ما هو ألم العضلات (التهاب العضلات)؟ الأعراض، الأسباب وطرق العلاج

ما هو ألم العضلات؟

ألم العضلات (الميالجيا) هو مصطلح عام يُستخدم لوصف آلام العضلات والتهابها بشكل عام. وقد يظهر كعرض للعديد من الأمراض أو الاضطرابات. يعانيเกือบجميع سكان العالم من آلام العضلات في فترات معينة من حياتهم. يمكن الشعور بالألم في أي مكان في الجسم توجد فيه الأنسجة العضلية. وفي بعض الحالات، يمكن أن يؤثر ألم العضلات أيضاً على الأوتار والأربطة واللفافات (وهي الأنسجة الرخوة التي تربط العضلات والعظام والأعضاء ببعضها البعض).

عادةً ما تنجم آلام العضلات عن التوتر أو الاستخدام المفرط أو التمارين الرياضية أو الأعمال المتعبة جسدياً. ويمكن الشعور بآلام العضلات بطرق مختلفة اعتماداً على سببها. قد يظهر ألم العضلات على شكل ألم خفيف، أو تشنج، أو طعن، أو حرقان. ويتم تقييم ألم العضلات في شكلين رئيسيين وفقاً لمكان ظهوره:

ألم العضلات الموضعي: يُستخدم لوصف الألم الذي يحدث في عضلة أو مجموعات عضلية معينة. وعادةً ما يتطور هذا الشكل من ألم العضلات نتيجة للاستخدام المفرط للعضلات أو تمددها أو إصابتها بالعدوى أو تعرضها للإصابة. يُعرف ألم العضلات الموضعي أيضاً بألم العضلات الحاد أو قصير الأمد. وعادة ما يكون الراحة كافية لشفاء العضلات. وكلما شفيت العضلات، يختفي الألم.

ألم العضلات المنتشر: هو شكل من أشكال ألم العضلات الذي يحدث في جميع أنحاء الجسم ويمتد لمناطق واسعة. يمكن أن تتسبب الالتهابات الجهازية مثل الإنفلونزا أو كوفيد-19 في آلام عضلية مؤقتة ومنتشرة. كما يمكن أن تؤدي الحالات المزمنة مثل الذئبة الحمامية وبعض أمراض الغدة الدرقية والكبد إلى ألم العضلات المنتشر. يُعرف ألم العضلات المنتشر أيضاً بألم العضلات المزمن أو طويل الأمد. ويمكن أن يستمر الألم لأشهر أو سنوات.

يمكن أن يظهر ألم العضلات أيضاً بأشكال مختلفة اعتماداً على الأسباب الكامنة وراءه. ويمكن تقديم المعلومات التالية حول أنواع ألم العضلات:

ألم العضلات الروماتيزمي (Polymyalgia): يشير إلى الحالة المعروفة باسم ألم العضلات الروماتيزمي، والتي تتميز بآلام العضلات وتصلبها في الرقبة والكتفين والوركين. وهو مرض روماتيزمي يصيب البالغين كبار السن في الغالب، ويمكن ربطه بالتعب الشديد وفقدان الوزن.

ألم العضلات مجهول السبب (Idiopathic myalgia): عندما لا يمكن فهم سبب آلام العضلات على الرغم من تطبيق إجراءات تشخيصية شاملة، تُعرف هذه الحالة بألم العضلات مجهول السبب. ويعتبر علاجه أصعب مقارنة بأنواع ألم العضلات الأخرى لعدم القدرة على تشخيص سببه.

الفيبروميالغيا (الألم العضلي الليفي): الفيبروميالغيا هي مشكلة صحية تسبب آلام العضلات ولكنها تختلف عن ألم العضلات العادي. في الفيبروميالغيا، يُشعر بالآلام في جميع أنحاء الجسم. وخلافاً لأنواع ألم العضلات الأخرى، فهي تؤثر على طريقة معالجة الدماغ لإشارات الألم مما يزيد من الإحساس بالألم.

ما هي أعراض ألم العضلات؟

يمكن أن تتطور أعراض ألم العضلات بشكل مفاجئ أو تدريجي اعتماداً على السبب أو جزء الجسم المتأثر. يُعد الألم الذي يتطور في عضلة واحدة أو أكثر الأعراض الأساسية لألم العضلات. ويعتمد ما إذا كان الألم مؤقتاً أو مستمراً على السبب الكامنة وراءه. قد يكون الألم باهتاً، أو حاداً، أو خفيفاً، أو شديداً. وإذا ظهر ألم العضلات بسبب عدوى، فقد يتسبب في أعراض مثل الحمى، والقشعريرة، وآلام المفاصل، والتعب. وتشمل أعراض ألم العضلات المزمن أيضاً الاكتئاب، وتشنجات العضلات، والدوخة، وعدم استقرار المشية، وضمور العضلات وضعفها، والحساسية للألم.

