Што е мозочно крварење? Симптоми, причини, дијагноза и методи на лекување

Мозочно крварење

Мозочното крварење е состојба на истекување на крв надвор од крвните садови како резултат на нивно кинење или пукање во мозокот. Оваа истечена крв го оштетува мозочното ткиво, кое во нормални услови е целосно заштитено. Бидејќи мозокот има ограничен простор во черепот. Секое зголемување на притисокот во овој простор врши притисок врз околните ткива, што може да доведе до сериозни невролошки последици.

Оваа состојба честопати може да биде толку сериозна што може да резултира со парализа, губење на свеста или дури и ненадејна смрт. Сепак, не треба да се заборави дека не секое мозочно крварење е исто. Дали се случило во мозочното ткиво, помеѓу мозочните обвивки или помеѓу мозокот и черепот; ја одредува сериозноста, третманот и исходот на крварењето.

Што е мозочно крварење?

Мозочното крварење е сериозна и честопати животозагрозувачка состојба која настанува кога крвта што истекува од оштетените или скинатите крвни садови во мозокот се шири во мозочното ткиво. Нашиот мозок има чувствителна структура и се наоѓа во ограничен простор во черепот. Секое крварење што се развива во овој ограничен простор ги нарушува мозочните функции вршејќи притисок врз околните ткива. Крвта што се шири во мозочното ткиво не предизвикува само физички притисок; таа исто така го спречува снабдувањето на клетките со кислород и хранливи материи, може да предизвика воспалителни реакции и да доведе до трајни оштетувања. Оваа состојба често се развива ненадејно и мора веднаш да се препознае.

Кои се симптомите на мозочно крварење?

Симптомите на мозочно крварење варираат во зависност од местото и сериозноста на крварењето. Симптомите на мозочно крварење обично се појавуваат во форма на ненадејна главоболка, губење на свеста и нарушување на говорот. Сепак, следниве симптоми се вообичаени знаци на кои треба да се обрне внимание:

Ненадејна и силна главоболка: Обично се опишува како „најлошата главоболка што сум ја доживеал во животот“.

Гадење и повраќање: Зголемениот притисок во мозокот може да доведе до гадење.

Конфузија или губење на свеста: Може да се манифестира како поспаност, неодговорност или целосно губење на свеста.

Тешкотии во говорот: Може да има состојби како тешкотии при изговарање на зборови, неразбирлив говор или неможност за зборување.

Визуелни нарушувања: Може да се појави двојно гледање, заматен вид или ненадејно губење на видот.

Вкочанетост/губење на силата во раката или ногата: Особено може да биде изразена вкочанетост или губење на движењето на едната страна од телото.

Конвулзии: Може да се манифестира со напади слични на епилептични.

Губење на рамнотежа и вртоглавица: Може да се забележи неможност за стоење или тетеравење при одење.

Овие симптоми може да се влошат со текот на времето. Крварењето во очите не треба да се занемари бидејќи може да биде предвесник на сериозна состојба како што е мозочното крварење. Мозочното крварење кај децата е една од итните состојби што често се гледаат по трауматски настани. Симптомите на мозочно крварење кај децата може да варираат во зависност од возрасната група, но слабоста и онесвестувањето се вообичаени. Симптомите на мозочно крварење кај доенчињата често се манифестираат со вознемиреност, повраќање и зголемување на обемот на главата. Доенчето кое доживува мозочно крварење може да се соочи со развојни проблеми доколку не се интервенира итно. Затоа, од витално значење е да се побара медицинска помош веднаш штом ќе се појават симптомите.

Кои се причините за мозочно крварење?

Факторите што предизвикуваат мозочно крварење се прилично разновидни и честопати оваа состојба е предизвикана од комбинација на повеќе фактори на ризик. Високиот крвен притисок е на врвот на најчестите причини. Хипертензијата која долго време не е под контрола ги ослабува ѕидовите на мозочните крвни садови и тие можат да пукнат поради ненадејно зголемување на притисокот. Оваа состојба особено се гледа кај лица на средна возраст и постари лица. Крвниот притисок е еден од факторите што најмногу го зголемува ризикот од мозочно крварење. Причините за мозочно крварење вклучуваат висок крвен притисок, траума на главата и васкуларни аномалии. Друга важна причина се траумите на главата. Трауматските мозочни крварења често се забележуваат, особено кај млади луѓе, поради падови, сообраќајни несреќи или силни удари. Симптомите на мозочно крварење поради удар може да вклучуваат гадење, промени во свеста и конвулзии. Кај постарите лица, мозочното крварење може да се појави по падови со трауми или поради слабост во структурата на крвните садови.

