Кансерде Абляция Терапиясы
Гирісмелік онкология, радиологиялық әдістермен бірге минималды инвазиялық (кішігірім кіріспе) процедуралардың қолданылатын медицина саласы. Кансер мен кансермен байланысты мәселелердің диагностикасы, терапиясы және жеңілдетілуімен айналысады. Гирісмелік онкология, гирісмелік радиологияның ең жаңа салаларының бірі. Гирісмелік радиология саласындағы терапиялар да осы салада оқыған гирісмелік радиологтармен жүргізіледі.
Гирісмелік Онкология, Медициналық, Хирургиялық және Радиациялық Онкологиямен бірге жұмыс істейді. Кансер терапиясында, ісіктерге хирургиялық араласу жасау әдетте ең жақсы және ұзақ мерзімді шешім ретінде қабылданады. Алайда ісіктің көлемі, саны немесе орналасуы себепті бұл терапия әр жағдайда мүмкін емес. Бұл жағдайда ісікті кішірейту үшін Гирісмелік Онкология терапиялары қолданылуы мүмкін. Осылайша кішірейген ісікке хирургиялық операция жасау мүмкін болады. Кейбір жағдайларда науқас, ашық хирургия қолдануға жеткілікті әлсіз болуы мүмкін. Бұл және ұқсас күрделі жағдайларда, тиімді терапия үшін гирісмелік онкология техникалары таңдалуы мүмкін. Бұл техникалар, басқа кансер салаларымен бірге терапияның күшін арттыру үшін де қолданылуы мүмкін.
Гирісмелік Онкология саласында оқыған маман дәрігерлер, микро құралдармен жабдықталған ине немесе катетер (ұзын, жіңішке түтік) сияқты құралдарды пайдаланады. Теріні кесу арқылы бұл құралдардың денеге енгізілуі кіріспелік бөлігін құрайды. Рентген, ультрадыбыстық, КТ (Компьютерлік Томография) немесе МРТ (Магниттік Резонанс Суреттеу) сияқты бейнелеу техникалары кіріспелік қолдануларда жол көрсетуші ретінде пайдаланылады. Бұл бейнелеу техникалары арқасында қолданылатын гирісмелік онкология құралдары дененің қажетті жерлеріне барады және кансер терапиясын тікелей ісікке жеткізеді.
Абляция Нені білдіреді? Терапия Әдістері Нелер?
Гирісмелік онкология процедуралары, кансер күдікті тіндерде диагностика және кансерлі тіндерде терапия мақсатында қолданылады. Терапия мақсатында жүргізілген гирісмелік онкология қолданулары, кансерлі тіндерді әртүрлі техникалар арқылы жоятын абляция техникаларын да қамтиды. Абляция техникалары; жылу, крио немесе электромагниттік энергия арқылы кансерлі тіндерді жояды. Минималды инвазиялық әдіс. Бұл абляцияның, теріге кез келген кесу жасалмай немесе басқа ашық хирургиялық түрге қажеттілік болмай, тек тері арқылы (медициналық атауымен перкутан жолмен) қолданылуы мүмкін екенін білдіреді. Сондықтан көпшілігі минималды инвазиялық гирісмелік онкология терапиясы, қазіргі таңда күнделікті немесе амбулаторлық түрде жүргізілуі мүмкін. Осылайша кансерлі науқастар, терапияға тезірек қол жеткізеді.
Абляция Нені білдіреді?
Абляция, операциясыз ісіктерден құтылуды қамтамасыз етеді. Абляция техникалары өкпе, бауыр, бүйрек, простата, сүт безі, сүйек және ұқсас тіндерде қолданылуы мүмкін. Сонымен қатар абляция процедурасы бейнелеу техникаларының жетекшілігімен жүргізіледі. Әртүрлі әдістерді қолданатын абляцияның түрлері бар. Бұл әдістерден кейбірлері төмендегідей тізімделеді:
- Химиялық Абляция: Протеин денатурациясына (протеин бұзылуы) және жасуша өліміне себеп болу үшін этанол немесе сірке қышқылы сияқты заттар ісікке енгізіліп, абляция процедурасы жүргізіледі. Қолданылған ең ескі техникалардың бірі.
- Радиофреквенция Абляциясы: Иондық фракция арқылы өндірілген электр, ісік тініне қолданылады және онда жоюға әкеледі.
