Çfarë shkakton sëmundja e Buergerit? Metodat e trajtimit

Çfarë është sëmundja e Buergerit?

Indet e trupit ushqehen përmes transportit të lëndëve ushqyese dhe sigurimit të oksigjenit. Ushqimet, pasi merren përmes gojës, copëtohen nga sistemi i tretjes deri në njësitë themelore. Më pas përthithen në zorrë dhe përzihen me gjakun. Gjaku është bartësi kryesor i trupit dhe mbart brenda vetes lëndët ushqyese, oksigjenin dhe substanca të tjera të nevojshme. Gjaku i pompuar nga zemra transportohet te indet dhe organet përmes arterieve. Këto arterie degëzohen dhe shndërrohen në kapilarët, të njohur si enët më të vogla të trupit. Këtu ndodh një shkëmbim substancash mes gjakut dhe indeve. Ndërsa oksigjeni dhe lëndët ushqyese kalojnë te indet përmes kapilarëve, produktet e mbeturinave dhe dioksidi i karbonit largohen duke kaluar nga qelizat e indeve në gjak. Kështu, përmes sistemit qarkullues, gjaku dhe lëndët ushqyese transportohen te indet, indet ushqehen dhe plotësohen nevojat metabolike.

Sindromi i Buergerit, i njohur edhe si tromboangiitis obliterans (TBO), është një sëmundje e enëve të gjakut e karakterizuar nga inflamacioni i arterieve periferike. Si pasojë e sëmundjes së Buergerit, mund të ndodhin ngushtim e madje edhe bllokime të enëve të gjakut në duart dhe këmbët tuaja. Kjo gjendje shpesh rezulton në mungesë të qarkullimit të mjaftueshëm të gjakut, veçanërisht kur përdorni aktivisht gjymtyrët. Sindromi i Buergerit mund ta ulë cilësinë e jetës së personit, dhe në raste të avancuara mund të shfaqet me plagë (ulcer) në gishtat e duarve dhe të këmbëve. Edhe pse shfaqet më rrallë, si pasojë e sëmundjes së Buergerit mund të vërehet një ulje e rrjedhës së gjakut drejt zemrës, trurit ose zonës së kërthizës.

Shkaku i saktë i Sindromit të Buergerit nuk njihet, megjithatë përdorimi i produkteve të duhanit, si cigaret, mund të jetë faktori kryesor nxitës i zhvillimit të sëmundjes. Te individët që pinë duhan mund të vërehet një përgjigje e dobësuar e sistemit imunitar. Inflamacioni që del si përgjigje e sistemit imunitar mund të shkaktojë trashjen e murit të arteries dhe ngushtimin e saj. Me ngushtimin e enës lind mundësia e formimit të mpiksjeve. Njëkohësisht, sasia e gjakut që kalon nëpër enë zvogëlohet. Kjo gjendje ndikon në ushqyerjen e indit dhe mund të çojë në dhimbje, plaga të indeve, ulcere dhe, ndonjëherë, në vdekjen e indeve (gangrenë). Sëmundja e Buergerit fillimisht takohet te këmbët. Zakonisht në zonat e prekura dhimbja fillon në një kohë të shkurtër, dhe më pas mund të rezultojë në dëmtim të indeve trupore pranë zonës ku është shfaqur simptoma.

Cilat janë shkaqet dhe faktorët e rrezikut të sëmundjes së Buergerit?

Sëmundja e Buergerit shfaqet për shkak të enëve të gjakut të inflamuara. Ekzistojnë disa gjendje që rrisin rrezikun e inflamacionit ose bllokimit të enëve të gjakut. Këto mund të përmblidhen në përgjithësi si më poshtë:

Mosha: Si në shumicën e sëmundjeve, edhe në sindromin e Buergerit mosha është një faktor i rëndësishëm që rrit rrezikun. Zakonisht simptomat mund të fillojnë në moshën 35 vjeç e më lart. Megjithatë, është një faktor i rëndësishëm rreziku për të dy gjinitë, veçanërisht për burrat e moshës 20-45 vjeç që përdorin produkte të duhanit në sasi të madhe.

Gjinia: Sindromi i Buergerit takohet më shpesh te burrat sesa te gratë.

Përdorimi i produkteve të duhanit: Është një nga faktorët më të rëndësishëm të rrezikut për sëmundjen. Pirja e cigareve, përtypja e duhanit, mbështjellja e cigares së vet — të gjitha këto rrisin në periudhën e mëvonshme rrezikun e zhvillimit të sëmundjes.

Diabeti: Te një pacient që nuk ka kontroll të mirë të sheqerit dhe nuk kujdeset për dietën e tij, mund të formohen grumbullime yndyre në enët e gjakut. Kjo gjendje ndikon në rrjedhën e gjakut në enët dhe shkakton sindromin e Buergerit.

