Рейно синдromы дегеніміз не? Белгілері, себептері және емдеу жолдары

Рейно синдromы

Рейно синдromы – бұл тамырлардың әдеттегіден гөрі тығызырақ тарылуымен сипатталатын шеткі артерия ауруы. Жалпы алғанда, қол және аяқ саусақтарындағы кіші артерияларға әсер етіп, қан айналымының нашарлауына әкелуі мүмкін. Қан айналымы нашарлаған тіндерде оттегінің жетіспеушілігінен туындайтын бозғылт және суық тері, ұю, сезімнің жоғалуы, құррысу (шымырлау) сияқты көріністер байқалуы мүмкін. Белгілер қан тамырларының кеңюімен бірге жақсару тенденциясына ие болады. Қан айналымы қайта қалпына келген кезде құррысу, қызару сияқты өтпелі симптомдар байқалуы мүмкін.

Рейно синдromының симптомдары кезең-кезеңімен пайда болуы мүмкін және қайта жылыту сияқты әдістермен өздігінен жақсара алады. Жалпы алғанда, суыққа ұшырау, дәрі-дәрмектер, стресс, кейбір аурулар бұл синдromның дамуын тудыруы мүмкін. Сондықтан суық орта, стресс және т.б. тітіркендіргіштерге жауап ретінде ұстамалар пайда болуы мүмкін. Ол біріншілік және екіншілік Рейно синдromы болып екі топқа бөлінеді. Көбірек кездесетін біріншілік синдrom ешқандай жағдаймен байланысты емес және 40 жасқа толмаған әйелдерде жиі кездеседі. Екіншілік синдrom басқа ауруға немесе сыртқы факторларға байланысты пайда болады. Көп жағдайда Рейно синдromы ауыр зардаптарға әкеп соқпайды, бірақ түпкілікті себепке байланысты әртүрлі асқынулар дамуы мүмкін.

Рейно Синдromы Дегеніміз Не?

Рейно синдromы – әртүрлі себептерге байланысты қан тамырларының тарылуымен және қан айналымының төмендеуімен сипатталатын денсаулық мәселесі. Қан айналымы азайған тіндерде терінің сау түсі жоғалып, бозғылт тері түсі пайда болады. Көбінесе аяқ-қол деп аталатын қол және аяқ саусақтарында байқалады. Сирек жағдайларда мұрын, құлақ, тізе және емшек ұштары зақымдануы мүмкін. Рейно синдromы бастапқы (біріншілік) және қосалқы (екіншілік) болып екі топқа бөлінеді:

Біріншілік Рейно синдromы: Ешқандай айқын себепсіз және аурумен байланыссыз пайда болады және әдетте «Рейно ауруы» деп аталады. Вегетативті жүйке жүйесін қоздыратын суыққа ұшырау, стресс және т.б. қарқынды эмоциялар тамырлардың тарылуын тудырып, біріншілік Рейно синдromының қозуына әкелуі мүмкін. Рейно синдromы жағдайларының көпшілігін құрайды. Ерлерге қарағанда әйелдерде жиі кездеседі. Жалпы жақсы бағытта өтеді.

Екіншілік Рейно синдromы: Әдетте ревматологиялық және ревматологиялық емес дәнекер тін ауруларына, дәрі-дәрмектерге, қоршаған орта жағдайларына байланысты пайда болады. Түпкілікті көзді анықтау қажет. Екіншілік Рейно синдromының нақты атауы «Рейно феномені» болып табылады. Біріншілік түріне қарағанда қауіптірек болуы мүмкін, гангрена мен исемияға әкелуі мүмкін.

Біріншілік пен екіншілік профиль ұқсас атауды бөлісетін, бірақ әдетте әртүрлі болып саналатын бұзылулар болып табылады. Халық арасында бұл екі жағдай да Рейно синдromы деп аталады. Рейно синдromы бар кейбір адамдарда артериялардың тарылуымен байланысты мигрень, өкпе гипертензиясы, вариантты стенокардия сияқты жағдайлар бір уақытта пайда болуы мүмкін.

Рейно Синдromының Белгілері Қандай?

