Миомның белгілері және емдеу әдістері қандай?

Миома дегеніміз не?

Миомалар әдетте жүкті болу мүмкіндігі бар жаста пайда болатын және әйелдерде ең жиі кездесетін қатерсіз жамбас ісіктері болып табылады. Бұл ісіктер жатырдың тегіс бұлшықет жасушаларынан және фибробласт деп аталатын жасушалардан шығады. Әйелдердің көпшілігі миомалар аз белгі бергендіктен, олардың бар екенінен бейхабар өмір сүреді. Алайда гинеколог-акушер дәрігер жүргізетін босанғанға дейінгі ультрадыбыстық тексеру кезінде бұл миомалар анықталуы мүмкін.

Миомалар неліктен пайда болады?

Миомалардың нақты себебі толық белгісіз болғанымен, жүргізілген зерттеулерде кейбір қауіп факторлары анықталған. Олар мыналар:

Генетикалық факторлар: Зерттеулер миомаларға отбасылық бейімділік бар екенін көрсетті.

Нәсіл/этникалық шығу тегі: Қара нәсілді әйелдерде ақ нәсілді әйелдерге қарағанда миоманың кездесу жиілігі жоғары.

Босану: 20 аптадан асатын жүктіліктер миома пайда болу қаупін азайтады.

Ерте жаста (10 жасқа дейін) етеккір көре бастау қаупін арттырады.

Контрацептивтік таблеткалар: Стандартты немесе төмен дозалы контрацептивтік таблетка қаупті арттырмайды, ал тек прогестерон қамтитын әдістер миомалар пайда болу қаупін азайтады.

Семіздік: Дене массасы индексі BMI-дің жоғарылауы миома пайда болу қаупін арттырады.

Диета: Қызыл ет тұтыну миома пайда болуын арттырса, жасыл көкөніс тұтыну қаупті азайтатыны көрсетілген.

Алкоголь тұтыну: Миома пайда болу қаупін арттырады, ал темекі шегу мен миома пайда болуы арасында анық байланыс көрсетілмеген.

Белгілері қандай?

Миомалардың көпшілігі асимптоматикалық (белгісіз) болады. Миоманың орналасуына, өлшеміне және санына байланысты пайда болатын белгілер өзгеруі мүмкін.

Сонымен қатар;

Жамбас аймағындағы ауырсыну

Басып тұру салдарынан ішек қатпасы, жиі зәр шығару немесе зәр шығаруда қиналу

Ісіну сезімі

Жүкті бола алмау және түсік түсу

сияқты жағдайларға әкелуі мүмкін.

Диагностика және емдеу әдістері қандай?

Диагностика: Тексеру кезінде пальпация арқылы үлкен көлемге жеткен миомаларды анықтауға болады. Жатыр үлкен болғандықтан, оны қолмен үлкен күйде сезуге болады. Жүргізілетін ультрадыбыстық тексеру арқылы олардың өлшемдерін, орналасуын және санын анықтауға болады. Кейбір жағдайларда пациенттен МРТ зерттеуі сұратылады.

Емдеуі: Үлкен көлемге жеткен немесе пациентте шағым туғызатын миомалар, сондай-ақ постменопаузалық кезеңде өсуін жалғастыратын миомалар емделуі тиіс. Қолайлы пациенттерде интервенциялық радиология тарапынан эмболизация (миоманы қоректендіретін тамырлардың бітелуі) жүргізілуі мүмкін. Алайда миомаларды жалпы емдеу негізінен хирургиялық жолмен жүргізіледі. Бұл жағдайда қолданылатын хирургиялық әдіс миоманың орналасуы мен көлеміне байланысты өзгеруі мүмкін. Жатырдың ішкі қабырғасында орналасқандарды гистероскопиялық әдіспен алып тастауға болады, ал жатыр қабырғасының ішінде немесе серозаға, яғни сыртқы қабырғаға жақын орналасқандарды немесе аяқшалы миомаларды лапароскопиялық әдіспен емдеуге болады. Алайда миоманың көлемі тым үлкен болған немесе лапароскопияға жарамсыз болған жағдайда ашық хирургия таңдалады.