Панкреас обырының кезеңдері қандай?
rnОбырлы жасушалар, кішкентай бір аймақта басталса да, түрлі жолдармен денеге таралуы мүмкін. Жасушалар, не тін арқылы айналасындағы қалыпты тіндерді бұзады, не лимфа арналарымен дененің басқа бөліктеріне жетеді, не қан арқылы дененің басқа бөліктеріне секіреді, яғни метастаз жасайды. Панкреас обыры, көлеміне және таралған аймағына қарай кезеңдерге бөлінеді.rn
Кезең 1
rnІсік тек панкреаста жергілікті түрде орналасады.rn
Кезең 2
rnІсік жергілікті түрде кеңейеді, лимфа бездерінің маңына жетеді.rn
Кезең 3
rnІсік панкреастың маңайында орналасқан негізгі тамырларға немесе жүйкелерге жақындайды, бірақ бұл кезеңде метастаз жоқ.rn
Кезең 4
rnІсік метастаз жасайды және алыстағы органдарға секіреді.rn
Панкреас обырының түрлері қандай? 
rnЖалпы, жасырынып жүретін панкреас обырының көп бөлігі эндокринді ісіктерден тұрады. Бұл обыр, панкреатикалық шырынды тасымалдайтын арналарда басталады. Панкреаста гормон бөлетін жасушалардағы ісіктер эндокринді ісік деп аталады. Панкреас обыры сонымен қатар денедегі барына қарай түрлі топтарға бөлінеді.rn
Аймақтық панкреас обыры
rnБұл обыр түрінде ісік, панкреаспен бірге қан тамырлары мен басқа тіндерге таралған. Бұл типтегі ісіктерде хирургиялық араласу таңдалмайды. Тек бітелген өт арналарын ашу немесе бітелген жіңішке ішекке араласу үшін хирургиялық әдістер қолданылуы мүмкін. Емдеу ретінде, әдетте, тек химиотерапия немесе химиотерапиямен бірге радиотерапия таңдалады. Бұл әдістерде обырлы жасушалар кішірейтілгеннен кейін хирургиялық араласуға қолайлы жағдай дайындалуы мүмкін.rn
Метастатикалық панкреас обыры
rnПанкреас обырының бұл түрінде, обырлы жасушалар басқа органдарға да секірген. Ісік, әдетте, алдымен іште және бауырда таралады, содан кейін өкпелерге, сүйектерге және миға жетуі мүмкін. Емдеу ретінде химиотерапия және радиотерапия таңдалады.rn
Рецидивті панкреас обыры
rnПанкреас обыры емделгеннен кейін жазылған науқастарда, сол аймақта немесе басқа бір жерде обырдың қайта пайда болуы жағдайы. Егер обыр алыстағы жерде пайда болса, бұл әдетте бауыр болады, бірақ уақыт өте келе басқа органдарға да секіре алады. Бұл жағдайда метастатикалық панкреас обырына ұқсас емдеу жүргізіледі.rn
Нейроэндокринді панкреас обыры
rnОл өз ішінде екі топқа бөлінеді. Олар: rn
Резектабельді (Хирургиялық араласуға жарамды)
rnХирургиялық араласуға жарамды обырларды білдіреді. Түрлі бейнелеу әдістерімен обырдың қай кезеңде екендігі және орны анықталады. Егер жағдайлар қолайлы болса, ісік, операциямен алынып тасталады.rn
Анрезектабельді (Хирургиялық араласуға жарамсыз)
rnБұл ісік әдетте баяу өсетін ісіктер болғандықтан, әсіресе молекулярлық бейнелеу жүйелері, диагнозында тиімді әдістерден болуы мүмкін. Хирургиялық араласуға жарамсыз бір түрі. Бірақ қолдануға болатын тиімді емдеу әдістері бар.rn
Панкреас обырының себептері қандай?
