Камни и грязь в желчном пузыре

Вы знаете, что каждый жирный продукт, который вы едите, попадает в желчный пузырь?

Жир содержится не только в блюдах, но даже в маленьком крекере или печенье, которое мы кладем в рот. Когда желудок перемешивает эту пищу, он отправляет сигнал в желчный пузырь через гормоны. Желчный пузырь, в свою очередь, с помощью гормона под названием холецистокинин, выталкивает эту жидкость через сильные сокращения в двенадцатиперстную кишку, через отверстие, называемое папиллой.

Эта магистраль начинается от печени и заканчивается в двенадцатиперстной кишке, к ней также присоединяется промежуточный путь от поджелудочной железы. Поджелудочная железа выделяет необходимые ферменты для переваривания пищи через этот промежуточный путь в главный желчный проток. Жирная пища, достигшая двенадцатиперстной кишки, оборачивается желчной жидкостью. Желчь растворяет жиры в этой смеси, делая их усвояемыми. Затем они поглощаются кишечником и отправляются в печень для дальнейшей обработки.

Грязь в желчи очень опасна!

Очевидно, что камни или грязь, находящиеся в желчном пузыре, могут вызвать проблемы в нормальном функционировании организма. При выталкивании желчи из желчного пузыря, под действием сокращений, камни или грязь могут отделиться и попасть в протоки. Напротив распространенного мнения, маленькие камни или грязь более опасны, чем большие камни. Они могут заблокировать желчные протоки, вызывая желтуху и воспаление. Более того, если они смогут попасть в проток поджелудочной железы, это может привести к панкреатиту, то есть воспалению поджелудочной железы, что является гораздо более опасным состоянием.

Большие камни могут вызвать такие риски, как воспаление желчного пузыря, гангрена желчного пузыря и перфорация желчного пузыря.

Не думайте, что «я переел» при каждой боли!

Согласно некоторым исследованиям, проведенным в обществе, частота появления камней и грязи в желчи достигает 10%, и многие из упомянутых пациентов обращаются к врачам или в неотложные службы.

Некоторые камни в желчном пузыре могут быть бессимптомными. То есть они могут оставаться без симптомов в течение многих лет. Только при потреблении жирной пищи, яиц или оливок могут возникать легкие боли в желудке, вздутие, боли в животе и спине. Когда это кратковременно и проходит, вы часто будете думать, что просто переели. Но не забывайте, что по мере потребления жирной пищи ваш желчный пузырь будет сокращаться, и с каждым сокращением эти камни будут пытаться попасть в проток. Они будут ожидать как потенциальный риск внутри пузыря.

Если у вас есть жалобы на желчь и камни...

Если у вас есть камни или грязь в желчи, которые вызывают жалобы, желчный пузырь должен быть полностью удален хирургическим путем. Нет метода операции, при котором удаляются только камни и грязь, а пузырь оставляется. Даже если бы такой метод существовал, в пузыре снова образовались бы камни и грязь. Упомянутые выше риски могут возникнуть при движущихся камнях и грязи в желчи. В настоящее время используются как открытые, так и лапароскопические (закрытые) методы. В случаях воспаления желчного пузыря, хотя и осуществляется доступ через закрытый метод, анатомия может быть довольно сложной из-за спаек и воспалений. Поэтому может быть принято решение о переходе к открытой операции. Лапароскопическая операция - это метод, который требует однодневной госпитализации и позволяет быстро вернуться к нормальной жизни. В открытых операциях заживление пузыря занимает много времени; иногда требуется установка дренажа; существует больший риск инфекций и грыж по сравнению с закрытыми операциями.

Перед операцией обязательно нужно ждать 6-8 недель с медикаментозной терапией

Когда вы обращаетесь в неотложную помощь, выбор типа операции имеет большое значение. В первые 24 часа, когда начинаются боли и другие жалобы, спайки в животе еще не созрели, поэтому вероятность лапароскопической операции высока. Однако с течением времени спайки и анатомическая сложность будут созревать, и вероятность закрытой операции снизится. Даже если будет выполнена закрытая операция, может возникнуть необходимость в открытой. В таких случаях наилучший выбор - это дождаться 6-8 недель медикаментозной терапии и наблюдения, чтобы устранить инфекции и спайки, а затем запланировать лапароскопическую операцию для безопасного удаления пузыря.

Перед операцией эндоскопия может очистить камни и грязь в желчи

При болях и жалобах в желчном пузыре проверяются многие анализы крови, такие как AST, ALT, ALP, GGT, общий билирубин, прямой билирубин и амилаза. Каждый из этих анализов показывает проблему в определенной области внутри и вне желчных путей или в протоке поджелудочной железы. На основе этих результатов анализов определяется область и степень закупорки, и проводятся ваши лечения. Иногда, когда камни и грязь, которые были обнаружены в желчном протоке, не могут быть немедленно удалены, сначала выполняется процедура, называемая ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография), которая выполняется под наркозом, для очистки камней и грязи в протоках. Затем может быть выполнена операция по удалению желчного пузыря.