Qu'est-ce que le syndrome de l'intestin perméable ? Symptômes, diagnostic et traitement

Qu'est-ce que le syndrome de l'intestin perméable ?

Bien qu'il s'agisse d'un problème de santé fréquemment rencontré, le syndrome de l'intestin perméable n'est pas encore reconnu comme un diagnostic médical officiel. Le syndrome de l'intestin perméable peut être décrit comme un état médical dans lequel la paroi intestinale est endommagée et ne parvient pas à fonctionner correctement en tant que barrière.

En raison des dommages causés à la paroi intestinale, des substances telles que le gluten, les bactéries nocives et des particules alimentaires non digérées peuvent passer hors de l'intestin et pénétrer dans le système. Cette situation peut nuire considérablement à la santé de la personne. De nombreux symptômes gastro-intestinaux peuvent apparaître, notamment la diarrhée, les ballonnements, les douleurs abdominales, une sensation de satiété précoce, des nausées et une sensation de plénitude après les repas. Diverses infections gastro-intestinales, les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) et certains médicaments peuvent provoquer le syndrome de l'intestin perméable.

Le diagnostic du syndrome de l'intestin perméable est difficile, car il n'existe pas de test standard pour mesurer directement la perméabilité intestinale. À ce stade, une biopsie tissulaire, une endomicroscopie confocale, ainsi que des analyses de sang et d'urine peuvent être effectuées à des fins diagnostiques. Le moyen le plus rapide et le seul de traiter le syndrome de l'intestin perméable est de traiter la cause sous-jacente.

Les organes du système digestif possèdent une paroi interne. La paroi intestinale permet la réabsorption de l'eau et des nutriments provenant des aliments et des boissons vers la circulation sanguine. Cette paroi joue de nombreux rôles importants, tels que l'absorption des nutriments et d'autres substances. Elle agit également comme une barrière empêchant les substances potentiellement nocives de retourner dans la circulation sanguine. Les intestins ont une structure semi-perméable. Cependant, chez certaines personnes, la perméabilité intestinale est accrue ou excessive. Cela signifie qu'elle permet le passage de plus d'eau et de nutriments que la normale à travers les intestins.

Le syndrome de l'intestin perméable peut être défini comme un état médical où la barrière intestinale est altérée et où les toxines provenant des intestins passent dans la circulation sanguine, provoquant une série de symptômes. La dégradation de la barrière intestinale survient à la suite de dommages ou d'un affaiblissement de la paroi intestinale. À travers cette barrière altérée, des toxines telles que des résidus alimentaires non digérés et des bactéries passent facilement et se propagent aux tissus environnants. Diverses études scientifiques ont montré que les personnes atteintes de certaines maladies gastro-intestinales chroniques ont des intestins perméables permettant le passage de molécules plus grosses.

Comment se développe le syndrome de l'intestin perméable ?

Le syndrome de l'intestin perméable peut se manifester de différentes manières en fonction des causes sous-jacentes et des conditions de santé associées. Les types de syndrome de l'intestin perméable et les raisons de leur apparition peuvent être décrits comme suit :

Syndrome de l'intestin perméable primaire : Une mauvaise alimentation, l'alcool ou un stress chronique peuvent endommager directement la paroi intestinale.

Syndrome de l'intestin perméable secondaire : Il survient lorsque des maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde, le diabète de type 1, la maladie cœliaque et la maladie de Crohn, ou des affections telles que la rectocolite hémorragique et les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin, endommagent la barrière intestinale.

Perméabilité liée au stress : Des maladies psychologiques chroniques affectant l'axe intestin-cerveau ou un stress physique intense peuvent provoquer des fuites au niveau de la barrière intestinale.

Perméabilité liée aux médicaments : L'utilisation prolongée d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), d'antibiotiques ou de corticostéroïdes peut altérer la structure naturelle de la paroi intestinale.

Perméabilité liée au régime alimentaire : La présence excessive de sucres raffinés, d'additifs artificiels, de gluten ou d'aliments transformés dans la routine alimentaire peut irriter la paroi intestinale au fil du temps. Une consommation chronique et excessive d'alcool peut endommager la paroi intestinale et modifier le microbiome intestinal, provoquant une perméabilité. De plus, les carences en vitamine A et en vitamine D peuvent affaiblir la barrière intestinale.

Perméabilité liée aux infections : Le syndrome de l'intestin perméable peut survenir à la suite d'infections bactériennes, virales ou fongiques qui endommagent la membrane intestinale ou le microbiome.

Perméabilité liée à la dysbiose : La prolifération de bactéries nocives et de levures dans l'intestin perturbe l'équilibre nécessaire au maintien d'une barrière intestinale saine.

Perméabilité liée au vieillissement : Le processus de vieillissement affaiblit naturellement la paroi intestinale et réduit la production de mucus protecteur. Cela augmente le risque de développer une perméabilité intestinale.

