Какво представлява ендоскопията за камък в слюнната жлеза (сиалендоскопия)? Какви са симптомите? Как се провежда лечението?

Камъкът в слюнната жлеза е състояние, което се проявява в устата с различни симптоми. Сиалендоскопията е името на операцията, която позволява отстраняването на тези камъни от мястото им.

Какво представлява слюнната жлеза?

Слюнните жлези произвеждат слюнка и я отделят в устата чрез малки канали. Така устата и гърлото остават влажни. Влагата помага при преглъщане и храносмилане. Друга функция на слюнката е да помага за защита на устната кухина от бактерии. Има три основни двойки големи слюнни жлези.

Подезична слюнна жлеза: Намира се от двете страни на езика и в дъното на устата.

Подчелюстни жлези: Разположени са под долната челюст.Паротидна жлеза: Намира се непосредствено пред ушите. Подчелюстните жлези се състоят от две части – повърхностна и дълбока. Слюнката, произведена от тези жлези, достига до устата през каналите до горните молари.

Паротидната жлеза, известна още като паротидна екзокринна жлеза, е голяма екзокринна жлеза, разположена пред ухото, която отделя секрета си в устата. Тя е най-голямата сред слюнните жлези и активно произвежда слюнка, особено по време на хранене. Функцията на паротидната жлеза е производство и отделяне на слюнка, която подпомага храносмилането.

Какви са заболяванията на слюнните жлези и симптомите им?

Заболяванията на слюнните жлези възникват, когато състояние попречи на една или повече жлези да отделят секрет. Сред заболяванията са ракът, синдромът на Шьогрен, инфекцията и камъните в слюнните жлези. Всяко заболяване има свои различни симптоми. Симптомите на рак на слюнната жлеза включват следните признаци:

Изтръпване и слабост в лицето, шията, брадичката или устата,

Постоянна болка в лицето, шията, брадичката и устата,

Затруднение при пълно отваряне на устата,

Затруднено преглъщане,

Кървене от устата.

Симптомът на тумор на слюнната жлеза може първоначално да не се забележи. Този тип рак съставлява само 1%% от ракови заболявания, засягащи областта на главата и шията.

Синдромът на Шьогрен е нарушение, свързано с телесни течности като сълзи или слюнка. Симптомите на това заболяване включват;

Сухота в устата,

Сухота в очите,

Сухота на кожата,

Болки в мускулите и ставите,

Подуване на слюнните жлези

Такива симптоми се наблюдават. Възпалението на слюнната жлеза, известно още като сиаладенит, може да има симптоми като температура, намалено отделяне на слюнка, подуване на жлезите и сухота в устата.

Какви са симптомите на камък в слюнната жлеза?

Симптомите на камъка в слюнната жлеза обикновено се засилват след хранене и отшумяват след няколко часа. Причината симптомите да се засилват след хранене е, че дъвченето стимулира жлезите да произвеждат слюнка. Възможните симптоми включват:

Подуване на слюнните жлези,

Затруднено преглъщане,

Болезнено подуване под езика,

Болка в областта на слюнните жлези,

Странен вкус в устата.

Как се установява камък в слюнната жлеза?

При посещение при здравен специалист поради оплаквания, за да се провери дали има камъни, могат да се направят образни изследвания. Сред тях са рентгенова снимка, компютърна томография и магнитно-резонансно изображение (ЯМР). Освен тях могат да се направят и сцинтиграфски изследвания на жлезите. Сцинтиграфското изследване се извършва чрез инжектиране на радиоактивен индикатор във вена. 45 минути след инжектирането на радиоактивното вещество се дава кисело вещество, което стимулира производството на слюнка. По този начин слюнните жлези се проследяват.

Какво представлява ендоскопското лечение на слюнната жлеза (сиалендоскопия)?

Сиалендоскопията се нарича още операция на слюнна жлеза. Тази операция се използва като метод на лечение при камъни, стеснения, възпаления и други състояния, засягащи слюнните жлези. За визуализация на вътрешността на големите слюнни жлези се използва ендоскоп. Те се наричат микроендоскопи. Диаметърът им е приблизително между 0,8-1,6 милиметра. В края на микроендоскопа има светлина, камера и захват. По този начин могат да бъдат отстранени дребни камъни. Също така се използва за разширяване на стеснения.

Как се извършва ендоскопското лечение на слюнната жлеза?

Ендоскопското лечение на слюнната жлеза често се извършва под обща анестезия. При операции с обща анестезия има ограничения преди операцията. Лекарят предоставя на пациента информация за тези ограничения. В някои случаи може да се приложи и локална (топическа) анестезия (чрез пръскане или нанасяне, без инжектиране на игла). Това зависи от състоянието на пациента. По време на операцията с микроендоскопа се влиза в канала на жлезата. Процедурата се завършва с три различни части на микроендоскопа. В работната част има телени кошнички за отстраняване на камъка. В частта за промиване има течност за почистване на остатъци. Частта с камерата и светлината помага за виждането вътре.

При какви заболявания се прилага ендоскопското лечение на слюнната жлеза?

