Целиакия ауруы соңғы кезде глютенге сезімталдық салдарынан жиі кездесетін ауру. Жалпы алғанда, бұл глютен бар барлық тағамдарға ағзаның толерантсыздық пайда қылуы ретінде сипатталуы мүмкін. Бұл ауру глютен бар тағамдар қабылданғанда әртүрлі белгілермен көрініс беруі мүмкін. Целиакия ауруында глютен бар тағамдарды күнделікті тамақтан алып тастау арқылы емдеу мүмкін. Бұл мақалада целиакия ауруы дегеніміз не, оның түрлері қандай, диагностикалау және емдеу әдістері және целиакия ауруы туралы жиі қойылатын сұрақтардың жауаптарын таба аласыз.
Целиакия ауруы дегеніміз не?
Целиакия ауруы — бидай, арпа, сұлы, қара бидайдың құрамында болатын глютен деп аталатын заттың жіңішке ішекте толерантты қабылданбауы. Бұл ауруда жіңішке ішектің глютенге сезімталдығы байқалады. Жіңішке ішектегі иммундық факторлар глютен ақуызымен кездескенде оны толерантты қабылдамағандықтан антидене өндіреді. Бұл антиденелер жіңішке ішекте тамақ заттарының сіңуін қамтамасыз ететін, саусаққа ұқсас өсінділер ретінде сипатталатын ворсинкалар мен микроворсинкаларға зиян келтіреді. Зақымданған ворсинкалар мен микроворсинкалардан сіңірілген тамақ заттары, дәрумендер мен минералдар толық сіңірілмейді және целиакия ауруының белгілері пайда болады.
Целиакия ауруының түрлері қандай?
Целиакия ауруының әсеріне және белгілеріне қарай бірнеше түрі бар. Олар төмендегідей түсіндірілуі мүмкін:
Классикалық целиакия: Әдетте нәрестелер мен балаларда кездесетін целиакия ауруының түрі. Нәрестелерде әдетте қосымша тамаққа көшкеннен кейін глютен қабылдау іш өту, тәбеттің болмауы, іш кебуі және даму кідірісі сияқты белгілермен көрінуі мүмкін. Глютенге сезімталдық пайда болғаннан кейін ішекте сіңірудің толық жүзеге аспауына байланысты В12, D дәрумені; темір, фолат, кальций сияқты дәрумендер мен минералдар толық сіңірілмейді. Бұл бұлшық ет, сүйек дамуына әсер етіп, нәрестелер мен балалардың өсуі мен дамуының теріс бағытта жүруіне себеп болады.
Атипиялық целиакия: Аурудың бұл түрінде белгілер әдетте асқорыту жүйесінен тыс көрінуі мүмкін. Атипиялық белгілерге тіс эмаль қабатындағы бұзылулар, себебі түсіндірілмеген темір тапшылығы анемиясы, остеопороз сияқты сүйек аурулары, бауыр функцияларының бұзылуы жатқызылуы мүмкін.
Үнсіз целиакия : Целиакия ауруына қатысты ешқандай белгі байқалмайтын жағдай. Бұл адамдарда целиакия бар екендігі әдетте бірінші дәрежелі туыстарында целиакия бар адамдарды тексеру кезеңдерінде немесе басқа ауруға байланысты кездейсоқ жүргізілген зерттеу барысында анықталуы мүмкін.
Әлеуетті целиакия : Зерттеулерде целиакия ауруы анықталғанына қарамастан, жіңішке ішек биопсиясының сау болу жағдайы. Бұл жағдайда атипиялық целиакиядағыдай асқорыту жүйесінен тыс белгілердің бар-жоғын бақылау керек. Целиакия ауруының бұл түрінде науқас үшін мәселе болмаса да, кейінгі уақытта ауру белсенденіп, денсаулық проблемасына айналуы мүмкін. Сондықтан жиі дәрігерге қаралып тұру керек.
Целиакиясыз глютенге сезімталдық : Бұл науқастардың глютенге толерантты бола алмайтынын көрсететін, бірақ жеңіл болса да белгілері бар. Алайда қан анализдері мен жіңішке ішек биопсиясы нәтижесінде ешқандай мәселе анықталмайды. Бұл жағдайда белгілер тағы да асқорыту жолдары бойынша көрінбеуі мүмкін, бірақ бас ауыруы, буын ауырулары сияқты белгілері болуы мүмкін. Бұл науқастардың ішектері зақымданбаса да, басқа белгілерді азайту үшін глютенсіз тамақтану жүйесін қабылдаулары керек.
Целиакия ауруының себебі неде?
Целиакия ауруының дәл белгілі себебі жоқ. Ана, әке, аға-іні сияқты бірінші дәрежелі туыстарында целиакия ауруы болса, целиакия ауруы пайда болуы мүмкін. Осы тұрғыдан целиакия ауруының себептерінің бірі генетикалық бейімділік болуы мүмкін. Екінші жағынан, тамақтану тәртібі, кейбір ішек инфекциялары және ішектегі бактериялардың көбеюі ішекте толерантсыздықтың пайда болуына себеп болуы мүмкін. Бұл да целиакия ауруына негіз қалыптастыруы мүмкін.
