ما هو التهاب العظم الغضroفي الساتد (Osteochondritis Dissecans)؟ ما هي أعراضه؟ وكيف يتم تشخيصه وعلاجه؟

التهاب العظم الغضروفي الساتد هو اضطراب مفصلي يظهر خاصة بين الأطفال في مرحلة النمو والرياضيين الشباب. يحدث نتيجة اضطراب تدفق الدم إلى العظم وأنسجة الغضروف على سطح المفصل مما يؤدي إلى ضعفها وانفصالها. يظهر غالباً في مفصل الركبة وهو أكثر شيوعاً لدى الذكور.

في هذا المقال، سنُجيب عن أسئلة مثل ما هو التهاب العظم الغضروفي الساتد، ما هي أسباب التهاب العظم الغضروفي الساتد، وكيف تظهر أعراض التهاب العظم الغضروفي الساتد. بالإضافة إلى ذلك، سنتناول بالتفصيل كيفية تشخيص التهاب العظم الغضروفي الساتد، وما هي خيارات علاج التهاب العظم الغضروفي الساتد، ومتى تكون جراحة التهاب العظم الغضروفي الساتد ضرورية.

ما هو التهاب العظم الغضروفي الساتد وكيف يتطور في المفاصل؟

عندما يضطرب تدفق الدم في الأنسجة العظمية على سطح المفصل، تظهر مشكلة تغذية في منطقة محدودة. يؤدي هذا الوضع إلى ضعف العظم وانفصاله بمرور الوقت عن السرير العظمي السليم الموجود تحته. وبما أن الغضروف الذي يغطي القطعة المنفصلة يتغذى من السائل المفدلي، فهو يحافظ على حيوية، لكن لا تبقى خلايا حية في الأنسجة العظمية الموجودة تحته.

في المرحلة المبكرة، يستمر الاتصال بالعظم الرئيسي، ولكن إذا لم يحدث الشفاء، فقد تنفصل القطعة تماماً. تبدأ القطعة المخلوعة في الدوران بحرة في تجويف المفصل وتصبح جسماً غريباً داخل المفصل.

يبدأ المرض عادةً قبل فترة البلوغ. وغالبية الحالات التي تُرى لدى البالغين هي آفات قديمة نشأت خلال مرحلة الطفولة ولكنها بدأت تظهر علامات جديدة مؤخراً. ويكون معدل الإصابة لدى الذكور أعلى مقارنة بالإناث. ويُلاحظ الإصابة في الطرفين بنسبة 15-30%، وقد لا تتبع النتائج في كلا الطرفين نفس المسار.

التغيرات التي تحدث في بنية المفصل

يؤدي انخفاض الدورة الدموية في العظم تحت الغضروف (Subchondral bone) إلى تطور تنخر (موت خلايا) في الأنسجة العظمية. إن انحسار الأوعية الدموية أثناء النمو أو انقطاعها مبكراً يخلق مناطق ميتة صغيرة النطاق في غضروف النمو. تؤدي هذه المناطق بمرور الوقت إلى تعطل عملية التخصر الطبيعية وتجعل الغضروف منطقة ضعيفة وغير مدعومة.

إذا لم تُؤدِ الأوعية التي تغذي الغضروف وظيفتها تماماً، فلن تتغذى تلك المنطقة بشكل كافٍ. ولا يمكن للمنطقة الضعيفة أن تتصلب في الفترة التي يجب أن تتعظم فيها، ويبقى جزيرة غضروفية رقيقة غير مدعومة من الأسفل. يفقد غضروف المفصل الموجود فوقها دعمه ويبدأ في الانفصال بمرور الوقت.

يمكن أن تتسبب الضغوط مثل الأنشطة الرياضية أو القفز أو الجري أو التواء المفصل في تشقق هذه المنطقة الضعيفة بسهولة. وبسبب الدقائق الصدمية المتكررة، قد يتطور كسر إجهادي تحت الغضروف، والذي يتطور بمرور الوقت ويؤدي إلى انفصال الشظية (القطعة).

المفاصل الأكثر تأثراً

نظرياً، يمكن أن تأثر أي مفاصل غضروفية في الجسم بهذا المرض، لكن التركيب التشحيحي وتوزيع الأحمال التي تتعرض لها الحياة اليومية يجعل بعض المفاصل هدفاً. مفصل الركبة هو المنطقة الأكثر إصابة، وتحديداً اللقمة الفخذية الإنسية (Medial femoral condyl) في الركبة. اللقمة العضدية في المرفق، ومنطقة عظم الكاحل (Talus) في الكاحل هي النقاط التي يستقر فيها المرض. ونادراً ما يمكن رؤيته في مفصل الورك والكتف.

