التهاب القولون التقرحي (أمراض التهاب الأمعاء)

الأمعاء أعضاء تشغل حيزًا واسعًا في جسم الإنسان، وترتبط بأجهزة متعددة. ومن المعروف أن للأمعاء، وهي مكان الهضم والإخراج وإنتاج الفيتامينات، وبيئة معيشية للبكتيريا الصحية المعروفة بالبروبيوتيك، تأثيرات كثيرة على جسم الإنسان. ولذلك فإن صحة الأمعاء الدقيقة والغليظة على حد سواء مرحلة مهمة للصحة العامة. إن أحد المشكلات التي قد تظهر عند تأثر صحة القولون سلبًا هو التهاب القولون التقرحي. ولأن التهاب القولون التقرحي مرض يهدد الصحة، يجب علاجه في أقرب وقت. يقدم هذا المقال معلومات تجيب عن الأسئلة التالية: ما هو التهاب القولون التقرحي؟ وما أعراضه وأنواعه وأسبابه وطرق تشخيصه وعلاجه؟

ما هو التهاب القولون التقرحي؟

التهاب القولون التقرحي هو حالة يستمر فيها التهاب القولون، وهو الأمعاء الغليظة المعروفة أيضًا باسم القولون، لفترة طويلة بسبب عوامل مختلفة، فيؤدي إلى تكوّن قروح في الأمعاء الغليظة أو المستقيم. بشكل عام، وبحسب العوامل الوراثية أو البيئية، يختل التوازن الصحي في القولون. وبعد هذه المرحلة قد تزداد الفيروسات أو البكتيريا الضارة في القولون. وتحفز الفيروسات أو البكتيريا المتزايدة عوامل المناعة في جدار القولون، فيحدث التهاب ويتكون رد فعل مناعي. وهذه الحالة هي جهاز الإنذار في الجسم. وإذا لم يُعالج الالتهاب في وقت قصير، فإنه يلحق الضرر بجدران القولون ويكوّن قروحًا وتقرحًا. وتُعرّف هذه الحالة بالتهاب القولون التقرحي.

ما هي أعراض التهاب القولون التقرحي؟

يبدأ التهاب القولون التقرحي، وهو أحد أمراض التهاب الأمعاء، من الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة المعروف بالمستقيم، ثم يتقدم نحو الأجزاء العليا من القولون. وفي هذه الحالة قد يظهر التهاب القولون التقرحي من خلال أعراض مختلفة. ويمكن ترتيب هذه الأعراض كالتالي:

الإسهال الشديد أو الدموي

الحاجة المتكررة إلى دخول الحمام

آلام في البطن

تشنج في البطن

التعب والإرهاق

فقر الدم

فقدان الشهية وفقدان الوزن

الغثيان والقيء

ارتفاع الحرارة الشديد

إذا ظهرت هذه الأعراض يجب مراجعة إحدى المنشآت الصحية في أقرب وقت، لأن التشخيص المتأخر قد يؤدي في المرحلة المتقدمة من التهاب القولون التقرحي إلى مشكلات صحية أكبر.

ما هي أنواع التهاب القولون التقرحي؟

يمكن تصنيف التهاب القولون التقرحي حسب المكان الذي يظهر فيه المرض في الأمعاء الغليظة ويصيبه. وتُصنف هذه الأنواع كالتالي:

1- التهاب المستقيم؛ يظهر هذا النوع من المرض في المستقيم، وهو الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة فقط.

2- التهاب المستقيم والقولون السيني؛ وهو التهاب المستقيم وجزء من القولون المتصل به.

3- التهاب القولون الأيسر؛ يقتصر الالتهاب على الجزء الأيسر فقط من الأمعاء الغليظة.

4- التهاب القولون الكلي؛ يوجد التهاب في كامل الأمعاء الغليظة.

يمكن أن يسبب كل نوع من أنواع التهاب القولون التقرحي مشكلات صحية مختلفة. وقد يكون هذا خطيرًا في المرحلة المتقدمة إلى حد يهدد الحياة. يجب علاج مرض التهاب الأمعاء هذا في أقرب وقت.

ما هي أسباب التهاب القولون التقرحي؟

ليس لمرض التهاب القولون التقرحي أسباب معروفة مؤكدة. وفي هذه الحالة يكمن أساس العوامل التي يمكن عدّها أسبابًا للمرض في التهاب القولون. ومع أن التهاب القولون التقرحي ليس مرضًا معديًا، فقد يكون أحد أسبابه العوامل الوراثية. وغالبًا ما يُلاحظ لدى أقارب الدرجة الأولى للمصابين بهذا المرض التهاب في القولون. ومن ناحية أخرى، يمكن للعوامل البيئية التي تؤثر في القولون أن تسبب مرض التهاب القولون التقرحي. وأهم العوامل البيئية هو التغذية غير الصحية. فالأطعمة المحضّرة بالقلي أو الشواء، والأطعمة المعلبة الغنية بالسكر الزائد والمواد المضافة، وعدم تناول الأطعمة الضرورية لصحة الأمعاء، كلها عوامل تسهم في تدهور صحة الأمعاء. كما أن الإفراط في استخدام الأدوية يؤثر في فلورا القولون ويسبب تدهور الصحة. إضافة إلى ذلك، يمكن عدّ الضغط النفسي الشديد والتدخين وتعاطي الكحول من بين الأسباب. كما يمكن أن تؤدي الشيخوخة وضعف جهاز المناعة والإصابات المتكررة بالعدوى إلى إضعاف القولون وتسبب المرض.

