Was ist Nachtblindheit (Hühnerblindheit)?

Nachtblindheit ist ein medizinischer Zustand, der das Sehen in der Dunkelheit beeinträchtigt. Nachtblindheit bedeutet nicht nur eine Schwierigkeit beim Sehen im Dunkeln, sondern auch, dass sich die Augen an plötzliche Wechsel zwischen hellem Licht und Dunkelheit nur schwer anpassen können. Es gibt zahlreiche Zustände, die dazu führen können. Je nach Ursache kann Nachtblindheit einen oder mehrere Teile des Auges betreffen. Die meisten Ursachen der Nachtblindheit sind behandelbare medizinische Erkrankungen.

Was ist Nachtblindheit (Hühnerblindheit)?

Nachtblindheit ist auch unter dem Namen Nyktalopie bekannt. Sie zeigt sich durch Sehprobleme in dunklen Umgebungen oder bei schwachem Licht. Von Nachtblindheit kann gesprochen werden, wenn sich die Augen nicht schnell genug an Veränderungen der Helligkeit anpassen können oder wenn der Patient Probleme hat, Licht wahrzunehmen.

Nachtblindheit ist für sich genommen keine eigenständige Krankheit. Sie sollte deshalb nicht als Krankheit für sich betrachtet werden. Vielmehr tritt Nachtblindheit als Symptom anderer Beschwerden auf, die sie verursachen. Die auch als Hühnerblindheit bekannte Nachtblindheit kann verschiedene Teile des Auges betreffen und unter sehr unterschiedlichen Bedingungen auftreten. Manche Formen entwickeln sich bereits im Kindesalter, andere treten möglicherweise erst im Erwachsenenalter auf.

Welche Symptome treten bei Nachtblindheit auf?

Nachtblindheit kann auf zwei Hauptarten auftreten, die nahezu dieselben Symptome verursachen: Entweder erreicht das Licht die Netzhaut nicht ausreichend, oder die Zellen der Netzhaut können nicht richtig auf Licht reagieren. In beiden Fällen hat der Patient Probleme beim Sehen bei Dunkelheit oder schwachem Licht.

Liegt ein Problem damit vor, dass das Licht die Netzhaut des Patienten nicht erreicht, kann der Patient den Eindruck haben, dass die Welt, die er sieht, dunkler und verschwommener ist. Gleichzeitig kann der Patient Schwierigkeiten haben, seine Augen scharf zu stellen. Probleme mit Strukturen im Auge, die scharf sein sollten, Probleme, die die Netzhaut beeinträchtigen können, oder die Tatsache, dass sich die Iris (Pupille) bei schwachem Licht nicht im erforderlichen Maß erweitert, können zu diesem Problem führen.

Liegt ein Problem mit den Netzhautzellen des Patienten vor, kann dies ebenfalls zu Nachtblindheit führen. Die Netzhaut ist mit Zellen ausgekleidet, die Licht wahrnehmen und es in elektrische Signale umwandeln, die an das Gehirn weitergeleitet werden. Diese Zellen wirken wie eine Art Lichtsensor. Unter bestimmten Bedingungen oder infolge bestimmter Erkrankungen können diese Zellen geschädigt werden. Dann lässt sich dies mit dem Durchbrennen eines Lichtsensors vergleichen. Die Zellen reagieren daraufhin auf Licht entweder nur sehr schwach oder überhaupt nicht. Dies bedeutet, dass beim Patienten Nachtblindheit entsteht.

Wie entsteht Nachtblindheit?

Das Sehvermögen bei schwachem Licht oder unter Bedingungen mit geringer Helligkeit, etwa nachts, hängt hauptsächlich von zwei Strukturen im Auge ab: der Netzhaut und der Iris. Die Netzhäute befinden sich auf der Rückseite der Augen. Die Netzhautschicht enthält zwei Zelltypen, die ihre Namen nach ihrer Form erhalten: die lichtwahrnehmenden (Photorezeptor-)Zellen, die als Zapfen und Stäbchen bezeichnet werden. Zapfen sind für das Farbsehen und feine Details zuständig. Stäbchen hingegen sind größtenteils für das Sehen bei schwachem Licht verantwortlich. Die Stäbchen machen etwa 95 % der retinalen Photorezeptoren aus. Die Iris ist dafür zuständig, zu steuern, wie weit sich die Pupille des Patienten erweitert oder verengt.