معدل الإصابة بالتهاب العظم الغضروفي الساتد لدى الأطفال هو 9.5-29 لكل 100,000 شخص في الركبتين، و2.2 في المرفقين، و2-4.6 في الكاحل. وفي البالغين، هذا المعدل يبلغ حوالي 3.4 لكل 100,000 شخص. يزداد الخطر بشكل واضح لدى الأطفال في سن 12 عاماً فما فوق.

أسباب التهاب العظم الغضروفي الساتد وعوامل الخطر

على الرغم من أن السبب الدقيق غير معروف، إلا أن التهاب العظم الغضروفي الساتد ينشأ عن اجتماع عدة عوامل معاً. تُظهر الأبحاث أن سبباً واحداً ليس هو المسؤول. تلعب العوامل البيولوجية والميكانيكية والوراثية دوراً في تطور المرض.

اضطرابات الدورة الدموية

توجد أوعية دقيقة للغاية تغذي الأنسجة العظمية مباشرة تحت الغضروف. إذا تباطأ تدفق الدم في هذه الشعيرات الدموية المجهرية لأسباب مختلفة أو توقف تماماً، فإن خلايا العظام في تلك المنطقة تبقى محرومة من الأكسجين والغذاء. وخاصة في الحالات التي ليس لها تاريخ واضح للإصابة بصدمة، تبرز هذه المشكلة الوعائية.

أثناء النمو، تكمل بعض الأوعية وظيفتها وتنحسر. ولكن إذا كان هذا التراجع مبكراً أو تعرض لانقطاع، تتشكل مناطق غير متغذية في الأنسجة الغضروفية. تضعف الأنسجة العظمية التي اضطر ترويتها ويتهدم الغضروف الذي فوقها. وأظهرت الدراسات الحيوانية أن معظم هذه الانقطاعات الوعائية تلتئم تلقائياً، ولكن يحدث ضرر دائم عند إضافة الصدمة.

الصدمات الدقيقة المتكررة والأنشطة الرياضية

وهو نتيجة لعملية أكثر تعقيداً بكثير من السقوط البسيط أو الالتواء الذي يحدث فجأة. فالضغوط الميكانيكية الممتدة على مدى سنوات والصدمات الدقيقة المتكررة تحفز المرض. الإجهاد المتكرر على المفصل يتسبب في ضعف أنسجة الغضروف والعظام.

بعض الرياضات على وجه الخصوص تزيد من المخاطر:

• كرة السلة وكرة القدم (التوقف المفاجئ، تغيير الاتجاه)
• الجمباز (حمل الوزن، التحميل المتكرر)
• البيسبول والكرة الطائرة (حركات الرمي)
• المصارعة (الضغط على المفصل)

الإجهاد المستمر لنفس المفصل يمكن أن يضغط على الأوعية الدموية ويعطل تغذية الغضروف. كما أن الاختلافات التشريحية ومحاذاة المفاصل تؤدي إلى مزيد من الإجهاد في مناطق معينة. غالباً ما يتأثر مفصل الجانب المسيطر.

فترة النمو والاستعداد الوراثي

تستمر عمليات النمو الطولي والنضج للعظام بسرعة لدى الأطفال في سن النمو. في هذه المرحلة الحرجة، تحدث أحياناً تأخيرات أو عيوب في الالتام في المراكز التي يتحول فيها النسيج الغضروفي في أطراف المفاصل إلى عظام. عندما لا تسير عملية التعظم بشكل مثالي، يزداد خطر تطور المرض.

تلعب العوامل الوراثية دوراً أيضاً. تزداد احتمالية رؤيتها لدى الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي من مشاكل المفاصل المماثلة. ويؤكد ظهورها في مفاصل متعددة في بعض العائلات على وجود استعداد وراثي. إذا كان هناك تاريخ عائلي لدى أقارب من الدرجة الأولى، فقد يزداد الخطر.

عوامل العمر والجنس

تظهر غالباً بين سن 13 و21 عاماً. وعادة ما تتراوح أعمار المرضى بين 11 و23 عاماً. الملف النموذجي للمريض هم الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و20 عاماً.

