ما هو الاستجماتيزم؟ الأعراض والأسباب وطرق العلاج

الاستجماتيزم هو مشكلة بصرية تحدث بسبب تشوهات في القرنية أو العدسة المكونة لبنية العين. يعاني المريض من رؤية مشوشة للأشياء القريبة والبعيدة. تظهر الأعراض تدريجياً ولا تزداد بسبب أسباب مثل الضوء الساطع أو الإرهاق. يمكن أن يحدث بشكل شائع بغض النظر عن متغيّرات مثل العمر والجنس. وغالباً ما يظهر الاستجماتيزم بأعراض مثل هالات الضوء والرؤية الضبابية. يمكن الاستفادة من أدوات مثل العدسات والنظارات العلاجية. وفي المرضى الذين يعانون من حالات شديدة من الاستجماتيزم، يمكن اللجوء إلى التدخلات الجراحية المدعومة بالليزر.

ما هو الاستجماتيزم؟

الاستجماتيزم هو مشكلة في الرؤية تحدث بسبب تشوهات في شكل مقلة العين، والتي يجب أن تكون مستديرة تماماً وشبيهة بكرة التنس لدى المريض السليم. ونظراً لشكل العين، يمكن أن ينكسر الضوء القادم إلى العين مما يتسبب في حدوث تشوهات في الصورة. تصل أشعة الضوء إلى أمام أو خلف نقطة التركيز التي يجب أن تسقط عليها بعد دخولها إلى العين. ولهذا السبب، وعلى عكس مشكلات الرؤية الأخرى، يمكن مواجهة مشكلات في الرؤية القريبة والبعيدة على حد سواء. ويمكن أن يؤدي التركيز غير المنتظم للأشعة إلى أن تكون الصورة مموجة وضبابية. كما قد يعاني المريض من مشاكل في الرؤية الليلية ويعاني من صداع. وقد تنشأ الحالة خلقياً أو تكتسب لاحقاً. وقد يختلف مسار المرض اعتماداً على متغيرات مثل صحة العين العامة للأشخاص والعلاجات المطبقة.

ما هي أعراض الاستجماتيزم؟

يظهر الاستجماتيزم عموماً بتدهور الرؤية وضبابية الصورة. ويمكن سرد أعراض الاستجماتيزم على النحو التالي:

رؤية ضبابية ومشوهة،

صعوبة في تركيز الصورة، صورة مموجة،

إرهاق العينين والشعور عدم الراحة،

انحراف في النظرات، الحول،

الصداع،

تضيق العينين عند المريض لتحسين الرؤية،

تدهور الرؤية الليلية.

يمكن أن يسبب الاستجماتيزم صعوبة للسائقين الذين يسافرون بالسيارة ليلاً. ويجب عدم تفضيل السفر ليلاً قدر الإمكان. كما أن اتخاذ التدابير ضد الحساسية الناجمة عن الضوء يمكن أن يخفف من الأعراض.

كيف يحدث الاستجماتيزم؟

على عكس الاستجماتيزم وقصر النظر، يعاني المرضى المصابون بالاستجماتيزم من شكاوى بصرية لجميع المسافات. وعندما يحدث الاستجماتيزم لدى الأطفال، قد لا يتم فهم الأعراض تماماً. وقد لا يعبر الأطفال عن شكاواهم بشكل كامل. وفي هذه الحالة، يُطلب من الآباء متابعة حالة الطفل ومراقبة التغيرات. ويمكن أن يساعد تضيق عيون الطفل أو فرك عينيه متكرراً أثناء النظر حوله في التشخيص. وبالنسبة للبالغين، يمكن اعتبار الرؤية الضبابية العامة، وتموج الصورة، وانخفاض جودة الرؤية ليلاً كفروق بين الاستجماتيزم وقصر النظر.

على الرغم من أن الاستجماتيزم ينجم عن تشوهات في شكل مقلة العين، إلا أنه لا يمكن فهم هذا التشوه بالنظر إليه من الخارج. ولتشخيص الاستجماتيزم بدقة، قد تكون هناك حاجة لتطبيق بعض اختبارات العين.

كيف يتم تشخيص الاستجماتيزم؟

لتشخيص الاستجماتيزم، يمكن أولاً فحص شكاويك وأعراضك أثناء الفحص. ولتحديد التشخيص النهائي، يمكن الاستفادة من بعض اختبارات وطرق التشخيص. وهنا بعض الطرق التي يمكن استخدامها لتشخيص الاستجماتيزم:

اختبار حدة البصر: وهو اختبار يتضمن حروفاً ورموزاً تُطبق لتحديد اضطرابات الرؤية. وقد يُفضل عند تحديد درجات الاستجماتيزم وقصر النظر.

اختبار الانكسار: هي طريقة تشخيصية تُستخدم لقياس انكسار أشعة الضوء الداخلة إلى العين.