Ateroskleroza: Gjendje si mungesa e lëvizjes dhe ushqyerja e pashëndetshme mund të shkaktojnë grumbullim plaku në enët dhe sindromin e Buergerit.

Sëmundjet autoimune: Edhe pse shfaqen rrallë, në gjendjet kur sistemi imunitar reagon tepër, trupi mund të sulmojë qelizat e tij të shëndetshme.

Cilat janë simptomat e sëmundjes së Buergerit?

Sëmundja e Buergerit ka disa simptoma të dukshme. Këto vijnë kryesisht nga mungesa e oksigjenit të mjaftueshëm te indet, si pasojë e ngushtimit që zhvillohet në enët. Simptomat e vërejtura mund të ndryshojnë në varësi të llojit, ashpërsisë, vendndodhjes së sëmundjes dhe shkallës së kufizimit të rrjedhës së gjakut. Te sindromi i Buergerit zakonisht preken 2 ose më shumë gjymtyrë. Në përgjithësi, simptomat e sindromit të Buergerit janë këto:

Ndryshime me ngjyrë blu ose të kuqe në lëkurën e gishtave të duarve ose këmbëve

Zbehje e ngjyrës së gjymtyrëve

Plagë e dhimbshme që zhvillohet në duar dhe gishta

Ndjesi djegieje ose mpirje në duart dhe këmbët

Dhimbje në kofshë, kyçe ose zona të nyjeve gjatë ecjes, ose nevojë për të çaluar periodikisht

Gishta të duarve dhe këmbëve që ndihen të ftohtë kur preken (sindromi i Raynaud-it)

Ndryshime të lëkurës që shfaqen përgjithësisht në gjymtyrët e sipërme dhe të poshtme

Në rastet e rënda të sindromit të Buergerit, pra kur indi merr shumë pak oksigjen, mund të ndodhë vdekja e indeve. Kjo gjendje quhet gangrenë; nëse nuk ndërhyhet, mund të zhvillohet infeksion. Për këtë arsye, është e dobishme të keni informacion për simptomat e sëmundjes dhe ta merrni seriozisht, duke iu drejtuar menjëherë urgjencës.

Cilat janë metodat diagnostike të sëmundjes së Buergerit?

Për të vendosur diagnozën e sindromit të Buergerit, mjeku juaj fillimisht ju kontrollon fizikisht. Ndryshimet e ngjyrës së lëkurës, që janë simptoma të sindromit të Buergerit, kontrollohen në këtë fazë ose mund t'ju bëhen pyetje. Më pas kontrollohet historia familjare juaj për të kuptuar predispozitën gjenetike. Më tej, duhet të bëni një analizë gjaku për të parë ndryshimet hormonale ose ato në gjak. Përveç kësaj, në disa raste të rralla kur diagnoza nuk mund të vendoset qartë, mund të kryhet biopsi nga enët e gjakut.

Cilat janë metodat e imazherisë dhe laboratorike të përdorura në diagnozën e sëmundjes së Buergerit? Cilat janë metodat e trajtimit të sëmundjes së Buergerit?

Në përgjithësi, metodat e imazherisë dhe laboratorike të përdorura në diagnozën e sëmundjes së Buergerit janë këto:

Ultrazë: Ultrazëri Doppler përdoret veçanërisht në diagnostikimin dhe trajtimin e sëmundjeve që prekin zemrën dhe shëndetin kardiovaskular. Me procedurën e kryer, merren informacione për drejtimin dhe shpejtësinë e rrjedhës së gjakut në enët. Përcaktohen probleme si mpiksje ose ngushtim në enët e gjakut që prekin gjymtyrët, si krahët dhe këmbët, si edhe organet.

Indeksi kyç këmbë–krah (ABI): Me ABI mund të merret ide për madhësinë e ngushtimit që ka ndodhur në enë dhe për faktin nëse indet marrin oksigjen në nivel të mjaftueshëm. Megjithatë, nuk mund të dihet saktësisht se ku ka ndodhur ngushtimi.

Tomografia e llogaritur (CT): Është një nga testet e imazherisë të përdorura gjerësisht në sektorin shëndetësor. Ngjan me rrezet X, duke treguar brendësinë e trupit tuaj. Ndryshon nga rrezet X për nga cilësia dhe madhësia e imazhit. Me tomografinë e llogaritur shfaqen në detaje organet, enët e gjakut, muskujt dhe kockat. Në tomografinë e llogaritur, për të theksuar disa zona të trupit, para procedurës mund t'i injektohet IV një lloj lëngu. Ky lëng largohet nga trupi juaj përmes urinës brenda 24 orëve.