معدل الإصابة لدى الذكور أضعاف معدله لدى الإناث. الخطر مرتفع بشكل ملحوظ لدى الأطفال الذكور. وعادة ما يكون أحادي الجانب، ولكن قد لوحظ الإصابة في الجانبين في بعض الحالات. قد يرتبط ظهور المرض في سن أصغر فأصغر ببدء الأطفال ممارسة الرياضة في سن مبكرة وزيادة السمنة لدى الأطفال.

أعراض التهاب العظم الغضروفي الساتد

الأعراض المبكرة

في المرحلة الأولى من المرض، تكون الأعراض غامضة ويسود شعور بالألم غير محدد بدقة. لا يستطيع المرضى التعبير بوضوح عن الوخز الذي يظهر أحياناً في المفصل. في بعض الأحيان قد لا يكون هناك أي شكوى، وأحياناً تظهر آلام متقطعة وتورم.

غالباً ما يُشعر بالآلام أثناء النشاط أو بعده. ممارسة الرياضة أو المشي أو الحركات المتعلقة بالمفصل تزيد من الألم. وتخف في أترات الراحة. وتظهر على شكل وخز عميق ومن المتوقع أن تشتد بمرور الوقت.

يمكن ملاحظة تورم خفيف في المفصل المصاب. وتصبح العرج (العرجاء) أكثر وضوحاً خلال الفترات المؤلمة. قد يشعر المرء بالتعب وصلابة مؤقتة في المفصل. وتتركز هذه الأعراض خاصة في مقدمة الركبة في الركبة.

أعراض المرحلة المتقدمة

عندما تبدأ قطعة الغضروف في الانفصال عن سريرها، تتغير اللوحة السريرية تماماً. عندما تتشكل قطعة جوالة داخل المفصل، يصف المرضى شعوراً بأن شيئاً ما يتجول بالداخل أثناء الحركة. وفي المفاصل السطحية، يمكن للمريض أن يشعر بهذه القطعة بنفسه.

عندما تنحشر القطعة الحرة بين المفصل، يحدث تعلق وقفل. يصبح من الصعب مد مفصل الركبة وثنيه. لا يستطيع الشخص فتح مفصله بالكامل ولا إغلاقه بالكامل. هذه الحالة مؤلمة للغاية وتسبب تورماً شديداً.

قد تصدر أصوات طقطقة أو صرير من المفصل. ويصبح تقييد الحركة واضحاً ويلاحظ انخفاض في قوة المفصل. يمكن إضافة شكاوى ألم نابض وتورم وأصوات في الكاحل. وغالباً ما يُبلغ عن صعوبة عند صعود السلالم أو القرفصاء.

نتائج الفحص البدني

أثناء الفحص، تكون منطقة المفصل المصاب مؤلمة عند الضغط عليها باليد. يُعرف هذا الاكتشاف باسم علامة أكسهاوزن (Axhausen sign). ويمكن الكشف عن تجمع السوائل في المفصل بدرجات متفاوتة.

يُستخدم اختبار ويلسون (Wilson test) بشكل متكرر في الركبة. أثناء تصحيح الركبة بين 30 و90 درجة، يتم تدوير الساق السفلية إلى الداخل. إشعار المريض بالألم وانخفاض الألم عند تدوير الساق السفلية إلى الخارج يدل على أن الاختبار إيجابي. ومع ذلك، ينطبق هذا الاختبار فقط على الآفات ذات الموقع الكلاسيكي.

يتم تطبيق اختبار الضغط الكعبري الكعبري (Radiocapitellar compression test) في المرفق. إذا تم تدوير الرسغ بينما الذراع في وضع مستقيم تماماً، يظهر الألم مرة أخرى. قد لا تعطي هذه الاختبارات نتائج نهائية، وإذا كانت إيجابية، يلزم إجراء تصوير متقدم.

كيف يتم تشخيص التهاب العظم الغضروفي الساتد؟

تُدعم عملية التشخيص بطرق التصوير بعد نتائج الفحص البدني. يطلب اختصاصي جراحة العظام أولاً صورة شعاعية بسيطة، وبعد ذلك قد تتطلب الأمر فحوصات أكثر تفصيلاً.

التصوير بالأشعة السينية (الأشعة المقطعية البسيطة)

يعد التقاط الأشعة السينية أول طريقة تصوير يتم اللجوء إليها. وهي كافية لتشخيص غالبية المرضى. بالإضافة إلى الصور الأمامية والخلفية والجانبية، يُستخدم تصوير وضعية النفق (Tunnel view) الملتقط عندما تكون الركبة منحنية 30-50 درجة. تُظهر هذه الزاوية بوضوح مناطق اللقمة في الجانب الخلفي لعظم الفخذ.