Die Iris besteht aus Muskeln. Diese Muskeln erweitern oder verengen die Pupillenöffnung, um zu steuern, wie viel Licht ins Auge gelangen kann. Wenn sich die Iris des Patienten zu langsam oder nicht ausreichend verengt, kann zu viel Licht ins Auge gelangen, und dieses Licht kann die Zellen der Netzhaut überreizen. Diese Überreizung führt zu Lichtempfindlichkeit. In diesem Fall kann es für den Patienten schwierig werden, bei hellem Licht gut zu sehen. Funktionieren die Irisen nicht richtig, kann die Pupille klein bleiben und verhindern, dass ausreichend Licht die Netzhaut erreicht. Das hindert den Patienten daran, bei schwachen Lichtverhältnissen zu sehen.

Manchmal kann Nyktalopie, also Hühnerblindheit, jedoch auch durch Bedingungen entstehen, die beeinflussen, wie Licht durch die Augen hindurchtritt. Die Gewebe im vorderen Teil des Auges sind durchsichtig, damit Licht hindurchtreten kann. Wenn diese Gewebe nicht durchsichtig sind oder eine Struktur haben, die verhindert, dass Licht richtig hindurchtritt, sinkt die Menge des Lichts, das die Netzhaut erreicht. In diesem Fall treten Schwierigkeiten beim Sehen bei schwachem Licht auf.

Nachtblindheit, die auf all diese Arten entstehen kann, kann ein Symptom vieler Krankheiten sein. Einige davon sind nachfolgend aufgeführt:

Kurzsichtigkeit,

Glaukom,

Glaukommittel, die die Pupille verengen,

Katarakt,

Diabetes,

Retinitis pigmentosa,

Vitamin-A-Mangel und

Keratokonus.

Um die Ursache der Nachtblindheit festzustellen, führt der Augenarzt in der Regel eine umfassende Untersuchung durch. In manchen Fällen kann er vom Patienten zusätzlich spezielle Tests verlangen.

Wie wird Nachtblindheit diagnostiziert?

Nachtblindheit ist kein Zustand, den man selbst diagnostizieren oder behandeln kann. Nachtblindheit ist für sich genommen keine eigenständige Krankheit. Wird sie nicht beachtet, führt dies deshalb zu einer späten Diagnose der zugrunde liegenden Erkrankungen. Wenn Sie oder ein Angehöriger den Verdacht auf Nachtblindheit haben, sollten Sie daher unbedingt einen Augenarzt aufsuchen.

Auch wenn die meisten Ursachen der Nachtblindheit nicht gefährlich sind, kann sie dennoch das Sehvermögen beeinträchtigen. Daher gilt auch bei der Nachtblindheit wie bei jeder anderen Erkrankung: Frühe Diagnose und Behandlung können dazu beitragen, dass die Person in Zukunft vor größeren Problemen geschützt wird.

Es kann eine gewisse Zeit vergehen, bis eine Person, die bemerkt, dass sie in dunklen Umgebungen Sehprobleme hat, einen Augenarzt aufsucht. In dieser Zeit ist es für den Patienten gesünder, Autofahren oder andere potenziell gefährliche Tätigkeiten zu vermeiden, die ein gutes Sehvermögen erfordern. Für Menschen mit Nachtblindheit ist es sehr wichtig, solche Tätigkeiten erst wieder aufzunehmen, nachdem sie von einem Augenarzt dazu die Freigabe erhalten haben.

Wie wird Nachtblindheit behandelt?

Die Behandlung der Nyktalopie, also der Hühnerblindheit, erfordert, die zugrunde liegende Ursache zu finden und diese zu behandeln. Einige zugrunde liegende Erkrankungen wie Katarakt oder Vitamin-A-Mangel können Nachtblindheit verursachen; diese Ursachen sind behandelbar und können sogar vollständig geheilt werden.

Andere Ursachen der Nachtblindheit sind jedoch nicht behandelbar, insbesondere wenn es sich um genetische Erkrankungen handelt. Leider besteht bei solchen Fällen von Nachtblindheit als einzige Behandlungsoption, die Auswirkungen der Nachtblindheit bzw. der anderen Symptome zu begrenzen.

Da viele verschiedene Probleme als Symptom eine Nachtblindheit verursachen oder zu einer bestehenden Nachtblindheit beitragen können, unterscheiden sich die Behandlungsmöglichkeiten dieser Erkrankung erheblich. Der Augenarzt ist diejenige Person, die Ihnen am ausführlichsten Auskunft darüber geben kann, was dies verursacht und welche möglichen Behandlungsansätze für diese Erkrankung erforderlich sind.