Покрај тоа, вродените или стекнатите васкуларни абнормалности исто така го зголемуваат ризикот од крварење. На пример, аневризмите, односно структурите слични на балон што се формираат на ѕидот на крвниот сад, можат да растат со текот на времето, да пукнат и да доведат до сериозни крварења. Исто така, абнормалните спојувања на крвните садови наречени артериовенски малформации (АВМ) исто така носат ризик од крварење. Несвесната или долготрајната употреба на лекови за разредување на крвта е уште еден фактор што ја зголемува можноста за мозочно крварење, особено кај постарите лица. Туморите, нарушувањата на коагулацијата на крвта, дијабетесот, употребата на цигари и алкохол, како и наркотичните супстанции (особено оние што ја нарушуваат структурата на крвните садови, како што е кокаинот) се меѓу другите причини што не треба да се занемарат. Ризикот од мозочно крварење поради стрес може индиректно да се зголеми бидејќи стресот може да предизвика зголемување на крвниот притисок.

Мозочното крварење често се појавува како ненадеен резултат на ризици кои се акумулирале со текот на времето. Поради оваа причина, од витално значење е не само да се знаат симптомите, туку и да се разберат основните причини и, доколку е можно, да се спречат.

Како се дијагностицира мозочно крварење?

Дијагнозата на мозочно крварење мора да се постави брзо и точно. Бидејќи ова е итен здравствен проблем каде што дури и секундите се од големо значење. Дијагностичкиот процес обично започнува со клиничките симптоми на пациентот. Наоди како што се ненадејно губење на свеста, парализа, нарушување на говорот или силна главоболка може да го наведат лекарот на сомневање за мозочно крварење. Во овој момент, методите на снимање играат исто толку важна улога како и физичкиот преглед.

Првиот метод што се користи при дијагнозата е компјутеризирана томографија (КТ) на мозокот. Томографијата обезбедува јасни информации за местото, големината и ширењето на крварењето за кратко време. Бидејќи крвта е јасно видлива во ткивото, особено во првите часови, КТ е најпосакуваниот метод за брза дијагноза. Доколку е потребен подетален преглед, може да се користи магнетна резонанца (МР). МР може да даде информации за тумори, васкуларни абнормалности или стари оштетувања, покрај крварењето.

Ако е потребно да се разјасни причината за крварењето, се применува церебрална ангиографија. Со овој метод, мозочните крвни садови се снимаат детално и може да се откријат проблеми како аневризма и АВМ. Во некои посебни случаи, особено ако постои сомневање за субарахноидално крварење, може да се испита присуството на крв со земање цереброспинална течност (лумбална пункција). Оваа постапка обично е метод што се применува кога дијагнозата не може да се постави со други методи.

Како се лекува мозочното крварење?

Третманот на мозочното крварење се планира земајќи ги предвид местото, причината, големината на крварењето и општата здравствена состојба на пациентот. Пристапот кон третманот често започнува со процес на итна интервенција. Бидејќи крвта што се акумулира во мозокот може да ги загрози виталните функции со вршење притисок врз ткивата. Поради оваа причина, првата цел е да се стабилизираат виталните знаци на пациентот и да се запре ширењето на крварењето. Во првата фаза, пациентот обично се прима во единицата за интензивна нега. Овде внимателно се следат виталните функции како дишење, крвен притисок и пулс. Се користат некои специјални лекови за намалување на интракранијалниот притисок и за контрола на едемот. Доколку е потребно, на пациентот му се обезбедува поддршка за дишење, а рамнотежата на течности внимателно се следи.

Во некои случаи, се забележува дека крварењето врши сериозен притисок врз мозокот. Во такви случаи, може да биде потребно хируршко празнење на крвта. Неврохирургијата стапува на сцена, особено кај крварења со голем волумен или ако се откриени васкуларни проблеми како аневризма. Операцијата на мозочно крварење може да се изврши итно во зависност од сериозноста и регионот на крварењето. Со хируршки метод се чисти згрутчената крв, а доколку е потребно се поправа скинатиот крвен сад. Кај аневризмите, крвниот сад се клипира или се интервенира ендоваскуларно од внатрешноста на крвниот сад. Благодарение на овие методи, крварењето се става под контрола и се намалува ризикот од повторување. Кај пациенти кои користат лекови за разредување на крвта, може да се применат специјални протоколи за да се поништат ефектите од овие лекови.