في الأشعة السينية، تظهر الآفة على شكل جزيرة عظمية بيضاء قليلاً مفصولة عن العظم السليم الأساسي بخط فاتح رفيع. ومع ذلك، تُظهر الأشعة السينية فقط الأنسجة العظمية الصلبة. ولا يمكنها إظهار الغضروف أو الأربطة أو كمية السوائل داخل المفصل. في المراحل المبكرة جداً من المرض، قد يكون موت الخلايا في العظام صغيراً جداً بحيث لا ينعكس على الأشعة السينية وقد تظهر الصورة طبيعية تماماً.

الموقع الأكثر شيوعاً في مفصل الركبة هو الجانب الجانبي للقمة الفخذية الإنسية، وبالقرب من الشق بين اللقمتين حيث يلتصق الرباط الصليبي الخلفي. يُسمى هذا الموقع الموقع الكلاسيكي ويشكل 50-70% من الحالات.

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)

يعد الرنين المغناطيسي المعيار الذهبي في تشخيص التهاب العظم الغضروفي الساتد. فهو لا يُظهر العظم فحسب، بل يُظهر أيضاً ثكالة الغضروف وجودته والوذمة داخل العظم وحالة القطعة التالفة في صور ثلاثية الأبعاد. وهو لا غنى عنه لتحديد مرحلة المرض وتحديد ما إذا كانت الجراحة ضرورية أم لا.

يمكن لصور الرنين المغناطيسي أن تتوقع إلى حد كبير ما إذا كانت القطعة ستنفصل عن سريرها أم لا. في المقاطع المرصودة بـ T2، يظهر خط عالي الكثافة يشير إلى وجود سائل خلف الشظية، وارتباط هذا الخط بشق أو عيب في غضروف المفصل، وعدم زيادة الكثافة في الصور المعاكسة الملتقطة بالـ جادولينيوم (Gadolinium) هو مؤشر على أن الشظية تميل إلى الانفصال عن سريرها.

يعد التنظير المفصلي (Artroskopi) أحد أكثر الطرق قيمة لتشخيص وتقييم سلامة الآفة. يتم فحص داخل المفصل باستخدام الكاميرا، ويتم تقييم أحجام القطعة وموقعها وارتباطها بالسرير الموجود تحتها.

مراحل المرض وأنظمة التصنيف

يُستخدم عادةً نظام تدريج مكون من 4 مراحل لتصنيف شدة المرض. تصنيف جمعية إصلاح الغضروف الدولية (ICRS) هو الأكثر فائدة:

المرحلة 1: منعم عند الجس، مستقر، لم يتم كسر استمرارية الغضروف

المرحلة 2: انفصال جزئي، مستقر عند الجس

المرحلة 3: منفصل تماماً، لكنه يقف في سريره

المرحلة 4: فجوة فارغة، جسم حر (فجوة أصغر أو أكبر من 10 مم)

في جميع التصنيفات، تزداد شدة المرض من المرحلة 1 إلى 4. في المراحل المبكرة، تنفصل الآفة المستقرة في سريرها في المراحل المتقدمة وتصبح جسماً حراً.

التشخيص التفريقي

يجب التمييز بين اضطرابات المفاصل الأخرى التي تُظهر أعراضاً مشابهة. يجب مراعاة تمزق الغضروف الهلالي (Meniscus)، إصابات الأربطة، تنخر العظم، لين غضروف الرضفة (Chondromalacia patellae) وال lesions العظمية الغضروفية الأخرى في التشخيص التفريقي.

خيارات علاج التهاب العظم الغضروفي الساتد

يتم تخطيط العلاج بشكل فردي وفقاً لعمر المريض ومرحلة الآفة واستقرار المفصل. قد تكون الطرق غير الجراحية ناجحة لدى المرضى الصغار الذين تظل صفائح النمو لديهم مفتوحة وفي الآفات المستقرة. وفي المراحل المتقدمة، قد تتطلب التدخل الجراحي.

طرق العلاج التحفظي (غير الجراحي)

يطبق العلاج غير الجراحي أولاً لدى الأطفال الذين لم يكتمل نضج هيكلهم العظمي وفي الآفات المستقرة. هذه العملية ليست حلاً سحرياً، بل تتطلب انضباطاً شديداً وصبراً. وتستمر عادةً بين 6 أشهر إلى سنة واحدة.

