Ce este biopsia limfatică? Tipuri, domenii de aplicare și rezultate

Biopsia limfatică este o procedură medicală prin care întreaga glandă limfatică sau o parte a acesteia este excizată și examinată la microscop pentru a detecta boli precum infecții sau cancer. Biopsia ganglionului limfatic sentinel, biopsia cu ac fin și alte tipuri de biopsie limfatică pot fi efectuate nu doar pentru diagnosticarea și stadializarea cancerului, ci și pentru a înțelege cauzele umflării ganglionilor limfatici inexplicabile.

Ce este biopsia limfatică și în ce situații se aplică?

Procedura de biopsie a ganglionului limfatic implică prelevarea de mostre de țesut din ganglionii limfatici prin diverse tehnici și examinarea acestora la microscop. Ganglionii limfatici, care sunt componente importante ale sistemului limfatic, joacă un rol esențial în menținerea echilibrului fluidelor din țesuturi și organe și în protejarea organismului împotriva bolilor infecțioase. Printre principalele lor funcții se numără producerea și stocarea limfocitelor, celule importante ale sistemului imunitar, care pot fi produse în cantitate mai mare pentru a apăra organismul împotriva problemelor de sănătate grave, cum ar fi bolile infecțioase sau cancerul. Ca rezultat, pot apărea umflături sau creșteri în ganglionii limfatici.

În cazul pacienților care se prezintă cu plângeri de umflături la nivelul ganglionilor limfatici, medicii pot utiliza metode de imagistică, cum ar fi ecografia sau tomografia computerizată, pentru a examina ganglionii limfatici. Totuși, determinarea cauzei umflăturii și creșterii ganglionilor limfatici nu este întotdeauna ușoară. În această situație, se poate decide efectuarea unei biopsii a ganglionului limfatic. Astfel, principalele situații în care se poate efectua o biopsie a ganglionului limfatic sunt:

• Stabilirea unui diagnostic precis pentru cancere precum limfomul sau evaluarea metastazelor ganglionilor limfatici în cazul cancerului mamar,
• Investigarea cauzei umflăturii ganglionilor limfatici care persistă o perioadă lungă de timp.

În plus, biopsia ganglionului limfatic poate fi efectuată pentru a planifica procesul de tratament în cazurile de cancer sau pentru a evalua răspunsul la tratament.

Cum se efectuează biopsia limfatică și care sunt tipurile acesteia?

Biopsia limfatică este o procedură prin care întreaga glandă limfatică sau o parte a acesteia este excizată prin diverse metode și examinată în laborator. În funcție de zona de unde este prelevat țesutul, biopsia poate fi denumită biopsie limfatică inghinală, biopsie a ganglionului limfatic axilar sau biopsie a ganglionului limfatic cervical. Principalele tipuri de biopsie a ganglionului limfatic sunt:

• Biopsia prin aspirație cu ac fin: În timpul biopsiei ganglionului limfatic prin aspirație cu ac fin, medicii anesteziază inițial zona de prelevare a probei cu ajutorul anesteziei locale. Apoi, cu ajutorul unui ac fin și al unei seringi, se ajunge la ganglionul limfatic și se prelevează o mostră de țesut.
• Biopsia prin ac gros: Cunoscută și sub denumirea de biopsie cu ac de nucleu, această procedură este similară cu biopsia prin aspirație cu ac fin. Cu toate acestea, spre deosebire de biopsia prin ac fin, se folosește un ac mai mare care permite prelevarea unei cantități mai mari de țesut. Ambele tipuri de biopsie a ganglionului limfatic cu ac sunt de obicei finalizate în 15-30 de minute. În timpul procedurii, poate fi necesar ca acul să fie introdus de mai multe ori în ganglionul limfatic pentru a obține o cantitate suficientă de țesut.
• Biopsia ganglionului limfatic sentinel: Biopsia ganglionului limfatic sentinel este un tip de biopsie efectuată pentru a examina dacă cancerul, cum ar fi cancerul mamar sau cancerul de piele, s-a răspândit la ganglionii limfatici. Cancerul se răspândește din zona primară urmând o anumită ordine. Prin urmare, în timpul procedurii, medicii injectează inițial o substanță de contrast pentru a determina care ganglioni limfatici vor fi afectați în cazul răspândirii cancerului. Biopsia ganglionului limfatic sentinel este de obicei efectuată cu ajutorul anesteziei generale. Medicii care identifică ganglionii limfatici sentinel cu ajutorul substanțelor injectate fac o mică incizie pe piele pentru a exciza unul sau mai mulți ganglioni limfatici. Diverse studii sugerează că excizarea a trei ganglioni limfatici sentinel poate fi suficientă pentru a evalua cancerul. După excizarea ganglionilor limfatici, medicul specialist închide incizia cu cusături și trimite mostrele pentru examinare în laborator.
• Biopsia chirurgicală: În unele cazuri, medicii nu pot ajunge cu ușurință la ganglionii limfatici prin piele. În această situație, se poate exciza o parte sau întreaga glandă limfatică printr-o mică incizie. Biopsia chirurgicală a ganglionului limfatic, care poate dura puțin mai mult decât biopsia cu ac, este de obicei finalizată în 30-45 de minute. Este normal să existe o anumită durere după procedură.

