Симптоми, диагностика и методи на лечение на тумори на гръбначния стълб и гръбначния мозък

Туморите на гръбначния стълб и гръбначния мозък са аномални растежи на клетки в костите на гръбначния стълб или в тъканите, обграждащи гръбначния мозък. Те могат да се образуват в гръбначния мозък, в самия гръбначен стълб или около него. Повечето тумори на гръбначния стълб произхождат от метастази на рак (разпространение в околните тъкани). Симптомите на туморите на гръбначния мозък варират в зависимост от местоположението и размера на тумора, но често могат да включват болки в гърба, болки в шията и болки в кръста, радикулярна болка, която се разпространява в ръцете и краката, мускулна слабост, загуба на чувствителност, нарушения на координацията и промени в контрола на уринирането или червата. Лечението на тумор на гръбначния стълб може да включва операция, радиационна терапия, химиотерапия или медикаментозно лечение.

Какво представляват туморите на гръбначния стълб и гръбначния мозък?

Туморите на гръбначния стълб са аномални растежи на тъкан, които се развиват в или около гръбначния стълб и засягат гръбначния мозък, нервните корени или костите на гръбначния стълб. Те могат да бъдат доброкачествени (неканцерозни) или злокачествени (канцерозни). Някои тумори могат да причинят болка, неврологични нарушения или нестабилност на гръбначния стълб. Гръбначният мозък е цилиндрична структура, която преминава през централната част на гръбначния стълб от мозъчния ствол (долната част на мозъка) до кръста. Той съдържа нервни снопове и клетки, които предават съобщения от мозъка към останалата част на тялото и обратно.

Ако туморът продължава да расте, той може да увреди различни тъкани в гръбначния стълб. Туморите, които започват в гръбначния стълб или гръбначния мозък, се наричат първични тумори на гръбначния стълб. Туморите, които произхождат от ракови клетки, разпространили се от друга част на тялото до гръбначния стълб, се наричат метастатични тумори на гръбначния стълб.

Какви са видовете тумори на гръбначния стълб и гръбначния мозък?

Туморите на гръбначния стълб и гръбначния мозък могат да бъдат от различни видове и да произхождат от различни типове клетки. Тези тумори могат да се образуват в костите на гръбначния стълб (интраосеозни) или извън тях (екстраосеозни) и да засягат тъканите, обграждащи гръбначния мозък. Туморите на гръбначния стълб се класифицират по степен, произход и местоположение. Видовете тумори на гръбначния стълб могат да включват:

• Аневризмен костен кист: Обикновено доброкачествен тумор или кист, който се намира в костите, особено в краищата на дългите кости. Тези кисти са пълни с течност и изглеждат като че ли разширяват костта. Могат да се образуват в която и да е кост, но когато се наблюдават в гръбначния стълб, най-често се срещат в задната част на гръбначния стълб.
• Тумор на гигантска клетка (GCT): Туморите на гигантска клетка са доброкачествени, но локално агресивни тумори, които могат да се появят в която и да е кост. Когато се намират в гръбначния стълб, този агресивен тумор обикновено се намира в сакрума, костта в основата на гръбначния стълб. Лечението обикновено изисква хирургическа намеса и методът на лечение може да варира в зависимост от размера на кистата, нейното местоположение и увреждането на костта.
• Кордома: Кордома е рядък злокачествен тумор, който се образува в гръбначния стълб и основата на черепа. Обикновено се образува в основата на гръбначния стълб, в сакрума и опашната кост.
• Спинален хемангиом: Този тип тумори произхождат от тъканите на кръвоносните съдове в гръбначния стълб. Спиналният хемангиом е най-често срещаният първичен спинален тумор и обикновено е доброкачествен.
• Остеоид остеома: Доброкачествен костен тумор, който може да се развие в която и да е кост на тялото. Остеоид остеомите обикновено причиняват болка през нощта, която се облекчава с нестероидни противовъзпалителни лекарства.
• Юинг саркома: Юинг саркома е злокачествен тумор, който расте в меките тъкани около костите на краката, таза, ребрата, ръцете или гръбначния стълб.
• Менингиом: Това е тумор, който се образува в обвивката, която покрива гръбначния мозък и мозъка. Менингиомите обикновено са доброкачествени, но могат да нараснат до размер, който заплашва живота. Или могат да причинят сериозни проблеми, като оказват натиск върху гръбначния мозък.
• Остеосарком: Остеосаркомът е най-често срещаният сарком на костите. Това е вид костен рак, който може да произхожда от гръбначния стълб, но по-често се среща в бедрените и пищялните кости. Обикновено се проявява като болезнена лезия и изисква обширна оценка.

