تعد جراحة تثبيت أمات الدم الدماغية عملية جراحية بالغة الأهمية ومنقذة للحياة. وفقاً للبيانات الإحصائية، فإن حوالي 40% من الأشخاص الذين يصابون بنزيف أمات الدم يتوفون قبل الوصول إلى المستشفى. هذا الوضع يوضح بوضوح مدى أهمية العلاج.
إذن، ما هي أمات الدم الدماغية؟ أمات الدم الدماغية هي توسعات على شكل فقاعات تتكون في مناطق محددة من الأوعية الدموية في الدماغ. في الواقع، معظم أمات الدم الدماغية (حوالي 90%) لا تظهر أي أعراض ويكون حجمها أصغر من 10 مليمترات. لكن هذا الوضع لا يغير حقيقة ضرورة علاجها.
عندما يتعلق الأمر بجراحة أمات الدم الدماغية، فإن إحدى الطرق الأكثر استخداماً هي جراحة التثبيت (القص). في هذا الإجراء، يتم وضع مشبك خاص فوق منطقة الأوعية الدموية المتوسعة للتحكم في تدفق الدم. تُفضل هذه الطريقة خاصة إذا كانت أمات الدم كبيرة، أو في منطقة خطيرة، أو إذا تسببت في حدوث نزيف. في هذه المقالة، ستتعرف بشكل واضح ومفهوم على كيفية إجراء جراحة تثبيت أمات الدم الدماغية وعملية التعافي.
ما هي أمات الدم الدماغية ولماذا تتكون؟
تُسمى التراكيب المتورخة والتي تحولت إلى شكل فقاعة نتيجة ضعف جدار الأوعية الدموية في دماغك بأمات الدم. تُعرف هذه الفقاعات بين الناس أيضاً باسم "فقاعة الدماغ". هذه الضعوف التي تتكون في جدران الشرايين تتمدد نحو الخارج بمرور الوقت بضغط الدم لتشكل نتوءات.
كيف تتطور أمات الدم؟
الآلية الأساسية لتكون أمات الدم هي أن الضغط الناتج عن ضخ القلب للدم داخل الشرايين يؤدي إلى تكوين بالون في نقطة يكون فيها جدار الأوعية الدموية ضعيفاً نسبياً. هذا الوضع لا يتطور فجأة، بل يتطور على مدار سنوات من خلال عملية بطيئة وتدريجية.
تتكون أمات الدم الدماغية عادة في مناطق تفرع الأوعية الدموية أو نقاط تشعبها. والسبب في ذلك هو أن هذه المناطق تكون أضعف من الناحية الهيكلية. بالإضافة إلى ذلك، فإن أوعية الدماغ الدموية لها جدران أنحف مقارنة بأوعية الجسم الأخرى ولديها طبقة أنسجة داعمة أقل من الخارج.
أمات الدم الدماغية، التي ليست حالة خلقية، تُلاحظ عموماً لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30-40 عاماً وتزداد وتيرتها مع تقدم العمر. تظهر أمات الدم في الدماغ غالباً في الشرايين الموجودة في قاعدة الدماغ.
من هي الفئات الأكثر عرضة للإصابة بها؟
تحدث أمات الدم الدماغية بمعدل يقارب 3.2% في المجتمع، وتكون أكثر شيوعاً لدى النساء مقارنة بالرجال. وهي شائعة بشكل خاص بين البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 60 عاماً.
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بأمات الدم الدماغية هي كالتالي:
- ارتفاع ضغط الدم: يمكن أن يضعف جدران الأوعية الدموية
- التدخين: يؤثر سلباً على صحة الأوعية الدموية ويزيد من خطر التمزق [51]
- استهلاك الكحول: خاصة الاستهلاك المفرط للكحول يعد عامل خطر
- استهلاك المخدرات: خاصة المواد مثل الكوكايين ترفع ضغط الدم وتخلق خطراً [51]
- العوامل الوراثية: أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي لأمات الدم الدماغية هم في خطر أكبر [51]
- بعض الأمراض الوراثية: حالات مثل متلازمة إهلرز-دانلوس، ومرض الكلى المتعدد الكيسات [42]
على ماذا يعتمد خطر الانفجار؟
عندما تتمزق أمة الدم، فإنها تتسبب في حدوث نزيف في الدماغ، وهذا الوضع يشكل خطراً يهدد الحياة. في حين يتوفى 50% من المرضى الذين يعانون من نزيف أمات الدم، فإن 20-25% منهم لا يستطيعون حتى الوصول إلى المستشفى.
