Tratamentul prin Ablatie în Cancer

Tratamentul prin Ablatie în Cancer

Oncologia intervențională este un domeniu medical care utilizează proceduri minim invazive (intervenții mici) împreună cu metode radiologice. Se ocupă cu diagnosticarea, tratamentul și ameliorarea cancerului și a problemelor asociate. Oncologia intervențională este una dintre cele mai noi ramuri ale radiologiei intervenționale. Tratamentele din domeniul radiologiei intervenționale sunt efectuate de radiologi intervenționali care au fost instruiți în acest domeniu.

Oncologia intervențională colaborează cu oncologia medicală, chirurgicală și radioterapie. În tratamentul cancerului, intervenția chirurgicală asupra tumorilor este de obicei considerată cea mai bună și pe termen lung soluție. Cu toate acestea, din cauza dimensiunii, numărului sau localizării tumorii, acest tratament nu este posibil în fiecare caz. În această situație, terapiile de oncologie intervențională pot fi aplicate pentru a micșora tumora. Astfel, devine posibilă aplicarea unei intervenții chirurgicale asupra tumorii micșorate. În unele cazuri, pacientul poate fi prea slab pentru a suporta o intervenție chirurgicală deschisă. În aceste cazuri complexe, tehnicile de oncologie intervențională pot fi preferate pentru un tratament eficient. Aceste tehnici pot fi folosite și pentru a spori eficacitatea tratamentului în combinație cu alte domenii ale cancerului.

Medicii specializați în oncologia intervențională folosesc instrumente precum ace sau catetere (tuburi lungi și subțiri) echipate cu instrumente micro. Introducerea acestor instrumente în corp se face prin incizii mici pe piele, ceea ce constituie partea intervențională a procesului. Tehnici de imagistică, cum ar fi razele X, ecografia, CT (Tomografie Computerizată) sau RMN (Imagistică prin Rezonanță Magnetică), sunt utilizate ca ghiduri în aplicațiile intervenționale. Datorită acestor tehnici de imagistică, instrumentele de oncologie intervențională ajung la locurile necesare din corp și transmit tratamentul cancerului direct către tumoră.

Ce este Ablatia și Care sunt Metodele de Tratament?

Procedurile de oncologie intervențională sunt utilizate pentru diagnosticarea țesuturilor suspecte de cancer și pentru tratamentul țesuturilor canceroase. Aplicațiile de oncologie intervențională efectuate în scop terapeutic includ tehnicile de ablație care distrug țesuturile canceroase prin diverse tehnici. Tehnicile de ablație distrug țesuturile canceroase prin intermediul căldurii, criogeniei sau energiei electromagnetice. Este o metodă minim invazivă. Aceasta înseamnă că ablația poate fi aplicată doar prin piele (prin metoda medicală numită percutan) fără a necesita incizii pe piele sau alte forme de chirurgie deschisă. Din acest motiv, majoritatea tratamentelor de oncologie intervențională minim invazive pot fi efectuate astăzi în regim de zi sau ambulatoriu. Astfel, pacienții cu cancer pot avea acces mai rapid la tratament.

Ce este Ablatia?

Ablația permite scăparea de tumori fără intervenție chirurgicală. Tehnicile de ablație pot fi utilizate pe țesuturi precum plămânii, ficatul, rinichii, prostata, sânii, oasele și alte țesuturi similare. De asemenea, procedura de ablație se efectuează sub ghidajul tehnicilor de imagistică. Există diferite tipuri de ablație care utilizează metode diferite. Unele dintre aceste metode pot fi enumerate astfel:

• Ablația Chimică: Se aplică prin injectarea de substanțe precum etanol sau acid acetic în tumoră pentru a provoca denaturarea proteinelor (degradarea proteinelor) și moartea celulară. Este una dintre cele mai vechi tehnici utilizate.
• Ablația prin Radiofrecvență: Electricitatea generată prin fracțiunea ionic este aplicată țesutului tumorii, provocând distrugerea acestuia.
• Electroporarea Irreversibilă: Ablația se realizează prin transmiterea câmpurilor electrice. Aceste câmpuri distrug membranele celulare și provoacă moartea celulară. Alternativ, poate iniția procesul de moarte celulară (apoptoză). Această metodă de ablație este utilizată și pentru a crește distribuția medicamentelor vizate.
• Criobalția: Temperatura țesutului este redusă până la -20 grade Celsius prin această metodă. Astfel, înghețarea țesutului duce la moartea celulară instantanee.
• Ablația prin Microunde: Energia electromagnetică afectează moleculele de apă, la fel ca în cuptoarele cu microunde. Moartea celulară are loc datorită încălzirii țesutului.
• Ultrasonul Focalizat de Înaltă Intensitate: Undele ultrasonice focalizate sunt utilizate sub formă de raze direcționate. Această rază este plină de energie și efectuează procesul de ablație prin arderea țesutului.
• Ablația cu Laser (Tratamentul cu Laser Interstițial): Se realizează prin tehnologia razei laser, provocând coagularea țesutului pentru a efectua ablația.

