ما هو الإمساك عند الرضع، وما أسبابه، وكيف يتم علاجه؟

ما هو الإمساك عند الرضع؟

يُعد الإمساك اضطراباً شائعاً في الجهاز الهضمي للأطفال في جميع الأعمار. يمكنك زيارة صفحة مشكلة الإمساك: سبب حياتك، الأخطاء الشائعة التي تعتقد أنها صحيحة للتعرف بالتفصيل على المفاهيم الخاطئة الشائعة حول الإمساك عند الرضع وأسباب هذه المشكلة في حياتك. وهي حالة طبية مرضية تتسبب في مواجهة الرضيع صعوبة أثناء التبرز. يحدث انخفاض في حركات الأمعاء لدى الرضع المصابين بالإمساك مقارنة بالحالة الطبيعية. قد يبكي الرضع نتيجة الشعور بالألم أو الوجع أثناء حركة الأمعاء. ينقسم الإمساك إلى نوعين مختلفين وهما: الإمساك العضوي والإمساك الوظيفي. عادة ما يكون الإمساك العضوي هو نوع الإمساك الذي يظهر في حالات مرضية مثل أمراض الغدة الدرقية والاضطرابات الهضمية (السيلياك). أما الإمساك الوظيفي فينتج عن منع الأطفال لحركات الأمعاء لديهم. يُعد الإمساك مشكلة صحية يمكن حلها لدى الرضع من خلال التغييرات الغذائية. بالإضافة إلى ذلك، يتم إرخاء جسم الرضيع عن طريق إجراء التدليك له. وبهذه الطريقة، يتم تسهيل حركة الأمعاء.

ما هي أعراض الإمساك عند الرضع؟

لا تقتصر أعراض الإمساك فقط على معدل التبرز اليومي للرضيع. بل إن ما يشعر به الرضيع أثناء التبرز مهم أيضاً. وفي الوقت نفسه، يُستخدم مظهر البراز كمعيار تشخيصي للإمساك. تشمل أعراض الإمساك عند الرضع ما يلي:

● وجود براز جاف وعلى شكل كتل في الحفاضة

● احمرار وجه الرضيع بشكل مؤقت أثناء التبرز

● التبرز مع البكاء والجهد (الحزق)

● إخراج براز أكبر حجماً مقارنة بالمعدل الطبيعي

● وجود صلابة وانتفاخ في البطن

● ألم في البطن

● انزعاج شديد (عصبية مفرطة)

● وجود أثر لسائل أو براز في الحفاضة

● التبرز أقل من ثلاث مرات في الأسبوع

كيف يحدث الإمساك عند الرضع؟

يوجد العديد من الأسباب المحتملة للإمساك. وقد يحدث الإمساك لدى الرضع نتيجة لبعض التغييرات، وخاصة بعد بدء التغذية التكميلية. أما في مرحلة الطفولة، فيمكن ملاحظته بعد اكتساب عادة استخدام المرحاض وبعد بدء المدرسة. قد يحدث الإمساك عندما يبدأ الرضع في تناول طعام جديد بسبب مواجهة مشاكل في الهضم. ومن الأسباب الأخرى للإمساك عند الرضع:

● الانتقال من حليب الثدي إلى حليب صناعي (حليب أطفال) يصعب هضمه أو استهلاك الأغذية المصنعة

● استهلاك كميات غير كافية من السوائل في النظام الغذائي

● عدم كفاية حليب الأم لدى الرضع الذين يتم إرضاعهم طبيعياً

● استهلاك أطعمة تحتوي على نسبة غير كافية من الألياف الغذائية لدى الرضع الأكبر سناً الذين انتقلوا إلى التغذية التكميلية

● المعاناة من حساسية حليب البقر أو حساسيات غذائية أخرى

● الإصابة بأمراض مثل التليف الكيسي، والاضطرابات الهضمية (السيلياك)، والاضطرابات العصبية، والحساسية، واختلال الكهارل (الإلكتروليت)، قصور الغدة الدرقية

