ما هو الضغط على الأعصاب؟ أسبابه وأعراضه وطرق علاجه

ما هو الضغط على الأعصاب، وما أسبابه، وما أعراضه، وما طرق علاجه؟

الأعصاب هي الشبكة التي تشكل نظام التواصل في أجسامنا، وهي تتيح نقل الإشارات بين الدماغ والأعضاء الأخرى. يمكن أن يؤدي الضغط على العصب إلى ظهور أعراض مزعجة، لأنه يمنع العصب من أداء وظيفته الطبيعية. ولأن الضغط على العصب قد ينتج عن أسباب عديدة مختلفة، فقد يظهر في أجزاء مختلفة من الجسم مثل الرقبة واليد والذراع. ويحتاج تشخيص الضغط على العصب وعلاجه إلى رأي المختص.

ما هو الضغط على العصب؟

ينتج الضغط على العصب عادةً عن ضغط يقع في قناة ضيقة يمر فيها العصب أو في الأنسجة المحيطة به. ويمكن أن يكون هذا التضيق والضغط ناتجاً عن انزلاق القرص (الفتق) أو الأورام أو الرضوض أو العدوى أو عوامل شخصية متنوعة. وتختلف الأعراض الناتجة عن الضغط على العصب بحسب موضع العصب المصاب وشدة الضغط. والضغط على العصب حالة غالباً ما تتحسن عند التشخيص المبكر وتطبيق العلاج الصحيح، أما إذا أُهمل العلاج أو لم يُعالج، فقد يؤدي إلى تلف العصب وأعراض مزمنة. لذلك من المهم استشارة مختص صحي إذا كانت أعراضك تشير إلى احتمال الضغط على العصب.

ما هي أعراض الضغط على العصب؟

تختلف أعراض الضغط على العصب بحسب موضع العصب المصاب وشدته. ومن الأعراض الشائعة للضغط على العصب ما يلي:

الألم: يسبب الضغط على العصب غالباً ألماً. وقد يُشعر بالألم في المنطقة التي يقع فيها العصب المضغوط أو في مناطق أخرى يمتد إليها العصب. ويكون الألم عادةً حاداً، أو حارقاً، أو مصحوباً بتنميل أو وخز.

التنميل والخدر: يمنع الضغط على العصب توصيل الإشارات الطبيعية، لذلك قد يظهر الإحساس بالتنميل والخدر. ومن الأعراض الشائعة في المنطقة المصابة فقدان الإحساس أو الشعور بـ"التنميل".

الضعف: قد يسبب الضغط على العصب ضعفاً في العضلات التي يتحكم فيها العصب المصاب. وقد تظهر أعراض مثل صعوبة الإمساك بالأشياء، وانخفاض قوة القبضة، أو الإجهاد السريع.

تغيرات المنعكسات: قد يؤدي الضغط على العصب إلى تغير المنعكسات، فقد تنخفض الاستجابات المنعكسة الطبيعية أو ترتفع.

حساسية الحرارة: قد يسبب الضغط على العصب تغيرات في حساسية المنطقة المصابة للحرارة، وقد تظهر استجابة غير طبيعية للتغيرات الحرارية كالشعور بالحرارة أو البرودة.

مشكلات التنسيق: قد يسبب الضغط على العصب مشكلات في تنسيق حركة العضلات التي يتحكم فيها العصب. وقد تظهر أعراض مثل صعوبة المشي أو الحركة، أو فقدان التوازن، أو تراجع المهارات اليدوية.

تشنجات أو تقلصات عضلية: قد يؤدي الضغط على العصب إلى اضطراب الوظيفة الطبيعية للأعصاب، مسبباً رعشات أو تشنجات في العضلات.

ما هي أسباب الضغط على العصب؟

ينشأ الضغط على العصب بسبب تعرضه للضغط من الأنسجة المحيطة به. ويحدث هذا الضغط عادةً في قناة ضيقة يمر فيها العصب أو بسبب تراكيب محيطة به. ومن الحالات التي قد تسبب الضغط على العصب بالضغط عليه ما يلي:

مشكلات الأقراص: الأقراص الموجودة على العمود الفقري توفر الدعم ووظيفة التخميد بين الفقرات. وقد تنضغط جذور الأعصاب أو النخاع الشوكي نتيجة انزلاق الأقراص أو تفتقها أو تعرضها للإصابة.

