik për jetën.

Cilat janë simptomat e Endokarditit?

Simptomat e inflamacionit të valvulave të zemrës mund të zhvillohen ndryshe nga personi në person. Ato mund të jenë të rënda ose të lehta, mund të shfaqen papritur ose gradualisht. Simptomat e endokarditit akut shfaqen shpejt dhe kërkojnë ndërhyrje mjekësore urgjente. Ndërsa çrregullimi subakut përparon ngadalë, simptomat e tij mund të zhvillohen gradualisht. Simptomat e zakonshme mund të përfshijnë:

Dhimbje gjoksi: Kur zemra duhet të punojë më shumë, mund të shkaktojë dhimbje në gjoks. Kjo dhimbje zakonisht ndihet në zonën e zemrës dhe ndonjëherë mund të rritet gjatë frymëmarrjes ose ushtrimeve.

Lodhje dhe këputje: Një nga simptomat e hershme të çrregullimit është zakonisht ndjenja e lodhjes jonormale ose këputjes. Këto simptoma mund të shkaktohen nga përpjekja e trupit për të luftuar infeksionin.

Vështirësi në frymëmarrje: Grumbullimi i lëngjeve në mushkëri mund ta bëjë frymëmarrjen të vështirë. Nëse disa pjesë të zemrës inflamohen, gjaku i pasur me oksigjen nuk mund të pompohet mjaftueshëm nga mushkëritë në zemër. Kjo mund të prishë funksionimin normal të zemrës dhe si pasojë mund të shfaqet vështirësi në frymëmarrje.

Murmuritë në zemër: Murmuritë në zemër janë një gjendje ku gjaku rrjedh prapa për shkak se një valvul që shkon në zemër nuk mbyllet plotësisht. Çrregullimi mund të përkeqësojë murmuritë ekzistuese të zemrës ose të shkaktojë shfaqjen e një të reje.

Ethe ose të dridhura: Nëse ka një infeksion bakterial, kjo mund të shkaktojë ethe si një reagim i sistemit imunitar. Rritja e temperaturës dhe të dridhurat janë ndër simptomat e shpeshta.

Dhimbje muskulore, kyçesh ose shpine: Kur zemra punon më shumë, mund të shkaktojë dhimbje edhe në zona të tjera si shpina ose kyçet.

Ndryshime në lëkurë: Tek personat me këtë çrregullim mund të shihen enë gjaku të thyera në pëllëmbët e duarve ose shputat e këmbëve, ënjtje të dhimbshme të kuqe ose vjollcë, ose ënjtje të sheshta, të kuqe dhe pa dhimbje.

Kollë: Grumbullimi i lëngjeve në mushkëri mund të shkaktojë kriza kolle tek pacienti.

Si ndodh Endokarditi?

Endokarditi zakonisht shkaktohet nga një infeksion i shkaktuar nga baktere, kërpudha ose mikrobe të tjera. Mikrobet hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe shkojnë në zemër. Në zemër, ato ngjiten në valvulat e dëmtuara të zemrës ose në indet e dëmtuara të zemrës. Zakonisht, sistemi imunitar i trupit shkatërron bakteret e dëmshme që hyjnë në qarkullimin e gjakut. Megjithatë, bakteret që gjenden në lëkurë, gojë, fyt ose zorrë mund të hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe të shkaktojnë çrregullimin. Procedurat dentare (veçanërisht heqja e dhëmbëve) dhe ekzaminimet endoskopike mund të shkaktojnë hyrjen e baktereve në gjak. Ndonjëherë, bakteret nga goja, lëkura, zorrët, sistemi i frymëmarrjes ose traktit urinar mund të hyjnë në qarkullimin e gjakut në rastet e mëposhtme:

Ngrënia e ushqimit

Larja e dhëmbëve

Pastrimi i dhëmbëve me fill dentar

Përdorimi i tualetit

Si diagnostikohet Endokarditi?

Për diagnozën e endokarditit, mjeku fillimisht merr historikun e pacientit. Më pas, ai kryen një ekzaminim fizik për të shqyrtuar gjendjen e simptomave. Përveç ekzaminimit fizik, mjeku mund të kërkojë testet e mëposhtme për të ndihmuar në diagnozë. Disa teste të përdorura për inflamacionin e valvulave të zemrës mund të përfshijnë:

Testi i kulturës së gjakut: Një nga testet më të rëndësishme të përdorura për diagnozë është testi i kulturës së gjakut. Merren mostra gjaku dhe ekzaminohen në mjedis laboratorik për infeksione bakteriale ose kërpudhore. Një kulturë gjaku pozitive mbështet diagnozën.

Hemogrami i plotë: Testi CBC bëhet për të vlerësuar shenjat e infeksionit dhe për të përcaktuar ashpërsinë e tij. Në prani të infeksionit, mund të ketë rritje të qelizave të bardha të gjakut dhe shënuesve inflamatorë.

Ekokardiogrami: EKO përdoret për të vlerësuar strukturën dhe funksionin e zemrës. Në këtë çrregullim, mund të ndihmojë në zbulimin e ndryshimeve në valvulat e zemrës dhe dhomat e zemrës.

Radiografia e gjoksit: Radiografia e gjoksit mund të tregojë gjendjen e ndikimit të mushkërive dhe zemrës për shkak të çrregullimit. Mund të ndihmojë në përcaktimin nëse inflamacioni i valvulave të zemrës ka shkaktuar zmadhim të zemrës tek pacienti ose nëse ndonjë infeksion që ka ndodhur në trup është përhapur në mushkëri.