قياس القرنية (الكراتومتري): يمكن الاستفادة منه لقياس كمية الانحناء في القرنية. ويمكن أن يساعد في اتخاذ القرار عندما يكون هناك اشتباه بوجود استجماتيزم في العين.

فحص المصباح الشقي: وهو مجهر خاص يسمح بتسليط الضوء داخل العين. ويمكن أن يوفر فحص طبقات ومناطق مختلفة من العين.

طبوغرافيا القرنية: يمكن أن تكون هذه الطريقة التي تسمح بفحص أدق تفاصيل القرنية. وبمساعدة الجهاز، يتم التقاط صور صغيرة ويمكن إنشاء خريطة ملونة للقرنية.

كيف يتم علاج الاستجماتيزم؟

بعد تشخيص الإصابة بالاستجماتيزم، يمكن اللجوء إلى بعض الطرق لشفاء المرض وزيادة راحة المريض. وفيما يلي بعض الطرق التي يمكن استخدامها لعلاج الاستجماتيزم:

النظارات: يمكن تخفيف الاستجماتيزم باستخدام النظارات. وبفضل النظارات، يمكن تقليل الانكسار غير المنتظم للضوء إلى أدنى حد وتحسين جودة الرؤية. وعلى الرغم من أنها لا توفر فرصة علاج نهائية، إلا أنها يمكن أن تحسن رؤية المريض طالما يتم استخدامها.

العدسات اللاصقة: يمكن علاج الاستجماتيزم وقصر النظر باستخدام العدسات، ولكن هذا العلاج مؤقت تماماً كما هو الحال في النظارات. وعلى الرغم من أن عدسات الاستجماتيزم تصحح حالة الرؤية الضبابية أثناء الاستخدام، إلا أن الأعراض تعود بعد إزالة العدسات.

الجراحة الانكسارية: يمكن استخدام الطرق الجراحية لتقليل شكوى الاستجماتيزم بشكل دائم. ويمكن الاستفادة من دعم الليزر لجراحة الاستجماتيزم. ويُفضل علاج الليزر، المعروف أيضاً باسم تصحيح النظر بالليزر للاستجماتيزم، لتنظيم الانحناء في القرنية. وبصرف النظر عن علاج الاستجماتيزم بالليزر، يمكن تخفيف الأعراض عن طريق إجراء شق في ظهارة القرنية وإعادة وضعها.

