تصوير الأوعية التاجية باستخدام الكمبيوتر

دع فريقنا من الأخصائيين يقدّم لك معلومات مفصّلة عن تصوير الأوعية. املأ النموذج الآن

سنتواصل معك على الفور

ما هو تصوير الشرايين التاجية بالأشعة المقطعية (BT/CT)؟

هو تصوير شرايين القلب دون ألم باستخدام أجهزة التصوير المقطعي المحوسب من الجيل الجديد في وقت قصير جدًا يبلغ نحو 10-12 ثانية. واليوم يمكن الحصول على صور عالية الجودة باستخدام أجهزة التصوير المقطعي ذات 40 و64 كاشفًا. ويُحصل من كل مريض على نحو 300-500 مقطع، وتحمل البيانات معلومات حجمية أكثر من كونها مجرد مقاطع. وبفضل التقدم في تكنولوجيا المعلومات وبرامج التشخيص بمساعدة الحاسوب والحواسيب المتطورة والسريعة، تُعالج البيانات التي يُحصل عليها بسرعة ودقة عاليتين، ويمكن الحصول على صور تشخيصية تكاد تعادل تصوير الأوعية التقليدي بالقسطرة الذي يُجرى عبر شريان الفخذ. وفي الدراسات المقارنة مع تصوير الأوعية بالقسطرة عبر شريان الفخذ، الذي يُعدّ المعيار الذهبي، تتراوح نسب الدقة والحساسية والنوعية في الكشف عن تضيقات الشرايين التاجية باستخدام الأجهزة ذات 40-64 كاشفًا بين 90% و100%. وعلى وجه الخصوص، وُجد في كثير من الدراسات المقارنة أن القيمة التنبؤية السلبية – أي أن الشرايين التاجية التي تُقيَّم على أنها طبيعية في التصوير المقطعي للأوعية تكون طبيعية فعلًا – تبلغ 100%.

لمن يُجرى؟

الحالات التي يمكن فيها إجراء تصوير الشرايين التاجية بالأشعة المقطعية:

• الكشف عن اللويحات التصلبية العصيدية التي تسبب تضيق شرايين القلب وتقييم درجة التضيق،

• حساب مؤشر الكالسيوم،

• فحص المرضى الذين لا يعانون من شكاوى ولكنهم معرّضون للخطر،

• فحص الأوعية المستخدمة في عمليات المجازة (البايباس)، والأوعية التي فُتحت بالبالون أو رُكّبت فيها دعامة،

• دراسة تشريح الشرايين التاجية لإظهار التشوهات والاختلافات التشريحية التي تُعدّ طبيعية،

• تقييم الشرايين التاجية لدى المرضى المعرّضين لخطر مرتفع عند إجراء تصوير الأوعية بالقسطرة،

• الحصول على معلومات مكمّلة في الحالات التي لا يمكن فيها الوصول إلى قرار قاطع بتصوير الأوعية بالقسطرة أو التي يفشل فيها.

تصوير الشرايين التاجية بالأشعة المقطعية طريقة تصوير متقدمة ينبغي تفضيلها في الحالات التي يكون فيها تصوير الأوعية بالقسطرة غير كافٍ أو محفوفًا بالمخاطر، وفي الحالات المذكورة أعلاه، ويُتوقع أن تُغني في المستقبل القريب عن إجراء تصوير الأوعية بالقسطرة لأغراض تشخيصية. وخلال العام الأخير بدأ اعتماد تصوير الشرايين التاجية بالأشعة المقطعية معيارًا ذهبيًا في تقييم انفتاح الأوعية المستخدمة في عمليات المجازة والدعامات. وقد اعتمدت هذه التقنية الجمعيات والهيئات المتخصصة في أمراض القلب والأشعة في أوروبا وأمريكا، وتغطي شركات التأمين تكلفتها في تلك البلدان. ويمكن على وجه الخصوص تقييم المرضى الذين يعانون من شكاوى ضمن فئتي الخطر المنخفض والمتوسط، إضافة إلى التشوهات الوعائية الخلقية والتضيقات واللويحات.

كيف يُجرى؟

من الناحية التقنية، يُجرى تصوير الشرايين التاجية بالأشعة المقطعية والمريض مستيقظ، مع حبس النفس لمدة 10-12 ثانية. وتُلتقط الصور باستخدام مادة تباين يودية تُعطى عبر أوردة الذراع أو اليد. وللإجراء فترة تحضير قصيرة، يُبلَّغ خلالها المريض بكيفية إجراء الفحص ومخاطره المحتملة والاحتياطات المتخذة لتجنبها. ويمكن إجراء التصوير بعد تحضير قصير، ويستطيع المرضى العودة إلى حياتهم الطبيعية خلال دقائق قليلة بعد التصوير. ويُجري فرق قسم الأشعة تصوير الأوعية المقطعي؛ إذ تُعالج البيانات بواسطة برامج حاسوبية مختلفة وتُحوَّل إلى صور متنوعة منها الصور ثلاثية الأبعاد، ثم يقيّمها أخصائيو الأشعة، وبعد ذلك يقرر أخصائيو أمراض القلب وجراحة القلب والأوعية الدموية العلاجات الدوائية والتداخلية اللازمة.

ما فوائده؟

يتيح تصوير الشرايين التاجية بالأشعة المقطعية العلاج من خلال التشخيص المبكر قبل حدوث النوبة القلبية. ومع انتشار هذه الطريقة وتطويرها، سيتمكن كثير من المرضى المصابين بمرض الشرايين التاجية الصامت من الحصول على تشخيص وعلاج مبكرين. ويمكن بتصوير الشرايين التاجية المقطعي فحص ليس فقط تجويف الشرايين التاجية (القناة التي يجري فيها الدم)، بل أيضًا بنية جدار الوعاء وخصائص اللويحات وتشريح القلب والشرايين الرئيسية للقلب والرئتين واضطراباتها البنيوية، كما يمكن إجراء دراسات وظيفية (تتعلق بعمل القلب والجهد الذي يبذله)، وتقييم حركات حجرات القلب أثناء عمله الطبيعي ووظائف صمامات القلب بصور سينمائية (متحركة) شبه آنية.

ما التوقعات المستقبلية؟

على الرغم من أنها لم تدخل الاستخدام الروتيني بعد، تُنشر حاليًا دراسات أُجريت بأجهزة ذات 256 كاشفًا. وفي المستقبل القريب سيختفي مفهوم عدد الكواشف، وسيمكن باستخدام أنظمة اللوحات المسطحة (كواشف مسطحة عالية الدقة تتجاوز مفهوم العدد) الحصول على صور بدقة مكانية وزمانية أعلى بكثير، وستفسح إجراءات تصوير الأوعية بالقسطرة لأغراض تشخيصية المجال لهذه التقنية المذهلة.

دع فريقنا من الأخصائيين يقدّم لك معلومات مفصّلة عن تصوير الأوعية. املأ النموذج الآن

سنتصل بك خلال 5 دقائق