لا تُبقوا البواسير سرًّا في نفوسكم!

البواسير مرضٌ يمكن أن يصيب تقريبًا كل شخص في مرحلة من مراحل حياته، وهو مرضٌ حميد لكنه يُقلّل بدرجة كبيرة من جودة الحياة والعلاقات الاجتماعية... ويُشاهد لدى النساء أكثر من الرجال، وقد ينشأ بسبب الولادة أو قلة الحركة.

قدّم Op. Dr. Pakize Eker Balcıoğlu، أخصائي قسم الجراحة العامة في Hisar Hospital Intercontinental، معلومات حول أسباب البواسير وأعراضها والتغذية الموصى بها للوقاية منها.

نسبة نجاح العلاج بدون جراحة مرتفعة في المرحلة المبكرة!

يُعدّ مرض البواسير من الأمراض التي تظهر بشكل خاص لدى النساء خلال فترة الحمل وبعدها، وعند تغيّر عادات الإخراج إلى إسهال أو إمساك، ولدى الطلاب في فترات الامتحانات، ولدى الأشخاص الذين يمرّون بفترات ضغط في المنزل أو مكان العمل، ولدى من لديهم استعداد عائلي، وهو من الأمراض التي تجعل الحياة مُرهقة. والنقطة الحاسمة في هذا المرض هي مراجعة الطبيب فور بدء الشكوى، إذ يكون العلاج الطبي غالبًا ناجحًا في المراحل المبكرة، ويوقف تقدّم البواسير. وبشكل عام، يتردّد الناس في مراجعة الطبيب، فيلجأون إليه عندما لا تُجدي العلاجات الدوائية نفعًا. لذلك، ورغم تجربة العلاجات الدوائية، يضطر كثير من المرضى إلى إجراء جراحة.

قد تظهر البواسير أيضًا في الجزء الداخلي

تُسمّى الأوردة الحاملة للدم الملوّث (الوريدية)، والموجودة في شكل ثلاثة جذور رئيسية على السطح الداخلي للعضلات الداخلية والخارجية المحيطة بمخرج الأمعاء المسمّى الشرج، أوردةَ البواسير. تنتفخ هذه الأوردة، وهي ضيقة أصلًا، في منطقة المخرج بسبب عوامل متعددة. قد ينتفخ واحد منها أو اثنان أو جميعها في آن واحد. كما يمكن أن تنتفخ في الداخل بحيث لا يمكن لمسها، أو أن تظهر من الخارج. تُسبّب البواسير عند الإمساك تهيّجًا ميكانيكيًا أثناء التغوّط، وعند الإسهال تهيّجًا كيميائيًا، فتؤدي إلى ظهور الشكاوى.

الكشف المبكر مهم جدًا!

تشمل الشكاوى الرئيسية في مرض البواسير: النزيف، والألم، والحرقة، والحكة، وكتلًا لحمية أو جلطات يمكن لمسها، والخفقان، والإحساس بالوخز. قد تظهر كلها معًا، أو واحدة منها أو عدة منها معًا. وهنا يكون الكشف المبكر مهمًا جدًا، لأن هذه الشكاوى لا تعني دائمًا البواسير، بل قد تكون أحيانًا مؤشرًا على أمراض خبيثة في الأمعاء أو على أمراض أخرى في منطقة الشرج. ولأن أكثر ما يُخشى هو الأمراض الخبيثة، فإن استشارة الطبيب في أقرب وقت أمر بالغ الأهمية.

عند عدم جدوى الدواء تصبح الجراحة ضرورية!

يتم الفحص غالبًا بشكل لطيف وبطيء دون زيادة الألم الموجود، خلافًا لما يعتقده كثيرون. وتُفضَّل في البداية العلاجات الدوائية، لكن في بعض الأحيان، عندما لا تُجدي الأدوية نفعًا، تُفضَّل اليوم الجراحات قليلة الألم التي تسمح بالعودة إلى الحياة الطبيعية خلال وقت قصير، بدلًا من الطرق المؤلمة التي كانت تُستخدم سابقًا.

تظهر البواسير لدى النساء بشكل أكبر خلال فترة الحمل

لا يوجد فرق في معدل نوبات البواسير لدى النساء بعد الولادة الطبيعية أو الولادة القيصرية خلال فترة الحمل وبعدها. فنوبة البواسير لا تعتمد على طريقة الولادة، بل على الحمل نفسه. ففي الحمل، ينمو الرحم مع الجنين تدريجيًا خلال 9 أشهر، فيضغط على الوريدين الفخذيين، وهما وريدان في أسفل الجسم بمنطقة الفخذ يجمعان الدم الملوّث ويوصلانه إلى الأعلى للتنقية. ومع تقدّم الحمل تقلّ عودة الدم تدريجيًا، فيتجمع الدم في الأسفل ويسبب انتفاخ البواسير وأوردة الساقين والأوردة المحيطة بمنطقة العانة والمنطقة التناسلية. ولذلك، مع تقدّم الحمل قد تظهر دوالي، وانتفاخ في الساقين، ونشاط للبواسير، بل وقد تنتفخ أحيانًا أوردة المنطقة التناسلية في شكل كتل مؤلمة تشبه الفتق. ويمكن حتى في فترة الحمل إعطاء بعض الأدوية التي لا تضر الجنين لتمكين الأمهات من الراحة. المهم هو مراجعة الطبيب عند بدء الشكاوى. ويمكن في البداية تخفيف معاناة الحوامل بالمراهم والتحاميل وغيرها من الأدوية والنصائح.

التخلص الدائم من المرض بالجراحة خلال وقت قصير!

من أكثر طرق جراحة البواسير إيلامًا وطولًا في فترة التعافي طريقةُ Milligan-Morgan، وتُستخدم طرق كثيرة مثل الربط بالشريط، والليزر، والعلاج بالحقن التصلبي، وطريقة Longo. وعلى الرغم من أن طريقة Longo هي الأثمن والأقل إيلامًا في الوقت الحاضر، يتم اختيار الطريقة الأنسب لكل مريض بعد تحديد مرحلة البواسير أثناء الفحص. وغالبًا ما تُطبَّق طريقة Longo في المراحل المتقدمة. وفي هذه الجراحة تكون احتمالية التخلص من مرض البواسير خلال وقت قصير، بأقل قدر من الألم وبشكل دائم، مرتفعةً جدًا. تُجرى هذه الطريقة في وقت قصير يتراوح بين 10 و15 دقيقة، وتتطلب بقاء المريض في المستشفى ليلة واحدة. وبعد متابعات تستمر نحو 10 إلى 15 يومًا، يمكن للمريض العودة إلى حياته اليومية.