Как лечить фарингит?

Как лечить фарингит?

Фарингит — это воспаление области глотки, расположенной в задней части основания горла. Воспаление, возникающее в глотке или зеве, может ограничиваться небольшим участком или распространяться на всё горло. Последняя треть языка, мягкое нёбо, образующее свод рта, и миндалины, входящие в состав системы защиты организма, — это ткани, которые могут поражаться фарингитом. Среди наиболее распространённых причин фарингита, который может вызывать симптомы, похожие на грипп и простуду, — бактерии и вирусы. Вирусы, вызывающие воспаление глотки, быстро распространяются и могут переноситься по воздуху в виде капелек. Вирусный фарингит может передаваться непосредственно при чихании, кашле и подобных действиях. Кроме того, биологические жидкости инфицированных людей также могут быть фактором риска воспаления глотки. Вирусный фарингит может не приводить к длительному воспалению и имеет тенденцию к самостоятельному проходу.

При невирусных состояниях, как правило, ответственность могут нести бактерии. В частности, стрептококки группы А играют важную роль в распространении и развитии фарингита. Бактериальный фарингит может поддаваться лекарственной терапии, однако возможно возникновение тяжёлых симптомов. Помимо этого, серьёзные травмы, рак, токсичные и аллергенные вещества, а также некоторые заболевания могут быть факторами риска воспаления глотки. Процесс может быть взят под контроль с помощью приёма лекарственных препаратов — основного метода лечения.

Что такое фарингит?

Глотка — это часть горла, расположенная над голосовыми связками и гортанью (gırtlak), известная также как «ютак» (yutak). Этот отдел соединяет полость носа и полость рта и обеспечивает продвижение пищи из рта в пищевод и желудок. Также он связан с направлением воздуха, поступающего через нос, в трахею. Глотка состоит из 3 отделов: носоглотки (назофарингс), ротоглотки (орофарингс) и гортаноглотки (гипофарингс). Воспаление ротоглотки, расположенной в середине горла и содержащей миндалины, называется «фарингитом». В возникновении воспаления слизистой оболочки ротоглотки основными причинами могут считаться аллергии, бактерии и вирусы, токсины, рак и травмы. Кроме того, некоторые факторы окружающей среды могут способствовать развитию фарингита. Факторы риска, которые могут повышать восприимчивость людей к фарингиту, включают:

Курение сигарет и употребление табачных изделий,

Сезонные аллергии, аллергии на пыль, плесень, шерсть домашних животных,

Вдыхание химических и раздражающих веществ воздуха, например, чистящих средств и ископаемого топлива и т. п.,

Часто повторяющийся или хронический синусит,

Состояния, ослабляющие иммунитет, такие как ВИЧ/СПИД, химиотерапия, стресс и т. п.,

Частое пребывание в местах массового скопления людей, например, детских садах, парках, самолётах и офисах и т. п.

Риск развития фарингита может быть выше у маленьких детей и подростков. В частности, очень легкое бактериальное и вирусное заражение может приводить к более быстрому воспалению у детей. Хронический фарингит, известный как незаживающий фарингит, как правило, протекает дольше (несколько недель), чем острые случаи.

Каковы симптомы фарингита?

Симптомы фарингита могут различаться от человека к человеку. Эта вариабельность может возникать в зависимости от стадии фарингита, его причин, уровня иммунитета человека и условий окружающей среды. Типичные симптомы включают боль в горле и боль при глотании, однако дополнительные симптомы связаны с источником инфекции. Соответственно, симптомы бактериального фарингита, вызванного стрептококком группы А, могут быть следующими:

Лихорадка,

Головная боль,

Увеличение миндалин,

Белые налёты на миндалинах,

Боли в теле,

Увеличенные лимфатические узлы на шее,

Затруднённое и болезненное глотание.

