ما هو التهاب المسالك البولية؟

ما هو التهاب المسالك البولية؟

التهاب المسالك البولية هو تكاثر البكتيريا بشكل مفرط، بنسبة تفوق المعدل الطبيعي، في أي جزء من الجهاز البولي؛ الكلى، والحالب، والمثانة، وقنوات البول، مما يؤدي إلى حدوث العدوى. ونوع البكتيريا الذي يسبب العدوى في المسالك البولية غالباً ما يكون بكتيريا Escherichia coli. وفي هذه الحالة قد تظهر علامات العدوى في البول.

التهاب المثانة (Sistit)، وهو أحد آثار التهاب المسالك البولية، يعني إصابة المثانة، أي الكيس الذي يتجمع فيه البول، بالعدوى نتيجة تعرضها للتكاثر البكتيري. ويكون التهاب المثانة أكثر شيوعاً لدى النساء عادةً، وأهم علاماته الأساسية هي الألم في المثانة. إلى جانب ذلك، من علاماته أيضاً الرغبة المستمرة في التبول، والحرقان أثناء التبول، ووجود دم في البول. يجب علاج التهاب المثانة في أقرب وقت. وإذا لم يُعالج، فإن التكاثر البكتيري يتزايد ويخاطر بالانتقال إلى المسالك البولية الأخرى أو الأعضاء الأخرى.

ما هي أعراض التهاب المسالك البولية؟

يمكن ترتيب أعراض التهاب المسالك البولية على النحو التالي؛

ألم في منطقة البطن السفلية

الغثيان، والقيء

التبول بشكل متكرر

الرغبة في التبول رغم أن المثانة فارغة

حرقان وألم ووجع أثناء التبول

وجود دم في البول

عكارة البول

الرائحة الكريهة للبول

إذا وُجدت مثل هذه الأعراض يمكن الاشتباه بالتهاب المسالك البولية. وفي هذه الحالة يجب التوجه إلى أقرب منشأة صحية دون إضاعة الوقت. وإلا فقد تنتقل البكتيريا الموجودة في المسالك البولية أولاً إلى الكلى ثم إلى الدم، فتؤثر على الأعضاء الأخرى. لذلك فإن علاجه مهم.

ما هي أسباب التهاب المسالك البولية؟

التهاب المسالك البولية هو تكاثر البكتيريا في الجهاز البولي. وعلى الرغم من أن قلة النظافة تُعد عموماً سبباً لحدوث هذه العدوى، فإن السبب الحقيقي هو انتقال البكتيريا الحميدة الموجودة في أمعائنا من الخلف إلى الأمام نحو المسالك البولية. غير أن عدم الحفاظ على نظافة المنطقة التناسلية في الأماكن المشتركة ذات الاستخدام الجماعي مثل المسابح والبحار، أو الأماكن ذات الأرضيات الرطبة، قد يسبب أيضاً التهاب المسالك البولية. وكذلك وجود شركاء جنسيين متعددين، أو ممارسة الجنس مع شريك مصاب بالعدوى، قد يتسبب في انتقال العدوى. كما أن إجراء عملية جراحية في المسالك البولية أو تركيب قسطرة لأي سبب قد يجعل الجهاز البولي عرضة للعدوى. ومن جهة أخرى، قد تحدث عدوى في المسالك البولية لدى الأشخاص المصابين بأمراض مثل السكري بغض النظر عن النظافة. وبالإضافة إلى ذلك، قد يرتفع خطر الإصابة بالعدوى في الحالات التي يضعف فيها جهاز المناعة في الجسم، مثل السرطان.

إلى جانب هذه الأسباب، فإن التركيب التشريحي للجهاز البولي لدى المرأة أكثر عرضة لالتهاب المسالك البولية مقارنة بالتركيب التشريحي لدى الرجل. ويرجع ذلك إلى أن القناة التي تُخرج البول من المثانة إلى الخارج، أي الإحليل، أقصر لدى المرأة مقارنة بالإحليل لدى الرجل. لذلك يصبح الجهاز التناسلي للمرأة أكثر عرضة للعدوى، وغالباً ما يكون التهاب المسالك البولية والتهاب المثانة أكثر شيوعاً لدى النساء مقارنة بالرجال. وفي الوقت نفسه، فإن أي شذوذ في بنية المسالك البولية، سواء كان خلقياً أو مكتسباً لاحقاً، أو وجود حصوات أو اتساع في الجهاز البولي، قد يؤثر على عمله الطبيعي. وهذا بدوره قد يتسبب في العدوى بشكل غير مباشر. وأياً كان السبب من الأسباب المذكورة أعلاه، يجب البدء بالعلاج في أقرب وقت في حالة التهاب المسالك البولية.

