Какво представлява болката в ушите? Симптоми, причини и методи на лечение

Болка в ушите

Въпреки че болката в ушите обикновено се наблюдава при деца, тя е често срещано оплакване, което може да засегне хора от всички възрастови групи. По-голямата част от хората могат да изпитат болка в ушите в даден етап от живота си. Болката може да произтича директно от проблем в ухото, но проблеми в съседни зони като зъбите, челюстта, гърлото или шията също могат да причинят болка в ухото. Поради тази причина е важно да се установи основната причина за болката в ушите. По този начин може да се избегне ненужната употреба на антибиотици и да се открият сериозни здравословни проблеми в ранен етап.

Какво представлява болката в ушите?

Болката в ушите е болка, която може да произтича от структурите вътре или около ухото и се усеща по различни начини. Болката в ушите, наричана още оталгия в медицинската литература, е често срещан проблем, който може да засегне хора от всички възрасти, въпреки че обикновено се среща по-често при деца. Болката, усещана в ухото, най-често се проявява като болка в дясното или лявото ухо. Въпреки това, в някои случаи болка може да се усети и в двете уши едновременно. Тази болка, която може да причини сериозно влошаване на качеството на живот на човека, ако продължи дълго време, може да бъде пулсираща, пареща или пронизваща. Болката може да бъде постоянна или да се проявява под формата на пристъпи, които се засилват на определени интервали.

Болката в ушите се разделя на два класа според източника на болката: първична оталгия и вторична оталгия. Първичната оталгия показва, че болката произтича директно от ухото, докато вторичната оталгия показва, че болката произтича от друга структура, като зъби или челюст. При децата болката в ушите обикновено се дължи на първични причини, като отит на средното ухо, т.е. проблеми, наблюдавани в самото ухо. Проучванията показват, че приблизително 80% от децата под 3-годишна възраст са имали поне един епизод на отит на средното ухо.

При възрастните възпалението на външното ухо е водеща сред първичните причини. Въпреки това, около 40% от болките в ушите при възрастните попадат в класа на вторичната оталгия. Здравословни проблеми като проблеми с челюстта, зъбни инфекции, фарингит, синузит, заболявания на шията и гръбначния стълб, а в редки случаи и тумори в областта на главата и шията, могат да се проявят с болка в лявото или дясното ухо. Въпреки че оталгията често се дължи на проста инфекция, особено упоритата болка в ушите може да бъде индикатор за по-сериозен здравословен проблем. Поради това е важно да се консултирате със специалист при продължителна болка.

Какви са симптомите на болка в ушите?

Болката в ушите може да се прояви по различни начини в зависимост от причината за болката. Например, внезапната, силна болка може да сигнализира за отит на средното ухо, докато болката в ушите при преглъщане може да се дължи на извънушни причини, като тонзилит. Основните симптоми на болка в ушите могат да бъдат изброени, както следва:

Пареща, пулсираща или пронизваща болка, усещана в едното или и в двете уши,

Усещане за натиск или запушване в ухото,

Повишена чувствителност при натиск върху ухото,

Секреция, която може да бъде жълта или прозрачна,

Сърбеж, особено в случай на болка, причинена от възпаление на външното ухо,

Болка, разпространяваща се към главата и лицето,

Отпадналост,

Висока температура в някои случаи, дължаща се на инфекция,

Замайване и загуба на равновесие.

Тъй като бебетата все още не могат да се изразяват напълно, симптомите на болка в ушите при тях могат да включват проблеми като неспокойствие, загуба на апетит или поведение като пипане на ухото. При възрастните болката може да бъде придружена от други симптоми като главоболие, шум в ушите, секреция, загуба на равновесие.

Какво причинява болка в ушите?

Болката в ушите може да бъде свързана с причини, произтичащи директно от ухото, или може да бъде причинена от проблеми, възникващи в други тъкани и органи, които имат анатомична връзка с ухото. Ушните инфекции са сред най-честите причини за болка в ушите. Ушната инфекция може да засегне вътрешното, средното или външното ухо. Инфекцията на външното ухо, известна в обществото като „ухо на плувец“, е инфекция, засягаща външната част на ухото и ушния канал, обикновено от бактериален произход. Основната причина възпалението на външното ухо да се нарича в обществото „ухо на плувец“ е, че заболяването обикновено се развива в резултат на постоянна влага в ушния канал след плуване в басейн, море или след душ. Влажната среда създава подходящи условия за размножаване на бактериите, което прави ухото уязвимо към инфекции.

Друга често срещана причина за болка в ушите е отитът на средното ухо. Отитът на средното ухо стои в основата на по-голямата част от болките в ушите, наблюдавани особено в детството. Отитът на средното ухо се характеризира с възпаление на пространството зад тъпанчето поради вируси или бактерии. Тъй като отитът на средното ухо често е свързан с инфекция на горните дихателни пътища, като грип или настинка, пациентите могат да изпитат симптоми като температура и временна загуба на слуха заедно с болката в ушите. Освен това болки като болка в ушите в самолета могат да възникнат поради баротравма, т.е. промяна в налягането.

Други възможни причини за болка в ушите могат да бъдат изброени, както следва:

Ушна кал, която е жълтеникаво или кафеникаво на цвят, восъчно вещество, естествено произвеждано от жлезите във външното ухо с цел защита,

Попадане на чужди тела в ухото,

Зъбна инфекция,

Инфекции на гърлото като фарингит и тонзилит,

Някои заболявания на шията и гръбначния стълб.

