Ce este cancerul hepatic?

Cancerul hepatic se referă la prezența tumorilor maligne în ficat. În stadiile incipiente, acesta poate să nu prezinte simptome. De aceea, dacă aveți un istoric familial de cancer, ar trebui să fiți mai atent. Este necesar să se înceapă tratamentul imediat după diagnosticare.

Ce este cancerul hepatic?

Cancerul hepatic se află pe locul 3 în rândul cauzelor de deces prin cancer și pe locul 5 în ceea ce privește incidența la nivel mondial. Există două tipuri de cancer hepatic, în funcție de locul de început: primar și secundar. Tipul primar începe în ficat, în timp ce tipul secundar se răspândește în ficat din alte părți ale corpului. Funcțiile ficatului sunt foarte importante pentru organism, inclusiv eliminarea substanțelor toxice și participarea la metabolism. În cazul cancerului, aceste funcții sunt afectate, ceea ce poate duce la probleme grave de sănătate.

Care sunt simptomele cancerului hepatic?

Simptomele cancerului hepatic pot varia de la un stadiu la altul. În stadiile incipiente, pot să nu existe simptome observabile. Pe măsură ce cancerul progresează, simptomele pot include:

• Umflături în abdomen,
• Dureri în partea dreaptă sus a abdomenului,
• Umflături dure în partea inferioară și dreaptă a toracelui,
• Icter (îngălbenirea pielii sau a albului ochilor),
• Oboseală extremă,
• Pierdere a apetitului,
• Pierdere în greutate fără un motiv cunoscut,
• Dureri în jurul omoplatului drept sau în spate,
• Formarea ușoară a vânătăilor,
• Nausee și vărsături.

Cum se diagnostichează cancerul hepatic?

Există multe metode utilizate pentru diagnosticarea cancerului hepatic. Aceste metode includ:

• Teste de sânge: Teste care arată dacă enzimele și proteinele hepatice sunt sănătoase.
• Ultrasonografie: O metodă care oferă imagini ale țesuturilor moi. Aceasta poate arăta tumorile hepatice.
• Pet-Ct: Un tip special de raze X care oferă imagini detaliate ale ficatului și permite identificarea dimensiunii și locației tumorii.
• Tomografie computerizată: Folosește raze X speciale pentru a crea imagini detaliate. Aceste imagini sunt realizate din unghiuri diferite și combinate pentru a obține imagini ale oaselor, organelor interne și vaselor de sânge.
• Angiogramă: Ajută la examinarea vaselor de sânge din ficat. Se poate verifica dacă există vreo obstrucție.
• Biopsie: Se referă la prelevarea unei probe de țesut hepatic pentru examinare. Este o metodă de încredere pentru confirmarea diagnosticului de cancer hepatic.

Câte stadii are cancerul hepatic?

Cancerul hepatic are 4 stadii. Aceste stadii sunt determinate de dimensiunea tumorii existente și de răspândirea acesteia în jur.

Stadiul 1: Este cunoscut și sub numele de stadiu foarte timpuriu sau stadiul 0. În acest stadiu, există o singură tumoră în ficat, cu dimensiunea mai mică de 2 cm. De asemenea, testele de sânge și nivelurile de bilirubină sunt normale.

Stadiul 2: Este cunoscut și sub numele de stadiu timpuriu sau stadiul A. Există o singură tumoră cu dimensiunea de 5 cm sau mai mică sau mai multe tumori cu dimensiunea mai mică de 3 cm. De asemenea, tumora poate fi răspândită în vasele de sânge.

Stadiul 3: Este cunoscut și sub numele de stadiu intermediar sau stadiul B. În acest stadiu, pot exista mai multe tumori sau o tumoră cu diametrul mai mare de 5 cm. Cancerul poate fi răspândit în ganglionii limfatici, vasele principale sau alte organe.

Stadiul 4: Cancerul hepatic stadiul 4 este cunoscut ca stadiu avansat sau stadiul C. În acest punct, cancerul se răspândește în plămâni, oase și ganglioni limfatici.

Durata de viață a unei persoane cu cancer hepatic poate varia în funcție de stadiul în care a fost diagnosticat. În general, evoluția bolii poate varia de la o persoană la alta.

Care sunt metodele de tratament în funcție de stadiile cancerului hepatic?

Pentru cancerul hepatic în stadiul 2 sau 1, pot fi efectuate intervenții chirurgicale și transplanturi de ficat. Dacă ficatul unei persoane funcționează așa cum ar trebui, intervențiile chirurgicale în aceste stadii pot avea rezultate bune. Transplantul de ficat oferă rezultate mai bune în cazul în care tumora nu a crescut prea mult sau nu s-a răspândit. Persoanele care beneficiază cel mai bine de transplantul de ficat sunt cele ale căror ficat nu funcționează corect. Deoarece găsirea unui ficat nou poate dura, medicul dumneavoastră specialist poate recurge la tratamente precum ablația sau embolizarea în această perioadă.

Stadiul 3 este cunoscut ca stadiul în care nu se poate efectua intervenția chirurgicală și nu se poate face transplant. În acest stadiu, tumora s-a răspândit în afara ficatului, în ganglionii limfatici. Într-o astfel de situație, medicul dumneavoastră va recomanda alte metode de tratament. Aceste tratamente includ chimioterapie, radioterapie și ablație. Scopul acestor tratamente este de a reduce tumora și de a permite efectuarea intervenției chirurgicale.

