Chirurgie De La Tumeur Cardiaque

CHIRURGIE DE LA TUMEUR CARDIAQUE (EXTIRPATION D'UNE TUMEUR CARDIAQUE)

Une tumeur cardiaque est le nom donné aux tumeurs observées au niveau du cœur. La tumeur peut provenir du cœur lui-même, mais elle peut aussi résulter de la propagation au cœur de cellules cancéreuses ayant pris naissance ailleurs. La tumeur qui se forme dans le cœur peut, dans 98 % des cas, ne pas être maligne, c'est-à-dire ne pas être une tumeur cancéreuse. Dans le traitement des tumeurs malignes, le type de tumeur est un facteur important. Les tumeurs bénignes, ne se propageant pas, sont plus faciles à retirer, tandis que le traitement des tumeurs malignes peut être plus difficile. Selon l'état de santé de la personne et d'autres facteurs, un traitement médicamenteux, une chimiothérapie, une radiothérapie ou une intervention chirurgicale peuvent être appliqués. La chirurgie d'une tumeur cardiaque se pratique de deux façons. La chirurgie à cœur ouvert est l'intervention traditionnellement connue. La chirurgie fermée, dite mini-invasive, est une technique issue des progrès technologiques et elle est très privilégiée.

QU'EST-CE QU'UNE TUMEUR CARDIAQUE ?

Le cœur est un organe de la taille du poing d'un adulte, qui assure le pompage du sang dans tout le corps. Le cœur humain est constitué de muscle et comporte 4 cavités (2 oreillettes et 2 ventricules). La fonction principale du cœur est de faire parvenir le sang à l'ensemble du corps. Pour ce faire, il travaille en coordination avec différents systèmes, notamment le système nerveux et le système endocrinien, afin de contrôler la fréquence cardiaque ou d'autres fonctions de l'organisme. Le cœur est situé entre les poumons droit et gauche, plus près du côté gauche. Divers facteurs, tels que l'état de santé, le mode de vie ou les antécédents familiaux, peuvent avoir des effets négatifs sur la santé cardiaque d'une personne et entraîner, avec le temps, le développement d'une maladie cardiaque.

Une tumeur est définie comme un groupe de cellules anormales ou une masse. Toute tumeur détectée ne signifie pas que la personne a un cancer. Les tumeurs peuvent se former dans toutes les régions du corps et affecter les tissus, les organes ou les os.

Les tumeurs pouvant se former dans toutes les régions du corps peuvent aussi apparaître dans le cœur. Les tumeurs cardiaques sont des tumeurs situées dans le muscle cardiaque ou dans les structures voisines, qui provoquent une croissance au sein du cœur. Elles sont également appelées tumeurs cardiaques. Leur taille et leur forme peuvent varier de 1 centimètre à 15 centimètres. Les tumeurs bénignes sont observées plus fréquemment, tandis que les tumeurs malignes sont rencontrées rarement. Les tumeurs bénignes sont le plus souvent inoffensives et leur traitement est simple. Toutefois, dans certains cas, elles peuvent bloquer certaines zones du cœur, empêcher son fonctionnement ou rendre leur ablation plus difficile. Le type le plus répandu est le MYXOME ATRIAL, mais il existe aussi divers autres types, comme le lipome et le fibrome.

Les tumeurs cardiaques peuvent être observées chez des personnes de tout âge. Les tumeurs bénignes sont plus fréquentes entre 30 et 50 ans, tandis que le myxome atrial, type le plus répandu, est observé plus souvent chez les femmes âgées de 30 à 60 ans. L'origine cardiaque d'une tumeur cardiaque maligne est rare. Elle résulte le plus souvent de la métastase vers le cœur de cellules cancéreuses provenant d'un autre organe. Un diagnostic précoce d'une tumeur cardiaque peut conduire à de meilleurs résultats au cours du traitement et à une meilleure issue. Le type de tumeur, sa taille, sa localisation dans votre cœur et votre état de santé sont autant de facteurs pouvant influencer votre traitement.