القاعدة الأهم هي إزالة الضغط الميكانيكي تماماً عن منطقة العظم الحساسة التي تحاول الشفاء. إذا استمر وزن الجسم في النزول على تلك المنطقة، فلا يمكن لخلايا الشفاء أداء عملها. ولهذا السبب، يجب التوقف فوراً عن جميع الرياضات التي تشمل الجري والقفز والصدمات.

تتضمن عملية العلاج الراحة واستخدام العكازات والتحميل الجزئي والأقواس الخاصة للركبة والعلاج الطبيعي. من الضروري الحفاظ على حركة المفصل ومن الضروري تقليل فقدان قوة العضلات. تتم مراقبة الشفاء بمتابعة منتظمة للرنين المغناطيسي.

أُبلغ عن شفاء حالات التهاب العظم الغضروفي الساتد اليافع بنسبة 50-95% بالعلاج غير الجراحي. التهاب العظم الغضروفي الساتد الذي يُكتشف قبل سن البلوغ والذي لم ينفصل عن سرير العظم الحقيقي تحته، يمكن أن يشفى دون جراحة في أكثر من نصف الأطفال.

الحالات التي تتطلب العلاج الجراحي

في بعض الحالات، تصبح العلاجات غير الجراحية مجرد إهدار للوقت وتؤدي إلى تلف دائم في المفصل. إذا كان المريض بالغاً وتوقف نمو العظام، فإن احتمالية قيام الجسم بإصلاح تلك المنطقة بمفرده منخفضة للغاية.

إذا انفصلت القطعة تماماً من مكانها (المرحلة 4) أو كانت على وشك الانفصال (المرحلة 3)، فمن المستحيل أن تلتئم من تلقاء نفسها في مكانها. على الرغم من عملية العلاج غير الجراحي التي استمرت 6 أشهر والتي تم الامتثال لقواعدها بدقة، إلا أن الآلام لا تختفي ولم يُرصد أي شفاء في التصوير، فإن التدخل الجراحي يصبح حتمياً الآن.

تتطلب الجراحة في الآفات غير المستقرة، أو وجود أجسام حرة، أو الحالات التي لا تستجيب للعلاج التحفظي. تعتبر الجراحة في حال انكسار استمرارية الغضروف والأعراض الميكانيكية والآفات الكبيرة المصحوبة بأعراض.

تقنيات جراحة التهاب العظم الغضروفي الساتد

تُطبق تقنية الثقب في الحالات التي يكون فيها سطح الغضروف سليماً ولكن العظم الذي تحته لا يلتئم. يدخل الجراحون إلى المفصل عن طريق التنظير ويفتحون أنفاقاً دقيقة بقطر مليمتر واحد في منطقة العظم الميت. بفضل هذه الثقوب، تتسرب الدم السليم والخلايا الجذعية من عمق العظام إلى السطح.

إذا انفصلت قطعة العظم والغضروف عن سريرها الرئيسي ولكنها تحافظ على سلامتها، فإن لصقها مرة أخرى في عشها الخاص هو الخيار الأفضل. يتم تنظيف العش الموجود تحت القطعة، وتشكيل نزيف طازج، ووضع القطعة في مكانها تماماً. تُستخدم مواد مختلفة للتثبيت: براغي التيتانيوم، والبراغي الفولاذية، والمسامير الحيوية القابلة للتحلل، والدبابيس الذائبة، والطعم العظمي.

تُطبق تقنية الفسيفساء (Mosaicplasty) للقطع الرقيقة جداً أو المشوهة التي لا تسمح بالتثبيت. يتم زرع الأسطوانات الغضروفية والعظمية المأخوذة من جزء المفصل الذي لا يحمل وزناً إلى المنطقة التالفة. ويتم التخطيط لزرع الخلايا الغضروفية الذاتية (Autologous chondrocyte implantation) في الآفات الكبيرة.

عملية الشفاء وإعادة التأهيل بعد الجراحة

القيام بجراحة العظام بشكل مثالي هو نصف العملية فقط، أما النصف الآخر فهو مرتبط تماماً بامتثال المريض لبرنامج إعادة التأهيل. فترة أول 6 أسابيع مخصصة بالكامل لحماية النسيج. يُمنع المريض تماماً من إعطاء الوزن للساق، ولكن من الضروري تحريك المفصل بأجهزة خاصة حتى لا يتصلب المفصل.