Fiecare ablație utilizează tehnici diferite, iar tehnica ideală și accesibilă poate varia pentru fiecare caz. Puteți lua în considerare consultarea medicului dumneavoastră specialist pentru întrebările pe care le aveți despre tratamentul prin ablație și oncologia intervențională.

Cum se Realizează Ablația?

Procedura de ablație, care este o metodă de tratament eficientă în oncologia intervențională, se efectuează de obicei în regim ambulatoriu. Când pacientul vine la programare, acesta este pregătit pentru procedură. Pe masa de examinare, o asistentă sau un alt lucrător medical va deschide o venă (intravenos) în brațul sau mâna pacientului pentru administrarea medicamentului de sedare.

În acest timp, se utilizează o tehnologie de imagistică, cum ar fi tomografia computerizată (CT), pentru a determina locul în care cateterul va sta pe venă. Astfel, locul tumorii este identificat. Zona identificată este anesteziată local cu un anestezic. Medicii specialiști fac o incizie foarte mică în această zonă.

După incizie, medicul specialist folosește imagini cu ultrasunete sau tomografie computerizată pentru a efectua calcule tridimensionale. Medicii direcționează sonda care va încălzi sau răci zona tumorii în funcție de metoda de ablație care urmează să fie efectuată. După plasarea sondei, se începe procesul de ablație. Pentru aceasta, medicul va arde celulele canceroase înconjurătoare prin încălzire sau le va îngheța prin răcire. Care dintre acestea se va întâmpla depinde de metoda utilizată de medic. În cazurile în care tumora este mare, poate fi necesar să se efectueze mai multe ablații. Atunci când tumora este mare, medicul specialist poate repoziționa sonda pentru a se asigura că nu rămâne țesut tumoral după ablație.

Durata procedurii de ablație poate varia în funcție de metoda aplicată. O ablație obișnuită durează aproximativ 10 până la 30 de minute. Cu toate acestea, în cazurile în care tumora este mare și sunt necesare mai multe ablații, durata procedurii poate fi extinsă. Totuși, chiar și în cele mai lungi cazuri, se așteaptă ca procedura să fie finalizată în intervalul de o oră până la trei ore. La finalizarea tratamentului, locul de ieșire al sondei este bandajat, iar pacientul poate pleca acasă în aceeași zi.

Ca în cazul oricărei proceduri spitalicești, nu este posibil să se ofere un timp exact pentru procedura de ablație. Puteți lua în considerare consultarea medicului dumneavoastră specialist pentru întrebările pe care le aveți despre cum se efectuează procedura, cât durează și ce urmează după.

Care sunt Avantajele Ablației?

În general, ablația tumorilor este utilizată singură sau împreună cu alte tratamente pentru cancer. Prin această procedură efectuată sub ghidajul tehnicilor de imagistică, tumora poate fi micșorată semnificativ. Eficiența acestui proces de micșorare este determinată de dimensiunea inițială a tumorii. În funcție de dimensiunea inițială, în special pentru tumorile cu un diametru de 3 cm sau mai mici, procedura de ablație poate fi curativă. Conform unor studii efectuate, ablația tumorii a fost uneori considerată echivalentă cu îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Medicii din oncologia intervențională examinează dacă ablația tumorii este o opțiune adecvată pentru pacientul lor și decid împreună cu pacientul asupra tratamentului adecvat.

În Tratamentul Căror Afecțiuni se Preferă Ablația?

Procedura de ablație a tumorilor poate trata diverse tipuri de cancer, inclusiv cancerul de ficat, rinichi și plămâni. Cazurile de cancer care au început în altă parte a corpului și s-au răspândit ulterior în alte organe (denumite metastaze) pot beneficia, de asemenea, de ablația tumorii. În plus, pacienții cu leziuni osoase cauzate de răspândirea cancerului care provoacă durere pot beneficia, de asemenea, de ablația tumorii.

Întrebări Frecvente Despre Ablație

Ablația este una dintre metodele de tratament utilizate în oncologia intervențională. Acest domeniu în continuă dezvoltare și tratamentul prin ablație pot ridica multe întrebări. Cele mai frecvente întrebări despre tratamentul prin ablație pot fi găsite în continuarea acestui articol.

Pentru orice nelămuriri și întrebări legate de tratamentul prin ablație și procesele legate de cancer, puteți lua în considerare consultarea medicului dumneavoastră specialist.