ما هي أسباب ألم العضلات؟

يوجد العديد من الأسباب المحتملة لألم العضلات، ويمكن أن تؤثر هذه الأسباب ليس فقط على العضلات بل على الجسم ككل. وتُعد الإصابات أحد أكثر أسباب آلام العضلات شيوعاً وغالباً ما تؤدي إلى آلام حادة. بينما قد تتسبب حالات أخرى في آلام العضلات المزمنة. فالإصابات التي لا تُعالج بشكل مناسب يمكن أن تسبب آلاماً تصبح مزمنة بمرور الوقت. كما أن الخمول المفرط وسوء القوام (الوضعيات الخاطئة للجسم) يمكن أن يؤديان أيضاً إلى ألم العضلات. ويمكن شرح أسباب ألم العضلات بالتفصيل على النحو التالي:

شد العضلات: عادةً ما يُشعر بالألم الناجم عن إجهاد العضلات بشكل مفاجئ على شكل ألم حاد أو تمزق. وقد يرافق الألم تورم وكدمات.

إصابة العضلات: قد يسبب كدمات العضلات ألم العضلات. وتحدث الكدمة نتيجة ضربة ما، وقد تسبب نزيفاً في الشعيرات الدموية وتورماً في الأنسجة المحيطة.

متلازمة الألم الليفي العضلي (Myofascial pain syndrome): تنجم اضطرابات الألم المزمن هذه عن الحساسية والتوتر اللذين يتطوران في هياكل اللفافة العضلية، وهي الأنسجة المحيطة بالعضلات في الجسم والم داعمة لها. وتتسبب نقاط الزناد الموجودة داخل العضلات في تطور ألم العضلات. ونقاط الزناد هي شرائط لفافة ضيقة تقع تحت الجلد وتُحس على شكل عقد صغيرة.

متلازمة الحيز (Compartment syndrome): هي حالة نادرة تتطور عندما يحدث ضغط داخل مجموعة من العضلات. ويمكن أن ينجم الضغط عن نزيف داخلي أو تورم الأنسجة. ويمكن أن تقلل هذه المتلازمة من تدفق الدم إلى العضلات والأعصاب الإقليمية، وتحرمها من الأكسجين والغذاء. وتشمل أعراض متلازمة الحيز ألم العضلات، والخدر، والشعور بالوخز، وزيادة الضعف في المنطقة المتأثرة.

التهاب العضلات القيحي (Pyomyositis): هو عدوى تؤثر على الأنسجة العضلية وغالباً ما تسببها بكتيريا تسمى المكورة العنقودية الذهبية (Staphylococcus aureus). وعادةً ما يمكن أن يسبب تشنجات وألماً في عضلات الفخذ أو الساق أو الورك.

الالتهابات الجهازية: يمكن أن تؤدي الأمراض المعدية مثل كوفيد-19، والإنفلونزا، ومرض لايم، والملاريا، وحمى الدنك، وداء المشعرات، داء المقوسات إلى ألم العضلات.

الأدوية: يمكن أن تتطور آلام العضلات كأثر جانبي لأدوية الكوليسترول المختلفة. كما أن التوقف المفاجئ عن تناول مضادات الاكتئاب والأدوية التي تحتوي على الستيرويد يسبب أيضاً ألم العضلات. بالإضافة إلى ذلك، فإن بعض الأدوية المستخدمة لمنع عودة سرطان الثدي وبعض الأدوية المستخدمة في علاج هشاشة العظام تؤدي أيضاً إلى تطور آلام العضلات في مناطق مختلفة من الجسم.

روماتيزم ألم العضلات (Polymyalgia rheumatica): هو مرض التهابي يصيب البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 60-70 عاماً في الغالب. يمكن أن يتطور ألم العضلات خاصة في الصباح في الكتفين والذراعين والوركين والصدغين ومؤخرة الرقبة والأضلاع.

التهاب المفاصل الروماتيزمي: هو مرض مناعي ذاتي مزمن يؤثر على المفاصل، ولكنه يمكن أن يسبب أيضاً ألم العضلات، ويمكن الشعور بألم العضلات هذا في كل مكان في الجسم.

الذئبة (Lupus): هو مرض مناعي ذاتي مزمن يمكن أن يؤثر على كل عضو في الجسم بما في ذلك الجلد، والدماغ، والعيون، والفم، والرئتين، والقلب، والكلى، والأمعاء، والمفاصل. وهو مرض يتميز بآلام العضلات والضعف. وتشمل الأعراض المصاحبة الأخرى الصداع، والطفح الجلدي، والتعب، وتصلب المفاصل، وفقدان الوزن، وألم الصدر الذي يتطور عند التنفس.