Рейно синдromы тамырлардың тарылуына және қан айналымының төмендеуіне әкеліп соқтырып, әртүрлі тері симптомдарын көрсетеді. Кішкентай артериялар көбінесе суыққа ұшыраумен бірге жылдам тарыла бастайды. Бұл жағдай минуттар немесе сағаттар бойы созылуы мүмкін. Тек бір саусақта байқалуы мүмкін сияқты, бірнеше саусақта да симптомдар пайда болуы мүмкін. Белгілері симметриялы, көбінесе ортаңғы 3 саусаққа әсер етеді. Сирек жағдайларда бас бармақ зақымданады. Рейно синдromының белгілері әдетте келесідей болады:

Қан айналымының төмендеуі нәтижесінде ақ және бозғылт тері түсі,

Тіндерде оттегінің жетіспеушілігі нәтижесінде көк тері түсі,

Зақымдалған саусақтардың ұюы және құррысуы,

Ине шанышу және күйдіру сезімі,

Теріде суық сезімі,

Зақымдалған аймақтарда сыздау сезімі.

Ретімен ақ және көк түске айналатын тері зақымдалған аймақты жылыту арқылы кенеттен қызыл түске қайта келеді. Бұл жағдай Рейно синдromының әдеттегі үш фазалы түс өзгеруі ретінде белгілі. Ұстамалар шамамен 15 минутқа созылу тенденциясына ие. Симптомдар ұзақ сағаттар бойы жалғасса және жылытумен жақсармаса, бұл күрделі ауруды көрсетуі мүмкін. Әдетте біріншілік Рейно синдromында тін жоғалатындай қатаң белгілер байқалмайды. Алайда екіншілік Рейно синдromы ұзақ уақыт жалғасса, ауырсынулы ойық жараларға, гангрена мен тін жоғалтуға әкелуі мүмкін.

Рейно Синдromы Неліктен Пайда Болады?

Рейно синдromы жүйке және гормондық жүйенің қан айналымына бақылауының бұзылуы нәтижесінде пайда болады. Әсіресе суыққа ұшыраумен туындайтын Рейно синдromында дене жылу жоғалтуды баяулатуды және жылуды сақтауды мақсат етеді. Сондықтан тері бетінде орналасқан қан тамырлары тарылып, қан бетінен дененің ішкі органдарына қарай қозғала бастайды. Жылдам тарылған тамырлар суық пен стреске осылай жауап береді және ұзақ уақыт бойы тарылған күйінде қалуы мүмкін. Рейно синдromының себептері біріншілік және екіншілік түріне байланысты өзгеруі мүмкін. Біріншілік Рейно синдromының нақты себебі әзірге белгісіз. Кейбір жүргізілген зерттеулерге сәйкес синдromның пайда болуына кейбір гендер жауапты деп есептелгенімен, жеткілікті дәлелдер жоқ. Екіншілік Рейно синдromының себептері дәрі-дәрмектерге байланысты, гематологиялық және аутоиммундық аурулар, қоршаған орта жағдайлары сияқты жалпы санаттарға байланысты болады. Рейно синдromына себеп болуы мүмкін аурулар мыналарды қамтуы мүмкін:

Карпальды туннель синдromы,

Бюргер ауруы,

Люпус,

Склеродерма,

Гипотиреоз,

Рак,

Шеткі артерия ауруы,

Ревматоидты артрит,

Полимиозит,

Дерматомиозит,

Васкулит,

Өкпе гипертензиясы,

Торакалды шығыс синдromы,

Шегрен синдromы,

Атеросклероз,

Жүйелік склероз.

Химиотерапия, бета-блокаторлар, мигрень дәрілері, гипербелсенділік бұзылысы дәрілері синдromның дамуына әсер ете алатын дәрілер болып табылады. Басқа себептер арасында төмен салмақ, кофеин, темекі, үсік шалу, қол және аяқ жарақаттары, қайталанатын әрекеттер (жазу жазу, пианино шалу және т.б.) және тұрақты дірілдер (бұрғы қолдану және т.б.) орын алуы мүмкін.

Рейно Синдromының Диагнозы Қалай Қойылады?