- Қайтымсыз Электропорация: Электр өрістерінің берілуі арқылы абляция жасалады. Бұл өрістер, жасуша мембраналарын бұзады және жасуша өліміне себеп болады. Немесе баламалы түрде жасуша өлімі процесін (апоптоз) қоздырып бастайды. Сонымен қатар мақсатты дәрі таратуын арттыру үшін де бұл абляция әдісі қолданылады.
- Криоабляция: Тіннің температурасы бұл әдіс арқылы -20 Цельсий градусына дейін төмендетіледі. Осылайша тіннің мұздауы арқылы жасуша өлімі бірден жүзеге асырылады.
- Микротолқынды Абляция: Электромагниттік энергия, микротолқын пештерінде болғандай су молекулаларын әсер етеді. Тіннің қызуымен жасуша өлімі жүзеге асырылады.
- Жоғары Тығыздықты Фокусталған Ультрадыбыс: Фокусталған ультрадыбыстық толқындар, мақсатты сәуле түрінде қолданылады. Бұл сәуле жоғары энергиямен толтырылған және тінді күйдіре отырып абляция процедурасын жүзеге асырады.
- Лазер Абляциясы (Интерстициальды лазер терапиясы): Лазер сәулесі технологиясы арқылы тінде ұйығыштыққа себеп бола отырып абляцияны жүзеге асырады.
Әр абляция әртүрлі техникаларды қолданады және әрбір жағдай үшін ең идеалды және қолжетімді техника өзгеруі мүмкін. Абляция терапиясы және гирісмелік онкологиямен байланысты сұрақтарыңыз болса, маман дәрігеріңізге сұрау жасауды ойластыра аласыз.
Абляция Қалай Жасалады?
Гирісмелік онкология саласында тиімді терапия әдісі болып табылатын абляция процедурасы, көбінесе амбулаторлық түрде жүргізіледі. Науқас қабылдауына келгенде процедураға дайындалады. Тексеру үстелінде медбике немесе қызметкер денсаулық сақтау қызметкері, седативті дәрі үшін науқастың қол немесе қол тамырларынан біріне тамыр жолын (Интра Вена) ашады.
Бұл уақытта катетердің тамыр үстінде тұратын орнын анықтау үшін компьютерлік томография (КТ) сияқты бейнелеу технологиясы қолданылады. Осылайша ісіктің орны анықталады. Белгіленген аймақ жергілікті анестетик қолданылып, жансыздандырылады. Маман дәрігер бұл аймаққа өте кішкентай кесу жасайды.
Кесуден кейін маман дәрігер, ультрадыбыстық немесе компьютерлік томография бейнелерін пайдалана отырып 3D есептеулер жүргізеді. Дәрігер, жасалатын абляция әдісіне байланысты ісік аймағын қыздыратын немесе салқындататын зондты есептеулер нәтижесінде анықталған позицияға бағыттайды. Зондты орналастырғаннан кейін абляция процедурасына бастайды. Бұған зондты қоршаған кансер жасушаларын қыздырып күйдіру немесе салқындату арқылы мұздату арқылы жүзеге асырады. Қайсысының болатыны, дәрігердің қолданған әдісіне байланысты өзгереді. Ісіктің үлкен болған жағдайларда бірнеше абляция жасау қажет болуы мүмкін. Ісік үлкен болғанда абляциядан кейін артта ісік тіні қалмағанына сенімді болу үшін маман дәрігер, зондты қайта орналастырып қайта қолдана алады.
Абляция процедурасының ұзақтығы қолданылатын әдіске байланысты өзгеруі мүмкін. Әдеттегі абляция шамамен 10-30 минутқа созылады. Алайда ісік үлкен болған және бірнеше абляция қажет болған жағдайларда процедураның ұзақтығы одан да ұзара алады. Дегенмен, ең ұзақ созылған жағдайларда да процедураның аяқталуы 1-3 сағат арасында күтіледі. Терапия аяқталғаннан кейін, зондтың шығу орны таңылады және науқас сол күні үйіне оралуы мүмкін.
Әр аурухана процедурасында болғандай, абляция процедурасында да нақты уақыт беру мүмкін емес. Процедураның қалай жүргізілгені, қанша уақыт алатыны және кейінгісімен байланысты сұрақтарыңыз болса, маман дәрігеріңізге сұрау жасауды ойластыра аласыз.
Абляцияның Артықшылықтары Нелер?