Целиакия ауруының белгілері қандай?
Целиакия ауруының белгілі жас аралықтарына қарай әртүрлі белгілері болуы мүмкін. Бұл белгілер нәрестелерде, балаларда және ересектерде әртүрлі түрде көрінуі мүмкін.
Нәрестелерде; жүрек айну, құсу, созылмалы іш өту, іш кебуі, тәбеттің болмауы және соған байланысты пайда болатын өсу мен даму кідірісі белгілері байқалуы мүмкін.
Балаларда; созылмалы іш өту немесе іш қатуы, тәбеттің болмауы, салмақтың түсуі, бойдың қысқалығы, бұлшық ет және сүйек ауырулары, бас ауыруы, назар жетіспеушілігі, оқу қиындығы, өсу және даму кідірісі сияқты белгілер байқалуы мүмкін.
Ересектерде; ішек жұмысының бейберекет болуына байланысты іш өту немесе іш қатуы, жүрек айну, құсу, тәбеттің болмауы, салмақтың түсуі, В12, темір сияқты қандағы дәрумен және минерал тапшылықтары, қансыздық, шаршау, әлсіздік, тіс эмалінің мәселелері, тері бөртпесі, алаңдаушылық сияқты белгілер болуы мүмкін.
Целиакия ауруын диагностикалау әдістері қандай?
Нәресте, бала немесе ересектерде целиакия ауруының белгілері болса, алдымен денсаулық сақтау мекемелерінің гастроэнтерология бөлімінде гастроэнтеролог дәрігерге қаралу керек. Саласы бойынша маман дәрігер целиакия ауруын диагностикалау үшін глютенге сезімталдық салдарынан пайда болған антигліадин, эндомизий, трансглютаминаз антиденелерін зертханалық зерттеуді тағайындайды. Содан кейін толық диагноз қою үшін әдетте жіңішке ішекті эндоскопия арқылы зерттейді, ал толығырақ зерттеу үшін биопсия жасалуы мүмкін. Осы барлық зерттеулердің нәтижесін бағалау арқылы целиакия диагнозы қойылуы мүмкін. Hisar Hospital Intercontinental ауруханалары гастроэнтерология саласындағы мамандандырылған дәрігерлер мен түрлі зертханалық зерттеулер арқылы қызмет көрсетеді.
Целиакия ауруын емдеу әдістері қандай?
Целиакия ауруын емдеудің негізін өмір бойы созылатын толық глютенсіз тамақтану жүйесі құрайды. Бұдан басқа балама ем әзірге жоқ. Бұл тамақтандыру емінде негізінен бидай, арпа, сұлы, қара бидай бар өнімдерді тамақтанудан толық алып тастау қажет. Олармен қатар басқа барлық тағамдардың этикеткаларында «Глютен кірмейді» жазуын іздеу керек. Себебі астық тобынан басқа көптеген қаптамалы азық-түліктерде глютен болуы мүмкін. Глютеннің тіпті аз мөлшері де азаятын белгілердің қайталануына себеп болуы мүмкін. Сонымен қатар тамақтану маманының кеңесімен қан көрсеткіштерінде төмен болған дәрумендер мен минералдарға бағытталған тамақтану жүйесін қабылдау керек. Глютенсіз тамақтану арқылы әдетте алғашқы күннен бастап белгілер азая бастайды және уақыт өте келе толық қалыпқа келуі мүмкін.
Целиакия ауруы туралы жиі қойылатын сұрақтар
Целиакия ауруы — жіңішке ішектер глютен ақуызын толерантты қабылдай алмағанда иммундық жүйенің антидене өндіріп, бұл антиденелердің ішек ворсинкаларына зиян келтіруімен сипатталатын ауру. Целиакияны диагностикалау кешіктірілгенде немесе емге қатысты қатаң глютенсіз тамақтану жүйесі қабылданбағанда, ілгерілеген сатыда басқа денсаулық проблемаларына себеп болады. Қанда В12, D дәрумені, темір, фолат сияқты негізгі дәрумендер мен минералдардың тапшылығы, қансыздық, сүйек аурулары, ілгерілеген сатыда халық арасында бедеусіздік деген атпен белгілі инфертилдік, асқазан-ішек қатерлі ісігіне себеп болуы мүмкін. Осы себептерге байланысты целиакиясы бар науқастарда целиакиясы жоқ науқастарға қарағанда асқазан қатерлі ісігі қаупі жоғары. Целиакия ауруының себептері нақты белгісіз болғанымен, жүргізілген зерттеулер генетикалық бейімділік бар екендігін көрсетеді. Бұл жағдайда бірінші дәрежелі туыстарында целиакия болса, глютенге толерантсыздық пайда болуы мүмкін. Осы тұрғыдан целиакия ауруының генетикалық байланысы бар деп айтуға болады. Целиакия ауруын емдеуде өмір бойы глютен бар тағамдар тамақтанудан алып тасталуы тиіс. Осы тұрғыдан қай тағамдарда глютен бар, қайсысында глютен жоқ екенін білу емдеу барысында маңызды.
