ما هي جراحة إزالة المرارة؟ ما هي أسبابها، أعراضها وطرق علاجها؟

المرارة هي عضو في الجهاز الهضمي على شكل كيس صغير ومجوف يقع تحت الكبد. وهي مسؤولة عن تخزين الصفراء التي ينتجها الكبد، والتي تلعب دورًا في هضم وامتصاص الدهون. على الرغم من وظائفها، إلا أن المرارة ليست عضوًا ضروريًا لاستمرار الحياة. لذلك، عندما تظهر أي مشاكل تتعلق بالمرارة، قد تكون إزالة المرارة حلاً سهلاً وآمنًا. تُعرف هذه الجراحة بإسم استئصال المرارة، وهي إجراء شائع.

تجرى عملية إزالة المرارة عادةً عندما تكون هناك حصوات مرارية مؤلمة. تتشكل هذه الحصوات في المرارة نتيجة لعدم توازن مختلف في الأملاح التي تشكل الصفراء. عادةً لا تسبب حصوات المرارة أي مشاكل، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تعيق تدفق الصفراء في القناة التي تسمح للصفراء بالانتقال إلى الاثني عشر، وهو جزء من الأمعاء الدقيقة. يمكن أن تؤدي الانسداد الناتج إلى التهاب حاد في المرارة والتهاب البنكرياس الحاد. الطريقة الأكثر فعالية لعلاج هذه الأمراض هي إزالة المرارة.

ما هي وظيفة المرارة في الجسم؟

تقع المرارة في الجزء العلوي الأيمن من البطن. إنها عضو مجوف يخزن الصفراء في الجسم ويطلقها عند الحاجة. تخزن المرارة الصفراء، وهي المادة التي ينتجها الكبد. يتم تكثيف الصفراء التي ينتجها الكبد بشكل أكبر وتجمع في المرارة. تكون الصفراء الموجودة في المرارة أكثر كثافة من تلك التي تنتج في الكبد بمقدار 3 إلى 10 مرات.

تساعد الصفراء في هضم الدهون التي يتم تناولها. تتكون الصفراء من أملاح الصفراء والماء. تلعب دورًا في امتصاص الدهون التي تم هضمها جزئيًا، وتساعد أيضًا في التخلص من مادة البيليروبين التي يجب إزالتها من الجسم.

في أي حالات يتم اتخاذ قرار بإجراء جراحة المرارة؟

إذا كانت المشكلة في المرارة كبيرة، يُعتبر استئصال المرارة حلاً جيدًا. تُعرف هذه الجراحة باسم استئصال المرارة. السبب الأكثر شيوعًا لإجراء استئصال المرارة هو حصوات المرارة. حصوات المرارة هي تراكمات صغيرة تشبه الحصى توجد في المرارة. عادةً ما تنشأ حصوات المرارة من الكوليسترول أو من نواتج الصفراء المعروفة باسم البيليروبين. عادةً ما تلعب الصفراء دورًا في تفكيك هذه المواد، ولكن بسبب عدم توازن الأملاح التي تشكل الصفراء، قد لا تتمكن من القيام بذلك.

عادةً لا يشعر الناس بوجود حصوات في المرارة، لذا فإنهم لا يعرفون أن لديهم حصوات. ولكن في بعض الأحيان، يمكن أن تسبب حصوات المرارة انسدادات كاملة أو جزئية في القناة التي تسمح للصفراء بالوصول إلى الأمعاء الدقيقة. هذه الحالة تعيق تدفق الصفراء في الجسم وتسبب ضررًا في البنكرياس أو المرارة. يمكن أن يؤدي التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس) والتهاب المرارة (التهاب المرارة) إلى ظهور أعراض مثل:

• ألم في البطن، خاصة في الجزء العلوي الأيمن،
• يرقان (أي اصفرار الجلد أو بياض العين)،
• غثيان،

على الرغم من أن الأدوية قد تساعد في مشاكل حصوات المرارة، إلا أن آثارها لم تثبت علميًا. إذا كنت تعاني من مشاكل ناتجة عن حصوات المرارة، قد يقترح عليك طبيبك إجراء جراحة المرارة. إذا كانت لديك حصوات، ولكن لا تظهر أي أعراض، فقد لا تحتاج إلى علاج جراحي اعتمادًا على حالتك الصحية العامة.