حوالي الشهر الثاني، يبدأ إعطاء الوزن المتحكم به بالعكازات وتدخل تمارين تقوية العضلات حيز التنفيذ. بعد الشهر الثالث، يتم إعطاء الوزن الكامل والانتقال إلى أنشطة مثل السباحة وركوب الدراجات. إن الجري الحقيقي والعودة إلى الرياضة الاحترافية ممكنان بين الشهر السادس والثاني عشر حيث يتم حدوث الالتئام البيولوجي.

الأسئلة الشائعة

عند الأطفال الذين تستمر فترة نموهم وإذا لم تنفصل القطعة من مكانها، فإن الشفاء ممكن بالراحة وتقييد النشاط. ومع ذلك، فإن احتمالية الشفاء الذاتي منخفضة لدى البالغين وفي المراحل المتقدمة. إذا تم التشخيص مبكراً، تزيد فرصة العلاج غير الجراحي.

الرياضات التي تفرض ضغطاً متكرراً على المفاصل مثل كرة السلة وكرة القدم والجمباز والمصارعة تزيد من المخاطر. وخاصة الأنشطة التي تشمل حركات التوقف المفاجئ وتغيير الاتجاه والقفز يمكن أن تؤدي إلى المشكلة. بخلاف رياضة واحدة، الإجهاد المستمر لنفس المفصل هو ما يخلق المشكلة الرئيسية.

تتراوح فترة الشفاء التام بين 6 أشهر و 12 شهراً. أول 6 أسابيع لا يوجد وزن على الإطلاق، وفي الشهر الثالث تبدأ الأنشطة الخاضعة للسيطرة. تصبح العودة إلى الجري والرياضة الاحترافية ممكنة في الشهر السادس على أسرع تقدير. تختلف سرعة شفاء كل مريض ومتابعة الطبيب أمر لا بد منه.

في غالبية الحالات، يُرى إصابة جانب واحد. معدل الإصابة في كلا الجانبين منخفض وقد لا يتطور المرض في كلا الجانبين بنفس الطريقة. إذا كان هناك مشكلة في إحدى الركبتين، فمن المفيد فحص الركبة الأخرى أيضاً.

تتكون قطع جوالة داخل المفصل وتلحق هذه القطع ضرراً مستمراً بسطح المفصل. بمرور الوقت، يتسارع تآكل الغضروف ويمكن أن تتطور مرض المفاصل التنكسي (الخشونة) في سن مبكرة. تقييد الحركة والألم المزمن يقللان من جودة الحياة.

تُستخدم الأشعة السينية للتقييم الأولي، لكنها لا تستطيع إظهار مرحلة المرض وحالة الغضروف. الرنين المغناطيسي ضروري لتحديد حالة القطعة، وفرصة الشفاء، وما إذا كانت الجراحة مطلوبة. يتم تخطيط العلاج وفقاً لنتائج الرنين المغناطيسي.

يمكن لجسم الأطفال الذين تكون صفائح نموهم مفتوحة أن يجعل آليات الإصلاح الخاصة بهم تعمل بشكل أفضل. معدل الشفاء بالعلاج غير الجراحي أعلى بشكل ملحوظ مقارنة بالبالغين. الشفاء التام ممكن بالتشخيص المبكر والعلاج المناسب.

باختصار، التهاب العظم الغضروفي الساتد

التهاب العظم الغضروفي الساتد هو مشكلة مفصلية خطيرة تواجه خاصة الأطفال الرياضيين. فرصة الشفاء مرتفعة جداً عند تشخيصه مبكراً. إذا كنت تشعر بألم أو تورم أو قفل في المفصل، فاستشر اختصاصي جراحة العظام فوراً.

يحقق العلاج غير الجراحي نتائج ناجحة في الغالب لدى المرضى الذين تستمر فترة نموهم. وفي المراحل المتقدمة، قد تتطلب التدخل الجراحي. في جميع الأحوال، من الضروري الامتثال تماماً لخطة العلاج التي أوصى بها طبيبك.

قد يكون أخذ استراحة من الرياضة أمراً صعباً، لكن صحة مفصلك لها أهمية حاسمة لأدائك المستقبلي. كن صبوراً وخذ عملية إعادة التأهيل على محمل الجد.

املأ النموذج للحصول على معلومات مفصلة والاتصال!