Indiferent de tehnica utilizată pentru procedura de biopsie a ganglionului limfatic, mostrele de țesut prelevate sunt evaluate detaliat în laborator de către patologii specializați. Astfel, se poate stabili un diagnostic precis de cancer, se poate determina stadiul acestuia și se poate înțelege cauza umflăturii observate în ganglionul limfatic.

Ce pregătire trebuie să facă pacientul înainte de biopsia limfatică?

Procesul de pregătire pentru biopsia limfatică este important pentru a asigura realizarea cu succes a procedurii și pentru a preveni posibilele complicații care ar putea apărea în timpul și după procedură. Înainte de biopsie, medicii evaluează cu atenție istoricul medical al pacientului. Este important ca medicii să fie informați despre problemele de coagulare a sângelui, medicamentele utilizate și alergiile. Pentru a minimiza riscul de sângerare în timpul și după biopsie, pacienții care utilizează medicamente sau suplimente cu efect anticoagulant pot fi sfătuiți de medicii lor să întrerupă aceste medicamente sau suplimente cu câteva zile înainte de procedură. Pacienții care urmează să primească anestezie generală trebuie să înceteze să mănânce și să bea cu o perioadă de timp înainte de procedură. De asemenea, este recomandat ca pacienții care vor primi anestezie generală să aibă un însoțitor alături.

Ce complicații pot apărea în timpul și după biopsia limfatică?

Biopsia ganglionului limfatic este de obicei o procedură sigură, dar, ca în orice procedură medicală, există riscuri de complicații, mai ales în situațiile în care nu se respectă recomandările medicilor. Principalele complicații ale biopsiei limfatică sunt:

• Deși rar, la unii pacienți pot apărea infecții în zonele unde a fost efectuată procedura. Medicii pot prescrie antibiotice pentru a minimiza riscul de infecție după procedură.
• Riscul de sângerare este scăzut în timpul și după proceduri minim invazive, cum ar fi biopsia prin aspirație cu ac fin. Totuși, pot apărea sângerări după biopsiile efectuate prin incizie. Acest risc poate fi mai mare în special la pacienții care utilizează medicamente anticoagulante. Este important să se informeze medicii dacă sângerarea persistă o perioadă lungă de timp.
• Rareori, un nerv din apropierea ganglionului limfatic poate fi afectat în timpul biopsiei. În această situație, persoana poate simți amorțeală în zona unde a fost efectuată procedura. În mod normal, se așteaptă ca senzația de amorțeală să dispară în termen de 1-2 luni după procedură. În caz contrar, se recomandă consultarea medicilor.

Pe lângă acestea, în cazuri rare, poate apărea umflătura denumită limfedem, ca urmare a acumulării de lichid limfatic în zonă. Această situație apare mai frecvent după biopsiile chirurgicale în care sunt excizați ganglionii limfatici mari. După biopsia ganglionului limfatic, este normal să existe complicații ușoare, cum ar fi roșeață, sângerare sau vânătăi. Cu toate acestea, dacă acestea persistă o perioadă lungă de timp și sunt însoțite de simptome precum febră mare sau secreții anormale din zona biopsiei, este important să se consulte un medic specialist fără întârziere.

Când se obțin rezultatele biopsiei limfatice și cum se interpretează?

Rezultatele biopsiei limfatice sunt de obicei disponibile în termen de 1-2 săptămâni. Timpul necesar pentru obținerea rezultatelor poate varia în funcție de cât de detaliată a fost examinarea probei de biopsie în laborator. Prin examinarea la microscop a probei prelevate din ganglionul limfatic, se poate determina dacă persoana are o anumită boală. De exemplu, prezența mențiunii pozitive în raport poate indica cancer. În acest caz, medicii pot necesita efectuarea unor investigații suplimentare pentru a determina dacă cancerul provine din ganglionii limfatici sau dintr-un alt organ.

Întrebări frecvente

Este important să consultați un specialist fără întârziere dacă observați umflături, dureri sau creșteri persistente la nivelul ganglionilor limfatici. Medicii specialiști de la Hisar Hospital sunt alături de dumneavoastră pentru un diagnostic corect și un proces de tratament eficient. Pentru mai multe informații și pentru a programa o întâlnire, contactați-ne imediat pentru detalii.