Perméabilité liée aux toxines environnementales : L'exposition aux pesticides, aux métaux lourds et aux polluants peut compromettre la santé intestinale et l'intégrité de la barrière.

Perméabilité liée à d'autres facteurs : Des maladies provoquant des lésions intestinales telles que le VIH/SIDA, les traitements de chimiothérapie et de radiothérapie qui décomposent la muqueuse intestinale, ainsi que diverses allergies alimentaires peuvent provoquer une perméabilité intestinale.

Quels sont les symptômes du syndrome de l'intestin perméable ?

Les symptômes du syndrome de l'intestin perméable ne sont généralement pas spécifiques, ce qui signifie qu'ils peuvent également être causés par de nombreuses autres affections. Les symptômes de ce syndrome peuvent être liés à l'intestin ou se développer avec des symptômes ou des conditions extra-intestinales. Les symptômes du syndrome de l'intestin perméable peuvent être brièvement énumérés comme suit :

Allergies, intolérances et sensibilités alimentaires,

Troubles digestifs tels que gaz et ballonnements causés par la fermentation des bactéries se développant dans les intestins,

Inflammation systémique,

Anxiété, sautes d'humeur et dépression,

Diarrhée ou constipation,

Faibles niveaux d'énergie et fatigue dus à une diminution de l'absorption des nutriments,

Sensation de brûlure dans les intestins,

Douleurs et indigestion dues à la perte de muqueuse,

Affaiblissement du système immunitaire,

Sensation de satiété même en mangeant peu (satiété précoce),

Inflammation de la muqueuse du système gastro-intestinal,

Affections cutanées telles que l'acné, la rosacée et l'eczéma,

Prolifération d'infections fongiques appelées Candida,

Douleurs articulaires,

Infections urinaires et vaginales récurrentes,

Asthme et essoufflement,

Déséquilibres hormonaux tels que le syndrome des ovaires polykystiques et le syndrome prémenstruel,

Nausées et vomissements.

Comment diagnostiquer le syndrome de l'intestin perméable ?

Il n'existe pas de test spécifique pour le diagnostic du syndrome de l'intestin perméable. Pour le diagnostic, les sensibilités alimentaires, la santé du microbiome intestinal et les facteurs métaboliques sont généralement évalués par divers tests. Voici quelques procédures de diagnostic qui peuvent être appliquées pour rechercher des preuves de perméabilité intestinale :

Analyses d'urine : Les tests d'urine actuels impliquent la consommation d'une molécule de sonde, qui est une grosse molécule de sucre que le corps n'absorbe normalement pas. Des analyses d'urine peuvent être effectuées pour déterminer la quantité de ces molécules absorbées. Les échantillons d'urine peuvent être examinés par des analystes pour mesurer les niveaux de sucre dans l'urine afin de comprendre quelles molécules traversent la paroi intestinale.

Analyses de sang : Des preuves indiquant que les bactéries intestinales ne sont pas filtrées sont recherchées dans des échantillons de sang. Des anticorps spécifiques et des endotoxines sont quelques-uns des biomarqueurs recherchés dans les échantillons de sang.

Autres études de laboratoire : Des études de laboratoire incluant une numération formule sanguine complète pour rechercher des signes d'anémie et d'infection, ainsi qu'un bilan métabolique complet pour évaluer les anomalies électrolytiques et les fonctions rénales et hépatiques peuvent être appliquées.

Tests d'imagerie : L'échographie abdominale ou la tomodensitométrie peuvent être utilisées pour évaluer les maladies de la vésicule biliaire, du foie et du pancréas.

Tests de sensibilité alimentaire et d'allergie : La sensibilité et l'état d'allergie à certains aliments sont étudiés en mesurant les niveaux d'anticorps IgG et IgE.

Analyse des selles : Comprend des tests recherchant des œufs, des parasites, des toxines et des globules blancs dans les selles.

Biopsie tissulaire : Procédure invasive, la biopsie consiste à examiner un échantillon prélevé sur le tissu intestinal. Un courant électrique peut être utilisé pour mesurer le transport ionique à travers la barrière intestinale. La raison pour laquelle la molécule d'iode est préférée est que le transport de cette molécule présente des similitudes avec le transport des molécules d'eau.

Endomicroscopie confocale : Il s'agit d'un examen endoscopique avancé qui permet d'observer la paroi intestinale avec une haute résolution et un grossissement élevé. Un liquide de contraste peut être injecté dans les vaisseaux pour diagnostiquer les espaces formés dans la paroi. S'il y a des espaces, ce liquide peut être visible dans les intestins.

Comment traiter le syndrome de l'intestin perméable ?