كيف يتم تشخيص التهاب المسالك البولية؟

في حال وجود أعراض تتعلق بالعدوى في المسالك البولية، يُجرى أولاً تحليل البول، لأن البول لدى الشخص السليم لا يحتوي على تكاثر بكتيري أو فيروسي. ولكن في حالة العدوى يحدث تكاثر بكتيري، لذلك يمكن فحص البول. ووفقاً لنتائج فحوصات البول، يمكن إجراء التشخيص من خلال وجود الدم وخلايا العدوى والبكتيريا في البول. ومن جهة أخرى، إذا وُجدت بكتيريا في البول، يمكن إجراء مزرعة البول لتحديد نوع البكتيريا تحديداً، ومن ثم تحديد العلاج المناسب لها. وفي هذا التحليل يمكن تحديد نوع البكتيريا بدقة، وتحديد طريقة العلاج المناسبة لها. وإضافة إلى ذلك، فإن الموجات فوق الصوتية للمسالك البولية هي إحدى وسائل التشخيص المستخدمة لتشخيص المرض. كما أن التصوير المقطعي المحوسب مهم في التصوير التفصيلي للمسالك البولية. والموجات فوق الصوتية والتصوير المحوسب فعالان في الملاحظة التفصيلية لوجود أي حالة قد تسبب العدوى في الجهاز البولي. وبشكل عام، قد تسبب الاضطرابات التشريحية أو الحصوات أو وجود أي كتلة العدوى أيضاً. وجميع هذه الطرق من وسائل التشخيص المهمة في تحديد العلاج الفعال.

كيف يكون علاج التهاب المسالك البولية؟

في التهاب المسالك البولية، يتم تحديد طريقة العلاج الموجهة للسبب المشخص، مع الأخذ في الاعتبار طرق التشخيص. وعادةً ما يكون العلاج الأول هو المضادات الحيوية. ويمكن للطبيب المختص أن يحدد العلاج بالمضادات الحيوية قصير المدى أو طويل المدى وفقاً لتطور العدوى. ويمكن أيضاً تفضيل استخدام المضادات الحيوية، كعلاج فعال، في علاج التهاب المثانة إلى جانب التهاب المسالك البولية. لا ينبغي اتخاذ قرار شخصي بتناول أي علاج دوائي دون مراجعة الطبيب، لأن أخصائي المسالك البولية هو من يجب أن يحدد الدواء الأنسب والجرعة المناسبة وفقاً لحالة العدوى. وفي حال تكرار العدوى بشكل كبير، يتم علاج أي اضطراب في بنية الجهاز البولي، أو الحصوات، أو الكتل، التي قد تسبب العدوى، إضافة إلى العلاج بالمضادات الحيوية.

إلى جانب هذه العلاجات الدوائية، ينصح الطبيب بشرب كمية كبيرة من الماء. وكذلك، للحفاظ على نظافة المنطقة التناسلية لمكافحة العدوى، فإن استخدام منتجات تنظيف تتناسب مع صحة هذه المنطقة، وغسلها بشكل متكرر، وارتداء ملابس داخلية قطنية غير ضيقة في الحياة اليومية، أمور مهمة أيضاً.