اعتلال العضلات الالتهابي: يشير إلى مجموعة من أمراض المناعة الذاتية التي تتميز بضعف عضلي بطيء ولكنه تدريجي.

مرض الغدة الدرقية: يمكن أن تؤدي أمراض الغدة الدرقية مثل فرط نشاط الغدة الدرقية قصور الغدة الدرقية إلى آلام العضلات وتشنجاتها. وعندما تكون مستويات هرمون الغدة الدرقية منخفضة جداً أو عالية جداً، يصبح نقل الإشارات العصبية التي تنظم انقباض العضلات أمراً صعباً، وهذه الحالة تسبب ألم العضلات.

قصور القشر الكظري الأساسي: يرتبط قصور القشر الكظري الأساسي، المعروف باسم مرض أديسون، بمرض مناعي ذاتي يهاجم الغدد الكظرية. وتشمل أعراضه الشائعة آلام العضلات والتعب.

لين العظام (Osteomalacia): هو مرض يتميز بتلين العظلم بسبب فقدان معادن العظام. وغالباً ما يرتبط بنقص فيتامين د والكالسيوم. ويمكن أن يصاب الأشخاص الذين يعانون من لين العظام بألم العضلات الناجم عن تشنجات العضلات وتقلصاتها.

الاكتئاب: على الرغم من أن الاكتئاب مشكلة صحية نفسية، إلا أنه غالباً ما يرتبط بأعراض جسدية مثل آلام العضلات والمفاصل.

انحلال الربيدات (Rabdomiyoliz): هو حالة تبدأ فيها الأنسجة العضلية بالتفكك وإطلاق مواد ضارة في مجرى الدم. وتتكون الثلاثية الكلاسيكية للأعراض التي شوهدت لدى المصابين بانحلال الربيدات من ألم العضلات، وضعف العضلات، والبول الداكن.

كيف يتم تشخيص ألم العضلات؟

يبدأ تشخيص ألم العضلات بتاريخ طبي مفصل وفحص بدني. وإذا رأى الأطباء ضرورة لذلك، فيمكن أيضاً تطبيق اختبارات مخبرية وتصويرية. ويمكن تقديم المعلومات التالية حول إجراءات تشخيص ألم العضلات:

التاريخ الطبي: يمكن للأطباء الاستفسار عن عملية ظهور آلام العضلات لتضييق الأسباب المحتملة لآلام العضلات، والأنشطة المرهقة التي تم القيام بها مؤخراً، والأدوية المستخدمة، ووجود أعراض أخرى مثل الحمى والصداع والتعب، وما إذا كان هناك ضعف عضلي، وما إذا كان هناك احمرار أو تورم أو دفء حول العضلات.

الفحص البدني: يمكن للأطباء الضغط على مناطق عضلية مختلفة للتحقق من الألم والحساسية. كما يمكنهم فحص الجلد والأنسجة المحيطة به بحثاً عن أعراض مثل التورم أو الدفء أو الاحمرار أو تغير اللون.

اختبارات الدم والبول: إذا كان يُعتقد أن آلام العضلات ناجمة عن مرض مناعي ذاتي، فيمكن إجراء اختبارات دم يمكنها التحقق من الأجسام المضادة الذاتية. ويمكن فحص أمراض الغدة الدرقية باستخدام اختبارات وظائف الغدة الدرقية. ويمكن أن يوفر اختبار كيناز الكرياتين تشخيصاً لإنزيم مسؤول عن انهيار العضلات. قد يكون تشخيص انخفاض مغنيسيوم الدم مرتبطاً بآلام العضلات. ويمكن تشخيص انحلال الربيدات بناءً على السموم والنفايات الموجودة في تحليل البول.

طرق التصوير: يمكن تضييق أسباب آلام العضلات بشكل أكبر من خلال اختبارات التصوير. في الموجات فوق الصوتية، يمكن الحصول على صور مفصلة للهياكل داخل العضلات باستخدام الموجات الصوتية. وفي التصوير بالرنين المغناطيسي، يمكن الحصول على صور مفصلة للغاية للأنسجة الرخوة باستخدام الموجات المغناطيسية والراديوية.

كيف يتم علاج ألم العضلات؟

عادةً ما يتحسن ألم العضلات الناجم عن أسباب مؤقتة مثل التمارين الرياضية أو الإجهاد أو بعض الالتهابات البسيطة بالراحة وحدها. ومع ذلك، إذا استمر الألم لأكثر من بضعة أيام أو ساء على الرغم من الراحة، فقد تكون هناك حاجة إلى رعاية مهنية. يمكن علاج علاجات ألم العضلات الحاد بواسطة مسكنات الألم التي يصفها الأطباء، والتطبيق الموضعي لمسكنات الألم الموضعية، وعلاجات الثلج والحرارة المطبقة بالتناوب لتقليل التورم وتخفيف الألم، وتمارين العضلات اللطيفة، وتمارين الاسترخاء مثل اليوغا والتأمل.