يعتمد خطر انفجار أمة الدم على عدة عوامل:
الحجم: تحمل أمات الدم الكبيرة خطراً أكبر للانفجار. يمكن أن تصل احتمالية نزيف أمات الدم التي أكبر من 25 مم في غضون عامين إلى 70%. بشكل عام، يتراوح خطر النزيف السنوي لأمة الدم غير المنفجرة بين 1-3% تقريباً.
الشكل والموقع: أمات الدم ذات الشكل غير المنتظم وتلك الموجودة في مناطق معينة من الدماغ تكون أكثر خطورة. احتمالية تمزق أمات الدم التي تتكون في الشرايين في الجزء الأمامي والخلفي من الدماغ أكبر مقارنة بالمناطق الأخرى.
نمط الحياة: التوتر، الغضب المفاجئ، والأنشطة البدنية الشاقة يمكن أن تحفز انفجار أمة الدم. بالإضافة إلى ذلك، يشكل ارتفاع ضغط الدم الذي لا يمكن خفضه خطراً كبيراً.
اليوم، بفضل طرق التصوير الطبي المتطورة، يمكن تشخيص وعلاج جزء كبير من أمات الدم الدماغية قبل أن تتسبب في حدوث نزيف. هذا التشخيص المبكر يمكن أن يكون منقذاً للحياة.
ما هي جراحة تثبيت (قص) أمات الدم الدماغية؟
اليوم، توجد طريقتان أساسيتان لعلاج أمات الدم الدماغية: التثبيت الجراحي والعلاج داخل الأوعية الدموية. يعد التثبيت الجراحي طريقة فعالة تُستخدم خاصة في أمات الدم ذات خطر الانفجار المرتفع أو التي حدث فيها نزيف.
جراحة تثبيت أمات الدم الدماغية هي عملية وقف تدفق الدم عن طريق وضع مشبك معدني خاص على عنق أمة الدم. بفضل هذه العملية، يتم منع تدفق الدم داخل أمة الدم ويتم القضاء على خطر انفجار الفقاعة.
كيف يتم إجراء عملية وضع المشبك؟
في جراحة التثبيت، تبدأ الخطوة الأولى بإزالة جزء من الجمجمة. يتم فتح نافذة على الدماغ والوصول إلى أمة الدم بالتقدم بين ثنايا الدماغ بمساعدة المجهر. يقوم الجراح باتخاذ الخطوات التالية بالنظر من خلال المجهر:
- يتم قطع غشاء الدماغ (الأم الجافية) والوصول إلى أنسجة الدماغ
- يتم الوصول إلى الوعاء الدموي الذي توجد فيه أمة الدم بالتقدم من خلال المسافات بين ثنايا الدماغ
- يتم إظهار أمة الدم ومحيطها بعناية
- يتم وضع مشبك صغير مصنوع من التيتانيوم على عنق أمة الدم
- يقوم المشبك بإغلاق شق أمة الدم ومنع دخول الدم إليها
- يتم إغلاق غشاء الدماغ ووضع قطعة العظم التي تم إزالتها في مكانها
يتم تنفيذ هذه العملية بواسطة جراح أعصاب ذي خبرة باستخدام تقنيات الجراحة المجهرية. أثناء وضع المشبك، يتم الحرص على عدم إلحاق الضرر بالأوعية الدموية الطبيعية.
في أي حالات يتم تفضيلها؟
تُفضل جراحة تثبيت أمات الدم الدماغية خاصة في الحالات التالية:
- إذا كانت أمة الدم قد نزفت (انفجرت)
- إذا كانت أمة الدم ذات بنية كبيرة ومعقدة
- في أمات الدم ذات العنق الواسع
- في الحالات التي يكون فيها العلاج داخل الأوعية الدموية (الملف أو الدعامة) غير مناسب
- لدى المرضى الذين يعانون من نظام شرايين معقد
- عندما يُرغب في حل دائم لدى المرضى الصغار في السن
بالإضافة إلى ذلك، تتيح هذه الطريقة تنظيف جلطات الدم المتكونة بعد نزيف الدماغ. وبالتالي، يمكن تقليل معدل المضاعفات مثل تспазм الأوعية الدموية (تضيق الأوعية) واستسقاء الرأس (تراكم السوائل في الدماغ).