تضيق القناة الشوكية: قد يضغط تضيق القناة الشوكية، الناتج عن ضيق قناة العمود الفقري، على النخاع الشوكي أو جذور الأعصاب ويسبب الضغط على العصب.

الأورام: قد تسبب الأورام التي تنشأ في أماكن مختلفة من الجسم ضغطاً على أنسجة الأعصاب أو على المناطق التي تمر فيها الأعصاب، مما يؤدي إلى الضغط على العصب.

الخشونة (التنكس المفصلي): الخشونة، وهي مرض تنكسي يصيب المفاصل والعظام، قد تسبب الضغط على العصب عندما تضغط النتوءات العظمية في المفصل على الأعصاب.

الرضوض: يمكن للحوادث والسقوط وإصابات الرياضة، وغيرها من الأحداث الصادمة، أن تسبب الضغط على العصب بإلحاق الضرر بالأعصاب أو الأنسجة المحيطة بها.

الالتهاب: يمكن للأمراض الالتهابية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي (الروماتزم)، والتهاب الجراب (التهاب السائل الزلالي في المفصل)، والتهاب الوتر (التهاب الأوتار)، والتهاب الأعصاب، أن تؤدي إلى الضغط على الأعصاب.

الحمل: قد تسبب التغيرات الهرمونية والتشريحية التي تحدث في الجسم أثناء الحمل، وإن كان ذلك نادراً، الضغط على العصب.

الحركات المتكررة أو الإجهاد: قد تؤدي العوامل الشخصية، مثل تعرض الأعصاب في منطقة معينة للحركات المتكررة أو الإجهاد المستمر، إلى الضغط على العصب.

كيف يتم تشخيص الضغط على العصب؟ كيف يُكتشف؟

يقوم الطبيب المختص بتشخيص الضغط على العصب أولاً بعد الاستماع إلى التاريخ الطبي للمريض، ثم يجري فحصاً سريرياً. وخلال الفحص السريري يُقيَّم عدد من العوامل مثل قوة العضلات، وفعالية المنعكسات، واختبارات الحس، ومدى الحركة. بعد ذلك تُجرى وسائل التصوير المختلفة اللازمة للتشخيص (الرنين المغناطيسي (MR)، والتصوير المقطعي المحوسب (BT)، وتخطيط العضلات الكهربائي (EMG)) والفحوصات المخبرية. ولتلقي الدعم الطبي الذي قد تحتاجه، يمكنك التوجه إلى Hisar Hospital Intercontinental الذي يضم فريق أعصاب ذا كفاءة وخبرة.

كيف يُعالج الضغط على العصب؟

يختلف علاج الضغط على العصب بحسب تحديد الموضع الدقيق للضغط وسببه تحديداً صحيحاً. ويهدف العلاج عادةً إلى تخفيف الأعراض، وتقليل الالتهاب، وتخفيف الضغط عن المنطقة التي يقع عليها العصب، واستعادة العصب لوظيفته الطبيعية. وإليك بعض الطرق الشائعة المستخدمة في علاج الضغط على العصب:

العلاج الدوائي: يمكن استخدام أدوية مثل مسكنات الألم، والأدوية المضادة للالتهاب، ومرخيات العضلات لتخفيف أعراض الضغط على العصب. ويمكن لهذه الأدوية أن تخفف الألم، وتسيطر على الالتهاب، وتريح تشنجات العضلات.

العلاج الطبيعي: يُستخدم العلاج الطبيعي لتقليل الضغط الناتج عن الضغط على العصب، وتقوية العضلات، وزيادة المرونة. ويمكن للتمارين التي يطبقها أخصائي العلاج الطبيعي، وتقنيات الإطالة، والتدليك، ووسائل أخرى، أن تساعد على تخفيف الأعراض واستعادة العصب لوظيفته الطبيعية.