Рейно синдromының диагнозы жарақат пен зақымданудың болуы, медициналық тарих, отбасылық тарих және физикалық тексеру арқылы оңай қойылуы мүмкін, бірақ біріншілік және екіншілік түрлерін анықтау үшін әртүрлі тестілер қажет болуы мүмкін. Сонымен қатар ілеспе аурудың болуы немесе түпкілікті мәселені анықтау емдеуді жоспарлау үшін маңызды болып саналады. Рейно синдromы тесті аясында қолданылатын әдістер мыналар болып табылады:

Тырнақ бүктемесі капилляроскопиясы: Тырнақ түбінің микроскоп астында зерттелуін қамтамасыз етеді. Тырнақ түбіндегі қылтамырларда кеңю және ауытқу байқалуы дәнекер тін аурулары мен екіншілік Рейно синдromына нұсқай алады.

ANA (Антинуклеарлық антидене) тесті: Иммундық жүйенің басқа сау дене тіндеріне шабуыл жасайтын аутоиммундық ауруларын анықтауды қамтамасыз етеді. Сондай-ақ дәнекер тін аурулары туралы ақпарат бере алады.

ESR (Эритроциттердің шөгу жылдамдығы) тесті: Қызыл қан жасушаларын зерттеу арқылы денедегі қабыну жағдайларын анықтауға болады. Қабыну және аутоиммундық аурулардың диагнозына көмектесе алады.

Жалпы қан талдауы және зәр талдауы: Бар басқа аурулардың немесе гормондық жағдайлардың диагнозында қолданылуы мүмкін.

Ревматоидты фактор тесті: Аутоиммундық аурулардың диагнозы аясында қолданылуы мүмкін.

Тексерілген қабыну және аутоиммундық аурулар екіншілік Рейно синдromымен байланысты.

Рейно Синдromы Қалай Емделеді?

Рейно синдromының емделуі симптомдардың ауырлығына, асқынуларға және Рейно синдromының қай түрі екеніне байланысты анықталады. Жалпы алғанда емдеу жоспары өмір салтын өзгертуден, дәрілік емнен және хирургиялық процедуралардан тұрады. Бір немесе бірден көп тәсіл таңдалуы мүмкін. Біріншілік Рейно синдromының емделуі ең алдымен суыққа ұшыраудан аулақ болуды, темекі қолдануды тоқтатуды және стресс басқаруын қамтамасыз етуді мақсат етеді. Суық орталарда қолғап, шұлық және қалың киімдер кию, суық заттардан аулақ болу қажет. Бұл тәсілдер жеткіліксіз болған кезде кальций арнасы блокаторлары және жергілікті нитроглицерин қолданылуы мүмкін. Кальций арнасы блокаторлары қол мен аяқтағы кішкентай қан тамырларының босаңсуына және ашылуына көмектеседі. Сондай-ақ саусақтардағы тері ойық жараларының жазылуына үлес қоса алады. Жергілікті нитроглицерин саусақ ұштарындағы ойық жараларды емдеуде қолданылатын жергілікті кремдер болып табылады.

Екіншілік Рейно синдromының емделуі негізінен түпкілікті денсаулық мәселесін анықтауға және оны емдеуге бағытталған. Кәсіби факторлардан және уытты орталардан алыстау, өмір салты әдеттерін өзгертумен қатар медициналық ем жиі қолданылады. Кальций арнасы блокаторлары, жергілікті нитраттар, антибиотиктер мен анальгетиктер тағайындалуы мүмкін. Ауыр Рейно синдromы көрінісі инъекция мен хирургияны талап етуі мүмкін. Рейно синдromының операциясы зақымдалған қан тамырларының маңындағы жүйкелерді кесуді қамтиды. Хирургия көмегімен қысқарақ және сирегірек ұстамалар байқалуы мүмкін. Сондай-ақ гинкго билоба Рейно синдromы ұстамаларын азайтуда тиімді болуы мүмкін.

