Déviation de la cloison nasale (septum) : qu'est-ce que c'est, quelles en sont les causes, les symptômes et les méthodes de traitement ?

Il existe dans le nez une structure composée d'os et de cartilage. Cette structure est appelée septum. Elle divise le nez en cavités. La courbure du septum est appelée déviation de la cloison nasale (déviation du septum). La déviation de la cloison nasale peut entraîner des problèmes en entravant le passage de l'air dans le nez. Elle est généralement congénitale, mais peut aussi survenir à la suite de traumatismes du nez ou d'interventions chirurgicales. Son traitement se fait par chirurgie du nez.

Qu'est-ce que la déviation de la cloison nasale ?

L'os nasal est un petit os plat qui forme l'arête du nez. La déviation de la cloison nasale correspond à la courbure et à la déformation du septum. Par conséquent, l'apparence et la fonction du nez sont affectées. D'une manière générale, un nez droit est considéré comme esthétique. Il permet d'avoir un visage plus symétrique et équilibré. Une légère déviation de la cloison nasale peut être considérée comme normale et contribue au caractère du visage de la personne.

La déviation de la cloison nasale peut affecter le passage de l'air dans les fosses nasales. Une déviation importante du septum peut obstruer l'une ou les deux fosses nasales, provoquant une difficulté respiratoire et d'autres symptômes. Dans ce cas, une intervention médicale peut être nécessaire.

Quels sont les symptômes/signes de la déviation de la cloison nasale ?

Comme nous l'avons mentionné, la déviation de la cloison nasale résulte de la courbure de la structure composée de cartilage et d'os située à l'intérieur du nez, appelée septum. Par conséquent, le passage de l'air dans les cavités nasales peut être entravé et différents symptômes peuvent apparaître. Les signes et symptômes les plus fréquents de la déviation de la cloison nasale sont les suivants :

Obstruction nasale : en raison de la déviation de la cloison nasale, l'une des narines peut être plus étroite que l'autre. Il en résulte une sensation d'obstruction nasale et une respiration difficile par le nez.

Sinusite : la déviation de la cloison nasale peut gêner le drainage des sinus et provoquer des infections des sinus appelées sinusites. Les signes de la sinusite peuvent être une douleur faciale, des maux de tête, un écoulement nasal et une obstruction nasale.

Ronflements et apnée du sommeil : la déviation de la cloison nasale peut perturber le passage de l'air pendant le sommeil. Il peut en résulter des ronflements, voire une apnée du sommeil.

Maux de tête : la déviation de la cloison nasale peut entraîner chez la personne des maux de tête fréquents.

Troubles du sommeil : les personnes atteintes de déviation de la cloison nasale peuvent ne pas parvenir à dormir de façon satisfaisante, en raison d'un passage d'air insuffisant par le nez. Elles peuvent alors se réveiller sans avoir suffisamment récupéré.

Les symptômes de la déviation de la cloison nasale peuvent varier d'une personne à l'autre. L'intensité des symptômes n'est pas la même chez tout le monde. Si les signes de la déviation de la cloison nasale altèrent votre qualité de vie et si vous rencontrez de sérieux problèmes respiratoires, vous devriez consulter un médecin oto-rhino-laryngologiste (ORL).

Quelles sont les causes de la déviation de la cloison nasale ?

La déviation de la cloison nasale est fréquente dans la population. On estime qu'environ 20 % des personnes sont concernées par une déviation du septum. La déviation de la cloison nasale est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes. Elle peut apparaître à tout âge, mais survient le plus souvent entre 20 et 40 ans. La cause exacte de la déviation de la cloison nasale n'est pas connue. Cependant, la génétique, les traumatismes antérieurs et les inflammations font partie des causes connues.

D'une manière générale, les causes de la déviation de la cloison nasale peuvent être énumérées ainsi :

Facteurs congénitaux : de nombreuses personnes peuvent naître avec une déviation de la cloison nasale. Au cours du développement, le septum nasal peut dévier de sa position normale et se courber. Ces personnes n'ont pas une structure nasale régulière.

Traumatismes du nez : des coups reçus au nez, des accidents, des blessures sportives et la chirurgie du nez peuvent entraîner une déviation de la cloison nasale. Une fracture du nez ou une lésion du septum peut provoquer une déviation de la cloison nasale.

Facteurs liés au développement : la déviation de la cloison nasale peut apparaître pendant l'enfance et l'adolescence, en raison d'une croissance et d'un développement rapides.

Infections chroniques du nez : la sinusite et d'autres infections chroniques du nez peuvent entraîner une déviation de la cloison nasale. Une inflammation prolongée provoque un gonflement et des lésions des tissus nasaux. Il peut en résulter une courbure du septum.

Parfois, la déviation de la cloison nasale résulte de la combinaison de plusieurs facteurs. Parfois, la cause ne peut pas être déterminée précisément.

Comment le diagnostic de la déviation de la cloison nasale est-il posé ?

Il existe plusieurs moyens de diagnostiquer la déviation de la cloison nasale. La méthode la plus courante est l'examen clinique, au cours duquel le médecin examine l'intérieur du nez à l'aide d'un instrument. Pour cela, un spéculum nasal est utilisé. Dans certains cas, le médecin peut demander un scanner ou une IRM du nez afin d'obtenir des informations plus détaillées. Ces examens aident le médecin à déterminer la gravité de la déviation de la cloison nasale et à planifier le traitement.

Comment se déroule l'opération de la déviation de la cloison nasale ?

