ომურგა და ომურილის სიმსივნეების სიმპტომები, დიაგნოზი და მკურნალობის მეთოდები

ომურგა და ომურილის სიმსივნეები, ომურგის ძვლების ან ომურილის გარშემო მდებარე ქსოვილებში არაბუნებრივი უჯრედების ზრდაა. ისინი შეიძლება წარმოიქმნონ ომურილში, ომურგის შიგნით ან გარშემო. უმეტესობა ომურგის სიმსივნე კიბოს მეტასტაზიდან (გარშემო მდებარე ქსოვილებში გავრცელება) წარმოიშობა. ომურილის სიმსივნის სიმპტომები დამოკიდებულია სიმსივნის ადგილმდებარეობასა და ზომაზე, თუმცა ხშირად აღინიშნება ზურგის ტკივილი, კისრის ტკივილი და წელის ტკივილი, რომელიც ვრცელდება ხელებზე და ფეხებზე, რადიკულარული ტკივილი, კუნთების სისუსტე, გრძნობების დაკარგვა, კოორდინაციის დარღვევები და შარდის ან ნაწლავის კონტროლის ცვლილებები. ომურგის სიმსივნის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს ოპერაციას, რადიოთერაპიას, ქიმიოთერაპიას ან მედიკამენტურ მკურნალობას.

ომურგა და ომურილის სიმსივნეები რა არის?

ომურგის სიმსივნეები, რომლებიც ვითარდება ომურგის შიგნით ან ახლოს, არის არაბუნებრივი ქსოვილების ზრდა, რომელიც ზეგავლენას ახდენს ომურილზე, ნერვული ფესვებზე ან ომურგის ძვლებზე. ისინი შეიძლება იყვნენ კეთილთვისებიანი (არასაკნერი) ან ავთვისებიანი (კიბოს). ზოგიერთი სიმსივნე შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტებში ტკივილი, ნევროლოგიური დარღვევები ან ომურგის არასტაბილურობა. ომურილი არის ცილინდრული სტრუქტურა, რომელიც გადის ომურგის შუა ნაწილიდან თავის ტვინამდე (თავის ქვედა ნაწილამდე). იგი შეიცავს ნერვების束ებს და უჯრედებს, რომლებიც ატარებენ შეტყობინებებს ტვინიდან სხეულის დანარჩენ ნაწილში და სხეულიდან ტვინში.
თუ სიმსივნე იზრდება, იგი შეიძლება დააზიანოს ომურგის სხვადასხვა ქსოვილები. ომურგასა და ომურილის დასაწყისში არსებული სიმსივნეები ეწოდება პრიმარ ომურგის სიმსივნეებს. კიბოს უჯრედების გავრცელება სხეულის სხვა ნაწილებიდან ომურგაში ეწოდება მეტასტატური ომურგის სიმსივნეები.

ომურგა და ომურილის სიმსივნეები რა ტიპებია?

ომურგა და ომურილის სიმსივნეები შეიძლება იყოს სხვადასხვა ტიპის და წარმოიშვას სხვადასხვა უჯრედების ტიპებიდან. ამ ტიპის სიმსივნეები შეიძლება წარმოიქმნას ომურგის ძვლების შიგნით (ინტრაოსე) ან გარეთ (ექსტრაოსე) და შეიძლება გავლენა მოახდინონ ომურილის გარშემო მდებარე ქსოვილებზე. ომურგის სიმსივნეები კლასიფიცირდება ხარისხით, წარმოშობით და ადგილმდებარეობით. ომურგის ტიპები შეიძლება მოიცავდეს:

• ანევრიზმული ძვლის კისტა: ჩვეულებრივ, ძვლების შიგნით, განსაკუთრებით გრძელი ძვლების ბოლოს მდებარე კეთილთვისებიანი სიმსივნე ან კისტაა. ეს კისტები სითხით არის სავსე და ძვალს ფართოვდება. ისინი შეიძლება წარმოიქმნონ ნებისმიერი ძვლის შიგნით, თუმცა ომურგაში ყველაზე ხშირად ომურგის უკანა ნაწილში აღინიშნება.
• ძვლის გიგანტური უჯრედების სიმსივნე (GCT): გიგანტური უჯრედების სიმსივნეები კეთილთვისებიანი, მაგრამ ადგილობრივად აგრესიული სიმსივნეებია და შეიძლება წარმოიქმნონ ნებისმიერი ძვლის შიგნით. ომურგაში, ეს აგრესიული სიმსივნე უმეტესად ომურგის ბაზის ძვლში, საკრუმში მდებარეობს. მკურნალობა ჩვეულებრივ მოითხოვს ქირურგიულ ჩარევას და მკურნალობის მეთოდი შეიძლება შეიცვალოს კისტის ზომის, ადგილმდებარეობისა და ძვლის დაზიანების მიხედვით.
• კორდომა: კორდომა არის იშვიათი ავთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც ვითარდება ომურგასა და თავის ძირში. ისინი ჩვეულებრივ წარმოიქმნება ომურგის ბაზაში, საკრუმსა და კუდის ძვლში.
• სპინალური ჰემანგიომა: ეს ტიპის სიმსივნეები წარმოიქმნება ომურგის შიგნით მდებარე სისხლძარღვების ქსოვილებიდან. სპინალური ჰემანგიომა არის ყველაზე გავრცელებული პრიმარ სპინალური სიმსივნე და ჩვეულებრივ კეთილთვისებიანია.
• ოსტეოიდ ოსტეომა: კეთილთვისებიანი ძვლის სიმსივნეა, რომელიც შეიძლება განვითარდეს სხეულის ნებისმიერ ძვალში. ოსტეოიდ ოსტეომები ჩვეულებრივ ღამის ტკივილს იწვევს და ეს ტკივილი შეიძლება შემცირდეს სტეროიდების გარეშე ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტებით.
• იუვინგის სარკომა: იუვინგის სარკომა არის ავთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც ვითარდება ძვლებში ან ფეხებში, მენჯში, ნეკნებში, ხელებში ან ომურგაში მდებარე რბილ ქსოვილებში.
• მენენჯიომა: ეს არის სიმსივნე, რომელიც ვითარდება ომურილისა და ტვინის გარშემო მდებარე მემბრანაში. მენენჯიომა ჩვეულებრივ კეთილთვისებიანია, თუმცა შეიძლება გაიზარდოს სიცოცხლისთვის საშიში ზომით. ან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული პრობლემები, დააწვდოს ომურილს.
• ოსტეოსარკომა: ოსტეოსარკომა არის ძვლის ყველაზე გავრცელებული სარკომა. ეს არის ტიპი ძვლის კიბოს, რომელიც შეიძლება წარმოიშვას ომურგიდან, თუმცა უფრო ხშირად აღინიშნება თეძოსა და კოჭის ძვლებში. ჩვეულებრივ, ის გამოჩნდება მტკივნეული ლეზიონის სახით და მოითხოვს სრულყოფილი შეფასების.

ომურილის სიმსივნეები

ომურილის სიმსივნეები წარმოიშობა ომურილის ან ნერვული სტრუქტურებისგან. ისინი წარმოიქმნება ომურილის არხში და შეიძლება იყოს ომურილის შიგნით ან გარეთ. ომურილის სიმსივნეები იშვიათად მეტასტაზირებენ ომურილის არხის გარეთ, თუმცა ისინი შეიძლება გავრცელდნენ ომურილის არხის შიგნით. ომურილის სიმსივნეების ზოგიერთი ტიპი მოიცავს:

• ასტროსიტომები: ასტროსიტომები არის სიმსივნეები, რომლებიც წარმოიშობა ომურილის გლიალური უჯრედებიდან (მხარდაჭერის უჯრედები). ისინი შეიძლება წარმოიქმნონ ნელა მზარდი ან უფრო აგრესიული ფორმით.
• ეპენდიმომა: ეს არის სიმსივნე, რომელიც ვითარდება ტვინის სითხის გადასვლის გზების გაგრძელების უჯრედებიდან. ეპენდიმომები წარმოიშობა ომურილის ეპენდიმური უჯრედებიდან.
• შვანომები: ეს არის სიმსივნე, რომელიც მოიცავს ომურილის ნერვული ძაფების, პერიფერიული ნერვული სისტემისა და თავის ნერვების გარშემო მდებარე უჯრედებს. შვანომები ჩვეულებრივ კეთილთვისებიანია და იშვიათად ხდება კიბო.
• მენენჯიომები: მენენჯიომები არის სიმსივნეები, რომლებიც წარმოიქმნება ომურილის გარშემო მდებარე dura-ის სახელწოდების დამცავი ფენაში. ისინი ჩვეულებრივ კეთილთვისებიანი, ნელა მზარდი ლეზიონებია, თუმცა შეიძლება უფრო აგრესიული გახდეს.
• ნეიროფიბრომები: ნეიროფიბრომები ჩვეულებრივ ნელა მზარდი, ნერვული ფესვებიდან და ნერვული უჯრედებიდან წარმოიშობა კეთილთვისებიანი სიმსივნეები. იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება იყოს ავთვისებიანი.

ომურგა და ომურილის სიმსივნეები როგორ წარმოიქმნება?

ომურგა და ომურილის სიმსივნეები არის არაბუნებრივი უჯრედების ზრდა. უმეტესობა ომურგის სიმსივნის მიზეზი დღემდე უცნობია. ამ ტიპის გენეტიკური დარღვევების მემკვიდრეობითი თუ დროთა განმავლობაში განვითარებული საკითხი ჯერ კიდევ უცნობია. ამ სიმსივნეების წარმოქმნაში რამდენიმე ფაქტორი მონაწილეობს, თუმცა ზუსტი მიზეზები ჩვეულებრივ გაურკვეველია. გენეტიკური მიდრეკილება, რადიაციის ზემოქმედება, კიბოს გამომწვევი ნივთიერებების ზემოქმედება და ზოგიერთი ვირუსის ინფექცია, როგორიცაა გარემოს ფაქტორები, შეიძლება მონაწილეობდეს ომურგისა და ომურილის სიმსივნეების განვითარებაში.

ომურგა და ომურილის სიმსივნეები ეტაპები რა არის?

კიბოს უჯრედები ჯანმრთელი უჯრედების ბუნებრივი სიცოცხლის ციკლის მსგავსად არ კვდებიან. უჯრედების DNA-ში მომხდარი დაზიანებები უჯრედებს კონტროლიდან გამოდიან და სიცოცხლეს აგრძელებენ. ეს მდგომარეობა გამოიწვევს ძალიან ბევრ დამატებით უჯრედს, რაც სიმსივნის წარმოქმნას იწვევს. ომურგისა და ომურილის სიმსივნეების ეტაპები შეიძლება განსხვავდებოდეს სიმსივნის ტიპის მიხედვით, თუმცა ზოგადად მოიცავს:

• ეტაპი 0 (პრეკანცეროზული ცვლილებები): ეს ეტაპი აჩვენებს კიბოს წინასწარი ცვლილებების არსებობას. ეს ცვლილებები შეიძლება მიუთითოს კიბოს წარმოქმნაზე, თუმცა ჯერ კიდევ არ არის აღმოჩენილი კიბოს უჯრედები.
• ეტაპი I: ამ ეტაპზე კიბო მდებარეობს ომურგის ან ომურილის შეზღუდულ ნაწილში, სხვა ქსოვილებსა და ორგანოებზე გავრცელება არ ხდება.
• ეტაპი II: ეტაპზე II, კიბო უფრო დიდ ტერიტორიას მოიცავს. სიმსივნე შეიძლება გავრცელდეს გარშემო მდებარე ქსოვილებზე, თუმცა ჯერ კიდევ არ გავრცელებულა შორს მდებარე ორგანოებზე ან ლიმფური კვანძებზე.
• ეტაპი III: ეტაპი III არის მდგომარეობა, როდესაც კიბო უფრო ფართოდ გავრცელებულია. ამ ეტაპზე, კიბო უფრო ფართო ტერიტორიაზე გავრცელდა და შეიძლება გავრცელდეს ახლო ორგანოებზე, როგორიცაა ფილტვები, ღვიძლი და სხვა ქსოვილები. თუმცა, კიბო ჯერ კიდევ არ გავრცელებულა შორს მდებარე ორგანოებზე.
• ეტაპი IV: ეს ეტაპი არის კიბოს ყველაზე პროგრესული ეტაპი, როდესაც კიბო შეიძლება გავრცელდეს ახლო ორგანოებზე ან ქსოვილებზე.

 ომურგა და ომურილის სიმსივნეები როგორ დიაგნოზდება?
ომურგის სიმსივნეები ზოგჯერ გამოტოვებული შეიძლება, რადგან ისინი გავრცელებული არ არის და მათი სიმპტომები უფრო გავრცელებულ დაავადებებს ჰგავს. ამიტომ ფიზიკური და ნევროლოგიური გამოკვლევები მნიშვნელოვანია. თუ ექიმები ეჭვობენ ომურგის სიმსივნის არსებობაში, ისინი შეიძლება მოითხოვონ ფიზიკური გამოკვლევის გარდა რამდენიმე ტესტი. ამ ტესტებიდან ზოგი შეიძლება იყოს:

• სპინალური მაგნიტური რეზონანსული გამოსახულება (MRI): ომურგისა და ომურილის სიმსივნის MRI გამოსახულება ჩვეულებრივ გამოიყენება ომურგის, ომურილის და გარშემო მდებარე ქსოვილებში სიმსივნეების დიაგნოზისთვის. ზოგჯერ ეს კომბინირდება კონტრასტული საღებავით, რომელიც ინექციურად გამოიყენება, რათა გაადვილოს ომურილის არხში ან ომურილში არაბუნებრივი ცვლილებების დანახვა.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT): ამ ტესტში გამოიყენება ვიწრო რადიაციის სხივი, რათა წარმოიქმნას ომურგის დეტალური გამოსახულებები. ზოგჯერ ეს კომბინირდება კონტრასტული საღებავით, რომელიც ინექციურად გამოიყენება, რათა გაადვილოს ომურილის არხში ან ომურილში არაბუნებრივი ცვლილებების დანახვა. CT სკანირება გამოიყენება ომურგის სიმსივნეების დიაგნოზისთვის და სიმსივნის მიერ გამოწვეული ეფექტების სანახავად.
• ძვლის სინტიგრაფია: ძვლის სკანირების დროს ექიმი სისხლში ძალიან მცირე რაოდენობით რადიოაქტიური ნივთიერების ინექციას ახორციელებს და შემდეგ ძვლების შესწავლისთვის გამოსახულების მეთოდს იყენებს. რადიოაქტიური ნივთიერების მოძრაობის მონიტორინგი ხელს უწყობს ომურგაში არაბუნებრივი ადგილების აღმოჩენას.
• სისხლის ტესტები: ზოგიერთ შემთხვევაში, სიმსივნის მარკერები ან სისხლის ტესტები შეიძლება გამოყენებულ იქნას. მაგალითად, სისხლის ტესტები შეიძლება გაკეთდეს სიმსივნეების მიერ გამოწვეული ანთების ან სხვა სიმპტომების განსაზღვრისთვის.
• ნევროლოგიური შეფასება: ომურგისა და ომურილის სიმსივნეები შეიძლება გამოიწვიოს ნერვების დაჭერას ან დაზიანებას, რაც ნევროლოგიურ სიმპტომებს იწვევს. ამიტომ, ნევროლოგიური გამოკვლევა და შეფასება დიაგნოზის პროცესში მნიშვნელოვანი როლი თამაშობს.