الأسئلة الشائعة حول التهاب المسالك البولية

عند وجود عدوى في المسالك البولية، يجب اللجوء إلى العلاج في أقرب وقت. فعند تأخير العلاج قد تنتقل العدوى إلى الكلى وتسبب ضرراً فيها. ومن جهة أخرى، عندما تستمر البكتيريا والعدوى في المسالك البولية بالتزايد، يمكن أن تنتقل إلى الدم. ويمكن تعريف انتقال البكتيريا إلى الدم وبدء تكاثرها في أعضاء أخرى وإلحاق الضرر بها بالإنتان (Sepsis). وقد يؤدي هذا الوضع إلى الإضرار بأعضاء أخرى، بل وقد يتسبب في الوفاة في مراحل متقدمة. وقد يحدث التهاب المسالك البولية لدى الرضع والأطفال أيضاً. ففي المراحل المبكرة، قد تظهر أعراض يُعبَّر عنها عادةً بالانزعاج، والبكاء المستمر، والحمى، والقيء، ووجود دم في البول، ورائحة مختلفة. يجب نقل الرضيع أو الطفل الذي تظهر عليه هذه الأعراض إلى أقرب منشأة صحية. وسيدعم الطبيب المختص في هذا المجال الشفاء في أقرب وقت من خلال علاج العدوى المناسب للرضيع أو الطفل. وقد يتكرر التهاب المسالك البولية بشكل متكرر في حالات مثل الاضطرابات التشريحية أو الحصوات أو الكتل التي قد تسبب العدوى. كما أنه نظراً لأن الجهاز البولي لدى المرأة أكثر ميلاً للعدوى من الناحية التشريحية، فقد تتكرر العدوى بعد العلاج. قد يسبب التهاب المسالك البولية في بعض الحالات الغثيان أو آلام أسفل الظهر. لكن هذه الأعراض وحدها لا تكفي لتشخيص التهاب المسالك البولية، بل يجب تقييمها مع الأعراض الأخرى. إذا وُجدت أعراض مثل التبول المتكرر أثناء الحمل، والألم والحرقان أثناء التبول، والرغبة في التبول رغم فراغ المثانة، وآلام في منطقة الأربية، والحمى، والغثيان، فيمكن الاشتباه بالتهاب المسالك البولية. ولأن هذه العدوى لدى الحوامل قد تؤثر على الجنين وتسبب الإجهاض أو الولادة المبكرة، يجب التوجه إلى أقرب منشأة صحية للعلاج في أقرب وقت. وعادةً لا يزول التهاب المسالك البولية من تلقاء نفسه، وغالباً ما يكون العلاج بالمضادات الحيوية ضرورياً. يجب البدء بالعلاج في أقرب وقت مع طبيب مختص في المسالك البولية. وإذا حدثت العدوى في المسالك البولية لدى الحوامل، فقد تؤثر على الجنين. وهذا قد يسبب الإجهاض في المراحل المبكرة من الحمل، كما قد يؤدي إلى الولادة المبكرة في المراحل المتقدمة. لذلك يجب على الحوامل توخي أقصى درجات الحذر فيما يتعلق بالتهاب المسالك البولية، خاصة إذا كان استخدام الأدوية مقيداً. وفي الأماكن المشتركة مثل المسابح، عندما لا تتوفر النظافة اللازمة، قد تؤثر مياه المسبح غير النظيفة على المنطقة التناسلية وتسبب تكاثر البكتيريا. وهذا بدوره قد يسبب التهاب المسالك البولية. وإذا ظهرت أعراض التهاب المسالك البولية، يجب التوجه إلى قسم المسالك البولية في أقرب منشأة صحية، ومراجعة طبيب مختص في المسالك البولية. يُجري طبيب المسالك البولية الفحوصات المناسبة وفقاً لأعراض الشخص، فيشخّص الحالة ويحدد طريقة العلاج للقضاء على العدوى في أقرب وقت. ويتم علاج التهاب المسالك البولية عادةً بالأدوية. أما النباتات أو الشاي التي تُوصى كعلاج عشبي، فيُفضَّل أن تكون ذات خاصية مدرّة للبول لدعم إخراج الماء، وبذلك يمكن تحقيق هدف شرب كمية كبيرة من الماء. لكن لا ينبغي استخدام أي نبات مهما كان دون تحكم أو دون توصية من طبيب مختص. التهاب المسالك البولية من أنواع العدوى الشائعة في المجتمع لدى جميع الفئات العمرية، من الرضع والأطفال والبالغين على حد سواء. وفي حال وجود احتمال للإصابة بالتهاب المسالك البولية، يجب التوجه إلى قسم المسالك البولية في أقرب منشأة صحية ومراجعة طبيب المسالك البولية للبدء في عملية التشخيص والعلاج في أقرب وقت. يجب إعطاء علاج التهاب المسالك البولية أهمية، أولاً للحوامل، ثم لجميع الفئات العمرية الأخرى. ولا ينبغي التهاون بذلك.