هل المشبك دائم؟
نعم، المشبك المستخدم في علاج أمات الدم دائم مدى الحياة. يعد هذا الوضع أحد أهم مزايا العلاج. المشبك المصنوع من التيتانيوم لا يلحق الضرر بالدماغ أو بأي جزء آخر من الجسم.
احتمالية إعادة فتح أمة الدم المغلقة بنجاح منخفضة للغاية. ومع ذلك، يكون خطر انتكاس المرض أعلى لدى المرضى الذين يدخنون، أو الذين لا يتم السيطرة على ارتفاع ضغط الدم لديهم، أو الذين يستهلكون الكحول بإفراط.
خاصة لدى المرضى الذين يعانون من مرض الكلى المتعدد الكيسات أو تم تشخيص إصابتهم بأمة الدم دون سن 35 عاماً، نظراً لوجود احتمالية لتطور أمة الدم جديدة في مكان مختلف، يُنصح بالسيطرة المنتظمة.
معدل الإغلاق الكامل بعد التثبيت مرتفع ومعدل التكرار بعد التثبيت بالجراحة المجهرية منخفض جداً. لذلك، تعد جراحة التثبيت خياراً مثالياً للمرضى الذين يرغبون في نتائج دائمة على المدى الطويل.
عملية الجراحة والتقنيات المستخدمة
تُجرى جراحة تثبيت أمات الدم الدماغية بطريقة دقيقة للغاية بفضل التقنيات المجهرية المتقدمة. هذه الجراحة هي واحدة من أهم تطبيقات طريقة الجراحة المجهرية في جراحة الأعصاب.
ما هي طريقة الجراحة المجهرية؟
الجراحة المجهرية هي تقنية جراحية دقيقة يتم إجراؤها باستخدام مجاهر خاصة توفر تكبيراً عالياً. في هذه الطريقة، يقوم الجراح بفتح نافذة صغيرة في الجمجمة للوصول إلى أنسجة الدماغ. بعد ذلك، يصل إلى أمة الدم بالتقدم بين ثنايا ومسافات الدماغ ويضع مشبكاً معدنياً.
بفضل هذه التقنية، يمكن للجراح العمل بأقل قدر من الضرر لأنسجة الدماغ الطبيعية. بالإضافة إلى ذلك، فهي تمكن الجراح من العمل من خلال رؤية أمة الدم مباشرة. وهذا يوفر ميزة خاصة في أمات الدم المعقدة أو الكبيرة.
أهم ميزة لطريقة الجراحة المجهرية هي أنها توفر دقة عالية للجراح. وبالتالي، يمكن إغلاق أمة الدم تماماً وحماية بنية الأوعية الدموية الطبيعية.
ما هي المعدات المستخدمة أثناء الجراحة؟
المعدات الأساسية المستخدمة في جراحة تثبيت أمات الدم الدماغية هي:
- المجهر الجراحي: يتيح هذا الجهاز، الذي يوفر تصويراً عالي الدقة، للجراح رؤية التراكيب الصغيرة جداً.
- المشابك المصنوعة من التيتانيوم: تُوضع هذه المشابك المعدنية الخاصة المستخدمة لإغلاق أمة الدم على عنق أمة الدم. هذه المشابك مصنوعة عموماً من سبيكة التيتانيوم والفولاذ وهي دائمة في الجسم.
- أدوات الجراحة المجهرية: هي أدوات رفيعة مصممة خصيصاً تتيح العمل دون الإضرار بأنسجة الدماغ.
- أنظمة التصوير: في المراكز الحديثة، يتم التحقق من عمل الأوعية الدموية ونجاح إغلاق أمة الدم عن طريق إعطاء صبغة أثناء الجراحة.
يولي الجراح اهتماماً خاصاً لعدم إلحاق الضرر بالأوعية الدموية الطبيعية أثناء الجراحة. في بعض الحالات، قد يكون من الضروري إغلاق الوعاء الدموي الرئيسي بمشبك مؤقت لمنع نزيف أمة الدم.
