Biopsia Osasă

Biopsia osasă este un proces prin care se prelevă un eșantion de țesut osos, de obicei cu ajutorul unei ace, pentru a fi examinat în laborator, având ca scop de a distinge tumorile osoase de alte probleme de sănătate, de a confirma diagnosticul unei afecțiuni detectate în os sau de a investiga cauza durerii asociate cu anomaliile osoase. Biopsia osasă joacă un rol important în metodele de diagnosticare a bolilor osoase și este de obicei efectuată atunci când se identifică leziuni suspecte de cancer în timpul unor metode avansate de imagistică.

Ce este Biopsia Osasă și în ce situații se aplică?

Biopsia osasă este un proces prin care un radiolog intervențional prelevă un eșantion de țesut din os folosind o ac de biopsie sau metode chirurgicale, pentru a investiga prezența unor celule anormale, cum ar fi celulele canceroase. Spre deosebire de biopsia măduvei osoase, biopsia osasă implică prelevarea de țesut din partea exterioară a osului, nu din interior. Deși biopsia osasă constituie baza diagnosticului și tratamentului tumorilor osoase, nu se recurge la biopsie în toate cazurile de durere osoasă sau afecțiuni osoase. Situațiile în care se poate apela la biopsia osasă includ:

• Confirmarea diagnosticului unei afecțiuni detectate prin metode de imagistică,
• Investigarea unei zone anormale sau leziuni observate în metode avansate de imagistică, cum ar fi PET CT, tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică,
• Distingerea tumorii osoase de alte afecțiuni osoase, cum ar fi infecțiile osoase,
• Investigarea dacă o masă în os este benignă sau canceroasă,
• Stabilirea cauzei unei infecții sau inflamații, pentru a planifica tratamentul prealabil

În plus față de cele menționate, biopsia poate fi efectuată și în cazurile de durere osoasă de origine necunoscută, care nu poate fi determinată prin alte metode de diagnosticare.

Cum se efectuează Biopsia Osasă și ce tipuri există?

Procedura de biopsie osasă implică prelevarea unui mic eșantion de țesut osos pentru a fi examinat la microscop. În timpul biopsiei osoase, specialiștii pot efectua procedura în două moduri diferite, în funcție de dimensiunea eșantionului necesar pentru diagnosticare. Astfel, principalele tipuri de biopsie osasă sunt:

• Biopsia cu ac: În timpul procedurii de biopsie osasă, după aplicarea anesteziei locale în zona de intervenție, se folosește o ac specială de biopsie pentru a preleva un eșantion de țesut osos printr-o mică incizie. În timpul procedurii, specialiștii utilizează de obicei o tehnică de imagistică, cum ar fi radiografia sau tomografia computerizată, pentru a se asigura că acul este în poziția corectă. Fiind o metodă minim invazivă, majoritatea pacienților se pot întoarce rapid la viața normală după biopsia cu ac.
• Biopsia deschisă: Cunoscută și sub numele de biopsie chirurgicală, biopsia deschisă este de obicei preferată atunci când rezultatul biopsiei cu ac este negativ, dar specialiștii au încă suspiciuni sau este necesar un eșantion mai mare de țesut osos pentru diagnosticare. Biopsia deschisă este efectuată de obicei sub anestezie generală, iar chirurgul specialist face o incizie mai mare pentru a preleva țesutul osos.

Biopsia osasă joacă un rol important în diagnosticarea și tratamentul bolilor osoase. Biopsia măduvei osoase, adesea confundată cu biopsia osasă, este de obicei utilizată pentru diagnosticarea bolilor de sânge, cum ar fi anemia, limfomul sau leucemia.

Care este procesul de pregătire a pacientului înainte de Biopsia Osasă?

Pregătirea pentru biopsia osasă este foarte importantă pentru a asigura desfășurarea fără probleme a procedurii și pentru a reduce riscurile de complicații. În acest proces, specialiștii informează mai întâi pacientul în detaliu despre procedură și solicită semnarea unui formular de consimțământ scris. Este important ca pacienții să împărtășească medicului lor medicamentele, vitaminele sau suplimentele pe care le folosesc. În special, unele medicamente cu proprietăți anticoagulante pot crește riscul de sângerare, astfel că aceste medicamente trebuie, de obicei, suspendate cu câteva zile înainte de procedură sub supravegherea medicului. De asemenea, este important ca pacientul să informeze medicul despre orice alergie cunoscută la medicamente.

În cazul în care procedura trebuie efectuată sub anestezie generală, pacienții sunt sfătuiți să nu mănânce sau să bea cu cel puțin 6-8 ore înainte de procedură. În unele cazuri, pacienții pot fi autorizați să consume lichide clare până cu 2 ore înainte de procedură. Testele de sânge pot fi efectuate înainte de procedură pentru a verifica valorile sanguine, iar teste precum EKG pot fi efectuate pentru a evalua sănătatea inimii. De asemenea, dacă pacientului i se va aplica anestezie generală sau sedare, acesta poate fi necesar să vină însoțit de o persoană de sprijin în ziua procedurii.

Ce riscuri și complicații pot apărea în timpul și după Biopsia Osasă?

Biopsia osasă, atunci când este efectuată de medici specializați într-un mediu steril, este de obicei o procedură sigură, dar pot apărea unele riscuri și complicații rare. Primul risc asociat cu biopsia osasă este infecția în zona de intervenție. Ca orice procedură efectuată pe piele, biopsia osasă, în special atunci când este efectuată prin metoda biopsiei deschise, poate prezenta un risc de infecție. Cu toate acestea, pentru a minimiza acest risc, specialiștii pot prescrie uneori antibiotice după procedură. Roșeața, umflarea, secreția sau febra mare în zona de intervenție pot indica prezența unei infecții, astfel că este important să se informeze medicul care a efectuat procedura în cazul apariției unor astfel de complicații.

După biopsia osasă, în special la pacienții care au folosit medicamente anticoagulante înainte de procedură, pot apărea sângerări. Este normal să existe o cantitate mică de sângerare după procedură. Cu toate acestea, dacă sângerarea persistă mult timp sau este severă, este important să consultați medicul. În plus, este obișnuit ca pacienții să experimenteze complicații precum durerea și roșeața după biopsia osasă. Specialiștii pot prescrie analgezice pentru a controla durerea. De asemenea, riscul de fractură osoasă poate crește după biopsia osasă, deoarece procedura poate crea un punct slab în os. Pentru a preveni riscul de fractură osoasă, specialiștii pot recomanda pacienților care au avut eșantion prelevat din osul piciorului să folosească cârje pentru a reduce greutatea pe picior pentru o perioadă.

Cât durează până la obținerea rezultatelor Biopsiei Osase și cum sunt evaluate?

Rezultatele biopsiei osase sunt de obicei disponibile în termen de una până la două zile după procedură. Timpul necesar pentru pregătirea raportului de biopsie poate varia în funcție de tehnica de biopsie utilizată sau de scopul pentru care a fost efectuată biopsia. De exemplu, în evaluarea cancerului, pot fi necesare tehnici speciale de colorare și analize genetice, ceea ce poate prelungi timpul de pregătire a raportului. În urma biopsiei, se obțin informații despre prezența unei mase benigne sau maligne, precum și despre semne de infecție sau inflamație. În funcție de rezultate, medicii pot recomanda teste suplimentare sau pot începe tratamentele necesare pentru diagnosticare.

Întrebări frecvente