Pour redresser le septum nasal, une intervention appelée septorhinoplastie est réalisée. Cette opération peut être pratiquée par des oto-rhino-laryngologistes et des chirurgiens plasticiens. L'opération de la déviation de la cloison nasale existe en deux types :

Septoplastie ouverte

Septoplastie fermée

Lors de la septoplastie ouverte, le chirurgien pratique une incision à la pointe du nez. Grâce à cette incision, le chirurgien accède au septum nasal et effectue les corrections nécessaires.

Lors de la septoplastie fermée, le chirurgien pratique les incisions à l'intérieur du nez. La septoplastie fermée est moins invasive que la septoplastie ouverte. Cette méthode laisse moins de cicatrices. Aujourd'hui, la méthode fermée est plus souvent privilégiée.

L'objectif de l'opération de la déviation de la cloison nasale est de redresser le septum nasal afin de faciliter la respiration par le nez. Dans certains cas, les chirurgiens peuvent retirer une partie de l'os et du cartilage du septum. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale et dure généralement 1 heure.

Après l'opération, le médecin place une attelle sur votre nez. Cette attelle restera en place pendant environ 3 à 4 jours. Il est important de ne pas effectuer d'activités fatigantes pendant une semaine après l'opération. Les opérations de la déviation de la cloison nasale guérissent généralement sans problème. Après l'opération, une douleur, un gonflement du nez et du visage peuvent survenir et disparaître en 1 semaine. Par ailleurs, il peut être difficile de respirer par le nez pendant quelques semaines après l'opération.

Si vous éprouvez des difficultés à respirer par le nez ou si vous n'êtes pas satisfait de l'apparence de votre nez, vous devriez consulter un oto-rhino-laryngologiste ou un chirurgien plasticien.

Avantages de la chirurgie de la déviation de la cloison nasale

Respirer plus facilement par le nez

Diminution ou disparition des ronflements et de l'apnée du sommeil

Amélioration de l'apparence du nez

Confiance en soi et bien-être accrus

Quels sont les risques de la chirurgie du nez ?

Saignement

Infection

Cicatrice

Engourdissement autour du nez

Difficulté à respirer par le nez

Insatisfaction vis-à-vis du résultat

Si vous souhaitez subir une intervention pour la déviation de la cloison nasale, vous devez discuter avec votre médecin des avantages et des risques de l'opération avant celle-ci.

Que faut-il surveiller après l'opération de la déviation de la cloison nasale ?

Voici les points auxquels vous devez prêter attention après l'opération de la déviation de la cloison nasale :

Douleur et gonflement après l'opération : il est normal de ressentir une certaine douleur et un gonflement après l'opération. Votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques et des antalgiques.

Saignement du nez : il est normal d'avoir des saignements de nez par intermittence après l'opération. Si le saignement de nez dure longtemps, prévenez votre médecin.

Difficulté à respirer par le nez : la difficulté à respirer par le nez après l'opération peut être due à l'œdème des tissus et au tampon mis en place. Ce problème disparaît en quelques semaines.

Gonflement et ecchymoses du nez : après l'opération, un gonflement peut survenir au niveau du nez et du visage. Cela est normal. Après l'opération, votre médecin vous demandera d'appliquer de la glace. Le gonflement et les ecchymoses disparaissent en 1 à 2 semaines.

Cicatrice : les cicatrices minimes formées après l'opération s'estompent en quelques semaines.

N'oubliez pas de venir aux contrôles : après l'opération, votre médecin souhaitera vous revoir à intervalles réguliers. Ne négligez pas ces contrôles.

Après l'opération, les actions suivantes vous aideront à guérir :

Reposez-vous bien : vous avez besoin de repos pour guérir, ne vous fatiguez pas.

Appliquez fréquemment de la glace pour réduire le gonflement du visage et du nez.

Utilisez les antalgiques et les médicaments recommandés par votre médecin.

Ne vous grattez pas le nez. En vous grattant le nez, vous pourriez provoquer une irritation et une infection.

Utilisez un hydratant nasal. Mettez de l'eau dans votre nez.

Soyez patient et optimiste

Si vous avez une question ou des inquiétudes pendant la période de guérison, restez en contact avec votre médecin. La déviation de la cloison nasale d'origine génétique ne peut pas être prévenue. Vous pouvez vous protéger contre une déviation du nez pouvant apparaître ultérieurement en protégeant votre nez des traumatismes et des infections chroniques. La déviation de la cloison nasale est traitée par septorhinoplastie fermée ou ouverte. Si vous présentez une déviation de la cloison nasale, votre médecin peut vous prescrire des décongestionnants et des médicaments hydratants pour vous aider à respirer confortablement. La déviation de la cloison nasale est traitée par septorhinoplastie fermée ou ouverte. Si vous présentez une déviation de la cloison nasale, votre médecin peut vous prescrire des décongestionnants et des médicaments hydratants pour vous aider à respirer confortablement. Ces interventions sont pratiquées chez les personnes âgées de plus de 18 ans. La déviation de la cloison nasale est appelée déviation du septum. Elle est réalisée par septorhinoplastie ouverte ou fermée. Ces interventions durent généralement 2 à 3 heures. La courbure de la cloison nasale peut entraver la respiration, favoriser une sinusite, des ronflements et une apnée du sommeil. Comme toute intervention chirurgicale, la chirurgie de la déviation de la cloison nasale comporte des risques. Après l'opération, un saignement et une infection peuvent survenir. Le résultat peut ne pas être celui que vous espérez. Si vous ne parvenez pas à respirer confortablement par le nez et si vous pensez avoir une déviation de la cloison nasale, prenez rendez-vous avec l'oto-rhino-laryngologiste le plus proche de chez vous.