كم تستغرق الجراحة؟
نظراً لأن جراحة تثبيت أمات الدم الدماغية عملية معقدة، فإنها تستغرق عادة عدة ساعات. قد تختلف مدة الجراحة حسب حجم أمة الدم، وموقعها، وحالة المريض.
أما طريقة العلاج داخل الأوعية الدموية فهي تستغرق عموماً وقتاً أقصى ويمكن إكمالها في غضون ساعة واحدة تقريباً. ومع ذلك، لا يُنظر إلى الطريقتين كبديلتين لبعضهما البعض، بل كمتممتين لبعضهما البعض.
مدة الإقامة في المستشفى
مدة الإقامة في المستشفى بعد التثبيت بالجراحة المجهرية أطول مقارنة بالعلاج داخل الأوعية الدموية. المرضى الذين يخضعون لجراحة مفتوحة لأمة الدم غير المنفجرة يظلوا عادة في المستشفى لمدة 5-7 أيام. تتيح هذه المدة للأطباء تقييم نجاح الجراحة ومراقبة المريض عن كثب.
أما المرضى الذين يتم علاجهم بطريقة العلاج داخل الأوعية الدموية فيمكن عادة خروجهم في غضون 1-3 أيام. ومع ذلك، فإن سرعة تعافي المريض والمضاعفات المحتملة تؤثر على مدة الإقامة.
مدة الإقامة في المستشفى أطول لمرضى أمات الدم المنفجرة. يبقى هؤلاء المرضى في المستشفى لمدة تصل إلى 4-5 أسابيع بسبب المضاعفات التي قد تحدث نتيجة لنزيف الدماغ مثل تشنج الأوعية الدموية أو تجمع السوائل في الدماغ.
عادة ما يتم إجراء تصوير الأوعية الدموية السيطري في غضون أسبوع واحد بعد الجراحة. هذا الاختبار مهم للتأكد من وضع مشبك أمة الدم بشكل صحيح وعدم دخول الدم إلى أمة الدم.
مزايا جراحة التثبيت
تعتبر عملية التثبيت المعيار الذهبي لسنوات طويلة في علاج أمات الدم الدماغية. تُستخدم هذه الطريقة منذ الثلاثينيات وتنتج نتائج ناجحة. جراحة تثبيت أمات الدم الدماغية لها مزايا وبعض المخاطر.
تقليل خطر النزيف
الميزة الأهم لجراحة التثبيت هي القضاء تماماً على خطر نزيف أمة الدم. نظراً لأن جدار أمة الدم أضعف من جدار الأوعية الدموية العادي، يمكن أن ينفجر وينزف، وهذا الوضع يوددي إلى نسبة عالية من السكتة الدماغية أو الوفاة للمريض. في عملية التثبيت، المشبك المعدني الموضوع على عنق أمة الدم يقطع تدفق الدم ويزيل هذا الخطر فوراً.
بالإضافة إلى ذلك، تساعد التدخلات الجراحية لدى المرضى الذين حدث عندهم نزيف على تنظيف الدم من أنسجة الدماغ وتقليل احتمالية تطور تشنج الأوعية الدموية (تضيق الأوعية). هذا يساهم إيجابياً في عملية تعافي المريض.
تقديم حل دائم
تثبيت أمات الدم الدماغية هو طريقة علاج دائمة. خطر تطور أمة الدم جديدة أو تكرارها بعد التثبيت الجراحي أقل من واحد بالمائة. لهذا السبب حافظ التثبيت على خاصية المعيار الذهبي منذ وقت تطبيقها الأول حتى يومنا هذا.
يبقى المشبك في جسم المريض مدى الحياة وعموماً لا يتطلب علاجاً إضافياً. إلى جانب ذلك، تلغي عملية التثبيت حاجة المرضى إلى استخدام أدوية مسيلة للدم قوية بعد العملية. تقديم حل دائم خاصة للمرضى الشباب يعد ميزة كبيرة.
عملية التعافي بعد الجراحة والاشياء التي يجب الانتباه إليها
تختلف عملية التعافي بعد جراحة تثبيت أمات الدم الدماغية وفقاً لنوع الجراحة وحالة المريض. تحظى فترة ما بعد الجراحة بأهمية كبيرة لكي يكون التعافي سريعاً وبدون مشاكل.