حقن الستيرويد: في بعض الحالات، يمكن استخدام حقن الكورتيكوستيرويد لتخفيف أعراض الضغط على العصب وتقليل الالتهاب. وتُعطى هذه الحقن بالقرب من العصب أو في موضع الضغط.

التدخل الجراحي: في بعض الحالات قد يلزم التدخل الجراحي لتخفيف الأعراض وتحرير المنطقة التي يضغط عليها العصب. ومن الخيارات الجراحية ما يشمل إجراءات مثل استئصال القرص (إزالة القرص)، واستئصال الصفيحة (إزالة عظام العمود الفقري)، وتصحيح الضغط على جذر العصب أو النخاع الشوكي.

طرق العلاج البديلة: قد يفضل بعض الناس طرق العلاج البديلة لتخفيف أعراض الضغط على العصب. ويمكن أن تساعد علاجات مثل الوخز بالإبر، والعلاج بتقويم العمود الفقري (الكايروبراكتيك)، والتدليك العلاجي، في السيطرة على الأعراض. لكن من المهم استشارة مختص صحي قبل استخدام هذه الطرق العلاجية.

يمكن أن يختلف نهج العلاج بحسب موضع الضغط على العصب وشدته والأعراض والحالة الخاصة بالمريض. ومن المهم التحدث مع مختص صحي لتقييم خيارات العلاج ووضع خطة العلاج الأنسب. وغالباً ما تكون العلاجات في اليوم نفسه (دون مبيت) ويكون العودة إلى الحياة الاجتماعية سريعة في أغلب الأحوال. ومن المهم البدء بالعلاج مبكراً لأنه يقلل من الآثار الجانبية التي قد تنشأ عن الاستخدام الطويل لمسكنات الألم. كما أن العلاجات التي تُجرى في المستشفيات ذات الكفاءة تقلل من خطر العدوى وتزيد فرص النجاح.

ما هي الفحوصات والاختبارات التي تكشف الضغط على العصب؟

قد تكون هناك حاجة إلى وسائل تصوير واختبارات متعددة لتشخيص الضغط على العصب. ويمكن توضيح الفحوصات والاختبارات المستخدمة في تشخيص الضغط على العصب على النحو التالي:

الأشعة السينية: يمكن استخدام الأشعة السينية لفحص بنية العظام والعمود الفقري. ويمكن أن تساعد في تحديد مشكلات العمود الفقري الكامنة وراء الضغط على العصب.

التصوير بالرنين المغناطيسي (MR): يستخدم الرنين المغناطيسي مجالات مغناطيسية وموجات راديوية للحصول على صور تفصيلية. ويمكن استخدامه لفحص أنسجة الأعصاب، ومنطقة العمود الفقري والنخاع الشوكي. ويساعد في تحديد سبب الضغط على العصب والمناطق المتأثرة به.

التصوير المقطعي المحوسب (BT): يمكن استخدام فحص التصوير المقطعي المحوسب لإظهار تشوهات العظام أو العمود الفقري الكامنة وراء الضغط على العصب.

تخطيط العضلات الكهربائي (EMG): يُستخدم تخطيط العضلات الكهربائي لقياس النشاط الكهربائي للأعصاب والعضلات. ويساعد في تحديد الأعصاب المتأثرة وفي الكشف عن تلف العصب.

دراسة سرعة التوصيل العصبي (NCS): يُستخدم فحص NCS لقياس سرعة توصيل الأعصاب ووظيفتها. ويساعد في تحديد المناطق التي ينضغط فيها العصب أو يتضرر.

فحوصات الدم: في بعض الحالات يمكن إجراء فحوصات الدم لتقييم الالتهاب أو العدوى أو الأمراض الجهازية التي قد تسبب الضغط على العصب.