تعد العلاجات الطبيعية والفيزيائية الطريقة الأكثر شيوعاً بين علاجات ألم العضلات المزمن. يمكن أن تزيد العلاجات الفيزيائية من مرونة العضلات المؤلمة وتساعد على تقوية الأنسجة المحيطة. وفي ألم العضلات الناجم عن التوتر والاكتئاب، يمكن أن تكون العلاجات مفيدة ويمكن استخدام مضادات الاكتئاب التي يصفها أخصائي الصحة النفسية. ويمكن وصف مضادات الاكتئاب لتحسين نوبات آلام العضلات الناجمة عن الفيبروميالغيا. ويمكن أن يتسبب الالتهاب الناجم عن أمراض المناعة الذاتية في آلام العضلات. ويمكن أن تقضي أدوية الستيرويد القشرية الموصوفة في هذه الأمراض والتي يمكن أن تقلل الالتهاب على آلام العضلات بشكل غير مباشر.

الأسئلة الشائعة

عادةً ما يزول ألم العضلات الناجم عن الإصابات أو التمارين الرياضية أو العدوى الشبيهة بالإنفلونزا من تلقاء نفسه في غضون أيام قليلة، ولكن آلام العضلات الناجمة عن مرض مزمن تستمر في التأثير سلباً على جودة حياة الشخص ما لم يتم علاج المرض. ويمكن تخفيف الآلام من خلال إجراءات مختلفة. ألم العضلات ليس اضطراباً نفسياً، ولكن بعض الحالات النفسية مثل الاكتئاب يمكن أن تسبب آلام العضلات. ونادراً ما يتسبب ورم سرطاني يبدأ في نسيج العضلات ويستقر داخل العضلة في ألم العضلات، أي أن ألم العضلات قد يكون علامة على السرطان في بعض الحالات. ألم العضلات والفيبروميالغيا هما حالتان طبيتان غالباً ما يتم الخلط بينهما. على الرغم من ارتباطهما ببعضهما البعض، إلا أنهما لا يُستخدمان للإشارة إلى نفس الحالات المرضية تماماً. ألم العضلات هو عموماً آلام موضعية ناجمة عن الاستخدام المفرط للعضلات أو الإصابة بها. أما الفيبروميالغيا فهي مرتبطة باضطرابات النوم والصعوبات المعرفية، مما يسبب آلاماً مزمنة تؤثر على الجسم كله وليس لها سبب واضح، وقد تسبب التعب. يمكن للمريض الذي يعاني من آلام العضلات استشارة طبيب باطني لإجراء فحص عام والفحوصات الصحية الأساسية. ويمكنه استشارة طبيب أعصاب لمعرفة ما إذا كان هناك مشكلة متعلقة بالجهاز العصبي. ويوصى باستشارة طبيب أعصاب دون إضاعة الوقت، لا سيما في الحالات التي توجد فيها انضغاطات عصبية وأمراض عصبية عضلية. ويمكن لأخصائيي العلاج الطبيعي الذين يمكنهم التركيز على أسباب آلام العضلات وتطبيق تمارين وطرق علاج خاصة، وأخصائيي إعادة التأهيل في الحالات المزمنة والتي تتطلب إعادة تأهيل، تقديم الدعم للمريض. التمارين المكثفة، والإصابات، والالتهابات، والحياة المستقرة، والتوتر، والقلق، وبعض الأمراض المزمنة يمكن أن تحفز ألم العضلات. يمكن أن تتسبب آلام العضلات في بعض الحالات في الخدر والوخز. وتظهر هذه الحالة اعتماداً على حالات مثل تمدد العضلات المفرط أو انضغاط الأعصاب. ألم العضلات ليس مشكلة صحية وراثية، ولكن هناك استعداد وراثي في بعض الأمراض التي تسبب ألم العضلات. في حين أن ألم العضلات الحاد قد يمر في غضون أيام قليلة، فإن ألم العضلات المزمن يمكن أن يستمر لأشهر أو سنوات. تختلف مدة آلام العضلات من شخص لآخر.

إذا كانت آلام العضلات تصعب حياتك اليومية، فلا تتأخر في معرفة السبب الكامنة وراءها.

أطباء العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل المتخصصون في Hisar Hospital هنا لمساعدتك في تشخيص وعلاج المشاكل الصحية التي تسبب ألم العضلات.

احجز موعدك واتخذ الخطوة الأولى اليوم من أجل حياة خالية من الألم.