Жиі Қойылатын Сұрақтар

Біріншілік Рейно синдromы 30 жастан кіші адамдарда, әйелдерде және отбасында Рейно синдromы бар адамдарда жиі кездеседі. Ал екіншілік Рейно синдromы суық ортаға және химиялық заттарға ұшырайтындарда, мигрень, ЖСАБ (ADHD), гипертензия дәрілерін қолданатындарда, люпус, ревматоидты артрит және склеродерма сияқты аурулары бар адамдарда жиі кездесуі мүмкін. Рейно ауруы созылмалы, яғни ұзақ мерзімді денсаулық мәселесі ретінде қабылданады, бірақ Рейно ауруының ұстамалары уақытша болып табылады. Ұстамалар минуттар немесе сағаттар бойы созылуы мүмкін. Содан кейін өздігінен жақсара алады. Рейно ұстамалары шамамен 15 минутқа созылу тенденциясына ие. Кейбір адамдарда бірнеше минут немесе сағаттар бойы созылуы мүмкін. Ұстама кезінде артерия мен қылтамырлар әдеттегіден гөрі көбірек керіліп тарылады. Алдымен ақ түске айналатын тері түсі оттегі азайған сайын көк түске айналады. Қоздырушы факторлар жойылған кезде қан тамырлары кенеттен босаңсып, жылдам қан айналымы қамтамасыз етіледі. Соның нәтижесінде тері қызыл көрініс береді. Рейно синдromы тырнақ бүктемесі капилляроскопиясы, антинуклеарлық антидене тесті, эритроциттердің шөгу тесті, ревматоидты фактор тесті, жалпы қан талдауы және зәр талдаулары арқылы түсінікті болуы мүмкін. Әдетте физикалық тексеру арқылы диагнозы қойылатын синдrom осы тесттер көмегімен біріншілік немесе екіншілік ретінде нақты анықталуы мүмкін. Рейно синдromы тырнақ бүктемесі капилляроскопиясы, антинуклеарлық антидене тесті, эритроциттердің шөгу тесті, ревматоидты фактор тесті, жалпы қан талдауы және зәр талдаулары арқылы түсінікті болуы мүмкін. Әдетте физикалық тексеру арқылы диагнозы қойылатын синдrom осы тесттер көмегімен біріншілік немесе екіншілік ретінде нақты анықталуы мүмкін. Біріншілік Рейно синдromы ешқандай аурумен байланысты емес, бірақ екіншілік Рейно синдromы әртүрлі аурулардың хабаршысы болуы мүмкін. Олардың арасында люпус, ревматоидты артрит, склеродерма, рак түрлері, Бюргер ауруы, васкулит, гипотиреоз, карпальды туннель синдromы, торакалды шығыс синдromы, атеросклероз, өкпе гипертензиясы, шеткі артерия ауруы, Шегрен синдromы, полимиозит сияқты аурулар болуы мүмкін. Рейно синдromы ауыр түрде өтіп, емделмесе, мүшелердің зақымдануы салдарынан тін жоғалуы орын алуы мүмкін. Тері ойық жаралары, гангрена және тіннің өлуі қан айналымының тоқтатылуы нәтижесінде пайда болатын көріністер болып табылады, бірақ бұл жағдайлар сирек кездеседі. Нәрестелерде Рейно синдromы күрделі асқынуларға әкеп соқпай тұрып емделуі тиіс. Жеңіл түрдегі Рейно синдromы немесе біріншілік түрі әдетте медициналық емді қажет етпейді, өздігінен жақсара алады. Ал екіншілік түрі синдromды тудыратын денсаулық мәселесін емдеуге байланысты жақсартылуы мүмкін. Сонымен қатар екі синдrom да қоздырушы факторлардың болуы жағдайында симптомдар көрсете алады. Рейно синдromы үшін ішкі аурулар (Терапия) бөліміне жүгіну қажет. Сондай-ақ жүрек-қан тамыр хирургиясы мамандары да синдromның диагнозы мен емделуінде көмектесе алады. Рейно ұстамаларының алдын алу үшін кофеин мен темекіден аулақ болу керек, суық заттарды ұстаудан және қолды суық суға салудан қашу керек, суық орталарда қалың қолғап, бас киім, киім мен шұлық қолдану керек, тұрақты жаттығу мен стресс басқаруын қамтамасыз ету керек, дірілдейтін құралдарды қолдануды шектеу керек және жақсы тері күтімін қамтамасыз ету керек.

Сізде Рейно синдromының белгілері бар ма?

Қол және аяқ саусақтарыңызда суықпен бірге түс өзгеру, ұю немесе ауырсыну шағымдарыңыз болса, ерте бағалау маңызды болып табылады. Hisar Hospital Ішкі аурулар және Жүрек-қан тамыр хирургиясы мамандары Рейно синдromының себебін егжей-тегжейлі тексерулер арқылы анықтап, әр адамға жеке емдеу жоспарын жасайды.

Денсаулығыңызды кейінге қалдырмаңыз, білікті дәрігерлерімізден уақыт белгілеп, жан-жақты бағалау үшін бірден байланысыңыз.