Что такое эндоскопия слюнной железы (сиалоэндоскопия)? Каковы симптомы? Как проводится лечение?

Камень слюнной железы — это состояние, которое проявляется во рту различными симптомами. Сиалоэндоскопия — название операции, с помощью которой эти камни извлекаются из их места.

Что такое слюнная железа?

Слюнные железы вырабатывают слюну и по небольшим протокам выводят её в рот. Благодаря этому рот и горло остаются влажными. Влажность помогает глотанию и пищеварению. Другое свойство слюны — помогать защищать полость рта от бактерий. Существуют три основные пары больших слюнных желез.

Подъязычная слюнная железа: расположена по обеим сторонам языка и в области дна рта.

Поднижнечелюстные железы: расположены под нижней челюстью.Околоушная железа: находится прямо перед ушами. Поднижнечелюстные железы состоят из двух частей: поверхностной и глубокой. Слюна, вырабатываемая этими железами, попадает в рот через протоки рядом с верхними коренными зубами.

Околоушная железа, или околоушная экзокринная железа, — это крупная железа, расположенная перед ухом и выделяющая слюну в полость рта. Это самая крупная из слюнных желез; она особенно активно вырабатывает слюну во время еды. Функция околоушной железы — выработка и выделение слюны, которая помогает пищеварению.

Заболевания слюнных желез и их симптомы

Заболевания слюнных желез возникают, когда одна или несколько желез нарушают выработку секрета. К заболеваниям относятся рак, синдром Шегрена, инфекция и камни слюнных желез. У каждого заболевания свои симптомы. Симптомы рака слюнной железы включают следующие пункты:

онемение и слабость лица, шеи, челюсти или рта,

постоянная боль в лице, шее, челюсти и во рту,

трудности при полном открывании рта,

затруднение глотания,

кровотечение из полости рта.

Симптомы опухоли слюнной железы на начальном этапе могут не проявляться. Этот вид рака составляет лишь 1% всех раков области головы и шеи. Синдром Шегрена — заболевание, связанное с жидкостями организма, такими как слёзы или слюна. Симптомы этого заболевания включают:

сухость во рту,

сухость глаз,

сухость кожи,

боль в мышцах и суставах,

отёк слюнных желез

и подобные симптомы. Воспаление слюнной железы, или сиаладенит, может проявляться лихорадкой, снижением количества слюны, отёком желез, сухостью во рту.

Каковы симптомы камня слюнной железы?

Симптомы камня слюнной железы, как правило, усиливаются после еды и через несколько часов снова уменьшаются. Симптомы усиливаются после еды, потому что при жевании железы стимулируются к выработке слюны. Возможные симптомы включают:

отёк слюнных желез,

затруднение глотания,

болезненное вздутие под языком,

боль в области расположения слюнных желез,

странный привкус во рту.

Как выявляется камень слюнной железы?

При обращении к врачу с жалобами для проверки наличия камней могут быть проведены методы визуализации. К ним относятся рентген, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография (МРТ). Кроме того, могут проводиться сцинтиграфические исследования желез. Сцинтиграфия проводится путём внутривенного введения радиоактивного индикатора. Через 45 минут после введения радиоактивного вещества дают кислое вещество, стимулирующее выработку слюны. Таким образом наблюдается работа слюнных желез.

Что такое эндоскопическое лечение слюнной железы (сиалоэндоскопия)?

Сиалоэндоскопия известна как операция на слюнной железе. Эта операция применяется как метод лечения камней, сужений, воспалений и других состояний, поражающих слюнные железы. Для визуализации внутренней части крупных слюнных желез используется эндоскоп. Их называют микроэндоскопами. Их диаметр составляет примерно 0,8–1,6 миллиметра. На конце микроэндоскопа находятся источник света, камера и захват. Благодаря этому можно извлечь мелкие камни. Также он используется для расширения сужений.

Как проводится эндоскопическое лечение слюнной железы?

Эндоскопическое лечение слюнной железы часто проводится под общей анестезией. При операциях под общей анестезией существуют ограничения до операции. О них врач сообщает пациенту. В некоторых случаях может проводиться топическая анестезия (анестезия путём распыления или нанесения, без инъекции). Выбор зависит от состояния пациента. Во время операции микроэндоскоп вводится в проток железы. Процедура выполняется с помощью трёх различных частей микроэндоскопа. Рабочая часть содержит проволочные корзинки для извлечения камня. Ирригационная часть содержит жидкость для промывания остатков. Камера и световая часть помогают видеть внутреннее пространство.

При каких заболеваниях применяется эндоскопическое лечение слюнной железы?

Эндоскопическое лечение может применяться при камнях слюнных желез и при повреждении слюнной железы, вызванном радиацией. Камень, закупоривая проток, может вызывать боль и инфекцию. Удаление камня предотвращает и закупорку, и инфекцию. Повреждение железы, связанное с радиацией, может возникать при приёме радиоактивного вещества, например при лечении заболеваний щитовидной железы. Эндоскопическое лечение предотвращает это состояние.

