Биопсијата на коските е постапка во која се зема примерок од коскеното ткиво, обично со помош на игла, за да се испита во лабораториски услови, со цел да се разликуваат коскените тумори од други здравствени проблеми, да се потврди дијагнозата на нарушување откриено во коската или да се истражи причината за аномалијата или болката во коската. Биопсијата на коските, која игра важна улога во методите на дијагностика на коскените заболувања, обично се изведува кога се откриваат лезии со сомневање за рак за време на напредни методи на сликање.
Што е биопсија на коските и во кои случаи се применува?
Биопсијата на коските е постапка во која интервенционалниот радиолог зема примерок од ткивото на коската со биопсија игла или хируршки методи, со цел да се истражи присуството на абнормални клетки, како што се раковите клетки. За разлика од биопсијата на коскената срцевина, примерокот од биопсијата на коските се зема од надворешниот дел на коската, а не од внатрешниот. Иако биопсијата на коските е основа за дијагностика и третман на коскените тумори, не се применува во секој случај на болка во коските или коскени заболувања. Состојбите во кои може да се применува биопсијата на коските вклучуваат:
- Потврдување на дијагнозата на нарушување откриено со методи на сликање,
- Истражување на абнормална област или лезија видена со напредни методи на сликање, како што се ПЕТ КТ, компјутерска томографија или магнетна резонанца,
- Разликување на коскениот тумор од други коскени заболувања, како што е коскената инфекција,
- Истражување дали еден маса во коската е бенигна или малигна,
- Определување на причината за инфекција или воспаление, за планирање пред третман
Покрај наведените случаи, биопсијата може да се применува и во случаи на болка во коските, чии причини не можат да се утврдат со други методи на дијагностика.
Како се изведува биопсијата на коските и кои се видовите на постапката?
Процедурата на биопсијата на коските е постапка во која се зема мал примерок од коскеното ткиво за да се испита под микроскоп. За време на биопсијата на коските, специјалистите можат да ја спроведат постапката на два различни начина, во зависност од големината на примерокот потребен за дијагноза. Главните видови на биопсија на коските се:
- Иглена биопсија: За време на постапката на биопсијата на коските, по примената на локална анестезија во областа на постапката, се користи специјална биопсија игла за да се земе мал примерок од коскеното ткиво преку мала реза. За време на постапката, специјалистите обично користат техника на сликање, како што е рентген или компјутерска томографија, за да бидат сигурни дека иглата е во правилна позиција. Иглената биопсија, која е минимално инвазивен метод, обично им овозможува на пациентите да се вратат на своите нормални животи во краток временски период.
- Отворена биопсија: Отворената биопсија, исто така позната како хируршка биопсија на коските, обично се применува кога резултатот од иглената биопсија е негативен, но специјалистите продолжуваат да имаат сомнежи или кога е потребен поголем примерок од коскеното ткиво за да се постави дијагноза. Обично се изведува со општа анестезија, а специјалист хирург прави поголем рез за да земе примерок од коската и да го отстрани коскеното ткиво.
Биопсијата на коските игра важна улога во дијагностиката и третманот на коскените заболувања. Биопсијата на коскената срцевина, која често се меша со биопсијата на коските, обично се користи за дијагностика на крвни заболувања, како што се анемија, лимфом и леукемија.
Каков е процесот на подготовка на пациентот пред биопсијата на коските?
Подготовката за биопсијата на коските е од големо значење за да се обезбеди постапката да се изведе без проблеми и да се намалат ризиците од компликации. Во овој процес, специјалистите прво детално го информираат пациентот за постапката и бараат од него да потпише форма за писмена согласност. Важно е пациентите да ги споделат со своите лекари лековите, витамините или билните додатоци што ги користат. Особено некои лекови со својство на разредување на крвта можат да го зголемат ризикот од крварење, па овие лекови обично треба да се прекинат неколку дена пред постапката под надзор на лекар. Исто така, важно е пациентот да ги сподели со својот лекар сите познати алергији на лекови.
Во случаи кога постапката треба да се изведе со општа анестезија, пациентите се советуваат да престанат да јадат и пијат најмалку 6-8 часа пред постапката. Во некои случаи, пациентот може да има дозвола да пие проѕирни течности до 2 часа пред постапката. Пред постапката, може да се направат крвни тестови за проверка на вредностите на крвта и тестови како ЕКГ за проценка на здравјето на срцето. Исто така, ако пациентот ќе биде подложен на општа анестезија или седирање, може да биде потребно да дојде со придружник на денот на постапката.
