ما هو منظم ضربات القلب؟
القلب، وهو العضو الأهم للحفاظ على استمرار الحياة، مسؤول عن ضخ الدم إلى الجسم كله. وأثناء أداء هذه الوظيفة يُحدث القلب تذبذبات كهربائية داخل الجسم. وعندما يُضخ الدم من البطين الأيسر إلى الشرايين، يتسبب ذلك في الإحساس بنبضات القلب في أبعد الشرايين الطرفية. ويُعرف هذا الأمر بالنبض. ويرتفع النبض عندما يتوتر الشخص أو ينفعل، وينخفض عندما يهدأ.
عندما يحدث أي تباطؤ أو اضطراب في ضربات القلب الطبيعية لدى الشخص لأي سبب، يُلجأ إلى منظم ضربات القلب للمساعدة. ويقوم منظم ضربات القلب، الذي يتابع حركات النبض ونظام عمل القلب الطبيعي ويرصدها، بمهمة تحفيز القلب عند حدوث تباطؤ غير طبيعي.
ما هي أنواع منظمات ضربات القلب؟
تتكون منظمات ضربات القلب من الناحية البنيوية من قسمين. أحدهما هو «المولّد»، المسؤول عن إنتاج الطاقة وتنظيم عمل منظم ضربات القلب وبنيته؛ والآخر هو «القطب الكهربائي»، المسؤول عن الربط بين منظم ضربات القلب والقلب. ويختلف عدد الأقطاب الكهربائية الموجودة في منظم ضربات القلب بحسب نوعه. ولعلاج اضطرابات الإيقاع، تتميز بعض منظمات ضربات القلب بخاصية إعطاء صدمة خاصة.
تُقسَّم منظمات ضربات القلب بشكل أساسي إلى 4 مجموعات:
منظمات ضربات القلب المؤقتة، التي تُركَّب لمدة 10-14 يومًا
منظمات ضربات القلب الدائمة
مزيل الرجفان القلبي القابل للزرع (ICD)
منظمات ضربات القلب المستخدمة في قصور القلب
لمن يُركَّب منظم ضربات القلب؟
لاستخدام منظم ضربات القلب عدة أغراض. ويُستخدم منظم ضربات القلب بشكل عام من أجل:
للمرضى الذين ينخفض لديهم معدل ضربات القلب
المرضى الذين لديهم حالات خاصة مثل النوبة القلبية وقصور القلب وتضخم عضلة القلب الخلقي
لدى من يعانون قصور القلب، عندما تضطرب وظائف انقباض القلب، لدعوة جميع مناطق القلب إلى الانقباض في وقت واحد
ويُستخدم.
كيف يُركَّب منظم ضربات القلب؟
يُركَّب منظم ضربات القلب باستخدام نظام التنظير الفلوروسكوبي (السكوبي)، وهو نظام تصوير يعمل بالأشعة السينية ويُستخدم أيضًا أثناء قسطرة الشرايين التاجية. وبفضل نظام التنظير يتم تتبع مسار أقطاب المنظم.
يُنقل المريض أولًا إلى مختبر القسطرة، ويُخدَّر حتى يدخل في حالة النوم بواسطة أدوية تُعطى عبر الوريد. ثم يُجرى شق بطول 3-4 سم أسفل عظمة الترقوة بعد التخدير الموضعي. ومن خلال هذا الشق يُوصل إلى الأوردة، وتُوصَل أسلاك المنظم، أي الأقطاب الكهربائية، إلى القلب عبر الوريد. ومن جهة أخرى، يُوصل الطرف الآخر من الأسلاك بالمولّد، ويُوضع الجهاز في جيب يُفتح أسفل العضلات عبر الشق. وتستغرق العملية في المتوسط ما بين 25-30 دقيقة.
ما هي مراحل التعافي بعد عملية منظم ضربات القلب؟
تختلف مدة عودة المريض إلى حياته الطبيعية بعد تركيب منظم ضربات القلب بحسب العملية والحالة الصحية العامة للمريض، لكنها تستغرق في المتوسط 10-15 يومًا. وخلال الشهر الأول يجب توخي الحذر حتى لا تتحرك الأسلاك من مكانها. وخلال هذه الفترة؛
تجنُّب التعرق على وجه الخصوص
الحفاظ على منطقة الشق جافة ونظيفة
عدم رفع الذراع الذي أُجري عليه الإجراء أكثر من 90 درجة
عدم حمل أي أثقال بالذراع الذي أُجري عليه الإجراء لمدة 3 أشهر
عدم النوم ليلًا على المنطقة التي أُجري عليها الإجراء لمدة شهر واحد
ويُنصح بذلك.
الأسئلة الشائعة
ما هو العمر الافتراضي لمنظم ضربات القلب؟
من ناحية أخرى، يختلف العمر الافتراضي لمنظمات ضربات القلب بحسب معدل الاستخدام. ويبلغ متوسط عمرها 5-10 سنوات. وبعد ذلك يلزم تغيير البطاريات.
هل يمكن لمن لديهم منظم ضربات القلب استخدام الهاتف المحمول؟
قد تؤثر الأجهزة الإلكترونية سلبًا على منظم ضربات القلب عند إبقائها على مسافة أقرب من 15 سم. لذلك، فرغم عدم وجود مانع من استخدام الهاتف المحمول، يُنصح بحمل الهاتف بعيدًا عن منظم ضربات القلب قدر الإمكان، واستخدامه باليد والأذن في الجانب الذي لا يوجد فيه المنظم.
هل يمكن لمن لديهم منظم ضربات القلب المرور عبر أجهزة الأشعة السينية؟
قد تؤثر أجهزة الكشف عن المعادن المحمولة باليد وأجهزة الأشعة السينية سلبًا على عمل منظم ضربات القلب في حالات نادرة. لذلك يُنصح حاملو منظم ضربات القلب بأن يطلبوا، في أماكن مثل مراكز التسوق والمطارات، إجراء الفحص اليدوي بعد إبراز بطاقة منظم ضربات القلب.
هل يمكن لمن لديهم منظم ضربات القلب القيادة والعودة إلى المنزل بعد العملية؟
لا، وحفاظًا على السلامة، يُنصح بعدم القيادة لمدة تتراوح بين 15 يومًا وشهر بعد الإجراء.
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