Каковы преимущества и недостатки эндоскопического лечения слюнной железы?

При стандартных операциях на слюнных железах под нижней челюстью и перед ухом существуют риски: паралич нерва, потеря чувствительности во рту, след от операции на лице или рецидив. Это риски неэндоскопической операции. При эндоскопической операции, напротив, существует множество преимуществ по сравнению с обычной:

быстрое восстановление,

отсутствие длительного пребывания в стационаре,

очень низкий процент осложнений,

отсутствие постоянного повреждения нерва,

отсутствие послеоперационного рубца,

сохранение функций пациента,

Поскольку эндоскопическое лечение железы проводится через минимальные разрезы, риск осложнений меньше, но он не равен нулю. Хотя это редко, могут возникнуть следующие осложнения:

кровотечение,

доброкачественные кисты, заполненные слюной,

вскрытие протока.

Каков послеоперационный период после эндоскопического лечения слюнной железы?

После операции на слюнной железе пациент должен максимально отдыхать и ждать выздоровления. После операции могут возникнуть отёк и боль в железах. Если вы обратитесь к врачу, он может выписать соответствующие лекарства. Для полного выздоровления после процедуры требуется всего одна неделя. В этот период вы можете проконсультироваться с медицинской командой о том, какие продукты можно употреблять. После еды может понадобиться полоскание рта водой, чтобы в области лечения не оставались частички пищи.

Часто задаваемые вопросы о слюнной железе (сиалоэндоскопии)

Самые крупные слюнные железы находятся по бокам языка, под подбородком и перед ушами. Операция обычно длится около 1 часа, однако в зависимости от состояния пациента это время может меняться. Воспаление может быть вызвано бактериальными или вирусными инфекциями, обезвоживанием, плохой гигиеной полости рта, приёмом лекарств, усиливающих выведение жидкости, и синдромом Шегрена. Говорить о точных сроках заживления воспаления некорректно. При правильном лечении оно пройдёт в кратчайшие сроки. Если воспаление не проходит несмотря на лечение, рекомендуется снова обратиться к врачу. Отёк желез может возникать по разным причинам. К ним относятся инфекция, закупорка, недостаточное потребление воды, опухоли и травмы. По вопросам проблем со слюнными железами следует записаться на приём в отделение болезней уха, горла и носа. После операции есть вещи, которые необходимо выполнять и учитывать. После операции обычно ощущается не боль, а онемение. Пациенты, испытывающие боль, сначала получают обезболивающее внутривенно, а когда начинают есть — перорально. Если боль не уменьшается после обезболивающего, вы можете снова обратиться к врачу. Как правило, большинство людей могут сразу снова начать есть. Некоторым же, возможно, придётся придерживаться диеты из мягкой пищи.

После эндоскопической операции движение и ходьба предотвращают образование тромбов в крови. Кроме того, ходьба помогает нормализовать работу кишечника пациента. Помимо ходьбы, дыхательные упражнения способствуют расширению лёгких. Обычно рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику два раза в день. Время пребывания в стационаре после операции зависит от состояния пациента, но чаще всего его выписывают в течение 1–4 дней. Хотя это редко, камни могут образовываться повторно. В зависимости от того, в какой железе образовался камень, жалобы могут меняться. Камни, образовавшиеся в железах под нижней челюстью и перед ушами, могут вызывать отёк во время еды. Помимо отёка, могут быть жалобы на боль. При камнях в железе под нижней челюстью иногда никаких симптомов может не наблюдаться. Наличие камня в слюнной железе может вызывать множество проблем. Некоторые из них:

инфекция во рту,

инфекция железы,

постоянно повторяющаяся инфекция железы,

неприятный запах изо рта.

Чтобы эта проблема во рту была вылечена до того, как приведёт к более серьёзным состояниям, рекомендуется обратиться в медицинское учреждение. Некоторые люди могут быть более склонны к образованию камней в слюнных железах. Эта склонность обусловлена наличием факторов риска. Факторы риска образования камней перечисляются так:

Возраст: часто встречается у людей в возрасте 30–60 лет.

Гигиена полости рта: плохая гигиена полости рта может привести к появлению бактерий и образованию камней.

Потребление воды: у людей, недостаточно пьющих воду, слюна может сгущаться.

Образование камня в слюнной железе нельзя полностью предотвратить. Насколько возможно, его можно хотя бы отчасти предотвратить, устраняя факторы риска. Снизить риск можно, употребляя достаточное количество жидкости и поддерживая гигиену полости рта. Если вы считаете, что подвержены риску образования камней, или ранее уже сталкивались с их образованием, для наилучшей профилактики можете обратиться к медицинскому специалисту.