ما هي أورام النخاع الشوكي والعمود الفقري؟
النخاع الشوكي هو جزء من الجهاز العصبي المركزي الذي يوفر الاتصال بين الدماغ والأعضاء الأخرى عبر الأعصاب. يمتد من قاعدة الجمجمة إلى أسفل الظهر داخل هيكل عظمي يسمى العمود الفقري. أثناء نقل الإشارات القادمة من الدماغ إلى الذراعين والساقين أو إلى أعضاء أخرى، فإنه ينقل أيضًا البيانات الواردة من أعضاء مختلفة إلى الدماغ بنفس الطريقة. يمكن أن يؤدي تعطل هذه الإشارات لأسباب مختلفة إلى شلل في الجسم.
تتكون الأورام نتيجة تكاثر ونمو غير منضبط لبعض الخلايا في أي نسيج أو عضو في الجسم. أورام النخاع الشوكي والعمود الفقري هي الأورام التي تتكون في العظام والأعصاب التي تشكل العمود الفقري والنخاع الشوكي أو في الأنسجة الرخوة الأخرى الموجودة في هذه المنطقة.
ما هي أسباب أورام النخاع الشوكي والعمود الفقري؟
يمكن أن تتطور أورام العمود الفقري والنخاع الشوكي بطريقتين. الأولى هي عندما ينتشر نوع آخر من السرطان في الجسم إلى العمود الفقري ويضغط على النخاع الشوكي، وهذا ما يعرف باسم الورم النخاعي النقيلي. والثانية تُعرف بالورم الأولي، أي الأورام التي تظهر نتيجة تكاثر غير منضبط للخلايا الأساسية التي تشكل هيكل العمود الفقري والنخاع الشوكي. تشمل أسباب أورام العمود الفقري والنخاع الشوكي عوامل وراثية، التعرض لمواد كيميائية مختلفة، الأمراض الوراثية، التعرض للإشعاع، والعدوى الفيروسية المختلفة.
ما هي الأعراض؟
نظرًا لأن الإشارات القادمة من الدماغ تُنقل إلى جميع أجزاء الجسم بواسطة النخاع الشوكي، فإن أي تعطل في هذه الإشارات يمكن أن يظهر في جميع أنحاء الجسم. وفقًا للمنطقة المتأثرة في النخاع الشوكي، يمكن أن تختلف الأعراض.
- ألم في الرقبة والظهر والخصر
- ألم وخدر في الساقين
- ألم وخدر في الذراعين
- ضمور العضلات وضعف في الأطراف
- ضعف في الأطراف وصعوبة في المشي
- اضطرابات في الوظائف الجنسية
- انحناء العمود الفقري
- سلس البول وعدم القدرة على التحكم في البراز
- شلل
يمكن أن تظهر هذه الأعراض.
بالطبع، ليس كل ألم في الرقبة أو الظهر أو الخصر يشير إلى وجود ورم في العمود الفقري أو النخاع الشوكي. سيكون من المفيد استشارة طبيب في حالة وجود آلام طويلة الأمد لا تستجيب للأدوية أو لا تختفي مع الراحة.
كيف يتم تشخيص أورام النخاع الشوكي والعمود الفقري؟
كما هو الحال مع أي مرض، فإن الخطوة الأكثر أهمية في تشخيص أورام العمود الفقري والنخاع الشوكي هي التاريخ الطبي (السيرة الطبية للمريض) والفحص. إذا كان هناك شك في وجود ورم، فإن الفحص الأول المطلوب هو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). بناءً على نتائج هذا الفحص، أو إذا لم يكن من الممكن إجراء فحص الرنين المغناطيسي لأسباب مختلفة، يمكن طلب التصوير المقطعي المحوسب (CT). في حالة الشك في وجود نقائل، يجب إجراء فحوصات PET-CT والتصوير النووي للعظام للبحث عن مصدر الورم.
ما هي طرق العلاج؟
تختلف كيفية علاج النخاع الشوكي حسب موقع الورم ونوعه وخصائص المريض الشخصية والفحص. كما هو الحال مع أي مرض، فإن التشخيص المبكر له أهمية كبيرة.
الطريقة الأكثر شيوعًا لعلاج أورام النخاع الشوكي والعمود الفقري هي الجراحة. يمكن أن توفر التدخلات الجراحية علاجًا كاملاً للعديد من الأورام، كما أنها وسيلة يمكن أن تجيب على ما إذا كان الورم حميدًا أو خبيثًا. عادة ما يتم إجراء عمليات أورام العمود الفقري والنخاع الشوكي باستخدام تقنيات الجراحة المجهرية، وفي الوقت الحاضر، تتمتع البلدان ذات الخبرة العالية في مجال الصحة مثل تركيا بمعدلات نجاح مرتفعة. ومع ذلك، اعتمادًا على موقع الورم ونوعه، قد لا يمكن دائمًا إزالة الورم بالكامل.
في الحالات التي لا يمكن فيها إزالة الورم بالكامل أو عندما لا تكون الجراحة ممكنة، تتوفر خيارات العلاج الإشعاعي و/أو العلاج الكيميائي. العلاج الكيميائي يتيح علاج مرضى السرطان بالأدوية. يتم تطبيق هذه الطريقة في جميع أنواع السرطان تقريبًا، ولكن استخدامها في أورام النخاع الشوكي أكثر محدودية. العلاج الإشعاعي، من ناحية أخرى، يهدف إلى تقليل حجم الورم أو القضاء عليه باستخدام العلاج الإشعاعي. مكان العلاج الإشعاعي في أورام النخاع الشوكي يأتي قبل العلاج الكيميائي قليلاً. يعتمد اختيار أي من هذين الخيارين على نوع الورم.