Ендоскопското лечение може да се използва при слюнни камъни и при увреждане на слюнната жлеза, свързано с радиация. Камъкът блокира канала и може да причини болка и инфекция. Отстраняването на камъка предотвратява както запушването, така и инфекцията. Увреждане на жлезата, свързано с радиация, може да възникне при състояния като лечение на заболяване на щитовидната жлеза чрез прием на радиоактивно вещество. Ендоскопското лечение предотвратява това състояние.

Какви са предимствата и недостатъците на ендоскопското лечение на слюнната жлеза?

При стандартните операции на подчелюстните и паротидните слюнни жлези съществуват рискове като нарушение на нервите (парализа), загуба на чувствителност в устата, белег върху лицето или рецидив. Това са рисковете на неендоскопската операция. При ендоскопската операция, в сравнение с обичайната, има много предимства:

Бързо възстановяване,

Без дълъг престой в болницата,

Много ниска честота на усложненията,

Няма постоянно увреждане на нервите,

Няма белег от операцията,

Запазване на функциите на индивида.

Тъй като ендоскопското лечение на жлезата се извършва с минимални разрези, рискът от усложнения е по-малък, но не е нулев. Въпреки че са редки, могат да възникнат следните усложнения:

Кървене,

Доброкачествени кисти, пълни със слюнка,

Отваряне на канала.

Как протича периодът след ендоскопското лечение на слюнната жлеза?

След операцията на слюнната жлеза пациентът трябва да почива колкото може повече и да изчака възстановяването. След операцията може да има подуване и болка в жлезите. Ако се обърнете към лекаря си, той може съответно да предпише лекарства. За пълно възстановяване след процедурата са необходими само една седмица. През този период можете да се консултирате с медицинския екип относно това какви храни могат да се консумират. След хранене може да е необходимо устата да се изплакне с вода, за да не останат остатъци от храна в областта на лечението.

Често задавани въпроси за слюнната жлеза (сиалендоскопия)

Най-големите слюнни жлези се намират от страните на езика, под брадичката и пред ушите. Операцията обикновено продължава около 1 час, но това време може да варира в зависимост от състоянието на пациентите. Възпалението може да възникне от бактериални или вирусни инфекции, дехидратация, лоша орална хигиена, употреба на лекарства, които увеличават отделянето на течности, синдром на Шьогрен. Не е правилно да се дава точна информация за времето на заздравяване на възпалението. С правилното лечение то ще премине възможно най-скоро. При възпаления, които не преминават въпреки лечението, се препоръчва отново да се консултирате със здравен специалист. Подуването на жлезата може да се дължи на различни причини. Сред тях могат да бъдат инфекция, запушване, недостатъчен прием на вода, тумори и травми. При проблеми със слюнната жлеза трябва да се запише час в отделението по ушни, носни и гърлени болести. След операцията има неща, които трябва да се направят и на които трябва да се обръща внимание. След операцията обикновено не се усеща болка, а изтръпване. Пациенти, които усещат болка, в началото могат да приемат обезболяващи венозно, а когато започнат да ядат – перорално. Ако болката не намалее въпреки обезболяващите, можете отново да се консултирате с лекаря си. Обикновено повечето хора могат да започнат да се хранят отново почти веднага. Някои хора обаче може да се наложи да спазват диета от меки храни.

Ендоскопската операция, след която движението и ходенето предотвратяват образуването на съсиреци в кръвта. Също така разходката помага на чревната функция да се нормализира. Освен разходката, дихателните упражнения осигуряват разширяване на белите дробове. Обикновено се препоръчва да правите дихателни упражнения два пъти дневно. Времето за престой в болницата след операцията зависи от състоянието на пациента, но най-често изписването става в рамките на 1-4 дни. Рядко камъните могат да се появят отново. В зависимост от това в коя жлеза се е образувал камъкът, оплакванията могат да се променят. Камъните, развили се в жлезите, разположени под долната челюст и пред ушите, могат да причинят подуване по време на хранене. Освен подуването може да има и болка. При камъни в жлезата под долната челюст понякога може да не се наблюдават никакви симптоми. Наличието на камък в слюнната жлеза може да причини много проблеми. Някои от тях са:

Инфекция в устата,

Инфекция на жлезата,

Постоянно повтаряща се инфекция на жлезата,

Лошо дъх от устата.

За да се лекува този проблем в устата, без да се стига до по-сериозни състояния, се препоръчва да се обърнете към здравно заведение. Някои хора може да са по-склонни към образуване на камъни в слюнната жлеза. Причината за тази склонност е наличието на рискови фактори. Рисковите фактори за образуване на камъни са следните:

Възраст: Често се среща при хора на възраст между 30 и 60 години.

Орална хигиена: Лошата орална хигиена може да доведе до бактерии и образуване на камъни.

Прием на вода: Хората, които приемат недостатъчно вода, може да имат сгъстена слюнка.

Образуването на камък в слюнната жлеза не е напълно предотвратимо. Рискът може да се намали, като се премахнат колкото е възможно рисковите фактори. Чрез приемане на достатъчно течности и поддържане на орална хигиена рискът може да се намали. Ако смятате, че сте в риск от образуване на камък или сте имали такъв в миналото, за да предприемете най-добри мерки, можете да се обърнете към медицински специалист.