
Si votre seul endroit de confort ces derniers temps est votre domicile, si vous êtes tendu(e) chaque fois que vous sentez que vous ne contrôlez pas la vie en dehors de chez vous, et si, même en touchant des objets que des membres de votre famille ont touchés à la maison, vous vous inquiétez constamment de leur propreté, faites attention ; vous êtes peut-être en train de devenir obsessionnel(le)…
Nous avons échangé avec les spécialistes du service de psychiatrie de Hisar Hospital Intercontinental au sujet du trouble obsessionnel compulsif, connu dans le langage courant sous le nom de maladie des obsessions… Les spécialistes, qui expliquent que le trouble obsessionnel compulsif se manifeste par des pensées obsédantes et par des comportements compulsifs visant à les neutraliser, formes transformées de l'anxiété, ont déclaré : « La personne considère ces pensées insistantes comme le produit de son propre esprit, mais ces pensées ont un aspect mystique et ces comportements un aspect rituel. La prise de conscience est rarement absente ; la plupart des patients trouvent leurs pensées et comportements obsessionnels « exagérés » ou « absurdes ». »
Attention si vous nettoyez plus que nécessaire !
Les obsessions peuvent se présenter sous des formes très différentes, séparément ou combinées. Les plus fréquentes sont les obsessions de contamination et de saleté. Il s'agit de la crainte que des objets, un environnement ou des personnes soient sales, et qu'au contact cette saleté ou ce microbe puisse se transmettre à soi-même et à ses proches. Dans les obsessions de contamination, les mains jouent un rôle clé, car c'est avec nos mains que nous entrons le plus en contact avec le monde extérieur et les autres personnes. Par ailleurs, nos mains sont constamment sous nos yeux. Pour les personnes atteintes de ce type d'obsession, l'hygiène des mains, la longueur des ongles et la propreté des mains des autres sont très importantes. Les personnes souffrant d'obsessions de contamination se lavent, se nettoient ou se rincent de façon obligatoire pour apaiser les pensées angoissantes, ou évitent, pensant ainsi se protéger, de toucher les objets communs dans les lieux publics. Elles évitent de toucher les portes, les sièges, les stylos, l'argent, en somme tout ce que de nombreuses mains ont touché. Lorsqu'elles y sont obligées, elles souhaitent nettoyer leurs mains avec une lingette imprégnée d'alcool ou en les lavant. Ne pouvant contrôler la vie à l'extérieur, qu'elles jugent imprévisible, elles se sentent le plus à l'aise chez elles. Elles tentent d'adapter à leurs propres exigences de propreté aussi bien leur logement que les membres de leur famille. Pour certaines, l'obsession de la propreté devient insupportable. Elles exigent que toute personne rentrant de l'extérieur se rende immédiatement à la salle de bain et mette ses vêtements dans la machine à laver. Elles ne supportent aucun désordre ni la moindre miette dans la maison. Elles s'épuisent à nettoyer fréquemment. Des produits « hygiéniques » tels que le savon liquide, la lessive et le liquide vaisselle sont utilisés en quantité excessive. Les vêtements et les draps sont lavés très souvent. Étant constamment en contact avec l'eau et des produits chimiques, les mains peuvent présenter de l'eczéma, des gerçures, une usure ou un dessèchement. En bref, les mains de ceux qui souffrent de cette maladie vieillissent rapidement. Lorsque les obsessions sont sévères, la personne peut parfois ne plus être capable de faire autre chose que du ménage.
Êtes-vous prudent(e) ? Êtes-vous maniaque du contrôle ?
Le doute et l'incertitude de ne pas être sûr(e) sont une autre obsession fréquente. Pour apaiser l'angoisse qui en découle, la clé de la porte, la cuisinière et les fenêtres sont vérifiées à plusieurs reprises. Certains patients s'efforcent de rendre tout symétrique dans leur espace de vie ou de le maintenir dans un ordre qu'ils ont défini. Parfois, le comportement d'accumulation, appelé accumulation compulsive, peut devenir excessif.
Tout le monde a des obsessions ; l'important est de ne pas s'y enfermer !
La plupart d'entre nous ont dans l'esprit des obsessions plus ou moins importantes, dont la fréquence et l'intensité varient. Mais les personnes atteintes de trouble obsessionnel compulsif luttent contre ces obsessions et s'épuisent. Elles accordent une importance excessive à ces obsessions. Lorsque la maladie progresse, elles consacrent toute la journée à ces pensées et comportements, sans pouvoir accorder de temps à autre chose. Très souvent, la forme d'une tâche prend le pas sur sa fonction. Par exemple, pour une personne qui a des obsessions de contamination, savonner ses mains un nombre précis de fois passe avant le fait de se laver les mains. Ou, pour une personne qui pense que la prière qu'elle a accomplie n'était pas formellement correcte, la forme passe avant le sens de l'acte de culte. Certaines obsessions peuvent être si différentes et si intimes que la personne peut avoir honte de les raconter ou hésiter à le faire. À cause de ces obsessions, elles peuvent se juger et s'accuser moralement. Parfois, ces obsessions ralentissent les patients au point qu'ils ne peuvent plus consacrer de temps à leurs autres responsabilités (lenteur obsessionnelle). Le patient peut être critiqué au travail ou à la maison par son entourage. Sans s'en rendre compte, les patients ont tendance à transmettre leurs obsessions à d'autres personnes. Cela entraîne des problèmes dans les relations étroites. Le trouble obsessionnel compulsif peut être accompagné d'une dépression, de troubles tiques, de troubles du comportement alimentaire, de kleptomanie et d'hypocondrie (obsession de la maladie). Comme pour bon nombre d'autres troubles psychiatriques, les personnes atteintes de trouble obsessionnel compulsif sont critiquées et blâmées par leurs proches. L'idée répandue est que leurs obsessions sont de leur propre fait et qu'elles pourraient les surmonter par la seule volonté.
Avez-vous une personnalité obsessionnelle ?
Les personnalités obsessionnelles (lorsqu'il ne s'agit pas d'une maladie) sont en général perfectionnistes, méticuleuses, ordonnées, économes et têtues. Elles ne transigent pas sur leurs principes. Elles paraissent sérieuses et mûres. Dignes et fières, elles ne veulent pas être réprimandées à cause de leur travail. Elles craignent de commettre des erreurs et aiment critiquer. Ces traits jouent un rôle important tant dans le choix de la profession que dans la carrière. Cependant, lorsque la maladie est grave, elle altère le fonctionnement social et professionnel, et nécessite alors un traitement. C'est une maladie psychique qui demande de la patience et du temps. La guérison est lente. Dans le traitement, l'objectif doit être fixé non pas sur la disparition complète des obsessions, mais sur leur diminution suffisante. En complément du traitement médicamenteux, les méthodes de thérapie cognitivo-comportementale sont indispensables pour une guérison durable.
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