أسئلة متكررة

يمكن تقييم الاستجماتيزم على أنه ضبابية عامة في الرؤية. وقد تواجه صعوبة في الرؤية بغض النظر عن المسافة القريبة أو البعيدة. ويمكن أن يتسبب الاستجماتيزم أيضاً في انخفاض الرؤية الليلية. وبسبب الحساسية للضوء، قد تحدث أعراض إرهاق العين بشكل أسرع من المعتاد. كما يمكن ملاحظة شكاوى مثل جفاف العين واحمرارها. وعندما يحدث الاستجماتيزم عند الأطفال، قد تحدث حكاكة متكررة للعينين بسبب هذه الأعراض. وعادة ما يتم اكتشاف مشاكل العين لدى الأطفال أثناء الفحوصات الروتينية. والأشخاص الذين يعانون من مشكلة الاستجماتيزم يمكن أن يواجهوا مشاكل في رؤية الأشياء البعيدة والقريبة على حد سواء. وينتج الاستجماتيزم عن انكسار خاطئ للضوء أثناء دخوله إلى العين بسبب تشوهات في شكل القرنية. ويمكن أن تواجه مشاكل في الرؤية نتيجة تجمع أشعة الضوء التي تصل إلى العين أمام أو خلف نقطة التركيز. وتؤدي الانكسارات غير المنتظمة للضوء إلى وصول الصورة بدون حدود حادة وظهور صورة ضبابية. ولتصحيح الرؤية، يمكن اللجوء إلى النظارات والعدسات والعلاجات الجراحية. والأشخاص الذين يعانون من مشكلة الاستجماتيزم يمكنهم تحسين رؤيتهم باستخدام النظارات، لكن التوقف عن استخدام النظارات لا يتسبب في تفاقم الأعراض. ويحدث الاستجماتيزم في حالات مثل الاستطالة والتوسع اللذين يحدثان في بنية العين. ولهذا السبب، يمكن أن يحدث لأسباب مثل الحوادث وجراحات العين والعوامل الوراثية. وحالات مثل استخدام الإضاءة المنخفضة، ومتابعة الأجهزة الإلكترونية عن قرب لا تكون فعالة على درجات الاستجماتيزم. ونظراً لأن استخدام العدسات والنظارات يحسن الأعراض مؤقتاً، فإن استخدامها يعتمد على تفضيل المريض. ويمكن أن يتقدم العمر والحالات التي سيتم فيها المعاناة من شكوى الاستجماتيزم بشكل خاص لكل شخص. وفي حين يعاني منها بعض المرضى خلقياً، قد تظهر لدى بعض المرضى بعد البلوغ. وعند الأطفال الذين تظهر لديهم شكاوى الاستجماتيزم في سن مبكرة، قد تقل صورة الاستجماتيزم مع النمو. ومع ذلك، فإن حالة الشفاء التلقائي هذه تزول عموماً بعد سن 5-6 سنوات. وعموماً، تثبت وتتوقف تفاقم أعراض الاستجماتيزم لدى الأشخاص الذين بلوغوا سن 25 عاماً. ويمكن إجراء قياس الاستجماتيزم بمساعدة مقياس يوضح وضع المحور بين 0 و 180 درجة. ويتم التعبير عن قياس الاستجماتيزم بالديوبتر، والذي يمثل قوة انكسار الضوء للعدسة. ويمكن تقييم القيم الأقل من 1.00 ديوبتر على أنها استجماتيزم خفيف، والقيم بين 2.00 و 3.00 على أنها استجماتيزم شديد. وتعتبر جميع القيم التي تزيد عن 3.00 و 4.00 ديوبتر بمثابة اضطراب مفرط وقد تتطلب تدخلاً عاجلاً. ويمكن أن يظهر الاستجماتيزم تحسناً مع النمو إذا حدث في سن مبكرة. وقد تتغير بنية القرنية المسببة للاستجماتيزم وتتدهور بمرور الوقت. ويمكن أن تحدث هذه الحالة نحو الأفضل وإن كان نادراً. ومع ذلك، ليس من الممكن القول إن هذا يحدث دائماً. ولهذا السبب، من المهم إبقاء الاستجماتيزم تحت السيطرة ومواصلة فحوصات العين بانتظام. وقد يكون من المناسب الاستفادة من أدوات مثل النظارات والعدسات لتحسين رؤية المريض. ويمكن لبعض المرضى الاستفادة من طرق يمكن اعتبارها حلاً نهائياً مثل علاج الليزر والتدخل الجراحي. وينجم الاستجماتيزم عن انحناء في القرنية. ويمكن أن يحدث الانحناء في بنية القرنية والعيون لأسباب مختلفة. وعلى الرغم من عدم انتقال الوراثة مباشرة، إلا أنه يمكن اعتبار خطر الإصابة أعلى لدى شخص لديه آباء يعانون من مشكلة الاستجماتيزم. ويمكن أن تنتج الإصابات والحوادث التي تؤثر على العين عن تدهور بنية العين. ويمكن أن يحدث الاستجماتيزم أيضاً نتيجة للمرض المسمى بالقرنية المخروطية، حيث تكتسب بنية القرنية المستديرة شكلاً أشبه بالمخروط. وقد تؤدي المضاعفات الناجمة عن العلاجات والتدخلات الجراحية المفضلة لعلاج أمراض مختلفة في العين إلى تدهور الرؤية أيضاً. وهناك آراء مفادها أن إضعاف العضلات الموجودة داخل وحول العين فعال في أسباب الشكاوى البصرية. ولهذا السبب، قد يتم مشاركة فكرة أن بعض التمارين التي يتم إجراؤها يمكن أن تحسن الرؤية بين الناس. ولا تُنصح تمارين الاستجماتيزم من قبل الجمعية الأمريكية لطب العيون. كما يجب عدم تفضيل تقطير المستخلصات النباتية في العين، وتطبيقات الكحل، ويجب الاستفادة من الطرق المثبتة علمياً قدر الإمكان. ويهتم الاستجماتيزم بانكسار الضوء وعادة لا يسبب جفاف العين. ونظراً لأن الاستجماتيزم يسبب ظهور حساسية للضوء، فإنه يمكن أن يسبب مشاكل مثل إرهاق العين والاحمرار. ولعلاج الاستجماتيزم، قد يُفضل استخدام العدسات لدى بعض المرضى. وأثناء استخدام العدسات، قد تلاحظ مشاكل مثل احمرار العينين وشكاوى الجفاف. ومع ذلك، فإن هذا الوضع ناتج عن استخدام العدسات. وفي حالة استخدام العدسات في مشاكل الرؤية مثل قصر النظر، وطول النظر، تحدث شكاوى مماثلة. وقد يظل رقم الاستجماتيزم ثابتاً لدى بعض المرضى أو قد يظهر زيادة. وبعد فترة من تطبيق اختبار الاستجماتيزم، قد يحدث ضباب في الرؤية على الرغم من استخدام نظارتك. ويمكن أن يشير هذا الوضع إلى أن رقم الاستجماتيزم قد زاد. وعموماً، يثبت رقم الاستجماتيزم لدى الأشخاص فوق سن 25 عاماً ويتوقف عن الازدياد. ومع ذلك، يجب الاستمرار في فحوصات العين الروتينية واللجوء إلى التدخلات اللازمة. وإذا كنت تعاني أيضاً من أعراض مثل الرؤية الضبابية عن قرب أو عن بعد، أو الصداع، أو إرهاق العين، يمكنك تحديد موعد مع أخصائي طب وجراحة العيون لدينا دون إضاعة الوقت.