ما هي مدة التعافي؟
تختلف مدة التعافي حسب نوع الجراحة وحالة أمة الدم. المرضى الذين يتم علاجهم بالطريقة المغلقة (داخل الأوعية الدموية) ولم يعانوا من نزيف يخرجون عادة في غضون 2-3 أيام. يعود هؤلاء المرضى إلى حياتهم اليومية العادية في غضون أسبوع تقريباً.
بالنسبة لمرضى أمات الدم غير المنفجرة الذين يتم علاجهم بطريقة الجراحة المفتوحة (التثبيت)، تكون مدة الإقامة في المستشفى أطول قليلاً وتستغرق عادة 5-7 أيام. أما الشفاء التام لمكان الجرح الجراحي فيستغرق حوالي 4-6 أسابيع.
من ناحية أخرى، يمكن أن تكون مدة التعافي لمرضى أمات الدم المنفجرة أطول بكثير. يبقى هؤلاء المرضى في المستشفى لمدة تصل إلى 4-5 أسابيع بسبب المضاعفات التي قد تحدث نتيجة لنزيف الدماغ مثل تشنج الأوعية الدموية (تضيق الأوعية) أو تجمع السوائل في الدماغ (استسقاء الرأس).
العودة إلى الحياة اليومية
تختلف العودة إلى الحياة اليومية بعد الجراحة حسب نوع الجراحة والحالة العامة للمريض. عملية العودة إلى الحياة العادية أسرع للمرضى الذين عولجوا بالطريقة المغلقة وعموماً لا تتطلب أي قيود.
الأشياء التي يجب الانتباه إليها للمرضى الذين خضعوا لجراحة مفتوحة هي:
- استخدام الأدوية الموصوفة بانتظام
- عدم تخطي فحوصات تصوير الأوعية (في غضون الأسبوع الأول وبعد ذلك في غضون 1-2 سنوات)
- عدم قيادة السيارة لمدة 2-3 أسابيع بعد الجراحة
- الابتعاد عن التمارين المجهدة وحمل الأشياء الثقيلة لمدة ثلاثة أشهر على الأقل
- شرب الكثير من الماء
- الاهتمام بعادات التغذية
خاصة بعد الجراحة المفتوحة، قد يعاني المرضى عادة من التعب، الألم، الارتباك والدوخة بعد الجراحة. هذه الحالات عادة ما تكون مؤقتة ويمكن السيطرة عليها بمسكنات الألم.
الحاجة إلى الدعم النفسي
جراحة أمات الدم الدماغية ليست عملية صعبة جسدياً فحسب، بل نفسياً أيضاً. تلقي الدعم النفسي في فترة ما بعد الجراحة يؤثر إيجابياً على عملية التعافي.
خاصة لدى المرضى الذين يعانون من أمات الدم المنفجرة، يمكن ملاحظة مشاكل عاطفية، اكتئاب وتغيرات سلوكية بسبب تلف الدماغ. بالإضافة إلى ذلك، قد تواجه صعوبات في التركيز ومشاكل في الذاكرة قصيرة المدى.
يمكن أن يساعد الدعم النفسي والاستشارة في زيادة السلامة العاطفية للمرضى. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤثر الانضمام إلى مجموعات الدعم التي تتكون من أشخاص عاشوا تجارب مماثلة إيجابياً على عملية التعافي.
بعد ذلك، المراقبة الطبية المنتظمة وتنظيم نمط الحياة مهمان للتعافي على المدى الطويل. النظام الغذائي الصحي، التمارين المنتظمة والابتعاد عن العادات الضارة هي عوامل تدعم عملية التعافي.
باختصار جراحة تثبيت أمات الدم الدماغية
أمات الدم الدماغية، ببساطة، هي توسعات على شكل فقاعات في الأوعية الدموية الدماغية وتحمل خطراً يهدد الحياة إذا لم يتم علاجها. ونتيجة لذلك، توفر جراحة التثبيت حلاً فعالاً ودائماً ضد هذه الحالة الخطيرة. بفضل هذه الطريقة، يتم وضع مشبك معدني على أمة الدم لوقف تدفق الدم وإزالة خطر الانفجار تماماً.
ومع ذلك، كما هو الحال في أي خيار علاجي، فإن جراحة التثبيت لها مزاياها ومخاطرها الخاصة. توفر هذه الطريقة، التي تُفضل خاصة لدى المرضى الشباب وأمات الدم ذات البنية المعقدة، حماية طويلة الأجل. بالإضافة إلى ذلك، أثناء التدخل الجراحي، يصبح من الممكن تنظيف الدم المتراكم لدى المرضى الذين حدث عندهم نزيف.