Le syndrome de l'intestin perméable n'est pas classé comme un diagnostic clinique reconnu en médecine générale. Par conséquent, il n'existe pas de méthode de traitement directe. Les traitements actuels consistent à améliorer la santé intestinale, à suivre des régimes alimentaires favorisant la santé globale et à adopter des habitudes de vie saines. De plus, le traitement des maladies qui figurent parmi les causes du syndrome de l'intestin perméable peut aider à atténuer indirectement les effets de ce syndrome. Les traitements du syndrome de l'intestin perméable peuvent inclure :

Les probiotiques sont des micro-organismes vivants capables de restaurer la fonction altérée de la barrière intestinale. Ils peuvent aider à protéger la santé intestinale en empêchant la croissance de bactéries nocives dans les intestins. Diverses recherches ont prouvé que la souche probiotique Bifidobacterium améliore les symptômes de la perméabilité intestinale.

Les prébiotiques sont des nutriments utilisés par les bactéries bénéfiques présentes dans les intestins et constituant le microbiote. Les fibres végétales, les légumes et les suppléments contenant des prébiotiques favorisent le développement des bactéries bénéfiques et leur permettent d'améliorer la santé intestinale.

Les sucres raffinés et les édulcorants artificiels peuvent favoriser la croissance de bactéries nocives et de levures dans l'intestin. Par conséquent, limiter la consommation de ces aliments a un effet positif sur la santé intestinale.

Une alimentation équilibrée, complétée par les macro et micronutriments nécessaires à la santé globale, aide à renforcer la barrière intestinale. Les vitamines A et D, le zinc et un acide aminé appelé L-glutamine peuvent aider à réparer la paroi intestinale.

Réduire autant que possible le stress psychologique est important pour protéger le système digestif, car le stress peut affecter négativement la santé intestinale et le microbiome. Il peut également augmenter le risque de dépression et d'anxiété.

Une consommation abondante de liquides, un sommeil de qualité et l'arrêt du tabac peuvent également aider à réduire l'irritation et l'inflammation dans l'intestin.

Foire aux questions

Pour améliorer la santé intestinale, certains aliments doivent être évités, car ils peuvent déclencher le processus inflammatoire dans le corps et favoriser la croissance de bactéries intestinales nocives. Ils peuvent également déclencher des problèmes digestifs tels que ballonnements, indigestion, constipation et diarrhée. Ces aliments sont :

Produits à base de blé tels que pain, pâtes et céréales,

Céréales contenant du gluten telles que orge, seigle, boulgour et avoine,

Viandes transformées telles que bacon, saucisses et charcuterie,

Produits de boulangerie tels que gâteaux, biscuits et pâtisseries,

Collations telles que craquelins, bretzels et pop-corn,

Produits laitiers tels que lait, fromage et glace,

Huiles raffinées telles que tournesol, soja et colza,

Édulcorants artificiels tels qu'aspartame, sucralose et saccharine,

Soja et autres vinaigrettes,

Alcool, boissons gazeuses et sucrées.

Pour le syndrome de l'intestin perméable, les vitamines A, B, C et D peuvent être recommandées. Ces vitamines doivent être utilisées conformément aux recommandations du médecin. Il n'existe aucune recherche scientifique indiquant que le syndrome de l'intestin perméable peut se transformer en cancer. Cependant, l'affaiblissement du système immunitaire et l'inflammation constante, qui font partie des symptômes de ce syndrome, peuvent augmenter le risque de cancer. Les départements de médecine interne (gastro-entérologie), de nutrition et de diététique sont les spécialités concernées par le diagnostic et le traitement du syndrome de l'intestin perméable. Des analyses de sang peuvent être effectuées lors du diagnostic du syndrome de l'intestin perméable, mais il n'existe pas d'analyse de sang ou de procédure de diagnostic diagnostiquant directement ce syndrome. Les changements dans les habitudes de défécation, les symptômes digestifs gênants, la fatigue extrême et les problèmes de peau tels que l'eczéma font partie des symptômes indiquant une détérioration de la santé intestinale. Une production insuffisante d'enzymes digestives, certaines maladies provoquant des dommages à la muqueuse intestinale et des carences nutritionnelles peuvent entraîner la présence d'aliments non digérés dans les selles. La santé intestinale affecte l'ensemble du corps. Par conséquent, un trouble de la flore intestinale peut provoquer l'apparition de symptômes indésirables dans tout le corps. Ces symptômes incluent : des sautes d'humeur telles que l'anxiété et la dépression, des problèmes digestifs tels que gaz, ballonnements, diarrhée et constipation, divers problèmes de peau, des infections fréquentes et une baisse de l'immunité. Pour soutenir la santé des intestins et du système digestif, les vitamines B1, B3, B6, biotine et B12, la vitamine C, la vitamine D et la vitamine A peuvent être utilisées sur recommandation d'un médecin.

Le syndrome de l'intestin perméable est une condition qui peut être associée à différents problèmes de santé sous-jacents et nécessite une approche multidisciplinaire. Si vous souffrez de troubles digestifs prolongés, de problèmes intestinaux récurrents, de problèmes de peau ou d'une fatigue inexpliquée, une évaluation précoce est d'une grande importance.

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