Глютен бар тағамдар;
Бидай, арпа, сұлы, қара бидай бар нан, макарон, кекс, печенье сияқты барлық кондитерлік өнімдер
Бұлғар, шәрия (кеспе), кускус, галета ұны сияқты тағамдар
Арпа, солод (малт) бар сусындар
Өңделген ет өнімдері глютен қамтуы мүмкін.
Глютенсіз тағамдар;
Жемістер мен көкөністер
Нохат, құрғақ бұршақ, жасымық сияқты дәнді дақылдар
Жаңғақ, жержаңғақ, бадам, грек жаңғағы сияқты құрғақ жемістер
Ет, тауық, балық, жұмыртқа
Күріш, жүгері, картоп, соя бұршағы, крахмал
Қара бидай, киноа, чиа, зығыр тұқымы глютен қамтымайтын тағамдар болып табылады.
Глютенсіз тамақтануда назар аударатындар;
Глютенсіз тағамдар глютенді өнімдермен айқас ластану арқылы қауіпті жағдайға айналуы мүмкін. Сондықтан глютенсіз өнімдерді глютенді өнімдермен бір жерде ұстамауға назар аудару керек. Глютенді нанмен глютенсіз нанның бір ыдыста сақталуы немесе бидай наны кесілген пышақпен жеміс кесу осы жағдайға мысал бола алады.
Кейбір салат соустары, томат пасталары, ет тағамдарында немесе ет өнімдерінде қолданылатын дәмдеуіштер, толтырмалар, кетчуп, майонез және басқа да көптеген қаптамалы азық-түліктерде глютен болуы мүмкін. Этикеткасында «Глютен кірмейді» жазуы бар өнімдер таңдалуы керек.
Глютен тек тағамдарда ғана емес, крем, шампунь сияқты косметикалық өнімдерде және дәрі-дәрмектерде де болуы мүмкін. Бұл өнімдерді қолдануда да глютен қамтымайтындарын таңдау қажет.
Целиакия ауруының жалғыз емі — глютенсіз тамақтану. Глютенсіз тамақтануға назар аударылмағанда белгілер күшейіп, ілгерілеген кезеңдерде басқа денсаулық проблемаларының пайда болуына себеп болуы мүмкін. Осы тұрғыдан глютен бар барлық тағамдарға, дәрі-дәрмектерге, косметикалық өнімдерге, яғни қысқаша айтқанда барлық нәрсеге барынша мән беру керек. Целиакия ауруы генетикалық бейімділік бар болса, 6 айдан кейін қосымша тамаққа көшкен нәрестелерде белгілер көрсетуі мүмкін. Екінші жағынан, кейінгі жастарда, 5-6 жаста балалық шақта да пайда болуы мүмкін. Әдетте асқорыту жолдары бойынша іш өту, жүрек айну, құсу, тәбеттің болмауы, салмақтың түсуі, бойдың қысқалығы, өсу және даму кідірісі арқылы көрінуі мүмкін. Осы тұрғыдан тек ересектерде ғана емес, нәрестелер мен балалық шақта да целиакия ауруы кездесуі мүмкін. Өсу және даму кідірісі мен басқа денсаулық проблемаларына себеп болмау үшін ерте диагностика және глютенсіз тамақтануға бағытталған ем маңызды. Целиакия ауруы емделмесе, қатерлі ісік сияқты өте ауыр болатын көптеген денсаулық проблемаларына себеп болуы мүмкін. Осы тұрғыдан глютенге толерантсыздық белгілері болса немесе бірінші дәрежелі туыста целиакия ауруы болса, барынша қысқа уақытта ең жақын денсаулық сақтау мекемесіне барып, тұрақты целиакия бақылауы жүргізілуі керек. Hisar Hospital Intercontinental ауруханаларының гастроэнтерология бөлімінде ең кең зерттеулер мен зертханалық тексерулермен целиакия ауруын диагностикалап және емдейтін саласы бойынша маман гастроэнтеролог дәрігер қызмет көрсетеді.
Целиакия ауруын диагностикалау және емдеу әдістері: дұрыс бағалаудан бастаңыз
Шағымдарыңызды маман дәрігерлерімізбен бөлісіңіз; сізге қолайлы диагностика мен емдеу жоспарын бірге анықтайық.
Ескерту
Шағымдарыңыз кенеттен басталса, тез үдесе немесе күнделікті өміріңізді айтарлықтай шектесе, уақыт жоғалтпай дәрігерге қаралыңыз.
Целиакия ауруын диагностикалау және емдеу әдістері бойынша емделу жолыңызды мамандарымызбен жоспарлаңыз.
Емдеу нұсқалары, процесс және дайындық туралы білу үшін форманы толтырыңыз немесе қабылдауға жазылыңыз.