Viele Erkrankungen, die Nachtblindheit verursachen, beeinträchtigen auch das Sehen am Tag. Dies kann das Sehen erschweren, das Bild verschwommen machen, die Wahrnehmung von Farben verändern oder noch weitere Auswirkungen haben. Da die meisten Menschen während des Tages am stärksten auf ihr Sehvermögen angewiesen sind, kann das Nichtsehenkönnen oder Sehprobleme ernsthafte oder gefährliche Probleme verursachen.

Manche Menschen können nachts möglicherweise nicht gut genug sehen, um Auto zu fahren. Wenn sich die Augen Ihrer selbst oder einer nahestehenden Person nur schwer an den Übergang von der zunehmenden Dunkelheit zum hellen Himmel anpassen können, ist für diese Personen das Autofahren in der Dämmerung gefährlich. Außerdem kann es auch nach Einbruch der Dunkelheit gefährlich sein, Auto zu fahren, wenn die Augen Schwierigkeiten haben, sich an verschiedene Lichtquellen in der Dunkelheit anzupassen, etwa an Straßenlaternen und die Scheinwerfer anderer Fahrzeuge. Wenn Sie solche Erfahrungen machen, sollten Sie in Erwägung ziehen, so bald wie möglich einen Termin bei einem Augenarzt zu vereinbaren.

Häufig gestellte Fragen

Nachtblindheit kann viele Ursachen haben. Eine davon ist Vitamin-A-Mangel. Da es jedoch viele Ursachen gibt, kann Vitamin-A-Mangel nicht als Ursache jeder Nachtblindheit angegeben werden. Je nach Art der Nachtblindheit und der zugrunde liegenden Ursache kann sich auch die Sehweise verändern. Bei jeder Nachtblindheit sind die Augen unterschiedlich betroffen. Das bedeutet, dass sie in unterschiedlichem Ausmaß und in unterschiedlichen Bereichen betroffen sind. Daher ist eine direkte Antwort schwierig. Dennoch ist allgemein bekannt, dass Menschen mit Nachtblindheit Probleme beim Sehen in der Dunkelheit und bei schwachem Licht haben. Diese Erkrankung kann in jedem Alter auftreten und Menschen aller Gesellschaftsschichten betreffen. In manchen Fällen besteht sie seit der Kindheit, in anderen Fällen zeigt sie sich erst im Erwachsenenalter. Nachtblindheit ist für sich genommen keine eigenständige Krankheit. Sie weist in der Regel auf ein anderes zugrunde liegendes Problem hin. Daher gibt es keine einzige Behandlung für Nachtblindheit. Damit die Blindheit vergeht, müssen die zugrunde liegenden Ursachen behandelt werden. In manchen Fällen ist dies nicht einmal möglich. Sie kann zu Beginn sehr unauffällig sein, aber auch plötzlich auftreten. Nachtblindheit wird nicht als Krankheit definiert. Daher gibt es auch keine einzelnen, einzeln auftretenden Symptome oder ein typisches Erscheinungsbild. Da sie als Symptom einer Erkrankung auftritt, zeigt sie sich je nach Erkrankung unterschiedlich. Nachtblindheit hat viele verschiedene Ursachen. Eine davon ist die Genetik. Genetisch bedingte Nachtblindheit ist leider nicht heilbar. Damit das Kind eine genetisch bedingte Nachtblindheit erbt, muss in diesem Fall ein Elternteil eine genetisch übertragbare Nachtblindheit haben. Nicht jede Nachtblindheit wird also genetisch vererbt. Einige können jedoch vererbt werden. Die Hühnerblindheit, die auch als Nachtblindheit bekannt ist, kann viele Ursachen haben. Da dieser medizinische Zustand an sich keine Krankheit ist, sondern als Symptom auftritt, ist es äußerst schwierig, über ein typisches Erscheinungsbild oder einen typischen Verlauf oder allgemein über die Merkmale dieses Zustands zu sprechen. Nach heutigem Kenntnisstand kann jedoch auch von genetisch übertragbaren Formen der Hühnerblindheit gesprochen werden. Wenn Sie oder jemand in Ihrer Familie den Verdacht haben, an dieser Erkrankung zu leiden, sollten Sie in Erwägung ziehen, einen Termin bei dem nächstgelegenen Augenarzt zu vereinbaren.