Не каждая боль в пояснице — грыжа: она может быть предвестником ревматического заболевания (анкилозирующего спондилита)!

Вы знали, что боль в пояснице, которая возникает по разным причинам у не менее чем 10% взрослого населения и зачастую остаётся без внимания, поскольку быстро проходит, может быть предвестником анкилозирующего спондилита — важного ревматического заболевания, которое влияет на всю жизнь человека?

Обратите внимание на боль в пояснице!

Боль в пояснице — весьма распространённая проблема во всём мире. Хронические боли в пояснице, возникающие по различным причинам, встречаются не менее чем у 10% взрослого населения. Поскольку большинство из них не имеют клинического значения и быстро проходят, их обычно не принимают всерьёз. Однако часть этих болей обусловлена механическими причинами, например грыжей межпозвоночного диска или компрессионным переломом поясничных позвонков; часть — анкилозирующим спондилитом (АС) и связанными с ним заболеваниями, которые начинаются, в частности, в молодом и средневозрастном возрасте и относятся к воспалительному типу ревматизма. Кроме того, хотя и редко, некоторые виды рака также могут впервые проявиться болью в пояснице. Также некоторые инфекции, например бруцеллёз, могут проявляться болью в пояснице. Поэтому боль в пояснице необходимо воспринимать серьёзно и обязательно выяснять, нет ли лежащего в её основе заболевания.

Боль в пояснице у молодых должна восприниматься всерьёз...

В последние годы анкилозирующий спондилит (АС), возникающий у молодых и вызывающий хроническую боль в пояснице, стал встречаться в обществе всё чаще. Хотя его причина пока неизвестна, частота заболевания связана с генетическими факторами. У пациентов с анкилозирующим спондилитом ген, называемый HLA-B27, выявляется как минимум в 10 раз чаще, чем у здоровых людей. Если у одного из родителей есть это заболевание, вероятность его возникновения у детей высока. Кроме того, некоторые микробы, вызывающие заболевания кишечника и мочевыводящих путей, приводят к развитию анкилозирующего спондилита и связанных с ним заболеваний. Также воспалительные заболевания кишечника, такие как псориаз, болезнь Крона и язвенный колит, могут способствовать появлению этих заболеваний.

Вы больны анкилозирующим спондилитом?

Пройдите тест и узнайте!

Вам от 20 до 40 лет, и у вас коварно протекающая боль в пояснице?

Начинается ли боль в пояснице после полуночи и усиливается ли она по утрам?

Когда вы просыпаетесь, вам трудно вставать с кровати?

Болит ли поясница сильнее после долгого пребывания в неподвижном положении?

Уменьшается ли боль в пояснице при движении, при походе на работу или при принятии горячей ванны?

Помимо поясницы, болят ли также спина и шея?

Ограничены ли движения поясницы, спины и шеи?

Начала ли формироваться горбатость спины?

Если вы ответили «да» хотя бы на один из этих вопросов, стоит как можно скорее обратиться к врачу.

Анкилозирующий спондилит и связанные с ним заболевания поражают не только поясницу!

Может поражаться множество суставов, в первую очередь голеностопные и коленные. Поражение тазобедренного сустава может быть настолько тяжёлым, что потребует эндопротезирования. В некоторых случаях заболевание начинается с увеита — глазного заболевания. Поэтому обязательно проверяться на анкилозирующий спондилит и связанные с ним заболевания должен каждый, у кого есть передний увеит. Если у людей с псориазом и воспалительным заболеванием кишечника появляется боль в пояснице, необходимо внимательно отнестись к этим заболеваниям. Реже возможно поражение сердца, лёгких и почек. Могут происходить снижение костной плотности позвонков и компрессионные переломы. Анкилозирующий спондилит у мужчин протекает тяжелее и временами приводит к выраженной горбатости; у женщин он протекает легче. У женщин тяжёлая клиническая картина развивается реже. Однако это не означает, что заболевание у женщин не нужно лечить. У нелеченых пациентов могут возникать множество проблем, в первую очередь деформации позвоночника и других суставов, а также нарушения работы почек и сердца. Своевременное обращение к врачу-ревматологу позволяет выявить заболевание на более ранней стадии.

Главная цель лечения анкилозирующего спондилита — подавление воспаления…

Для этого применяют различные противовоспалительные препараты. Помимо лекарств, пациентам рекомендуют упражнения для укрепления мышц спины. Для таких пациентов наиболее подходящие виды спорта — плавание и волейбол. Также рекомендуется не спать на боку, а лежать на спине или на животе, избегая чрезмерно длительного лежания, и бросить курить.