rnПанкреас обырының қалай дамитыны әлі белгісіз, бірақ кейбір қауіп факторлары алға шығады.rnrnОлар: rn
- rn t
- Темекі және темекі өнімдерін тұтыну
rn
rnТемекі шегу және темекі қолдану басқа обыр түрлерінде болғандай, панкреас обыры үшін де маңызды қауіп факторы болып табылады. Темекі мен темекі, панкреас обыры болу ықтималдығын 2 есе арттырады.rn
- rn t
- Диабет
rn
rnАрнайы семіздікпен байланысты 2 типті диабет ауруы, панкреас обыры болу қауіпін арттырады.rn
- rn t
- Семіздік және тамақтану
rn
rnТек семіздік те панкреас обыры үшін қауіп тудырады. Семіз болмаса да, бел айналасында елеулі майлану бар адамдар панкреас обыры болуға көбірек бейім. Сонымен қатар, негізінен ет және майлы өнімдермен тамақтанып, сау тамақтанудан алшақ жүргендер үшін де панкреас обыры қауіпі бар.rn
- rn t
- Бұзғыш заттар сияқты химиялық заттарға ұшырау
- Панкреас қабынуы
rn t
rn
rnАуыр ауру болып табылатын панкреас қабынуы, обыр қауіпін де арттырады.rn
- rn t
- Жас
rn
nЖас ұлғайған сайын панкреас обыры болу қаупі де артады. Панкреас обыры 45 жастан асқан адамдарда жиі кездеседі.rn
- rn t
- Отбасы тарихы
rn
nБірінші дәрежелі туыстарында панкреас обыры бар адамдар үшін қауіп жоғарылайды.rn
Панкреас обырының белгілері қандай? 
rnПанкреас обыры, ерте диагноз қою мүмкіндігі төмен болғандықтан, үнсіз обыр деп аталады. Панкреастағы ісік бастапқыда ешқандай белгі бермеуі мүмкін. Сондықтан науқастардың көпшілігінде панкреас обыры алғаш анықталған кезде, әдетте, дамыған жағдайда болады.rnrnЕрте белгілері арасында: rn
- rn t
- Қою түсті зәр,
- Шаршау-әлсіздік,
- Сары ауру (бастапқыда көздің ақ бөлігінде басталады, содан кейін барлық теріге таралады),
- Тамақтану және салмақ жоғалту,
- Жүрек айну-құсу,
- Диарея немесе ас қорыту бұзылысы
- Құрсақтың жоғарғы бөлігінде артқа, арқасына қарай соғатын ауырсыну болуы мүмкін.
rn t
rn t
rn t
rn t
rn t
rn t
rn
rn
Панкреас обыры диагнозы қалай қойылады? 
rn
Дәрігерлік тексеру
rnЖоғарыда аталған белгілермен дәрігеріне жүгінген науқастың, егер бар болса, өткен аурулары мен тарихы тыңдалады, шағымдары зерттеледі. Науқастың құрсақ бөлігі тексеріледі, қолмен араласу арқылы құрсақта ауырсыну немесе қолға түскен ісік бар-жоғы тексеріледі.rn
Қан тесттері
rnҚан тесттері арқылы бауырдан бөлінетін кейбір заттардың мөлшері зерттеледі. Өлшенген мәндердің қалыптан тыс деңгейлерде шығуы жағдайында, мәндердің тиесілі орган мен тіндерде аурудан күдіктенуге болады. Бұл тесттер арқылы панкреас ісігімен байланысты көмекші ақпараттар алуға болады.rn
Құрсақ ультрадыбысы
rnӘдетте, бірінші кезекте құрсақ ультрадыбысы түсіріледі. Құрсаққа жіберілген жоғары дыбыс толқындарының тіндерге соғылуы нәтижесінде эхо пайда болады. Осылайша құрсақ ішіндегі және органдардың бейнесі көрсетіледі.rn
Магнитті резонанстық бейнелеу