Симптомы стрептококкового фарингита могут быть более выраженными, чем при вирусной инфекции. Чаще всего он протекает как острый фарингит. Между симптомами острого фарингита и симптомами вирусного фарингита могут быть определённые различия, а именно:

Сухой кашель,

Выделения из носа,

Конъюнктивит,

Охриплость голоса,

Покраснение горла,

Может быть покраснение глаз.

Некоторые виды вирусов также могут вызывать болезненные язвочки внутри рта и вокруг губ. У детей фарингит может проявляться болью в ухе, тошнотой и рвотой, болью в животе. Помимо вирусов и бактерий, ответственность могут нести некоторые виды грибков. Они могут вызывать такие симптомы, как молочница во рту, затруднённое глотание, боль в горле. Симптомы хронического фарингита, как правило, похожи на симптомы острого фарингита.

Чем вызывается фарингит?

Фарингит может возникать под воздействием многих различных факторов. Чаще всего в развитии фарингита ответственность могут нести вирусы. Кроме того, бактерии также являются одними из факторов, провоцирующих фарингит. Нередко раздражение горла является состоянием, создающим риск инфекции глотки. Причины фарингита включают:

Вирусы: вирусы гриппа и насморка, мононуклеоз, корь и ветряная оспа, круп, COVID-19 и т. п. вирусы, которые могут провоцировать воспаление глотки.

Бактерии: различные бактерии могут представлять риск, однако случаи, как правило, вызваны бактерией Streptococcus pyogenes.

Аллергены: к аллергенам, раздражающим горло, могут относиться пыльца, шерсть домашних животных, пыль, плесень.

Раздражающие вещества: активное или пассивное (от сигарет) курение, чрезмерное употребление алкоголя, загрязнение воздуха, длительное воздействие густого дыма, сильнодействующие химические вещества чистящих средств и чрезмерное употребление специй могут вызывать раздражение глотки.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): в результате частого попадания желудочной кислоты и её содержимого в пищевод и рот может возникать раздражение горла. Вследствие этого может возникать состояние, называемое рефлюксным фарингитом.

Опухоли: опухоли, возникающие в таких частях горла, как язык, гортань и т. п., могут проявляться выраженными симптомами, и горло может быть затронуто негативно.

Кроме того, сухой воздух в помещениях, отсутствие увлажнителей, длительное разговоры на повышенных тонах и перенапряжение мышц горла, наличие ВИЧ и СПИДа, образование абсцесса в горле, болезнь Кавасаки и эпиглоттит являются другими причинами. Наличие некоторых заболеваний входит в число причин хронического фарингита.

Как ставится диагноз фарингит?

Для постановки диагноза фарингит оцениваются медицинский анамнез и семейный анамнез человека. Одновременно при физикальном осмотре могут быть исследованы горло, уши, носовые ходы и лимфатические узлы. При наличии вирусной симптоматики проведение анализа может не потребоваться. Однако при отсутствии вирусной симптоматики может быть применён экспресс-тест на антиген Strep A и посев мазка из зева. При экспресс-тестах на антиген образец берётся с задней части горла с помощью стерильного тампона, и результат может быть получен в короткий срок. Поскольку экспресс-тесты на антиген не отличаются высокой чувствительностью, может быть применён посев мазка из зева — более надёжный метод. Поэтому стандартным диагностическим тестом может считаться посев мазка из зева. Результаты посева мазка из зева могут быть получены в течение 24–48 часов. Реже для выявления стрептококковых бактерий могут применяться молекулярные тесты. Правильная постановка диагноза является важным шагом для формирования плана лечения. Поэтому симптомы и признаки необходимо внимательно отслеживать и проводить необходимые анализы.

На вопрос «Как лечить фарингит?» может быть дано несколько ответов. Это связано с различием факторов, вызывающих фарингит. Лечение острого бактериального фарингита, протекающего тяжелее вирусного, может проводиться следующим образом:

Для устранения бактериального воспаления назначается антибиотикотерапия. Даже когда симптомы и признаки исчезнут в течение нескольких дней, антибиотикотерапию необходимо продолжать под наблюдением врача. Непроведение антибиотикотерапии в назначенном объёме может негативно повлиять на течение инфекции горла при фарингите.