Skanimi me tomografi të kompjuterizuar (CT) ose imazheria me rezonancë magnetike (MRI): Teknikat e avancuara të imazherisë si tomografia e kompjuterizuar (CT) ose imazheria me rezonancë magnetike (MRI) mund të jenë të nevojshme për të mbështetur diagnozën dhe për të vlerësuar përhapjen e infeksionit.

Si trajtohet Endokarditi?

Kjo gjendje mund të përbëjë rrezik për jetën. Në këtë çrregullim, kërkohet trajtim i shpejtë për të parandaluar dëmtimin e valvulave të zemrës dhe komplikacione më serioze. Trajtimi zakonisht formësohet sipas simptomave të pacientit, llojit dhe ashpërsisë së infeksionit, valvulës së infektuar dhe faktorëve të tjerë. Trajtimi i endokarditit mund të përfshijë elementet e mëposhtme:

Trajtimi me antibiotikë: Përdorimi i antibiotikëve në trajtim është shumë i rëndësishëm. Në fazën e parë të trajtimit, zakonisht përshkruhen antibiotikë me spektër të gjerë. Më pas, mund të kalohet në antibiotikë të përshtatshëm sipas rezultateve të kulturës së gjakut të marra nga pacienti. Trajtimi me antibiotikë zakonisht mund të zgjasë 4 deri në 6 javë dhe ndonjëherë mund të merret nga goja, ndërsa në disa raste mund të jetë e nevojshme të jepet intravenoz (IV) në spital. Nëse çrregullimi shkaktohet nga një infeksion kërpudhor, jepet ilaç antifungal. Disa pacientë mund të kenë nevojë për pilula antifungale gjatë gjithë jetës për të parandaluar përsëritjen e çrregullimit.

Ndërhyrja kirurgjikale: Në disa raste, mund të kërkohet ndërhyrje kirurgjikale për trajtim. Sidomos nëse ka ndodhur dëmtim serioz në valvulat e zemrës ose nëse infeksioni është përhapur në inde të tjera të zemrës, mund të kërkohet riparim kirurgjikal ose zëvendësim i valvulës. Ndërhyrja kirurgjikale mund të ndihmojë në pastrimin e indeve të infektuara dhe korrigjimin e funksionit të zemrës.

Trajtimi simptomatik: Për të lehtësuar simptomat, mjeku mund të rekomandojë trajtime simptomatike. Për simptomat si ethet ose dhimbja që shihen tek pacienti, mund të përshkruhen ilaçe për uljen e temperaturës ose qetësues të dhimbjeve. Pacientëve me vështirësi në frymëmarrje mund t'u aplikohet terapi me oksigjen.

Gjatë trajtimit, është e rëndësishme që pacientët të monitorohen dhe ndiqen rregullisht nën kontrollin e mjekut. Këto teste të rëndësishme si analizat e gjakut dhe studimet imazherike mund të përdoren nga mjeku për të vlerësuar efektivitetin e trajtimit. Gjithashtu, mund të merren kultura gjaku për t'u siguruar që nuk ka një infeksion të vazhdueshëm.

Pyetjet e bëra më shpesh

Endokarditi është një çrregullim që ndodh me inflamacionin e valvulave dhe dhomave të zemrës dhe ndikon drejtpërdrejt në zemër. Valvulat e zemrës janë komponentë strukturorë që rregullojnë rrjedhjen e gjakut midis dhomave të zemrës, dhe endokarditi shfaqet si rezultat i infeksionit të këtyre valvulave. Kohëzgjatja e trajtimit të endokarditit mund të ndryshojë në varësi të ashpërsisë së infeksionit të pacientit, përgjigjes ndaj trajtimit dhe metodave të trajtimit të përdorura. Zakonisht, trajtimi me antibiotikë zgjat të paktën 4 deri në 6 javë dhe në disa raste kjo periudhë mund të zgjatet edhe më shumë. Në rastet që kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale, kohëzgjatja e trajtimit dhe procesi i shërimit mund të jenë më të gjata. Nëse endokarditi nuk trajtohet, mund të çojë në komplikacione serioze dhe madje edhe në vdekje. Infeksioni mund të shkaktojë dëme të përhershme në valvulat e zemrës, gjë që mund të çojë në përkeqësimin e funksioneve të zemrës dhe rritjen e rrezikut të dështimit të zemrës. Endokarditi nga psoriaza është një komplikacion i rrallë tek personat me sëmundjen e psoriazës. Kjo gjendje ndodh kur inflamacioni i shkaktuar nga psoriaza prek valvulat e zemrës dhe çon në zhvillimin e endokarditit. Endokarditi akut është një infeksion i valvulave të zemrës që zakonisht shfaqet shpejt dhe shoqërohet me simptoma të rënda. Ndërsa në formën akute simptomat janë të papritura dhe të rënda, në formën subakute ato janë më të ngadalta dhe të paqarta. Në të dyja rastet, valvulat e zemrës mund të dëmtohen dhe nëse nuk trajtohen, mund të çojnë në dështim të zemrës dhe komplikacione të tjera serioze. Profilaksia e endokarditit infektiv është masa të marra për të zvogëluar rrezikun e infeksionit tek pacientët në grupin specifik të rrezikut gjatë procedurave invazive si trajtimet dentare ose kirurgjia. Kjo profilaksi zakonisht përfshin përdorimin e antibiotikëve paraprakisht dhe rekomandohet për pacientët që mbartin rrezikun e zhvillimit të endokarditit.

Nëse mendoni se mund të jeni duke përjetuar simptoma të endokarditit, drejtohuni pa humbur kohë tek një kardiolog. Për të përfituar nga mundësia e diagnostikimit dhe trajtimit të hershëm me mjekët tanë specialistë në Hisar Hospital Intercontinental, caktoni një takim tani.

Klikoni për të marrë një takim online.

Merrni informacion të detajuar rreth departamentit të kardiologjisë.