rnПанкреас обыры диагнозы үшін қолданылатын тиімді әдістердің бірі. Бұл техникамен панкреастың қоршаған тіндермен байланысы зерттеледі және бауыр ішіндегі белгілер тексеріледі.rn
Компьютерлік томография
rnОбыр диагнозында жол көрсететін бейнелеу әдісі. Нақтырақ бейнені алу мақсатында науқасқа ауыздан контраст зат берілетін болады. Берілген контраст заттар арқылы ісіктің көлемі, орны және басқа көршілес органдармен байланысы зерттеледі.rn
Позитрон эмиссия томографиясы (ПЭТ сканерлеу)
rnБұл әдіс әдетте денедегі қатерлі обырларды анықтау мақсатында таңдалады. Алдымен, науқасқа радионуклид деп аталатын затпен белгіленген глюкоза енгізіледі. Содан кейін глюкозаның жиналған жерлері зерттеледі. Глюкозаның көп жиналған жерлерінде обырлы жасушалар қараңғы түсте көрінеді және оңай анықталады.rn
Эндоскопиялық ретроградты холангиопанкреатикография
rnЭндоскопиялық әдіспен он екі елі ішекке кіреді және панкреатикалық канал, өт арналары және негізгі өт жолы сияқты аймақтар бейнеленеді. Өйткені, панкреас обыры, кейбір жағдайларда, осы арналардың тарылып, өттің ағысының қиындауына және соның нәтижесінде сары ауруға себеп болуы мүмкін.rn
Панкреас обырында емдеу әдістері қандай?
rnІсік көлемі, аурудың кезеңі және науқастың жалпы денсаулық жағдайы емдеу әдісін анықтауда маңызды.rnrnЕгер обыр өте алыс кезеңде болмаса, жалғыз емдеу әдісі хирургиялық. Панкреас басындағы ісіктер үшін Уиппл операциясы жасалады. Бұл араласуда асқазанның ұшқы бөлігі, негізгі өт каналы, өт қабы, он екі елі ішектің толық бөлігі және панкреастың бас бөлігі алынады. Бұл қиын және ұзақ операция. Дене және құйрық ісіктері үшін, талақпен бірге панкреастың проблемалы бөлігін алу жеткілікті болады. Салыстырмалы түрде жеңіл араласу.rnrnЕгер науқастың жалпы жағдайы өте нашар немесе сары ауру өте алыс кезеңде болса, уақытты үнемдеу мақсатында, кейде ERCP (анестезия берілмей, эндоскоппен ауыздан кіріп жасалатын процедура) арқылы негізгі өт каналына стент қойылып, науқастың сары ауруының бір мөлшерін азайту мақсатында жасалады. Кейде операцияға жарамсыз жағдайларда тұрақты стенттер орналастырылуы да мүмкін.rnrnІсік алынып тасталмайтын жағдайда радиотерапия мен химиотерапия қолданылуы мүмкін. Егер обыр басқа органдарға да секірсе, тек химиотерапия қолданылады. Сонымен қатар, операция жасалған науқастарға да операциядан кейінгі кезеңде, ауруларының кезеңіне қарай химиотерапия немесе радиотерапия берілуі мүмкін.rn
Панкреас обырынан қорғану жолдары
rnПанкреас обыры үшін тікелей қорғану жолы және нақты алдын алу шарасы болмаса да, сау өмір салтын ұстану өте маңызды.rnrnОл үшін;rn
- rn t
- Алдымен егер темекі шегетін болсаңыз, темекіні міндетті түрде тастаңыз.
- Алкогольден аулақ болыңыз.
- Тамақтануыңызда жеміс, көкөніс және дәндерге басымдық беріңіз.
- Тұрақты түрде жаттығу жасаңыз.
- Идеал салмағыңызды сақтауға назар аударыңыз.
rn t
rn t
rn t
rn t
rn
rn
