Dermatologie

Pielea este prima linie de apărare a organismului împotriva bolilor și a factorilor externi. Menținerea sănătății pielii este foarte importantă, deoarece aceasta îndeplinește funcții esențiale, precum protejarea celorlalte organe, menținerea integrității corpului și a echilibrului termic și semnalarea simptomelor diferitelor boli. Pielea este un indicator important al stării generale de sănătate; pe piele pot apărea semne care anunță probleme ale stomacului, rinichilor și tiroidei. Dacă aveți nevoie de ajutor pentru o problemă a pielii, vă puteți adresa ambulatoriului de dermatologie.

Ce este dermatologia?

Dermatologia este o ramură a medicinei care se ocupă cu diagnosticarea bolilor și afecțiunilor pielii, părului, glandelor sebacee, mucoaselor, cavității bucale, mucoaselor genitale și unghiilor, cu evaluarea problemelor estetice și a îmbătrânirii și cu tratarea acestora printr-un protocol terapeutic adecvat. Scopul este de a oferi diagnostic și tratament pacienților de toate vârstele, copii și adulți. Medicii pregătiți și specializați în acest domeniu se numesc dermatologi. Pe lângă diagnosticele și tratamentele pe care le oferă, dermatologii sunt specialiști care efectuează și Botox, peelinguri chimice și multe alte proceduri cosmetice. În funcție de grupurile de pacienți de care se ocupă, dermatologia poate fi împărțită în patru subspecialități:

• Dermatologie pediatrică: Medicul dermatolog pentru copii, cunoscut și ca dermatolog pediatru, este specializat în bolile de piele ale tuturor copiilor, de la nou-născuți până la adolescenți. Semnele din naștere și acneea din adolescență sunt de obicei tratate în cadrul acestei subspecialități.

• Dermatologie medicală: Este ramura în care se diagnostichează și se tratează bolile grave ale pielii și se investighează efectele lor sistemice. Se ocupă de obicei de afecțiuni precum dermatita, psoriazisul, urticaria, tulburările de pigmentare, acneea și rozaceea.

• Dermatologie chirurgicală: Dermatologia poate recurge și la proceduri chirurgicale. Această metodă este folosită mai ales pentru îndepărtarea țesuturilor canceroase de tip melanom și non-melanom, repararea cicatricilor și restaurarea părului. De obicei se efectuează sub anestezie locală, în mediu clinic.

• Dermatologie cosmetică: Dermatologii cosmeticieni îmbunătățesc aspectul pielii, părului și unghiilor prin diverse metode. Se pot efectua proceduri precum îndepărtarea petelor de bătrânețe, a părului nedorit, a cicatricilor, a tatuajelor, a celulitei și a vergeturilor.

Care sunt bolile dermatologice?

Se consideră că există peste 3.000 de boli dermatologice. Cauza apariției lor diferă de la o persoană la alta. Totuși, genetica, expunerea la alergeni, ciupercile, virusurile, bacteriile și paraziții, factorii de mediu și alte afecțiuni medicale se numără printre cauzele frecvente. Aceste boli pot provoca erupții, mâncărimi, inflamație și modificări de culoare ale pielii. Cele mai frecvente boli de piele pot fi enumerate pe scurt astfel:

• Acneea: Apare atunci când foliculii pielii se blochează prin acumularea de sebum, bacterii și celule moarte. Poate apărea în diverse zone, precum fața, gâtul, spatele și umerii. Se manifestă sub formă de umflături roz sau coșuri roșii pline cu puroi. În contact cu aerul, acestea se pot transforma în puncte negre. Schimbările hormonale, pubertatea sau producția excesivă de sebum sunt factori declanșatori.

• Eczema (dermatita): Eczema este unul dintre cele mai frecvente motive de prezentare la ambulatoriile de dermatologie. Este o boală caracterizată prin erupții cutanate inflamate, roșii și neplăcute. Apare de obicei atunci când sistemul imunitar reacționează la substanțe străine și alergeni. Există multe tipuri diferite, inclusiv dermatita atopică și dermatita mâinilor și picioarelor.

• Urticaria: Apar pete în relief, roșii sau de culoarea pielii, care provoacă mâncărime. Poate fi declanșată de mulți factori, precum mușcăturile de insecte, alimentele, părul animalelor de companie sau medicamentele. Totuși, reacțiile alergice sunt cel mai adesea principalul factor declanșator.

