Le sein fibrokystique est une structure mammaire observée chez 70 % des femmes et n’est pas considérée comme une maladie. En d’autres termes, des fibrokystes remplis de liquide (kystes) ou des fibroadénomes remplis de tissu solide sont observés dans le sein. Ces masses sont des masses non cancéreuses et peuvent porter à confusion lors des dépistages du cancer du sein. Car il faut s’assurer que toutes les masses du sein sont des fibrokystes ou des fibroadénomes. Ce que nous recherchons vraiment, c’est une masse cancéreuse qui s’est développée à partir de zéro dans les régions intermédiaires.
Dans quelle tranche d’âge est-il le plus fréquent ?
Elle peut être diagnostiquée à tout âge, de l’adolescence à un âge plus avancé. Lorsque le sein se forme pour la première fois, il est fibrokystique ou non. Il peut ne pas être remarqué tant qu’il ne provoque pas de plaintes et il peut être diagnostiqué après un long moment. Il est généralement actif à l’âge de la reproduction et se manifeste sous la forme d’une masse palpable avec douleur et tension. Selon la taille des seins, leur nombre peut aller des valeurs en décimale jusqu’aux valeurs en centièmes. Cependant, seuls les plus gros sont choisis et inscrits dans vos échographies mammaires. Il n’est pas nécessaire de tous les écrire. Parce que ce qui est important ce n’est pas le nombre, la taille et l’emplacement ; mais c’est d’être sûre de savoir ce que c’est.
Est-ce dangereux?
Les masses fibrokystiques ne sont pas dangereuses. Elles provoquent au plus des plaintes telles que de la douleur, des courbatures, des brûlures, des picotements, des engourdissements, qui peuvent être traités avec des médicaments. Ces plaintes peuvent se propager non pas seulement au sein, mais aussi aux seins unilatéraux et bilatéraux, aux aisselles, aux épaules, aux bras et même au dos et au cou.
Quels sont les symptômes?
Elle peuvent montrer des signes tels que des gonflements palpables dans le sein, de la douleur au sein, de la douleur sur la poitrine, de la douleur et/ou gonflement dans les aisselles, un engourdissement du sein- de l’aisselle et/ou du bras, une sensation de tension, une sensation de picotement, une sensation de choc électrique, une sensation de pression sur la poitrine, et des douleurs aux épaules, au dos et au cou qui sont plus rares. Parfois, un écoulement du mamelon peut également être observé.
Nécessite-t-il un suivi de routine ?
Bien sûr, un suivi de routine est nécessaire. Parce que chez une femme présentant une structure mammaire fibrokystique, nous aurons des masses dont la taille et le nombre peuvent changer en peu de temps lors de la palpation. Par exemple une masse maligne ne peut pas être distinguée si elle se développe à partir de zéro quelque part entre celles-ci. Les kystes sont vérifiés par échographie mammaire et par consultation chaque année, mais s’il existe une masse cancéreuse qui s’est développée à partir de zéro, il faut la rechercher parce que nous ne pouvons pas compter sur une consultation à la main.
Les seins fibrokystiques sont-ils sujets au cancer?
Les fibrokystes ne se transforment jamais en cancer, mais les patientes ayant des seins fibrokystiques ne vont pas trop chez le médecin, en se disant que quoi qu’il en soit ils ne se transformeront pas en cancer. Le risque de développer un cancer du sein est égal chez les patientes avec et sans structure fibrokystique. Mais, si les patientes retardent leur examen annuel en se disant que les fibrokystes ne sont pas cancéreux d’une manière ou d’une autre, elles ne le comprendront pas même s’il y a une masse cancéreuse palpable qui commence à un point autre que zéro dans le sein. Elles peuventt penser que c’est qu’un kyste. Pour cette raison, les contrôles mammaires annuels ne doivent pas être négligés et retardés.
Nécessite-t-il une intervention chirurgicale ?
Une opération peut être envisagée seulement lors de fibroadénomes qui causent beaucoup de douleur, qui grossissent sans cesse et modifient constamment la forme du sein, et rendent la patiente mal à l’aise. Cependant, ce n’est pas toujours obligatoire. Si les fibrokystes deviennent trop gros, il n’y a pas besoin d’opération, le liquide accumulé peut être drainé avec une aiguille, sans douleur, comme pour une prise de sang. Ce qui est obligatoire, c’est de réaliser une biopsie au moins une fois, et de le mettre de côté. Après, si la patiente le souhaite, la biopsie est effectuée, si elle ne le souhaite pas, elle est suivie sans biopsie.
Est-ce traité avec des médicaments?
Aucun médicament ne peut détruire les fibrokystes. Seulement en cas de courbatures, de douleurs, de brûlures, de douleurs généralisées des médicaments à base de plantes sont utilisés pour éliminer les plaintes. Chez 80% des patientes, une réponse au traitement est obtenue.
Qui fait partie du groupe à risque ?
La structure fibrokystique du sein n’est pas un facteur de risque. Par conséquent, les femmes qui font parties des 70% de la société présentant cette structure n’ont pas besoin de s’inquiéter ou d’être triste.
Il n’y a aucune preuve quant à la raison pour laquelle cette structure a été constituée. Mais il a été démontré statistiquement qu’il existe une prédisposition familiale. Donc si notre mère l’a, il est très probable que nous l’aurons aussi. Cette structure mammaire n’augmente pas notre risque de cancer du sein, elle permet seulement aux radiologues, qui interprètent vos clichés mammaires lors des suivis de cancer du sein, de faire une évaluation longue qui demande soin et attention. Parce qu’ils doivent être absolument sûrs concernant le contenue des nombreuses masses rondes qu’ils voient dans le sein. A chaque fois c’est le travail de rechercher une aiguille dans une botte de foin qui est réalisé. Le plus important ce ne sont pas vos masses fibrokystiques mais c’est de ne pas laisser passer parmi les autres, une masse cancéreuse qui est partie de zéro. Le point clé du suivi annuel du sein fibrokystique, c’est les précieux commentaires de votre radiologue.
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