В допълнение към изброените, макар и рядко, някои видове рак на главата и шията могат да се проявят с болка във вътрешността на ухото.

Как се диагностицира болката в ушите?

Най-важната стъпка при диагностицирането на болката в ушите е да се разграничи дали болката произтича от ухото или от околните тъкани и органи. В тази насока специалистите първо вземат медицинската история на пациента и оценяват фактори като мястото, продължителността и интензивността на болката, придружаващи симптоми като температура, загуба на слуха, секреция от ухото, предишни подобни епизоди и медицинската история на пациента. След вземане на медицинската история на пациента, специалистите извършват подробен преглед. По време на прегледа лекарят използва специален инструмент, наречен отоскоп, за да изследва тъпанчето и външния слухов канал. Наличието на симптоми като зачервяване, подуване или секреция по време на прегледа може да насочи към ушна инфекция.

Ако по време на прегледите не бъде открит проблем в ухото, внимателно се преглеждат и устата, гърлото, челюстта и областта на шията. В някои случаи може да са необходими допълнителни изследвания като тест за слуха, измерване на налягането в ухото или кръвни изследвания. Особено при дълготрайни болки в ушите могат да се използват методи за образна диагностика като КТ (компютърна томография) или ЯМР (ядрено-магнитен резонанс).

Как се лекува болката в ушите?

Лечението на болката в ушите може да варира в зависимост от фактора, причиняващ болката. При пациенти с болка в ушите, дължаща се на инфекции като възпаление на външното ухо или отит на средното ухо, специалистите могат да предпишат подходящ антибиотик, ако установят, че причината е от бактериален произход. Докато при възпаление на външното ухо често се използват антибиотични капки, при отит на средното ухо може да се наложи употребата на антибиотици. Въпреки това, при леки случаи, особено при деца, ако няма допълнителни симптоми като температура, специалистите могат да препоръчат изчакване от няколко дни, за да се види дали симптомите ще отшумят, преди да започнат каквото и да е лечение.

В случаите, когато болката в ушите не е причинена от сериозен здравословен проблем, някои методи, които могат да се прилагат у дома, могат да помогната за облекчаване на болката. Студените компреси, почивката с изправена глава, приемането на много течности и избягването на натиск върху ухото могат да намалят болката. При деца с проблем с болка в ушите, кърменето или храненето с шише може да помогне за намаляване на налягането в ухото.

Често задавани въпроси

Болката в ушите може да бъде причинена от здравословни проблеми, възникващи в ухото или в структури, съседни на ухото. Възпаление на външното ухо, отит на средното ухо, промени в налягането, натрупване на ушна кал, попадане на чуждо тяло в ухото, зъбни или челюстни проблеми могат да бъдат посочени сред основните причини за болка в ушите. Освен това заболявания на горните дихателни пътища или здравословни проблеми като синузит и алергии също могат да се проявят с болка в ушите. Болката в ушите обикновено възниква поради ушни инфекции. Освен това зъбни инфекции, проблеми с челюстната става, тонзилит, фарингит, рефлукс, синузит, възпаление на лимфните възли на шията и рядко някои тумори на главата и шията могат да причинят болка в ушите. Ако болката в ушите е лека и не е причинена от сериозна инфекция, някои методи, които могат да се прилагат у дома, могат да помогнат за облекчаване на болката. Студените компреси, спането с леко повдигната глава и избягването на натиск, който засилва болката, могат да бъдат полезни. Освен това в някои случаи капки, приготвени с натурални продукти като зехтин, джинджифил или чесън, могат да се нанасят около ухото, при условие че не се прилагат директно вътре в ухото. Въпреки това е важно да се консултирате със специалист, преди да прилагате тези методи, особено при деца. Лекарствата, които могат да се използват при болка в ушите, варират в зависимост от основната причина. При болка, причинена от бактериална инфекция, специалистите могат да предпишат антибиотици. За облекчаване на болката могат да се използват и болкоуспокояващи под лекарски контрол. Болката в ушите, свързана с отит на средното ухо, се среща по-често при деца. Въпреки това болка в ушите може да се наблюдава и при възрастни. Въпреки че по-голямата част от болките в ушите се дължат на инфекции, засягащи вътрешното, средното или външното ухо, здравословни проблеми като зъбни инфекции, проблеми с челюстната става или синузит също могат да причинят болка в ушите. Болката в ушите, причинена от прости причини като промяна в налягането, може да премине от само себе си. Въпреки това, тъй като зад продължителните, силни болки може да стои друг здравословен проблем, е важно да потърсите помощ от специалист. Ако болката в ушите е силна, продължава дълго време или е придружена от симптоми като загуба на слуха, температура, замайване, секреция от ухото, е важна подробна медицинска оценка, тъй като това може да сигнализира за друг здравословен проблем. При някои хора болката в ушите може да се повтаря. Особено при децата често се срещат повтарящи се отити на средното ухо след чести инфекции на горните дихателни пътища. Освен това съществува риск от повторна поява на болката при възрастни, които често плуват в морето и басейните. За болка в ушите първо трябва да се консултирате със специалист по уши, нос и гърло (УНГ). Ако УНГ специалистите решат, че болката се дължи на извънушни причини, те могат да насочат пациентите към зъболекари, специалисти по челюстна хирургия или невролози.

Болката в ушите често може да бъде прост проблем, причинен от инфекция; обаче продължителните или силни болки могат да бъдат предвестник на сериозни заболявания. Ако и вие изпитвате оплаквания от болка в ушите, можете да си запишете час при нашите специализирани УНГ лекари и да извършите необходимите прегледи. Запишете час