ما هي طرق تشخيص التهاب القولون التقرحي وكيف يتم تشخيصه؟

من المهم التشخيص المبكر لالتهاب القولون التقرحي. لذلك يجب على الشخص الذي تظهر لديه أعراض المرض أن يذهب في أقرب وقت إلى قسم أمراض الجهاز الهضمي في المنشآت الصحية. قد يطلب طبيب أمراض الجهاز الهضمي المتخصص في المجال، بعد إجراء الفحص السريري، تحاليل الدم والبراز بشكل أساسي للتقييم. وإلى جانب هذه الفحوص، يمكن الوصول إلى القولون عبر تنظير القولون وأخذ خزعة من تلك المنطقة وفحصها، فيمكن وضع تشخيص أدق. ومن ناحية أخرى، إذا رُئيت الحاجة لذلك يمكن إجراء فحص لمنطقة المستقيم الأخيرة يُعرف بالتنظير السيني المرن. إضافة إلى ذلك يمكن إجراء فحوص تصويرية مثل الرنين المغناطيسي (MR) والتصوير المقطعي المحوسب (BT) في تشخيص التهاب القولون التقرحي. وبعد كل هذه الإجراءات يضع الطبيب المختص في المجال التشخيص، ويبدأ بروتوكولات العلاج الأنسب للشخص. ومن المهم في هذه العملية عدم إهمال العلاج والمتابعات لتحسين المرض. تقدم مستشفيات Hisar Hospital Intercontinental الخدمة مع أطباء متخصصين في أمراض الجهاز الهضمي.

ما هي خيارات علاج التهاب القولون التقرحي؟

قد تتوفر للشخص الذي يُشخَّص بالتهاب القولون التقرحي خيارات علاجية متعددة بحسب مسار المرض. أما في المرحلة المبكرة من التشخيص، فيمكن علاج قروح القولون وعملية الالتهاب بأدوية أساسية. ومن الأدوية المضادة للالتهاب، تساعد أدوية مضادات الالتهاب على منع الالتهاب ودعم الشفاء. ومن ناحية أخرى، قد يوصي الطبيب المختص ضمن بروتوكول العلاج المناسب للشخص بمثبطات المناعة لكبح الاستجابة المناعية، وكذلك الكورتيكوستيرويدات لمنع الالتهاب، والمضادات الحيوية التي تقلل من تكاثر البكتيريا. وإلى جانب الأدوية، تُعد العلاجات البيولوجية، ومنها مثبطات TNF-alfa ومضادات الإنتجرين، خيارًا آخر مستخدمًا في العلاج. وفي هذه المرحلة يُعد العلاج الغذائي من العوامل التي تؤثر إيجابًا في الشفاء. ويجب تجنب الممنوعات الغذائية واتباع نظام غذائي مناسب للمرض وفق توصية أخصائي التغذية.

ومن ناحية أخرى، إذا كان سير المرض يتضمن فقدان الشهية أو فقر الدم أو عدم القدرة على تناول الطعام الكافي، فقد يلزم دخول المريض المستشفى للعلاج الفعّال. وفي المرحلة المتقدمة، وحسب شدة المرض ومدى انتشاره، قد يلزم تدخل جراحي مثل استئصال القولون للعلاج.

ما هي الأمراض الأخرى التي يسببها التهاب القولون التقرحي؟

التهاب القولون التقرحي مرض يظهر من خلال التهاب الأمعاء الغليظة، وفي المرحلة المتقدمة من خلال تكوّن قروح على شكل تقرح. إن هذه القرحة والالتهاب يؤديان إلى عدم قيام القولون، وهو عضو الهضم والإخراج، بمهامه بكامل طاقته. وإذا لم يُعالج هذا المرض أو تأخر العلاج، فقد يؤدي إلى مشكلات صحية أخرى. ويمكن ترتيب الأمراض الأخرى التي يسببها التهاب القولون التقرحي كالتالي:

فقدان كمية كبيرة من الماء من الجسم بسبب الإسهال

فقدان الدم بسبب نزف القروح في الأمعاء

سماكة في جدار الأمعاء

ثقب الأمعاء

انتقال البكتيريا من الأمعاء الغليظة إلى الدم مع ضعف المناعة

المشكلات في تخثر الدم الناتجة عن تعطل عامل التخثر المنتج في الأمعاء الغليظة

بعض أمراض الكبد

بعض أمراض المفاصل الناتجة عن تأثر المفاصل

قد يسبب سرطان القولون في المرحلة المتقدمة.