Әдетте ісік абляциясы жалғыз немесе басқа кансер терапияларымен бірге қолданылады. Бейнелеу әдістерінің жетекшілігімен жүргізілген бұл процедурамен ісік едәуір кішірейтілуі мүмкін. Бұл кішірейту процедурасының тиімділігі ісіктің бастапқы көлемімен анықталады. Алғашқы көлеміне байланысты, әсіресе диаметрі 3 см немесе одан кіші ісіктер үшін, абляция процедурасы емдеуші болуы мүмкін. Жүргізілген кейбір зерттеулерге сәйкес, терапияда ісік абляциясы кейде ісіктің хирургиялық түрде шығарылуына теңестірілген. Гирісмелік Онкология дәрігері, ең жақсы терапия нұсқасына шешім қабылдағанда ісік абляциясының науқасы үшін қолайлы екенін тексереді және науқаспен бірге қолайлы терапияға шешім қабылдайды.
Қандай Аурулардың Терапиясында Абляция Таңдалады?
Ісік абляция процедурасы арқасында бауыр, бүйрек және өкпе кансері сияқты әртүрлі кансер түрлері емделуі мүмкін. Дененің басқа жерінде басталып, кейін басқа органдарға таралған (медициналық атауымен метастаз) кансер жағдайлары да ісік абляциясынан пайда көре алады. Сонымен қатар, кансердің таралуымен пайда болатын және ауырсынуға себеп болатын сүйек зақымдары бар науқастар да ісік абляциясынан пайда көре алады.
Абляция Туралы Жиі Сұралатын Сұрақтар
Абляция, гирісмелік онкология саласында қолданылатын терапия әдістерінің бірі. Жылдам дамып келе жатқан бұл сала және абляция терапиясы туралы көптеген сұрақтар қойылуы мүмкін. Абляция терапиясы туралы ең жиі қойылатын сұрақтарға жазбаның жалғасында қол жеткізе аласыз.
Абляция процедурасы қауіпті ме?
Жалпы алғанда абляция процедурасы қауіпсіз. Алайда әр жағдайдың өзіндік қауіптері бар және медицина саласында кез келген процедура үшін қауіпсіз деп айту қиын.
Абляция процедурасы қанша уақыт алады?
Әдетте жарты сағаттан аз уақыт алуы күтіледі. Алайда әр абляция техникасы бұл мәселеде бір-бірінен ерекшеленеді. Сонымен қатар процедураның ұзақтығы, ісіктің орналасқан жеріне және ісіктің көлеміне байланысты да өзгереді. Ісіктің 3 см-ден үлкен болған жағдайларда бірнеше абляция процедурасы жүргізілуі керек болғандықтан, уақыт 1-ден 3 сағатқа дейін созылуы мүмкін.
Абляция неге жасалады?
Абляция, кансер науқастарының гирісмелік онкология саласында көретін терапия түрі. Бұл терапия, ашық операцияға қажеттілік болмай, ісікті мақсат етіп кансерлі жасушаларды жояды. Жылу арқылы күйдіру немесе салқындату арқылы ісікті әсерсіз етеді. Ашық операцияның мүмкін болмаған немесе ісікті алдымен кішірейту қажеттігі сияқты күрделі жағдайларда абляция әдісі таңдалуы мүмкін.
Абляция операция ма?
Абляция ашық операция емес. Алайда минималды инвазиялық әдіс. Яғни: Абляция, ашық хирургиялық түрге қажеттілік болмай, тек тері арқылы (медициналық атауымен перкутан жолмен) жүргізіледі.
Абляцияда науқас ұйықтатыла ма?
Абляция процедурасының әдісі жасалатын абляция түріне байланысты өзгеруі мүмкін, бірақ минималды инвазиялық процедура болғандықтан жалпы анестезия таңдалмайды. Әдетте жергілікті анестезия қолданылады.
Абляция мен дәрі терапиясы арасындағы айырмашылықтар қандай?
Абляция дәрі терапиясынан әлдеқайда мақсатты және қысқа мерзімді. Дәрі терапиясы бүкіл денеде әсерін көрсетсе, абляция процедурасы нақты бір аймаққа қолданылады. Абляция терапиясы, тиімді болуы үшін дәрі терапиясымен бірге қолданылуы мүмкін. Алайда бұл міндетті емес.
Абляция терапиясы және кансер процестерімен байланысты алаңдауларыңыз бен сұрақтарыңыз үшін маман дәрігеріңізге сұрау жасауды ойластыра аласыз.
