ما هو سرطان المثانة؟ الأعراض، التشخيص وطرق العلاج

ما هو سرطان المثانة؟ ما هي طرق التشخيص والعلاج؟

سرطان المثانة هو نوع من السرطان يحدث نتيجة تلف الخلايا السليمة الموجودة على الجدار الداخلي للمثانة وتكاثرها بشكل غير متحكم فيه وغير طبيعي. عادة ما يبدأ في الطبقة الداخلية لجدار المثانة وإذا لم يتم علاجه، يمكن أن ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم. وتشمل أهم عوامل الخطر تدخين السجائر، والتعرض للمواد الكيميائية، والتهابات المثانة المزمنة. يتم تشخيص سرطان المثانة عادةً من خلال تحليل البال, تنظير المثانة، والخزعة. وتشمل خيارات العلاج التدخلات الجراحية، العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي، والعلاج المناعي.

ما هو سرطان المثانة؟

هذا المرض هو نوع من السرطان الذي يبدأ عادة في الجزء الداخلي للمثانة. المثانة هي عضو صغير أجوف يمسك البول. تبدأ هذه الخلايا السرطانية في التأثير على الوظيفة الطبيعية للمثانة ويمكن أن تنتشر إلى الأعضاء المحيطة. يمكن أن يتكرر سرطان المثانة بعد العلاج، لذا فإن الفحوصات المنتظمة من قبل الطبيب مهمة للتشخيص المبكر.

ما هي أعراض سرطان المثانة؟

يعد ظهور الدم في البول الأعراض الأكثر شيوعاً لسرطان المثانة. ومع ذلك، فإن وجود الدم في البول يمكن أن يكون ناجمًا عن حالات مختلفة وقد لا يكون علامة قطعية لسرطان المثانة. في بعض الأحيان يكون الدم مرئيًا أو يكون مجهريًا ولا يمكن اكتشافه إلا أثناء اختبار مخبري روتين أو أثناء اختبار مطلوب بعد أن يبلغ المريض عن أعراض بولية أخرى. قد تتضمن أعراض سرطان المثانة ما يلي:

الدم في البول (بيلة دموية): يعد من أكثر الأعراض شيوعاً. قد يكون لون البول وردياً، أحمر أو بنياً داكناً. تحدث هذه الحالة أحياناً بشكل متقطع. وغالباً ما يكون النزيف غير مصحوب بألم، لذلك قد لا يلاحظ المرضى وجود دم في البول. في بعض الحالات، لا يمكن رؤية الدم إلا تحت المجهر.

الحرقة أو الألم أثناء التبول: تعتبر هذه الحالة من الأعراض الهامة لسرطان المثانة. وقد تنتج عن وجود أورام تسبب تهيجاً في المسالك البولية. تجعل حرقان أو الشعور بالألم عملية التبول مزعجة للغاية.

التبول المتكرر: تعد الحاجة الملحة للتبول المتكرر أحد أعراض سرطان المثانة. إن انخفاض سعة المثانة واحتلال الأورام للمساحة يمكن أن يحفز الحاجة إلى كثرة التبول. تؤثر هذه الحالة سلباً على الحياة اليومية للمرضى وتسبب لهم الإزعاج. قد يلاحظ الاستيقاظ المتكرر للتبول طوال الليل (كثرة الليلي).

ألم أسفل البطن وأسفل الظهر: يصبح الألم في منطقة أسفل البطن أو أسفل الظهر أكثر وضوحاً مع تقدم سرطان المثانة. يمكن أن يكون هذا الألم ناجمًا عن الضغط الناتج عن الأورام التي تنتشر في عمق جدار المثانة.

الشعور بعدم القدرة على إفراغ المثانة تماماً: يشاهد الشعور بعدم إفراغ المثانة تماماً بشكل شائع في المراحل المتقدمة من سرطان المثانة. وجود الأورام داخل المثانة قد يحد من تدفق البول ويجعل من الصعب إفراغ المثانة تماماً. قد يسبب هذا الوضع شعوراً مستمراً بالانزعاج والحاجة للتبول بشكل متكرر.

فقدان الوزن والإرهاق العام: يعد فقدان الوزن والإرهاق العام من أعراض المراحل المتقدمة لسرطان المثانة. نظراً للآثار الواسعة للسرطان على الجسم، قد يحدث فقدان الشهية وفقدان الوزن. بالإضافة إلى ذلك، فإن الشعور المستمر بالتعب والوهال يجعل الأنشطة اليومية للمرضى صعبة.

التهابات المثانة المستمرة: يمكن أن يكون التهاب المثانة الذي لا يزول بعد العلاج بالمضادات الحيوية علامة على الإصابة بسرطان المثانة.

كيف يتم تشخيص سرطان المثانة؟

يتم استخدام اختبارات وطرق مختلفة لتشخيص سرطان المثانة:

اختبارات البول: يتم إجراء تحليل البول لتحديد ما إذا كان هناك دم في البول (بيلة دموية). بالإضافة إلى ذلك، يمكن أيضا التحقيق في الكشف عن المؤشرات الحيوية المحددة لسرطان المثانة في البول.

