L'obésité, l'une des maladies majeures de l'ère moderne qui, si elle n'est pas traitée, affecte négativement presque tous les organes du corps, est une épidémie en augmentation constante… Lorsque la perte de poids par le régime alimentaire, l'exercice physique et les médicaments utilisés sous contrôle médical s'avère insuffisante, les méthodes interventionnelles et chirurgicales occupent une place très importante dans le traitement de la maladie.
Nous avons recueilli des informations sur les méthodes interventionnelles et chirurgicales du traitement de l'obésité auprès des spécialistes du Département de gastroentérohépatologie et des spécialistes du Département de chirurgie générale de Hisar Hospital Intercontinental.
Les spécialistes, qui ont souligné que le ballon gastrique figure parmi les méthodes interventionnelles essayées avant l'intervention chirurgicale, ont déclaré : « Le ballon gastrique, dont les effets secondaires sont extrêmement rares et qui est très efficace pour la perte de poids, peut être posé pendant l'examen endoscopique ; c'est donc l'une des méthodes les plus privilégiées par nos patients suivis pour obésité. »
Vous pouvez faire poser un ballon gastrique pendant la procédure d'endoscopie…
Le ballon gastrique est un ballon en silicone placé dans l'estomac par endoscopie, au cours d'une séance d'endoscopie normale, pendant que le patient est endormi. Ses effets secondaires sont extrêmement rares et c'est aussi une méthode très efficace pour perdre du poids. Le ballon gastrique vise à créer une sensation de satiété dans l'estomac, en occupant de l'espace et en réduisant la quantité de nourriture ingérée. Le ballon présent dans l'estomac est gonflé avec environ 500 à 700 cc d'air ou de sérum physiologique. Le ballon est laissé dans l'estomac et la procédure d'endoscopie prend fin. La durée de séjour du ballon gastrique dans l'estomac est de 6 mois à 1 an. Certains ballons sont fabriqués de manière réglable. Selon l'état de notre patient, nous pouvons le gonfler ou le dégonfler. Il permet une perte de poids moyenne de 10 à 40 kilos. Après la pose du ballon gastrique, des nausées et des vomissements peuvent survenir pendant les premiers jours. Cela est contrôlé par des médicaments. Parmi les effets secondaires très rares figurent le dégonflement du ballon et l'occlusion intestinale, mais ce risque a disparu avec les ballons de nouvelle génération. Lorsque le ballon se dégonfle, il reste dans l'estomac sans provoquer d'occlusion intestinale. Le retrait du ballon, 6 à 12 mois plus tard, s'effectue également par endoscopie sous sédation.
Pour les personnes qui préfèrent ne pas recourir à la pose d'un ballon gastrique, les spécialistes du Département de chirurgie générale de Hisar Hospital Intercontinental ont expliqué les méthodes appliquées lorsque les options chirurgicales entrent en jeu.
La chirurgie de l'obésité, dont l'objectif principal reste la réduction du volume de l'estomac, offre aux patients, grâce à la seule chirurgie laparoscopique réalisée à travers de petites incisions, une période de récupération beaucoup plus confortable que la chirurgie ouverte. Nous utilisons trois méthodes. Ce sont :
Bande gastrique (anneau gastrique) : Par la méthode de la bande gastrique en silicone réglable, également connue du grand public sous le nom de « clip gastrique », nous plaçons une bande de silicone à la jonction entre l'œsophage et l'estomac ; grâce à cette bande, nous réduisons la prise alimentaire du patient. La bande gastrique étant posée par voie laparoscopique, à travers de petites incisions, le patient peut reprendre sa vie quotidienne en très peu de temps et peut perdre 60 à 80 % de son excès de poids en 18 à 24 mois. Tant qu'il n'y a pas de problème avec la bande, le risque de reprise de poids est quasiment nul.
Sleeve gastrique : Le volume de l'estomac est réduit afin que le patient ressente la satiété avec très peu de nourriture. À cette fin, une partie de l'estomac est retirée chirurgicalement et il ne reste qu'un estomac en forme de tube. De plus, la partie de l'estomac qui sécrète l'hormone de la faim étant également retirée, le patient ne ressent pas la sensation de faim. Comme seule la quantité d'aliments ingérés est restreinte et que l'absorption des aliments se poursuit normalement, le patient n'a pas besoin de prendre de compléments en vitamines et minéraux. Cette opération étant réalisée par voie laparoscopique, à travers de petites incisions, le patient peut reprendre sa vie quotidienne en très peu de temps. Après l'opération, en ingérant de petites quantités de nourriture, les patients ressentent facilement la satiété, et au bout d'un certain temps, cela se transforme en perte d'appétit. Dans les années suivant l'opération, les patients peuvent perdre 80 à 90 % de leur excès de poids.
By-pass gastrique : Une grande partie de l'estomac est contournée (by-pass) pour créer un petit estomac, qui est ensuite suturé à l'intestin grêle. Ainsi, le trajet normal des aliments est empêché, créant délibérément un trouble de l'absorption. Après ce type d'intervention, des compléments en vitamines et minéraux sont administrés au patient, et il peut rentrer chez lui en trois à quatre jours.