Тумори на гръбначния мозък

Туморите на гръбначния мозък са тумори, които произхождат от гръбначния мозък или нервните структури. Те се образуват в канала на гръбначния мозък и могат да бъдат вътре или извън него. Туморите на гръбначния мозък рядко метастазират извън канала на гръбначния мозък, но могат да се разпространят в него. Някои от туморите на гръбначния мозък включват:

• Астроситом: Астроситомите са тумори, произхождащи от глиалните клетки (поддържащи клетки) на гръбначния мозък. Те могат да се проявят като бавно растящи или по-агресивни астроситомии.
• Епендимом: Тумор, който произхожда от клетките, които продължават пътищата на цереброспиналната течност. Епендимомите произхождат от епендималните клетки на гръбначния мозък.
• Шваном: Тумор на клетките, които обвиват нервните влакна на гръбначния мозък, периферната нервна система и черепните нерви. Шваномите обикновено са доброкачествени и рядко преминават в рак.
• Менингиом: Менингиомите са тумори на защитната обвивка, наречена дура, която обгражда гръбначния мозък. Те обикновено са доброкачествени, бавно растящи лезии, но могат да станат по-агресивни.
• Неврофибром: Неврофибромите обикновено са доброкачествени тумори, които бавно растат и произхождат от нервните корени и нервните клетки. В редки случаи могат да бъдат злокачествени.

Как се образуват туморите на гръбначния стълб и гръбначния мозък?

Туморите на гръбначния стълб и гръбначния мозък са аномални растежи на клетки. Причините за развитието на повечето тумори на гръбначния стълб все още не са ясни. Все още не е известно дали тези генетични нарушения са наследствени или се развиват с времето. В образуването на тези тумори играят роля множество фактори, но точните причини обикновено остават неясни. Генетичната предразположеност, излагането на радиация, контакт с канцерогенни вещества и инфекция с някои вируси могат да играят роля в развитието на тумори на гръбначния стълб и гръбначния мозък.

Какви са етапите на туморите на гръбначния стълб и гръбначния мозък?

Раковите клетки не умират, както здравите клетки в естествения си жизнен цикъл. Повредите в ДНК на клетките показват, че клетките излизат извън контрол и продължават да живеят. Това води до образуването на тумор, тъй като се образуват много излишни клетки. Етапите на туморите на гръбначния стълб и гръбначния мозък могат да варират в зависимост от типа на тумора, но обикновено включват:

• Етап 0 (Предракови промени): Тази фаза показва наличието на предракови промени. Тези промени могат да показват образуването на рак, но раковите клетки все още не са открити.
• Етап I: В този етап ракът е локализиран в ограничена област на гръбначния стълб или гръбначния мозък и не се наблюдава разпространение в други тъкани и органи.
• Етап II: В етап II ракът обхваща по-голяма площ. Туморът може да е разпространен в околните тъкани, но все още не е метастазирал в далечни органи или лимфни възли.
• Етап III: Етап III е състояние, при което ракът е разпространен в по-напреднал стадий. В този етап ракът е разпространен в по-широка област и може да е метастазирал в близки органи или тъкани, като белите дробове и черния дроб. Въпреки това, ракът все още не е метастазирал в далечни органи.
• Етап IV: Тази фаза е най-напредналият стадий на рак, при който ракът може да е метастазирал в близки органи или тъкани.

Как се поставя диагнозата на туморите на гръбначния стълб и гръбначния мозък?