SYMPTÔMES DE LA TUMEUR CARDIAQUE

Les symptômes d'une tumeur cardiaque peuvent varier selon le type, la forme et la localisation de la tumeur. Certains patients ne présentent aucun symptôme, tandis que d'autres peuvent présenter des symptômes légers ou sévères. Une tumeur maligne présente des signes d'apparition plus brutale et d'aggravation rapide. D'une manière générale, les symptômes d'une tumeur cardiaque sont les suivants :

• Gêne thoracique
• Vertiges et évanouissement
• Perte de la vision
• Faiblesse
• Fièvre et frissons
• Palpitations cardiaques et arythmie
• Douleurs articulaires
• Augmentation des marqueurs inflammatoires
• Perte d'appétit
• Sueurs nocturnes
• Pétéchies (petites hémorragies sous-cutanées)
• Essoufflement
• Gonflement des jambes
• Perte de poids sans cause et involontaire

Ces symptômes sont appelés « non spécifiques » par les médecins. Présenter un ou plusieurs des symptômes mentionnés ci-dessus ne signifie pas forcément que vous avez une tumeur cardiaque. Ces symptômes peuvent généralement être ceux d'une maladie cardiaque, mais ils peuvent aussi provenir d'un autre problème de santé. Ainsi, si vous présentez des symptômes et avez un doute, il peut être préférable, pour votre santé, de consulter l'hôpital le plus proche afin de vous faire examiner.

COMMENT DIAGNOSTIQUE-T-ON UNE TUMEUR CARDIAQUE ?

Plusieurs méthodes différentes existent pour diagnostiquer une tumeur cardiaque. Un problème cardiaque apparu brutalement chez le patient, des résultats suspects observés lors de certains examens qu'il a subis, la présence de cellules cancéreuses à proximité du cœur ou d'autres raisons peuvent conduire le médecin à suspecter une tumeur et à demander un examen à cet effet. Il est difficile de diagnostiquer une tumeur cardiaque à partir des symptômes, car ceux-ci ne sont pas spécifiques à la maladie et peuvent être observés dans d'autres situations. Il peut exister un type de souffle cardiaque.. Lorsque la tumeur, provenant des valves cardiaques, obstrue la valve mitrale, ce bruit est perçu.

Lorsque le médecin suspecte une tumeur cardiaque chez le patient, il utilise des examens d'imagerie tels que la tomodensitométrie (scanner) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) afin de poser un diagnostic précis. Lorsqu'un diagnostic plus détaillé est souhaité, la poitrine est ouverte et une partie du tissu de la tumeur cardiaque est prélevée, puis envoyée au laboratoire pour une biopsie.

TOMODENSITOMÉTRIE (TDM)

Il s'agit de l'obtention d'images détaillées et de coupes des zones souhaitées à l'aide de rayons X spéciaux. En cas de suspicion de tumeur cardiaque, votre médecin peut demander une tomodensitométrie. Grâce à la capacité de scanner multicoupes de la technologie TDM, on obtient des images tridimensionnelles de haute qualité des vaisseaux du cœur en mouvement et des structures environnantes. Il arrive qu'un produit de contraste soit utilisé lors des scanners TDM. Ce produit permet d'améliorer l'image en mettant en évidence certaines caractéristiques. Il peut vous être administré par voie intraveineuse ou directement par voie orale. Il est ensuite éliminé de l'organisme par les urines dans les 24 heures.

IMAGERIE PAR RÉSONANCE MAGNÉTIQUE (IRM)

L'imagerie par résonance magnétique consiste à réaliser des images détaillées de tissus ou d'organes à l'aide d'ondes radio et d'un champ magnétique. Pendant une IRM, vous ne ressentez aucune douleur ni aucune gêne. En cas de tumeur cardiaque, une IRM cardiaque est demandée. Ainsi, toutes les parties du cœur, comme les valves, les cavités et les muscles, peuvent être observées en détail. En suivant le mouvement du sang et celui des autres parties, on détermine quel dommage ou quel problème existe dans quelle partie du cœur.