• Lupusul: Este o boală autoimună, adică organismul își atacă propriile țesuturi. Poate afecta multe părți ale corpului. Provoacă simptome precum sensibilitate la soare, febră, umflarea picioarelor și a zonei din jurul ochilor, căderea părului, dureri de cap și dureri abdominale. Erupția în formă de fluture pe obraji și nas este semnul clasic al lupusului.

• Psoriazisul: În psoriazis, celulele pielii se înmulțesc mult mai repede decât în mod normal, ducând la acumularea de celule pe piele. Această afecțiune poate fi descrisă și ca psoriazis în plăci. Aceste plăci albe apar cel mai frecvent pe coate, genunchi, spate și scalp.

• Tinea (pecingine): Este o boală care provoacă zone descuamate, roșii și fără păr pe scalp. Este o infecție fungică și poate apărea și pe picioare sau în zona inghinală. Tinea care afectează zona inghinală este cunoscută drept „mâncărimea sportivului”.

• Rozaceea: Se manifestă prin roșeață facială, senzație de arsură și înțepături. Nasul roșu și ochii roșii și lăcrimoși se numără, de asemenea, printre simptomele posibile. Apare mai frecvent la femeile cu ten deschis, cu vârsta între 30 și 50 de ani.

• Zona zoster: Este o boală care provoacă erupții dureroase însoțite de vezicule. Apare sub forma unei benzi pe o parte a feței sau a corpului. Se dezvoltă atunci când virusul care provoacă varicela se reactivează în sistemul nervos. De aceea, zona zoster afectează doar persoanele care au avut anterior varicelă.

• Cancerul de piele: Cancerele de piele non-melanom apar în zonele expuse la soare, în special pe cap, gât, față, mâini și brațe. Melanomul este un tip periculos de cancer de piele, deoarece poate metastaza și se poate răspândi. Poate provoca pete închise la culoare, modificări ale alunițelor și vânătăi care nu se vindecă.

• Negii: Negii sunt cauzați de virusurile papiloma umane și pot fi contagioși. Se împart în negi comuni și negi plantari. Negii comuni apar de obicei pe mâini, sub forma unor excrescențe cutanate neregulate. Negii plantari sunt formațiuni dure și dureroase care apar pe talpa piciorului.

• Herpesul labial: Este o infecție virală. De obicei se prezintă sub formă de vezicule mici, contagioase, dureroase și pline cu lichid. Apar de regulă în grupuri pe buza superioară și în jurul acesteia. Sunt cauzate de virusul herpes simplex. Virusul de tip 1 afectează gura, iar cel de tip 2 zona genitală.

• Scabia (râia): Este o boală însoțită de mâncărime. Scabia se transmite de obicei prin contact cu pielea și se poate răspândi prin contact sexual, contact apropiat, folosirea în comun a hainelor sau contact cu o suprafață contaminată.

• Vitiligo: Vitiligo, care are multe tipuri diferite, se manifestă de obicei prin pete albe sau deschise la culoare pe ambele părți ale corpului. Se consideră că vitiligo apare atunci când sistemul imunitar atacă celulele care produc pigment.

• Căderea părului: Diverse probleme de sănătate și factorii genetici pot provoca căderea părului.

• Problemele unghiilor: Unghiile încarnate, infecțiile fungice și diverse alte afecțiuni pot deteriora unghiile.

Care sunt simptomele bolilor dermatologice?

Simptomele bolilor de piele diferă în funcție de boală. În plus, modificările pielii nu sunt întotdeauna cauzate de aceste boli; pielea poate reacționa în diverse moduri și din cauza altor afecțiuni. Simptomele generale ale bolilor dermatologice pot fi enumerate astfel:

• Pete pe piele cu pigmentare anormală,

• Piele uscată, crăpată și cu mâncărime,

• Negi și excrescențe cutanate,

• Modificări ale culorii și dimensiunii alunițelor,

• Răni deschise,

• Leziuni și ulcerații,

• Descuamarea pielii și erupții dureroase,

• Umflături roșii, albe sau pline cu puroi,

• Piele cu aspect solzos și aspru.

Cum se diagnostichează bolile dermatologice?

Bolile dermatologice sunt de obicei diagnosticate de medicii dermatologi prin examinare vizuală. Totuși, bolile de piele au uneori simptome asemănătoare, ceea ce poate îngreuna diagnosticul. Dacă aspectul pielii nu oferă răspunsuri clare, dermatologul poate solicita diverse teste diagnostice:

• Biopsia: Metodă de diagnostic care presupune prelevarea unor fragmente mici de piele pentru examinare la microscop.