Туморите на гръбначния стълб понякога могат да бъдат пропуснати, тъй като не са често срещани и симптомите им наподобяват тези на по-разпространени заболявания. Поради това физическите и неврологичните прегледи са важни. Ако лекарите подозират тумор на гръбначния стълб, те могат да поискат някои тестове, освен физическия преглед. Някои от тези тестове включват:

• Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР): ЯМР изображението на тумор на гръбначния стълб и гръбначния мозък обикновено се предпочита за диагностициране на тумори в гръбначния стълб, гръбначния мозък и околните тъкани. Понякога се комбинира с контрастно вещество, инжектирано за улесняване на визуализацията на аномалните промени в канала на гръбначния мозък или в самия гръбначен мозък.
• Компютърна томография (КТ): При този тест се използва тясна лъча радиация за генериране на детайлни изображения на гръбначния стълб. Понякога се комбинира с контрастно вещество, инжектирано за улесняване на визуализацията на аномалните промени в канала на гръбначния мозък или в самия гръбначен мозък. КТ сканирането се използва за помощ при диагностицирането на тумори на гръбначния стълб и за наблюдение на ефектите, причинени от тумора.
• Костна сцинтиграфия: По време на костната сцинтиграфия, лекарят инжектира много малко количество радиоактивно вещество в кръвта и след това използва методи за визуализация, за да изследва костите. Наблюдаването на движението на радиоактивния материал помага за откриването на аномални области в гръбначния стълб.
• Кръвни тестове: В някои случаи могат да се използват туморни маркери или кръвни тестове. Например, могат да се извършват кръвни тестове за определяне на възпалението или други симптоми, причинени от туморите.
• Неврологична оценка: Туморите на гръбначния стълб и гръбначния мозък могат да причинят неврологични симптоми поради компресия или увреждане на нервите. Поради това неврологичният преглед и оценка също играят важна роля в диагностичния процес.

Как се извършва лечението на туморите на гръбначния стълб и гръбначния мозък?

Целта на лечението на туморите на гръбначния стълб е напълно да се премахне туморът, но в някои случаи лечението може да включва по-сложни интервенции поради риска от трайно увреждане на гръбначния мозък и околните нерви. При определяне на плана за лечение се вземат предвид видът на тумора, произходът му от структурите на гръбначния стълб и канала на гръбначния мозък, както и дали е метастазирал от друга част на тялото. За потвърждаване на диагнозата на тумора при някои пациенти може да се наложи извършване на биопсия. Лечението на туморите на гръбначния стълб и гръбначния мозък може да включва следните елементи:

• Хирургична интервенция: Операцията на тумор на гръбначния стълб и гръбначния мозък често се използва от лекарите като метод на лечение. Хирургията може да се извърши с цел премахване или частично премахване на тумора.
• Радиотерапия: При лечението на тумори на гръбначния стълб и гръбначния мозък радиотерапията може да се прилага след операция, за да се предотврати повторното появяване на тумора или да се намали размерът на тумора.
• Химиотерапия: Химиотерапията обикновено се използва в комбинация с хирургична интервенция или радиотерапия. Целта на лечението е да убие раковите клетки или да забави растежа им.
• Физикална терапия и рехабилитация: Като част от процеса на лечение, физикалната терапия може да се прилага под контрола на лекар, за да се увеличи мускулната сила, гъвкавостта и подвижността на пациента, да се намали болката и да се увеличи функционалната независимост.

Често задавани въпроси

В Hisar Hospital предлагаме на нашите пациенти най-актуалните и ефективни възможности за лечение на тумори на гръбначния стълб и гръбначния мозък с мултидисциплинарен подход. Неврохирургия и онкология с нашия екип от експерти, създаваме индивидуализирани планове за лечение.

Ако и вие имате оплаквания от неясни болки в гърба, мускулна слабост или ограничена подвижност, можете да получите подкрепа от нашите специалисти за ранна диагностика и правилно лечение.

За повече информация можете да посетите нашия отдел по неврохирургия или да получите допълнителна информация за методите на лечение от нашата страница за контакт.