Anxhiogrami: Është një opsion imazherie që ofron imazhe duke përdorur rreze X. Me këtë test mund të shihni se si është qarkullimi i gjakut në një zonë të caktuar të trupit tuaj. Para anxhiogramit, trupit tuaj i injektohet një bojë që pajisja mund ta shfaqë. Për situatat që duhet të keni kujdes para procedurës së anxhiogramit, mjeku juaj do t'ju informojë. Për shembull, në mëngjesin para procedurës duhet të preferoni vetëm lëngje të qarta, si lëng mishi dhe çaj. Gjatë procedurës së anxhiogramit duhet të vendoset një kateter, prandaj para saj aplikohet anestezi lokale. Megjithatë, nuk është procedurë e frikshme dhe nuk ndjeni dhimbje.

Angiografia me rezonancë magnetike (MRA): Është një nga metodat e imazherisë jo-invazive që tregojnë ngushtimin e enëve të gjakut ose rrjedhën e gjakut. Sipas llojit, mund të ofrojë imazhe dy ose tre dimensionale. Ndryshe nga CT, gjatë procedurës nuk ekspozoheni ndaj rrezatimit.

Si zhvillohet ndjekja dhe procesi i përmirësimit të sëmundjes së Buergerit?

Për Sindromin e Buergerit nuk ekziston një trajtim i njohur me zgjidhje të plotë. Megjithatë, është vërtetuar që personat me këtë sëmundje zakonisht përjetojnë përmirësime pasi ndalojnë përdorimin e produkteve të duhanit. Edhe pirja e 1-2 cigareve në ditë është e mjaftueshme që sëmundja të vazhdojë. Metodat e tjera të trajtimit përqendrohen zakonisht në përmirësimin e simptomave. Për këtë, metoda më e preferuar është trajtimi me ilaçe. Në trajtimin me ilaçe, ilaçet e preferuara ndryshojnë sipas problemit.

Vazodilatatorët ose bllokuesit e kanaleve të kalciumit, për të përmirësuar rrjedhën e gjakut

Analgjezikët, për të mbështetur lehtësimin e dhimbjes ose shërimin e ulcerës

Antikoagulantët, për të parandaluar formimin e mpiksjeve të gjakut

Antibiotikët përdoren për trajtimin e ulcerës

Përveç kësaj, disa strategji të përdorura për të lehtësuar simptomat që vijnë nga sëmundja e Buergerit dhe për të rritur cilësinë e jetës përfshijnë:

Jini aktiv. Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH/WHO) rekomandon 150 minuta ecje në javë.

Trajtime stimuluese të palcës kurrizore

Terapi kompresimi e aplikuar në krahë dhe këmbë

Edhe pse nuk preferohet shumë nga mjekët, prerja e indit që ka filluar të dëmtojë indet e tjera dhe që nuk mund të shpëtohet, gjithashtu përfshihet ndër opsionet e trajtimit.

Faktorët e rrezikut dhe parandalimi i sëmundjes së Buergerit

Faktorët e rrezikut të sëmundjes së Buergerit përbëhen përgjithësisht nga mosha, gjinia dhe përdorimi i produkteve të duhanit. Ndër to, gjinia dhe mosha janë faktorë rreziku që nuk mund të ndryshohen. Megjithatë, përdorimi i duhanit mund të ndryshohet dhe është faktori më i madh i rrezikut. Prandaj, për parandalimin e sëmundjes së Buergerit, duhet të qëndroni larg çdo lloji duhani dhe drogës dhe të zhvilloni politika që synojnë reduktimin e produkteve të duhanit.

Cilët janë faktorët e mundshëm të rrezikut dhe faktorët që ndikojnë te sëmundja e Buergerit?

Faktorët e mundshëm dhe të njohur të rrezikut të sëmundjes së Buergerit janë:

Diabeti

Pirja e cigareve ose konsumi i drogës

Mënyra e jetesës sedentare

Ushqyerja e pashëndetshme

Mosha

Gjinia

Cilat janë masat që mund të merren për parandalimin e sëmundjes së Buergerit dhe ndryshimet e stilit të jetesës?

Sëmundja e Buergerit është gjendja kur nuk arrin rrjedhë e mjaftueshme gjaku te indet për shkak të ngushtimit ose inflamacionit të enëve. Për ta parandaluar, ndryshimi i parë që duhet të bëni në stilin tuaj të jetesës është, nëse përdorni produkte duhani, ndalimi i konsumit të tyre. Edhe terapia me pllaster nikotine mund të luajë rol në aktivizimin e sëmundjes. Sigurohuni të jeni aktiv çdo ditë. Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH/WHO) rekomandon për të rritur 150 minuta në javë aktivitet me intensitet të ulët ose 75 minuta me intensitet të lartë. Kujdesuni për ushqimin tuaj. Përvetësimi i një diete që përfshin perime dhe yndyrna të shëndetshme mund të jetë mbrojtëse për shëndetin e enëve tuaja.