أسئلة شائعة حول الضغط على العصب

يتطلب الضغط على العصب متابعة لعملية العلاج وما بعدها. ويُنصح بأن تُتخذ الإجراءات الوقائية اللازمة بعد العلاج تحت إشراف الطبيب. تنشأ أسئلة يتساءل عنها الناس حول عملية تشخيص الضغط على العصب وعلاجه. ويمكن توضيح بعض الأسئلة الأكثر شيوعاً حول الضغط على العصب على النحو التالي: ما الذي يحدث إذا لم يُعالج الضغط على العصب؟ قد تزداد الأعراض سوءاً وتسبب أضراراً دائمة إذا لم يُعالج الضغط على العصب. ومن الأعراض التي قد تظهر في حال عدم العلاج: الألم المزمن، وفقدان العصب، وتقييد الحركة، وفقدان الوظيفة. لذلك عند الاشتباه في الضغط على العصب ينبغي التوجه دون تأخير إلى الأقسام المعنية وإجراء الفحوصات اللازمة للتشخيص. عند ظهور أعراض الضغط على العصب والاشتباه به، يمكن التوجه أولاً إلى طبيب الأسرة أو طبيب الأطفال أو أخصائي الأمراض الباطنية، وهم ضمن الرعاية الصحية الأولية. ثم يقوم الأطباء بتقييم الأعراض وإجراء الفحص السريري والفحوصات اللازمة، ويحيلون المريض إلى أخصائي الأعصاب أو العظام أو العلاج الطبيعي أو الروماتزم. ويُجرى التشخيص والعلاج في القسم المعني حسب حالة الضغط على العصب. قد يحدث الضغط على العصب في أي فئة عمرية، إلا أن معدل حدوثه لدى الأطفال أقل مقارنةً بالبالغين. وفي الأطفال يُعد الضغط على العصب حالة نادرة الحدوث، وتعود إلى عوامل مثل الرضوض، أو التشوهات الخلقية، أو الاضطرابات في نمو الجهاز العضلي الهيكلي. فعلى سبيل المثال، قد تسهم تشوهات العمود الفقري، وإصابات الرياضة، والحركات المتكررة، والوضعيات الخاطئة في إسهام الضغط على العصب عند الأطفال. يمكن أن يكون العلاج غير الجراحي ممكناً في علاج الضغط على العصب بحسب موضع الضغط وحالته. تشمل خيارات العلاج غير الجراحي التي تُلجأ إليها في حالة الضغط على العصب العلاج الدوائي، والعلاج الطبيعي، وحقن الكورتيزون، والتدليك العلاجي، والوخز بالإبر، والعلاج بتقويم العمود الفقري. تسهم طرق العلاج البديلة مثل التدليك العلاجي والوخز بالإبر والعلاج بتقويم العمود الفقري في إحداث أثر مريح على الجهاز العضلي والعصبي. ويمكن إيجاد حل لمشكلة الضغط على العصب بطرق العلاج التي يطبقها الطبيب. وقد تشمل العلاجات اقتراحات حول استخدام الأعشاب الطبية وعلاجات داعمة. لكن بما أن الأدلة العلمية المتعلقة بفعالية العلاجات العشبية وسلامتها محدودة، فمن الضروري استشارة مختص صحي. ومن المكملات العشبية المقترحة للضغط على العصب المستحضرات المحتوية على الزنجبيل والكركمين (الكركم) والبروميلين، وطرق تقليل الالتهاب مثل استخدام هلام الصبار. كما أن الشاي العشبي مثل شاي البابونج وشاي الزيزفون وشاي الشمر يساعد على تخفيف الضغط على العصب. قد يتكرر الضغط على العصب حتى بعد علاجه، وذلك بحسب سبب الضغط على العصب وطريقة العلاج والعوامل الفردية. فعلى سبيل المثال، إذا لم يُعالج السبب الكامن، أو تكررت الحالات المسببة للضغط على العصب مثل الوضعية الخاطئة، فإن احتمال تكرار الضغط على العصب يكون قائماً. ولمنع تكرار الضغط على العصب يمكن تقليل خطر التكرار باتخاذ تدابير مثل تطبيق العلاج الصحيح، والاعتدال في الوضعية، وممارسة التمارين بانتظام، وتمارين تقوية العضلات والإطالة، وتجنب الأنشطة البدنية الشاقة. لذلك من المهم، حتى في حالة الضغط على العصب الذي عولج، مواظبة المراجعات المنتظمة والالتزام بتوصيات الطبيب.