• Cultura: Procedură care presupune prelevarea de probe de piele pentru a depista prezența bacteriilor, ciupercilor și virusurilor.

• Testul cutanat patch: Test în care pielea este expusă la o cantitate mică de alergen pentru a diagnostica reacțiile alergice.

• Testul cutanat prick: în tratamentul bolilor alergice,

• Examinarea cu lampa Wood: în diagnosticul diverselor afecțiuni, precum tulburările de pigmentare și infecțiile fungice,

• Diascopia: Procedură de diagnostic microscopică ce poate fi folosită pentru determinarea modificărilor de culoare ale pielii.

• Dermoscopia: Urmărește diagnosticarea leziunilor cutanate cu ajutorul unui dispozitiv numit dermatoscop.

• Testul Tzanck: Test care presupune examinarea lichidului din vezicule pentru a stabili prezența virusurilor herpes simplex și herpes zoster.

Cum se tratează bolile dermatologice?

Bolile de piele pot fi vindecate sau simptomele lor pot fi ținute sub control prin diverse tratamente. Metodele de tratament folosite în acest scop de specialiști sunt următoarele:

• Medicamente topice și sistemice: Antibioticele, antihistaminicele și corticosteroizii pot fi folosiți la recomandarea medicului sub diverse forme, precum comprimate, creme, unguente, geluri și injecții. De asemenea, medicamentele cu formulă hidratantă pot fi folosite la sfatul unui specialist.

• Imunoterapia: Cunoscută și ca terapie imunologică. În imunoterapie se folosesc medicamente care permit sistemului imunitar al pacientului să recunoască și să distrugă celulele care provoacă boala.

• Fototerapia și tratamentul cu laser: Sunt metode neinvazive care folosesc energia luminii pentru a repara și reînnoi țesutul cutanat afectat. Pot fi folosite pentru tratarea cicatricilor de acnee, semnelor din naștere, hiperpigmentării, cicatricilor, vaselor vizibile, părului nedorit și leziunilor cauzate de soare.

• Radioterapia: Metodă folosită frecvent în tratamentul cancerelor de piele și al cancerelor care apar în apropierea pielii.

• Electrochirurgia: Metodă de tratament chirurgical care folosește curent electric de înaltă frecvență pentru a tăia sau distruge țesuturile.

• Criochirurgia: Metodă în care frigul este folosit în scop chirurgical; urmărește distrugerea țesuturilor bolnave prin înghețare.

• Excizia chirurgicală: Procedură care presupune îndepărtarea țesuturilor prin intervenții chirurgicale.

• Chirurgia Mohs: Tehnică chirurgicală care presupune îndepărtarea celulelor canceroase din țesutul cutanat strat cu strat.

• Îndepărtarea alunițelor: Metodă de îndepărtare parțială sau completă a alunițelor apărute pe corp.

• Tratamentul vaselor: Presupune repararea vaselor afectate prin scleroterapie sau tratament cu laser. Se folosește în special în tratamentul venelor păianjen și al varicelor.

Întrebări frecvente despre dermatologie

Proceduri efectuate în departamentul nostru de dermatologie

• Crioterapia: Cunoscută ca tratament prin înghețare sau pulverizare cu gaz. Este o metodă modernă și simplă, folosită în tratamentul multor boli de piele, în special al negilor. Nu necesită anestezie locală. Este o procedură rapidă, care se poate aplica și la copii.

• Electrocauterizarea: Această metodă, cunoscută ca tratament prin cauterizare (ardere), se aplică sub anestezie locală. Avantajul ei este obținerea rezultatului într-o singură ședință.

• Biopsia cutanată: Prelevarea de țesut sub anestezie locală și examinarea sa în laboratorul de anatomie patologică, pentru diagnosticul de certitudine al bolilor de piele.

• Dermatoscopia: Metodă de diagnostic folosită pentru bolile de piele, în special pentru alunițe și cancerele de piele.

• Lampa Wood: Cunoscută popular ca „lumina albastră”, este un dispozitiv folosit în diagnosticul unor boli precum infecțiile fungice, vitiligo și melasma.

• Epilarea cu laser: Pentru îndepărtarea părului nedorit negru și castaniu, se efectuează cu un aparat de tip Alexandrite, sub controlul unui medic specialist, într-un mediu igienic.

