Thrombose veineuse profonde aiguë (TVP aiguë)

Connue dans le langage courant sous le nom de « formation de caillot dans les grosses veines », la thrombose veineuse profonde aiguë menace la vie. Les spécialistes du Service de chirurgie cardiovasculaire de Hisar Hospital Intercontinental ont répondu à toutes les questions sur la thrombose veineuse profonde aiguë.

Qu'est-ce que la thrombose veineuse profonde aiguë, appelée en termes médicaux TVP aiguë ?

La thrombose veineuse profonde aiguë, appelée en termes médicaux TVP aiguë, est l'obstruction soudaine, le plus souvent, des veines profondes des membres inférieurs, c'est-à-dire des veines de nos jambes, par un caillot sanguin (thrombus). Cette affection peut menacer la vie, mais elle peut aussi affecter négativement la qualité de vie et l'état psychosocial.

Quel est le symptôme le plus fréquent de la thrombose veineuse profonde aiguë ?

Il s'agit de l'apparition soudaine d'un gonflement et d'une douleur dans la jambe. Le gonflement de la jambe entraîne une augmentation du diamètre du membre, et une douleur ainsi qu'une sensibilité apparaissent pendant le mouvement. Ces symptômes s'aggravent lorsqu'on marche ou que l'on reste debout immobile.

Comment le diagnostic de la thrombose veineuse profonde aiguë est-il posé ?

Toute personne présentant ces symptômes doit impérativement consulter en urgence un chirurgien cardiovasculaire. Le diagnostic certain est posé lors de l'examen, par la visualisation du caillot à l'intérieur de la veine au moyen d'une échographie-Doppler couleur des veines du membre inférieur gonflé.

Quelle est la complication la plus grave de la thrombose veineuse profonde aiguë ?

La complication la plus grave de cette maladie est le détachement du caillot situé dans la veine de la jambe, qui, entraîné par la circulation sanguine, vient obstruer les vaisseaux qui acheminent le sang vers les poumons, et provoque une nécrose tissulaire (nécrose) dans le poumon. On l'appelle en termes médicaux « embolie pulmonaire ». L'embolie pulmonaire est une maladie à taux de mortalité élevé, pouvant entraîner le décès du patient, et c'est la complication la plus redoutée de la TVP aiguë.

Existe-t-il un traitement de la thrombose veineuse profonde aiguë ?

La TVP aiguë est une maladie qui peut le plus souvent être prévenue et traitée grâce à un diagnostic précoce. Le principe fondamental du traitement est d'empêcher la formation de nouveaux caillots et d'arrêter la progression du caillot déjà formé à l'intérieur de la veine. En particulier, si le caillot formé dans les 6 premières heures est détecté, il peut être dissous par des médicaments thrombolytiques, c'est-à-dire des « médicaments dissolvant les caillots », et la veine obstruée peut être rouverte.

Qui présente un risque de thrombose veineuse profonde aiguë ?

Les personnes ayant un mode de vie sédentaire, les patients atteints d'obésité morbide, les fumeurs, les patients hospitalisés longuement en soins intensifs, en particulier ceux ayant une mobilité réduite, les patients ayant subi une intervention chirurgicale étendue et longue, les patients présentant une fracture osseuse, une attelle ou un plâtre, les personnes effectuant de longs trajets (notamment les longs vols en avion), les patients en oncologie, et les patients présentant un trouble génétique de la coagulation sont exposés à un risque.

Comment pouvons-nous nous protéger de la thrombose veineuse profonde aiguë ?

Nous devons adopter un mode de vie actif. Dans notre vie quotidienne, nous devons pratiquer des exercices, de la marche, de la natation et d'autres activités sportives légères. Nous devons maintenir notre indice de masse corporelle dans les limites normales et, si nous avons un surpoids, essayer de le perdre. Nous ne devons pas consommer de cigarettes ni d'autres produits du tabac et, si nous en consommons, nous devons chercher les moyens d'arrêter. Si nous entreprenons un long trajet, nous devons faire des pauses régulières en cours de route et faire travailler les muscles de nos jambes ; si cela n'est pas possible, nous devons porter des bas de contention pendant le voyage.

N'oubliez pas que la thrombose veineuse profonde aiguë et l'embolie pulmonaire sont des maladies qui menacent la vie.

Si elles sont détectées tôt, elles peuvent être prévenues et traitées.