● استخدام قطرات الحديد

● المعاناة من حالات طبية تؤثر على حركات الأمعاء

كيف يتم تشخيص الإمساك عند الرضع؟

في بعض الأحيان يمكن أن يكون الإمساك بدرجات خطيرة. يجب استشارة طبيب مختص في حالات الإمساك المقلقة التي تؤثر سلباً على صحة الرضيع وتنميته. لتشخيص الإمساك عند الرضع، يطرح الطبيب أسئلة على الوالدين حول عادات التبرز والأعراض. تكون هذه الأسئلة عادة موجهة لتحديد وجود تبرز مؤلم ومعرفة معدل التبرز الطبيعي المعتاد. إلى جانب ذلك، يمكن فحص براز الرضيع. ونتيجة لهذه التقييمات، يمكن تشخيص الإمساك. بالإضافة إلى ذلك، يمكن طرح بعض الأسئلة حول التغييرات في النظام الغذائي للرضيع وأوقات الرضاعة لتحديد السبب. علاوة على ذلك، يمكن اللجوء إلى الفحوصات لمعرفة السبب الكامن وراء الحالة. الفحوصات المستخدمة لتحديد سبب الإمساك هي:

● الفحوصات المخبرية: يتم البحث عن سبب المرض من خلال اختبارات الدم والبراز والبول. تساعد اختبارات الدم في تحديد ما إذا كان الإمساك ناتجاً عن فقر الدم (الأنيميا)، أو قصور الغدة الدرقية، أو مرض السيلياك. يتيح اختبار البراز اكتشاف وجود عدوى أو دم. بينما يبحث اختبار البول عن وجود عدوى.

● اختبارات وظائف الأمعاء: تتيح هذه الاختبارات تقييم مدى سهولة مرور البراز عبر أمعاء الطفل.

كيف يتم علاج الإمساك عند الرضع؟

لعلاج الإمساك، يجب أولاً تحديد السبب الكامن وراءه. وبعد تحديد ذلك، يتم إعداد خطة علاج موجهة للمشكلة. يوجد خياران مختلفان للعلاج؛ أحدهما هو تغيير عادات التغذية لدى الرضيع، والآخر هو العلاج الدوائي. إذا لم يكن الإمساك في مرحلة خطيرة ولم تكن هناك نوبات إمساك متكررة، يتم علاج الإمساك من خلال عادات التغذية وحركات الاسترخاء. التطبيقات التي يمكن القيام بها لتحسين الإمساك لدى الرضع هي:

● إذا كان الرضيع يغذى بالحليب الصناعي، يمكن تجربة استخدام حليب صناعي آخر يوصي به طبيبك

● يجب إضافة كمية معينة من الماء إلى تغذية الرضع الذين تبلغ أعمارهم 4 أشهر فما فوق. استشر طبيبك بشأن كمية الماء

● إذا تم الانتقال إلى التغذية التكميلية، يمكن إضافة مشروبات مثل الماء وعصير التفاح والكمثري إلى تناول السوائل

● إذا انتقل الرضيع إلى التغذية التكميلية، فأضف إلى نظامه الغذائي أطعمة غنية بالألياف مثل التفاح، والكمثري، وهروس البازلاء، وحبوب القمح الكامل

● إجبار الرضيع على الاستلقاء على ظهره وتحريك ساقيه بلطف بحركة تشبه ركوب الدراجة يساعد في تسهيل حركات الأمعاء

● يساعد أخذ حمام دافئ في إرخاء عضلات الرضيع، وبذلك يسهل حركات الأمعاء

● لا ينبغي استخدام حليب صناعي يحتوي على نسبة حديد أقل من أجل علاج الإمساك. استشر طبيبك لتغيير الحليب الصناعي

● إذا كان الرضيع يغذى بالتركيبة (الحليب الصناعي)، فلا ينبغي تخفيفه بشكل مفرط. يجب إضافة الماء وفقاً للتعليمات الموجودة على عبوة الحليب الصناعي. ويجب استهلاك الماء الإضافي بين الوجبات