Кои ризици и компликации можат да се појават за време и по биопсијата на коските?
Биопсијата на коските, кога се изведува од страна на специјалисти во стерилна средина, обично е безбедна постапка, но понекогаш може да се појават некои ризици и компликации. Кога се спомнуваат ризиците од биопсијата на коските, прво што доаѓа на ум е инфекцијата на местото на постапката. Како и со секоја процедура на кожа, биопсијата на коските, особено кога се изведува со отворена биопсија, може да носи ризик од инфекција. За да се минимизира овој ризик, специјалистите понекогаш можат да препишат антибиотици по постапката. Ако се појават компликации како што се постојана црвенило, оток, исцедок или висока температура на местото на постапката, важно е да се извести лекарот што ја извршил постапката без одлагање.
По биопсијата на коските, особено кај пациенти кои користеле лекови за разредување на крвта пред постапката, може да се појави крварење. Нормално е да има мала количина на крварење по постапката. Сепак, ако крварењето продолжи долго време или е интензивно, важно е да се консултира лекар. Дополнително, компликации како што се болка и црвенило по биопсијата на коските се чести. Специјалистите можат да препишат лекови против болка за да ја контролираат болката. Исто така, ризикот од фрактура на коските може да се зголеми по биопсијата на коските. Главната причина за тоа е создавањето на слабо место во коската по постапката на биопсија. За да се избегне ризикот од фрактура на коските, специјалистите можат да препорачаат на пациентите да користат помошни стапчиња во случаи кога примерокот е земен од коската на ногата, за да се намали оптоварувањето на ногата за одреден период.
Колку време е потребно за резултатите од биопсијата на коските и како се оценуваат?
Резултатите од биопсијата на коските обично се подготвуваат во рок од еден до два дена по постапката. Времето на подготовка на биопсијата може да варира во зависност од техниката на биопсија или целта за која се изведува биопсијата. На пример, во оценувањето на рак, може да бидат потребни специјални техники на бојадисување и генетски анализи, што може да го продолжи времето на подготовка на извештајот. Од резултатите од биопсијата, може да се добијат информации за тоа дали ткивото содржи бенигна или малигна маса, како и дали постојат знаци на инфекција или воспаление. Во зависност од резултатите, лекарите можат да предложат дополнителни тестови за пациентот или да започнат со третман за дијагноза.
Често поставувани прашања
Зошто се изведува биопсија на коските?
Биопсијата на коските обично се изведува за да се постави дијагноза на коскена аномалија, да се утврди причината за коскената инфекција, да се идентификува изворот на болката или да се истражи дали масата во коската е бенигна или малигна.
Што треба да се направи по биопсијата на коските?
По постапката, голем дел од пациентите можат да се вратат дома истиот ден. Поради компликации како што е болка по биопсијата на коските, специјалистите можат да препишат лекови против болка. Исто така, за да се минимизира ризикот од инфекција, може да се препишат антибиотици. Важно е да се користат овие лекови според упатствата на лекарите. Исто така, се препорачува да се избегнува физичка активност најмалку 24 часа и да се внимава местото на постапката да не се навлажнува.
Како се изведува биопсијата на коските?
Кога се откриваат формации како цисти во коската со методи на сликање, биопсијата на коските може да се изведе со земање примерок од ткивото на коската со игла или со отворена хируршка метода.
Дали биопсијата на коските е ризична?
Ризикот од постапката е мал, но по неа може да се појават компликации слични на оние што се појавуваат по други медицински процедури, како што се болка, крварење и инфекција. Особено кај лица со низок број на тромбоцити, може да се развие прекумерно крварење. Важно е да се известат специјалистите ако крварењето продолжи долго време.
Што значи земање примерок од коската?
Постапката, која во народот често се нарекува земање примерок од коската, е биопсија во која се зема примерок од ткивото на коската за да се испита за различни здравствени проблеми.
Што се случува ако не се отстрани коскената циста?
Коскените цисти, кои обично се појавуваат кај деца и млади, се кесички полни со течност и обично не укажуваат на опасен здравствен проблем. Мали цисти може да се следат со рутински контроли. Меѓутоа, ако цистата продолжи да расте и предизвика оштетување на коската, може да биде потребно да се исцеди со аспирација, односно со игла. Во некои случаи, цистата може да се отстрани хируршки од коската и да се пополни празното место со коскена графта, односно со коската земена од друга област на телото.