Вирусный фарингит, как правило, не требует медицинского лечения. Поскольку противовирусные антибиотики не действуют на вирусы, цель заключается только в облегчении симптомов. При вирусных инфекциях боль в горле может длиться примерно 5–7 дней.

Лечение фарингита и хронического фарингита, развившегося не по вирусным и бактериальным причинам, может потребовать применения дополнительных лекарств и методов.

Часто задаваемые вопросы

Грипп и простуда — наиболее распространённые проблемы со здоровьем, которые путают с фарингитом. Для этих заболеваний, имеющих схожие симптомы, существуют дифференциальные тесты. В частности, посев мазка из зева считается стандартным тестом и широко используется. По сравнению с экспресс-тестами на антиген посев мазка из зева помогает получить более чувствительные результаты. Одного только физикального осмотра может быть недостаточно для постановки диагноза. Когда фарингит вызывается стрептококками группы А, среди симптомов может наблюдаться высокая температура. Как правило, вирусы, в отличие от бактерий, не вызывают высокой температуры. Однако при фарингите, связанном с вирусом Эпштейна–Барр или инфекционным мононуклеозом, температура может быть выраженным симптомом. При наличии высокой температуры вместе с болью в горле, выделениями из носоглотки, сухим кашлем, увеличением миндалин, охриплостью голоса и т. п. признаками рекомендуется обязательно обратиться в соответствующее медицинское учреждение. При заболеваниях, вызванных вирусами, могут возникать выделения из носа или носоглотки. Такие вирусы, как риновирус, могут вызывать секрецию в результате инфекции и проникновения в слизистую оболочку глотки. Параллельно с секрецией может происходить увеличение выделений из носа. При вирусном фарингите к выделениям из носа могут присоединяться такие признаки, как кашель, сыпь, головная боль, покраснение глаз, конъюнктивит. Домашний уход в качестве поддержки медицинского лечения может сократить время выздоровления. Для увлажнения горла и предотвращения потери жидкости организмом может быть рекомендовано употребление жидкости. Однако алкоголь и кофеин усиливают выведение воды из организма, поэтому может потребоваться ограничение этих веществ. Фарингит может быть облегчён полосканием горла. Поэтому может быть рекомендовано полоскание горла раствором, приготовленным из тёплой воды и полчайной ложки соли. Поскольку фарингит может способствовать образованию мокроты, может быть рекомендовано щадить горло и голос, а также поощряться приём рецептурных и безрецептурных лекарств. Кроме того, удаление от раздражающих веществ, увлажнение воздуха в помещении, отказ от курения сигарет и табачных изделий могут хорошо помочь при раздражении горла. Воспаление глотки может быть связано с раздражением и болью в горле. В этом контексте при тяжёлом фарингите у некоторых людей может возникать сухой кашель и одышка. Кроме того, хотя и редко, рак глотки или гортани может проявляться болью в горле, одышкой, припухлостями на шее, кровотечением из рта и носа. Одышку не следует рассматривать как единственный признак, необходимо также отслеживать другие симптомы. Воспаление глотки является острой или временной инфекцией. Если это состояние становится хроническим или часто повторяющимся, инфекция может распространиться из горла в лёгкие. Такое течение может не наблюдаться у пациентов с лёгким течением заболевания. При отсутствии лечения лёгкие могут стать зоной повышенного риска инфекции. Глотка является одним из общих отделов пищеварительной и дыхательной систем и расположена близко к внешним факторам. Поэтому глотка, находящаяся в важном положении по отношению к внешним раздражителям, является критически важной зоной для ряда проблем со здоровьем. Не пренебрегайте контрольными осмотрами в рамках сохранения и укрепления здоровья глотки.