ÉCHOCARDIOGRAPHIE

L'échocardiographie est un appareil d'imagerie qui enregistre les mouvements de votre cœur sous forme de graphique. Elle est également appelée échographie cardiaque. L'échocardiographie se distingue des autres options d'imagerie par le fait qu'elle n'utilise pas de radiations. Elle utilise des ondes sonores à haute fréquence pour l'imagerie. Elle peut être réalisée sous différentes formes selon la demande de votre médecin. Par exemple, les images peuvent être bidimensionnelles ou tridimensionnelles, ou bien, si votre médecin souhaite observer le flux sanguin, une échographie Doppler peut être privilégiée. Votre médecin ou son équipe vous donnera certainement des informations à ce sujet si nécessaire. L'échocardiographie peut durer entre 40 et 60 minutes.

Pour observer les petites tumeurs, votre médecin peut juger approprié de réaliser une échographie cardiaque à l'aide d'une sonde ultrasonore introduite par la bouche. Cette méthode, appelée échographie transœsophagienne, est la technique d'imagerie qui montre de la façon la plus détaillée l'intérieur du cœur.

Laissez-nous vous rappeler

QUELLES SONT LES MÉTHODES DE TRAITEMENT DE LA TUMEUR CARDIAQUE ?

Les options de traitement de la tumeur cardiaque varient selon le type de tumeur.

• Les tumeurs bénignes peuvent faire l'objet d'une intervention chirurgicale si leur taille est petite et si elles ne se trouvent pas dans une zone dangereuse.
• La tumeur cardiaque maligne est très rare, mais son traitement représente un processus difficile pour le patient. L'objectif du traitement de ces tumeurs situées dans un organe vital est de ralentir la progression et d'améliorer la qualité de vie du patient. Une chimiothérapie et une radiothérapie sont appliquées pour ralentir la progression du cancer, tandis que des traitements médicamenteux peuvent être mis en place pour les complications.
• Tumeurs métastatiques du cœur : les tumeurs cardiaques résultent le plus souvent de la propagation au cœur d'un cancer apparu ailleurs. Leur traitement varie donc selon l'origine du cancer. Une chimiothérapie peut être appliquée, ou l'ablation chirurgicale de la tumeur peut être privilégiée. Pour ralentir la croissance de la tumeur, divers traitements médicamenteux peuvent être utilisés, tandis que des drains peuvent être placés dans votre thorax pour évacuer l'excès de liquide présent autour de la tumeur.

Les interventions chirurgicales pratiquées dans le traitement de la tumeur cardiaque peuvent varier. Elles peuvent être réalisées par chirurgie à cœur ouvert, méthode traditionnelle qui consiste à ouvrir entièrement le thorax, mais aussi par chirurgie fermée, qui présente un risque de complications moindre.

CHIRURGIE À CŒUR OUVERT

La chirurgie à cœur ouvert est la situation que la plupart des gens ont à l'esprit. Le chirurgien pratique une incision profonde et verticale au centre de votre thorax. Pendant l'opération, vous êtes relié à une machine cœur-poumon, puis votre cœur est arrêté, et l'intervention peut alors commencer. Le chirurgien peut retirer la tumeur ainsi qu'une partie du tissu qui l'entoure. Il répare ensuite l'organe, le reconstitue et met fin à l'intervention. Pendant toute la chirurgie à cœur ouvert, vous serez sous anesthésie et ne ressentirez donc rien pendant l'intervention. Toutefois, la chirurgie à cœur ouvert est une intervention majeure, et la récupération peut prendre un certain temps.

MINI-INVASIVE (CHIRURGIE FERMÉE)

Le traitement mini-invasif, contrairement à la chirurgie traditionnelle, ne nécessite pas d'inciser largement la poitrine. Au cours de cette procédure, le chirurgien pratique de petites incisions pour retirer la tumeur. Ensuite, dans ces incisions. Grâce aux techniques d'imagerie avancées et aux autres progrès technologiques actuels, cette méthode réalisable est appelée chirurgie fermée. Comme aucune grande incision n'est pratiquée sur le corps, elle entraîne une récupération plus rapide qu'une chirurgie à cœur ouvert ainsi que moins de complications après l'opération.

Les tumeurs cardiaques sont rares, et les interventions visant à les retirer sont pratiquées moins fréquemment que les autres chirurgies cardiaques. Dans ce cas, il sera préférable pour votre santé de choisir un hôpital ou un médecin expérimenté dans le traitement des tumeurs cardiaques, et de vous assurer que l'hôpital dispose des conditions nécessaires.