تختلف عملية التعافي لكل مريض. في حين أن مرضى أمات الدم غير المنفجرة يمكنهم الخروج عادة في غضون 5-7 أيام، فإن المرضى الذين يعانون من أمات الدم المنفجرة يمكنهم البقاء في المستشفى لفترة أطول. لذلك، يحمل عدم تخطي فحوصات الطبيب بعد الجراحة، واستخدام الأدوية الموصوفة بانتظام، والالتزام بالقيود المحددة أهمية كبيرة.
تذكر أن علاج أمات الدم الدماغية ليس عملية صعبة جسدياً فحسب، بل نفسياً أيضاً. لذلك يجب ألا تتردد في طلب الدعم النفسي عند الضرورة. في الواقع، التشخيص المبكر ونهج العلاج الصحيح هما الخطوة الأهم للتخلص من هذه المشكلة الصحية الخطيرة.
في حالة الاشتباه في وجود أمة الدم الدماغية، فإن استشارة أخصائي دون إضاعة الوقت يمكن أن تنقذ الحياة. اليوم، بفضل طرق العلاج المتقدمة والأخصائيين ذوي الخبرة، يمكن علاج هذا المرض الذي كان يعتبر خطيراً جداً في الماضي بنجاح الآن. ستساعدك عادات الحياة الصحية والفحوصات المنتظمة في تقليل خطر أمات الدم والحفاظ على حياة صحية بعد العلاج.
الأسئلة الشائعة
الأشياء التي تثير الفضول حول جراحات الدماغ تتجمع عادة حول أسئلة مماثلة. إليك إجابات الأسئلة الأكثر طرحاً حول هذا الموضوع:
كم تستغرق عملية تثبيت أمات الدم الدماغية؟
تستغرق عملية التثبيت بالجراحة المفتوحة عادة 3-6 ساعات. أما العلاجات داخل الأوعية الدموية، وهي الطريقة المغلقة، فيمكن إكمالها في وقت أقصر، حوالي 1-3 ساعات.
هل تتكون أمة الدم مرة أخرى بعد وضع المشبك؟
خطر التكوين مرة أخرى بعد التثبيت الناجح منخفض جداً. لا تُرى أمة الدم مرة أخرى في أكثر من 97% من أمات الدم المغلقة تماماً. ومع ذلك، يزداد الخطر لدى المرضى الذين يدخنون ولا يتم التحكم في ضغط الدم لديهم.
هل الصداع بعد الجراحة أمر طبيعي؟
نعم، يمكن رؤية التعب، الألم والدوخة بعد الجراحة. هذه الشكاوى عادة ما تكون مؤقتة ويمكن السيطرة عليها بمسكنات الألم.
أيهما أكثر أماناً، التثبيت أم الطريقة داخل الأوعية الدموية؟
لكل طريقة مزاياها. يبرز التثبيت لدى الشباب وأمات الدم في الجزء الأمامي من الدماغ، والعلاج داخل الأوعية الدموية لدى المرضى المسنين والذين يعانون من مخاطر. يجب إجراء الاختيار خصيصاً للمريض.
ما الذي يجب أن انتبه إليه بعد الجراحة؟
استخدم الأدوية الموصوفة بانتظام، وتجنب رفع الأشياء الثقيلة ولا تتخطى فحوصات الطبيب. بالإضافة إلى ذلك، اترك التدخين وقم بإجراء فحوصات ضغط الدم.
هل المشبك دائم في الجسم؟
نعم، المشبك المصنوع من التيتانيوم يبقى في الجسم مدى الحياة وليس ضاراً.
هل يمكن ممارسة الرياضة بعد تثبيت أمة الدم؟
يجب أن تتجنب الرياضات الثقيلة لمدة ثلاثة أشهر على الأقل بعد الجراحة. بموافقة طبيبك، يمكنك البدء في التمارين الخفيفة مثل المشي.
جراحة تثبيت أمات الدم الدماغية هي عملية وقف تدفق الدم عن طريق وضع مشبك معدني على عنق أمة الدم. تلغي هذه الطريقة الجراحية خطر انفجار أمة الدم.