إذا كنت تتساءل عما إذا كنت بحاجة إلى جراحة المرارة، يمكنك التفكير في زيارة مؤسسة صحية.

ما هي أنواع جراحة المرارة؟

هناك طريقتان رئيسيتان تُفضلان في إجراء استئصال المرارة جراحيًا. تُعرف هذه الطرق باسم استئصال المرارة بالمنظار (جراحة المرارة عبر ثقب المفتاح) واستئصال المرارة المفتوح.

في الجراحة بالمنظار، يقوم الجراح بإجراء عدة شقوق صغيرة في بطن المريض ويستخدم أدوات جراحية رقيقة للوصول إلى المرارة وإزالتها. في الجراحة المفتوحة، يقوم الجراح بإجراء شق واحد أكبر في البطن للوصول إلى المرارة وإزالتها.

تُعتبر الجراحة بالمنظار هي الأكثر استخدامًا؛ لأنها تسمح للمريض بالخروج مبكرًا وتساعد على الشفاء بشكل أسرع. كما تترك ندوبًا أصغر بكثير مقارنة بالجراحة المفتوحة، مما يسمح للمريض بالعودة إلى حياته اليومية بشكل أسرع. تُستخدم التخدير العام في كلا الطريقتين الجراحيتين. في العمليات التي تُجرى تحت التخدير العام، يكون المريض نائمًا، مما يمنع الشعور بالألم أثناء العملية.

كيف تكون فترة الشفاء بعد جراحة المرارة؟

تُعتبر جراحة استئصال المرارة عملية شائعة وذات معدل نجاح مرتفع وفترة شفاء قصيرة. عندما تُجرى عملية المرارة بالمنظار، عادةً ما تكون فترة الشفاء قصيرة. غالبًا ما يتم إخراج المرضى في نفس اليوم أو في صباح اليوم التالي. تستغرق العودة إلى الأنشطة العادية والحياة اليومية حوالي أسبوعين.

تستغرق فترة الشفاء بعد الجراحة المفتوحة وقتًا أطول. قد يحتاج المريض إلى البقاء في المستشفى لمدة تتراوح بين 3 إلى 5 أيام قبل الخروج. تستغرق فترة العودة إلى الحياة اليومية من 6 إلى 8 أسابيع (2).

هل هناك آثار جانبية لإزالة المرارة على الجسم؟

يمكن للناس أن يعيشوا حياة طبيعية بدون مرارة. نظرًا لأن وظيفة المرارة هي تخزين الصفراء وليس إنتاجها، يستمر الكبد في إنتاج الصفراء. الصفراء التي تلعب دورًا في هضم الأطعمة الدهنية، تتدفق الآن باستمرار إلى الجهاز الهضمي دون تخزينها في المرارة.

قد يكون طبيبك قد اقترح عليك اتباع نظام غذائي خاص قبل العملية. ومع ذلك، فهذا نظام غذائي يجب اتباعه لهذه العملية، ولا حاجة للاستمرار فيه بعد الجراحة. بدلاً من اتباع نظام غذائي خاص، سيكون من الأفضل التركيز على تناول غذاء متوازن وصحي بشكل عام.

قد يعاني بعض المرضى من مشاكل مثل الانتفاخ أو الإسهال بعد الجراحة. عادةً ما تتحسن هذه الحالة خلال بضعة أسابيع.

قد تلاحظ أن بعض الأطعمة أو المشروبات التي تتناولها بعد جراحة المرارة تثير هذه الأعراض. قد يساعد تجنب هذه الأطعمة في منع هذه المشاكل.

ومع ذلك، إذا شعرت بأي مضاعفات أخرى بعد الجراحة أو كان لديك أسئلة حول نظامك الغذائي، يمكنك التفكير في استشارة طبيبك.

أسئلة شائعة حول جراحة المرارة

تُعتبر عملية إزالة المرارة عملية شائعة جدًا. لذلك، فإن هذه العملية تهم الكثير من الناس. الأسئلة المتعلقة بإجراء الجراحة وما بعدها هي من بين الأسئلة الأكثر شيوعًا. إذا كانت لديك أسئلة، يمكنك العثور على الأسئلة الشائعة المتعلقة بهذا الموضوع وإجاباتها في بقية المقالة.