تنظير المثانة: وهو طريقة التشخيص الأكثر شيوعاً. يتم تمرير أنبوب رفيع يحتوي على كاميرا في نهايته (منظار المثانة) عبر الإحليل للوصول إلى المثانة. بهذه الطريقة، يمكن للطبيب رؤية داخل المثانة مباشرة والكشف عن الأنسجة غير الطبيعية.

الخزعة: لفحص وتأكيد تشخيص السرطان، يتم فحص عينات الأنسجة المأخوذة أثناء تنظير المثانة تحت المجهر من قبل أخصائي علم الأمراض.

اختبارات التصوير: يتم تحديد انتشار السرطان ومرحلته باستخدام طرق مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT)، التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، التصوير بالموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET).

علم الخلايا البولية: يتم البحث عن خلايا السرطان عن طريق فحص الخلايا المتساقطة في البول تحت المجهر.

تنظير الحالب وتصوير حوض الكلى: يتيح فحص الحالب والكليتين. يتم تقييم الانتشار خارج المثانة.

ما هي طرق علاج سرطان المثانة؟

يتم تخطيط عملية العلاج وفقاً لمرحلة ونوع السرطان:

التدخل الجراحي: في المراحل المبكرة، يتم إجراء استئصال الورم الحليمي عبر الإحليل (TUR). في المراحل المتقدمة، يمكن إزالة المثانة بالكامل عن طريق استئصال المثانة الجذري.

العلاج الكيميائي: يمكن تطبيقه قبل الجراحة (مساعد جديد) أو بعدها (مساعد). يمكن استخدامه أيضاً بمفرده في المراحل المتقدمة.

العلاج الإشعاعي: تستهدف الخلايا السرطانية بالأشعة عالية الطاقة. يمكن دمجه مع العلاج الكيميائي.

العلاج المناعي: يمكن إعطاء لقاح BCG داخل المثانة. تستخدم مثبطات نقاط التفتيش المناعية جهازياً.

متى يكون التدخل الجراحي مطلوباً في علاج سرطان المثانة؟

يفضل التدخل الجراحي حسب مرحلة السرطان وموقعه. يتم تطبيق TUR في المراحل المبكرة واستئصال المثانة الجذري في المراحل المتقدمة. تهدف الجراحة إلى إزالة السرطان بالكامل.

كيف هي فترة التعافي بعد جراحات سرطان المثانة؟

تختلف فترة التعافي حسب نوع الجراحة. في الجراحات طفيفة التوغل، من الممكن العودة إلى الحياة اليومية في وقت قصير. قد تبرز فترة التعافي بعد استئصال المثانة الجذري. تعد فترة التكيف مع المسالك البولية الجديدة، والسيطرة على العدوى ومتابعة الطبيب أموراً مهمة في هذه العملية.

الأسئلة الشائعة

هو أكثر شيوعا في كبار السن والرجال. يعد التدخين والتعرض للمواد الكيميائية من عوامل الخطر.

يعد التدخين السبب الرئيسي. المواد الكيميائية، العمر، الاستعداد الوراثي والالتهابات المزمنة هي من بين الأسباب الأخرى.

الاقلاع عن التدخين، الحماية من المواد الكيميائية وعلاج الالتهابات هي من بين التدابير الوقائية.

يتم التشخيص من خلال اختبارات البول، تنظير المثانة، الخزعة وطرق التصوير.

يمكن أن يكون كذلك، ولكنه قد يرتبط أيضاً بمشاكل صحية أخرى. يتطلب تقييماً متخصصاً.

عادة لا يتم تطبيق علاج استئصال الغدة الدرقية بالتردد الحراري أثناء فترة الحمل والرضاعة الطبيعية. قد تحمل مصادر الطاقة المستخدمة في عملية الاستئصال (مثل الترددات الراديوية أو الميكروويف) مخاطر محتملة على الجنين أو الطفل الرضيع. لذلك، يتم تقييم طرق علاج مختلفة للنساء اللاتي يعانين من مشكلة عقدة الغدة الدرقية أثناء فترة الحمل أو الرضاعة.

بالنسبة للنساء المصابات بأمراض الغدة الدرقية أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، يفضل عادة العلاج الدوائي. ومع ذلك، نظراً لأن حالة كل مريض مختلفة، يجب تقييم خطة العلاج بالتأكيد من قبل أخصائي الغدد الصماء.

سرطان المثانة هو مرض خطير يحمل خطر التكرار. لذلك، لا ينبغي إهمال الفحوصات المنتظمة. إذا كنت تعاني من أعراض سرطان المثانة، يمكنك ملء النموذج أدناه للتشخيص والعلاج المبكر أو تحديد موعد من عيادة المسالك البولية لدينا.