● يتيح تدليك الإمساك لدى الرضع تسهيل حركات الأمعاء. يمكن إجراء التدليك برسم دوائر بلطف فوق سرة البطن

في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بتحاميل (لبوس) الإمساك للرضع. تُرْتَكَب تحاميل الجلسرين مباشرة في الشرج لتسهيل حركات الأمعاء. ومع ذلك، لا يُنصح باستخدامها إلا بتعليمات الطبيب. فقد تتسبب في فقدان الوزن والإسهال لدى الرضع. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام الملينات (المسهلات). ومع ذلك، فإن استخدامها خارج تعليمات الطبيب يمكن أن يضر بصحة الرضيع.

أسئلة متكررة حول الإمساك عند الرضع

قد يحدث الإمساك أحياناً كحالة طبية تستدعي القلق. خاصة إذا لم يتبرز الرضيع لأكثر من ثلاثة أيام، أو كان يشعر بآلام شديدة وطويلة الأمد، فيجب استشارة طبيب مختص دون إضاعة الوقت. إذا كان عمر الرضيع أقل من 4 أشهر، ويحدث التبرز أقل من ثلاث مرات في الأسبوع، مع وجود قيء وحمى، فيجب استشارة طبيب مختص. بالإضافة إلى ذلك، فإن وجود دم في البراز، ووجود انتفاخ في البطن، وتكرار نوبات الإمساك يجعل الإمساك خطيراً.

قد يعيش الرضع الذين يُرضعون طبيعياً دون حركة أمعاء لعدة أيام. ويكون برازهم طرياً في الغالب. مثل هذه الحالات لا تعتبر علامة على إصابة الرضيع بالإمساك. يمكن أن يكون مظهر البراز ومواجهة الرضيع صعوبة أثناء التبرز أعراضاً للإمساك. ومع ذلك، قد يصاب الرضع بالإمساك عندما يتلقون حليب أم غير كافٍ. رغم ذلك، نادراً ما يلاحظ الإمساك لدى الرضيع الذي يتلقى ما يكفي من حليب الأم. عندما يصاب الرضيع بالإمساك، لا يتم فطامه عن حليب الأم إذا لم تكن هناك مشكلة طبية أخرى.

يتعلق الإمساك لدى الرضع بمظهر البراز أكثر من ارتباطه بتكرار التبرز. إذا كان الرضيع يتبرز بشكل صلب على شكل كتل صلبة وصغيرة، فهذه علامة على إصابته بالإمساك. في بعض الأحيان قد يخرج البراز أكبر حجماً وأصلب مقارنة بالحالة الطبيعية، وهذا أيضاً مؤشر على الإمساك.

غالباً ما يُلاحظ الإمساك لدى الرضع عند البدء في الأطعمة الصلبة. أما عند الرضع الذين يُغذون بالحليب الصناعي بدلاً من حليب الأم، فيمكن ملاحظته نتيجة عدم كفاية تناول السوائل. لذلك، يجب التأكد من حصول الرضيع على كمية كافية من السوائل خلال اليوم. إذا كان يُغذى بالحليب الصناعي، فيمكن تفضيل أنواع الحليب الغنية بالألياف. وإذا كان يُغذى بحليب الأم والتغذية التكميلية، فيجب إضافة الأطعمة الغنية بالألياف إلى نظامه الغذائي. كما لا ينبغي إهمال تقديم الماء بين الوجبات.

يُعد نموذج التغذية عاملاً مهماً في علاج الإمساك لدى الرضع في عمر شهر واحد. إذا كان الرضيع يعاني من شكوى الإمساك على الرغم من تغذيته بحليب الأم فقط، فهو لا يتلقى ما يكفي من حليب الأم. ولهذا السبب، بالإضافة إلى حليب الأم، يمكن إضافة حليب صناعي غني بالألياف يتناسب مع عمر الرضيع إلى نظامه الغذائي. إلى جانب ذلك، يمكن تطبيق تدليك الإمساك للرضيع.