• Laserul Pulsed Dye: Este un laser eficient pentru alunițele vasculare congenitale sau dobândite. La copii și, la cerere, la adulți, procedura se efectuează sub anestezie generală. Laserul Pulsed Dye este folosit și pentru a obține un efect de întinerire a pielii fără a crea răni. Se obțin rezultate îmbucurătoare și în cazul cicatricilor de acnee, arsuri și alte cicatrici.

• Teste alergologice: testul prick (prin înțepare) poate depista alergenii alimentari și de mediu. Rezultatul este disponibil în 20 de minute. Testul patch (cu plasture) identifică alergenii care provoacă reacții la contactul cu pielea. Testul se aplică prin lipirea unor benzi pe spate și se evaluează după 48 de ore și 96 de ore.

• Peelingul chimic: Urmărește întinerirea pielii prin aplicarea de acid glicolic. Se efectuează în total 4 ședințe, la interval de 2 săptămâni, în concentrații de 20%, 35%, 50% și 70%.

• Curățarea pielii: După deschiderea porilor cu abur, se curăță punctele negre, chisturile de acnee, chisturile de keratină și chisturile sebacee.

• Dermaroller: Aplicarea pe față a unor role prevăzute cu microace metalice. Pe numeroasele microcanale create se aplică seruri și măști speciale.

• Mezoterapia: Injectarea în piele, cu ace speciale, a unor substanțe reparatoare, nutritive și regenerante pentru piele și păr.

• Injecția intralezională: Injectarea în piele a medicamentelor, în special a cortizonului, în afecțiuni cutanate precum cheloizii și în alopecia areata.

• Extracția unghiei: Se folosește în situațiile în care tratamentul medicamentos nu este posibil, în special în cazul unghiilor încarnate.

• Drenajul abceselor: Leziunile inflamate sunt drenate sub anestezie locală în sala de tratament.

Face dermatologul îngrijirea pielii?

Da, dermatologii pot efectua îngrijiri ale pielii în scop medical. Îngrijirea pielii este realizată de medici specializați în dermatologie cosmetică, subspecialitatea care o cuprinde. În timpul îngrijirii pielii, dermatologii pot folosi proceduri precum peelingul chimic, scleroterapia și tratamentul cu laser.

Tratează dermatologia acneea?

Acneea este tratată de medicul dermatolog. Metodele de tratament pot varia în funcție de factori precum vârsta pacientului, tipul de acnee și zona în care apare. Dermatologii pot prescrie medicamente care conțin retinoizi, peroxid de benzoil, corticosteroizi și antibiotice. Pot recomanda schimbări în alimentație și pot recurge la metode precum terapia cu laser și lumină.

Tratează dermatologia eczema?

Eczema este o boală de piele frecventă, iar tratamentul se face în ambulatoriile de dermatologie. Dermatologii pot prescrie creme hidratante pentru uscăciune, antihistaminice pentru mâncărime, precum și medicamente imunosupresoare și unguente cu cortizon pentru roșeață, umflături și erupții.

Care sunt bolile de piele?

Pe lângă bolile de piele enumerate mai sus, se pot menționa petele de bătrânețe, aftele bucale, hemangiomul, lichenul plan, pielea uscată, tulburările de pigmentare, alergia la soare, varicele și anomaliile vasculare.

Care este celălalt nume al dermatologiei? Este „cildiye” același lucru cu dermatologia?

„Cildiye” este denumirea sub care specialitatea de dermatologie este cunoscută și preferată de public în Turcia. Ambulatoriul este denumit și secția de boli de piele și venerice.

Ce dispozitiv se folosește pentru diagnosticarea bolilor de piele?

Pentru diagnosticarea bolilor de piele se folosește un dispozitiv numit dermatoscop. Dermatoscopul este un dispozitiv portabil, dotat cu un sistem de lentile care asigură mărire și iluminare.

Bolile de piele pot afecta 30-70% din populația lumii și reprezintă al patrulea cel mai frecvent grup de boli. Deoarece pot afecta persoane de toate vârstele, tratarea lor este foarte importantă; în caz contrar, în stadiile avansate pot duce la pierderi financiare serioase și la tulburări psihice. De aceea, este recomandat să consultați dermatologi specializați în bolile de piele. Dacă dumneavoastră sau cei dragi aveți boli sau simptome ale pielii care necesită tratament, vă recomandăm să faceți o programare la ambulatoriul de dermatologie.