ომურგა და ომურილის სიმსივნეები როგორ მკურნალობენ?

ომურგის სიმსივნის მკურნალობის მიზანი სიმსივნის სრულად მოშორებაა, თუმცა ზოგიერთ შემთხვევაში, ომურილისა და გარშემო მდებარე ნერვების მუდმივი დაზიანების რისკის გამო, მკურნალობა უფრო რთული ჩარევების ჩათვლით შეიძლება. მკურნალობის გეგმაში berücksichtigt უნდა იყოს სიმსივნის ტიპი, ომურგისა და ომურილის არხში მდებარე სტრუქტურების წარმოშობა, ასევე სხეულის სხვა ადგილებიდან ომურგაში გავრცელების ფაქტორი. ომურგის სიმსივნეების დიაგნოზის გამყარების მიზნით, ზოგიერთ პაციენტში შეიძლება საჭირო იყოს ბიოფსია. ომურგისა და ომურილის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგ ელემენტებს:

• ქირურგიული ჩარევა: ომურგისა და ომურილის სიმსივნის ოპერაცია მკურნალობის მეთოდად ექიმების მიერ ხშირად გამოიყენება. ქირურგია შეიძლება განხორციელდეს სიმსივნის მოშორების ან ნაწილობრივი მოშორების მიზნით.
• რადიოთერაპია: ომურგისა და ომურილის სიმსივნეების მკურნალობაში, ქირურგიის შემდეგ სიმსივნის გამეორების თავიდან ასაცილებლად ან სიმსივნის ზომის შემცირებისთვის რადიოთერაპია შეიძლება გამოყენებულ იქნას.
• ქიმიოთერაპია: ქიმიოთერაპია ჩვეულებრივ გამოიყენება ქირურგიული ჩარევის ან რადიოთერაპიის ერთად. მკურნალობის მიზანი არის კიბოს უჯრედების მოკვლა ან მათი ზრდის შენელება.
• ფიზიკური თერაპია და რეაბილიტაცია: მკურნალობის პროცესის ნაწილად, პაციენტის კუნთების ძალის, მოქნილობის და მოძრაობის გაზრდა, ტკივილის შემცირება და ფუნქციური დამოუკიდებლობის გაზრდა შესაძლებელია ექიმის კონტროლის ქვეშ.

ხშირად დასმული კითხვები

ჰისარ ჰოსპიტალთან ერთად, ომურგისა და ომურილის სიმსივნეების დიაგნოზისა და მკურნალობის პროცესში მრავალფეროვანი მიდგომით ვაწვდით ჩვენს პაციენტებს უახლესი და ეფექტური მკურნალობის ვარიანტებს. ტვინის და ნერვული ქირურგია და ონკოლოგი სფეროებში სპეციალიზებული გუნდის დახმარებით, ჩვენ ვქმნით ინდივიდუალურ მკურნალობის გეგმებს.

თუ თქვენც გაქვთ გაურკვეველი ზურგის ტკივილი, კუნთების სისუსტე ან მოძრაობის შეზღუდვა, შეგიძლიათ მიიღოთ დახმარება ჩვენი სპეციალისტებისგან, რათა მიიღოთ ადრეული დიაგნოზი და სწორი მკურნალობა.

დეტალური ინფორმაციისთვის შეგიძლიათ მოინახულოთ ტვინის და ნერვული ქირურგიის განყოფილება ან კონტაქტის გვერდზე მეტი ინფორმაცია მიიღოთ მკურნალობის მეთოდების შესახებ.