يساعد تحريك ساقي الرضيع بلطف أو ثني ساقيه من الركبتين ورفعهما لأعلى في تسهيل حركات الأمعاء للرضيع. ويساعد إجراء تدليك لطيف لبطن الرضيع بينما يكون في وضعية الاستلقاء على الظهر على شفاء الإمساك. بالإضافة إلى ذلك، يساعد أخذ حمام دافئ في إرخاء عضلات الرضيع.

السبب الرئيسي للإمساك لدى الرضع في عمر 5 أشهر هو التغذية التكميلية. قد يواجه الرضيع صعوبة في هضم الأطعمة الجديدة خلال هذه الفترة الزمنية. ولهذا السبب، يجب إضافة أطعمة أنعم ذات كمية ألياف عالية إلى النظام الغذائي. بالإضافة إلى ذلك، يجب الانتباه إلى تناول السوائل الإضافية. قد يظهر الإمساك أيضاً نتيجة عدم كفاية تناول السوائل. يجب إعطاء الماء للشربية بين الوجبات. لدعم تناول السوائل، يمكن إضافة عصير التفاح والكمثري الذي سيكون مفيداً للإمساك إلى نظام الرضيع الغذائي.

يأخذ رضيع عمره 8 أشهر الجزء الأكبر من تغذيته من التغذية التكميلية. في حين أن بعض الرضع لا يتناولون حليب الأم، فإن البعض الآخر قد يتناولونه بكميات قليلة. لذلك، يجب الحصول على الغالبية العظمى من الطاقة والعناصر الغذائية من خلال التغذية. لا ينبغي أن تكون الأطعمة المختارة في النظام الغذائي صلبة. يجب اختيار الأطعمة المائية أو اللينة لضمان عدم مواجهة الرضيع صعوبة في هضم الأطعمة ولتوفير السوائل بكمية كافية.

مرض هيرشسبرونغ هو حالة خلقية تُلاحظ لدى الأطفال حديثي الولادة. وهي حالة تمنع الرضيع من التبرز. يظهر هذا المرض نتيجة نقص الخلايا العصبية في الأمعاء الغليظة. ونتيجة لنقص الخلايا العصبية، لا يمكن ضمان تقدم محتويات الأمعاء بسهولة. ونتيجة لذلك، تظهر مشاكل مثل انسداد الأمعاء أو الإمساك. والعلاج الوحيد لهذا النوع من الإمساك هو الاستئصال الجراحي للجزء غير الوظيفي من الأمعاء.

يصعب اكتشاف مشاكل الجهاز الهضمي لدى الرضع مقارنة بالبالغين وقد تظهر بأعراض نادرة. ولهذا السبب، يمكن علاجها بمراقبة دقيقة من الوالدين، واختيار الطبيب المناسب، والفحص.

على الرغم من أن الإمساك لدى الرضع هو حالة يمكن القضاء عليها في كثير من الأحيان بتدابير بسيطة، إلا أنه يمكن أن يكون أيضاً علامة على مشاكل صحية كامنة مختلفة. وخاصة في حالات الإمساك طويلة الأمد، أو المتكررة، أو التي تؤثر على نمو الرضيع، يجب استشارة طبيب مختص دون إضاعة الوقت.

في قسم طب الجهاز الهضمي، والكبد، والتغذية للأطفال في مستشفى حصار إنتركونتيننتال (Hisar Hospital Intercontinental)، تتم عمليات التشخيص والعلاج المتعلقة بصحة الجهاز الهضمي لدى الرضع بواسطة أطباء مختصين.

للحصول على رأي طبي مختص بشأن شكاوى الإمساك لدى طفلك، يمكنك ملء النموذج أدناه وإنشاء موعد بسرعة.

إذا كنت تفضل ذلك، انقر هنا للذهاب مباشرة إلى صفحة المواعيد.