يجب علاج التهاب القولون التقرحي بالتعاون مع طبيب مختص في المجال في أقرب وقت قبل أن يسبب مشكلات صحية أخرى، ولا يُهمل.

ما هي الآثار طويلة المدى للمرض ومقترحات نمط الحياة؟

يجب على الشخص الذي يُشخَّص بالتهاب القولون التقرحي، بعد تلقي أنسب علاج وفق مسار المرض، أن يلتزم أولًا بمراحل العلاج بالكامل وألا يهمل المتابعات. وحتى بعد الشفاء التام قد يعود المرض للظهور. لذلك يجب تجنب الأمور التي قد تسبب المرض. وفي هذه المرحلة للتغذية أهمية كبيرة. يجب الالتزام تمامًا بخطة التغذية المناسبة للشخص من حيث السعرات الحرارية والمحتوى التي أعدها أخصائي التغذية. وللاحتياط من احتمال حدوث مشكلات في الأمعاء يجب الابتعاد عن اللاكتوز والغلوتين والأطعمة الدهنية والمالحة. فمثل هذه الأطعمة تؤثر في الأمعاء وقد تعيد ظهور الاضطرابات. وإضافة إلى ذلك، فإن تناول كمية مناسبة من السوائل للشخص أمر مهم.

إلى جانب التغذية، فإن النشاط البدني المنتظم والتمارين خطوة مهمة للشفاء وعدم تكرار المرض. كما يجب تجنب الضغط النفسي الشديد الذي يُعد من أسباب المرض. ومع أن التهاب القولون التقرحي قد يُشفى، فمن المهم جدًا الاستمرار في المتابعة المنتظمة مع الطبيب.

أسئلة شائعة حول التهاب القولون التقرحي

ما هي الأطعمة التي تزيد شكاوى التهاب القولون التقرحي؟

الحليب ومنتجات الألبان التي تحتوي على اللاكتوز، والبقوليات اليابسة، والأطعمة الغنية بالألياف التي تحتوي على الغلوتين، والثوم النيء، والبصل، والبروكلي، والملفوف، وملفوف بروكسل، والذرة، والفطر، وبعض الفواكه المجففة، واللحوم الدهنية والأطعمة الدهنية؛ والمكسرات، وزبدة الفول السوداني، والطحينة وغيرها من الأطعمة الدهنية، والشمام والبطيخ وغيرها من الفواكه، والتوابل، والشاي، والقهوة، والكحول، كلها أطعمة يصعب هضمها في الأمعاء، لذلك يمكن أن تحفز ظهور أعراض المرض خلال فترة التهاب القولون التقرحي وتزيد الشكاوى. وإلى جانب هذه الأطعمة، قد توجد أطعمة تخص الشخص بشكل فردي؛ وإذا أزعجته فيجب إخراجها من النظام الغذائي.

ما هي الأطعمة المفيدة لشكاوى التهاب القولون التقرحي؟

اللحم والدجاج والسمك الخالية من الدهون، والبيض؛ والزبادي والكفير وغيرها من الأطعمة المخمّرة؛ والأفوكادو وحبوب الشوفان والتوت البري والجزر والموز والخوخ والكرز والكركم، مثل هذه الأطعمة تريح الجهاز الهضمي، لذلك يمكن التوصية بها لمرضى التهاب القولون التقرحي. لكن مع ذلك يجب الانتباه إلى كميات الحصص وعدم الإفراط.

كم تستمر نوبات التهاب القولون التقرحي؟

تظهر نوبات التهاب القولون التقرحي نتيجة أسباب مختلفة. فقد تسبب النوبة عدم انتظام تناول الأدوية أثناء العلاج، وتناول الأطعمة الممنوعة، والضغط النفسي الشديد، ومثل هذه الحالات. وفي هذه الحالة تختلف مدة النوبة من شخص لآخر، فقد تستمر بضعة أيام كما قد تمتد إلى بضعة أشهر. لذلك يجب الاهتمام بعملية العلاج من كل الجوانب.

على الرغم من أن التهاب القولون التقرحي مرض يظهر في الأمعاء الغليظة فقط، فإنه يؤثر في صحة الجسم كله. لذلك فإن التشخيص المبكر مهم. ويجب عدم إهمال بروتوكولات العلاج والمتابعة التي يوصي بها الطبيب المختص خلال عملية العلاج. تقدم مستشفيات Hisar Hospital Intercontinental خدمة طبيب متخصص في أمراض الجهاز الهضمي يشخّص التهاب القولون التقرحي بأوسع الفحوص والتحاليل المختبرية في قسم أمراض الجهاز الهضمي.