Третманот не е ограничен само на итна интервенција и хирургија. Периодот по мозочното крварење е исто така многу важен во однос на процесот на закрепнување. Многу пациенти може да доживеат невролошки загуби како резултат на крварењето. Доенчињата кои доживеале мозочно крварење обично се под долгорочно невролошко следење. Поради оваа причина, процесите на физикална терапија и рехабилитација задолжително се вклучени во планот за лекување. Се подготвуваат индивидуални програми за поддршка против проблеми како што се губење на движењето, нарушување на говорот или проблеми со меморијата. Покрај тоа, се обезбедува намалување на секундарните ризици со мерки како што се контрола на крвниот притисок, управување со дијабетес и заштита на васкуларното здравје.

Често поставувани прашања

Мозочното крварење е итна медицинска состојба. Дури и при најмало сомневање, треба да се јавите на 112 или да отидете во најблиската итна помош без губење време. Интервенцијата во првите минути од крварењето е од витално значење. Постојат многу фактори кои го зголемуваат ризикот од мозочно крварење и честопати тие се акумулираат со години без да бидат забележани. Главниот ризик е неконтролираниот висок крвен притисок; со текот на времето ги ослабува ѕидовите на крвните садови и ја зголемува можноста за крварење. Употребата на цигари и алкохол го зголемува ризикот со нарушување на васкуларното здравје. Историја на мозочни васкуларни заболувања во семејството, несвесна употреба на лекови за разредување на крвта, васкуларни абнормалности, дијабетес, висок холестерол, стрес и дебелина се исто така меѓу факторите на ризик. Покрај тоа, бихејвиорални фактори како што се животен стил отворен за трауми или употреба на супстанции може да го зголемат ризикот од мозочно крварење, особено на млада возраст. Процесот на закрепнување варира од личност до личност. Големината на крварењето, неговата локација во мозокот, возраста и општата здравствена состојба влијаат на овој процес. Додека закрепнувањето е можно за неколку недели во благи случаи, во тешки случаи може да биде потребен период на рехабилитација кој може да трае со месеци. Психолошката поддршка и семејната поддршка се исто толку важни во овој процес колку и медицинската поддршка. Ако се оштетени областите на мозокот кои управуваат со движењето, обично може да се доживее губење на силата или целосно губење на движењето на едната страна од телото. Оваа состојба може да биде трајна, но со рана интервенција и редовна рехабилитација може да се подобри со текот на времето. Процесот на закрепнување на секој поединец е различен; додека некои пациенти можат целосно да се вратат на своите стари функции, за други промената на животниот стил станува неизбежна. Ако факторите на ризик не се елиминираат, да, може да се повтори. Особено ако постојат васкуларни проблеми како аневризма или ако крвниот притисок не може да се стави под контрола, може да се доживее второ крварење. Поради оваа причина, редовните лекарски контроли и употребата на лекови не треба да се прекинуваат. Иако мозочното крварење не може секогаш целосно да се спречи, тоа е здравствен проблем што во голема мера може да се спречи. Најефективната мерка е контрола на високиот крвен притисок. Покрај тоа, откажувањето од пушење, редовното вежбање, урамнотежената исхрана, избегнувањето алкохол, управувањето со стресот и редовните лекарски контроли играат важна улога во заштитата на здравјето на мозокот. Исто така, свесноста за лековите што се користат и заштитата од удари во главата се меѓу другите мерки што можат да се преземат. Накратко, усвојувањето на здрав начин на живот може сериозно да го намали ризикот од мозочно крварење. Во случај на мозочно крварење, првата област што треба да се консултира е неврологијата или итната помош. Во напредното лекување и следење, вклучени се специјалисти по неврохирургија. Во процесот на рехабилитација, во процесот се вклучени физиотерапевти, логопеди и психолози.

Ако вие или некој ваш близок имате симптоми на мозочно крварење, веднаш обратете се во итната помош. Специјалистите на Hisar Hospital Intercontinental се со вас со напредни методи за дијагноза и лекување. Контактирајте не за да закажете преглед веднаш.