În stadiul final al cancerului hepatic, tumora s-a răspândit în alte zone și ganglioni limfatici. În acest stadiu, intervenția chirurgicală nu este posibilă. Pot fi recomandate diferite medicamente. Dacă medicamentele nu funcționează, în cazuri adecvate, poate fi efectuată radioterapia (radioterapie).

Cu ce metode se tratează cancerul hepatic?

Tratamentul cancerului hepatic poate fi realizat prin mai multe metode. Cursul tratamentului variază în funcție de stadiul în care se află persoana, starea generală de sănătate și funcția ficatului.

• Chirurgie: Pot fi efectuate două tipuri de intervenții chirurgicale. Una este hepatectomia parțială, iar cealaltă este transplantul de ficat. Hepatectomia parțială se referă la îndepărtarea unei părți din ficat, inclusiv tumora sau celulele sănătoase din jur. Această metodă este o opțiune bună pentru persoanele ale căror ficat funcționează corect și tumora nu s-a extins în vasele de sânge. Transplantul de ficat este utilizat în cazurile în care nu este posibilă îndepărtarea unei părți din organ. Aceasta implică îndepărtarea completă a ficatului și înlocuirea acestuia cu unul nou. Riscul de recidivă a cancerului este redus.
• Ablație: Permite distrugerea tumorilor fără o intervenție chirurgicală. Dacă o persoană are mai multe tumori mici sau nu este potrivită pentru intervenție chirurgicală, se poate utiliza metoda de ablație. De obicei, este preferată pentru tumorile de 3 cm sau mai mici.
• Embolizare: Se referă la întreruperea fluxului de sânge către tumoră din ficat. Ficatul are vase de sânge principale și artere. Artera furnizează de obicei sânge tumorii. Oprirea acestei relații reduce treptat tumora și o distruge.
• Radioterapie: În acest tratament, un specialist în sănătate folosește radiații pentru a încerca să distrugă celulele canceroase. Aceste radiații de înaltă energie sunt direcționate direct către tumoră. Nu există durere sau proceduri invazive (perforarea pielii). Dacă cancerul s-a răspândit în alte zone și metodele de tratament precum intervenția chirurgicală sau embolizarea nu pot fi aplicate, este o metodă utilizată în cazurile în care există dureri cauzate de tumori mari.
• Imunoterapie: Este o metodă care permite organismului să recunoască și să atace celulele canceroase. Se administrează printr-un medicament intravenos. Sistemul imunitar are celule T, iar aceste celule elimină celulele care dăunează organismului. Cu toate acestea, celulele canceroase conțin uneori aceleași proteine ca și celulele normale. De aceea, celulele T nu le percep ca o amenințare. Imunoterapia ajută la recunoașterea celulelor canceroase de către celulele T.
• Chimioterapie: Este administrarea de medicamente pentru a distruge celulele canceroase. În cancerul hepatic, aceste medicamente sunt administrate intravenos, iar acest lucru se numește chemoembolizare. Poate fi o metodă bună de tratament pentru persoanele care nu pot fi tratate prin intervenție chirurgicală sau prin tratamente precum ablația. Există unele efecte secundare comune, cum ar fi diareea, pierderea apetitului, căderea părului, greața, vărsăturile și riscul crescut de infecție.

Ce dispozitive sunt utilizate în tratamentul cancerului hepatic?

În funcție de tipul de tratament utilizat pentru cancerul hepatic, se folosesc multe dispozitive. Se pot menționa dispozitive precum radioterapia, ablația, acceleratorul liniar (în tratamentele cu radiații). Radioterapia este o metodă bună de a distruge celulele canceroase. Cu toate acestea, această metodă poate afecta și țesuturile sănătoase. Cu dispozitivul MR-linac (un nou dispozitiv de imagistică prin rezonanță magnetică), tumora poate fi mai bine vizată, iar efectele secundare pentru pacient sunt mai reduse. Dispozitivul permite vizualizarea tumorii în timp real și detectarea mai ușoară a acesteia atunci când se mută. Acesta poate fi utilizat nu doar pentru cancerul hepatic, ci și pentru alte tipuri de cancer din zona toracică sau abdominală, cum ar fi vezica urinară, plămânii sau prostata.

Care sunt ultimele progrese în tratamentul cancerului hepatic?

Conform celor mai recente cercetări, oamenii de știință din Boston au obținut rezultate care vor permite dezvoltarea unei noi clase de medicamente pentru cancerul hepatic. În urma cercetărilor efectuate pe celule, s-a descoperit că o enzimă produsă în celulele cancerului hepatic poate fi transformată în medicamente anticancerigene, ceea ce ar putea duce la distrugerea celulelor canceroase. Oamenii de știință afirmă că această enzimă deschide calea pentru dezvoltarea de noi medicamente pentru tratamentul cancerului hepatic și altor tipuri de cancer. Această descoperire ar putea reprezenta o nouă speranță în lupta împotriva cancerului hepatic.

Un alt studiu realizat în 2020 a dezvoltat un test care ar putea ajuta la identificarea uneia dintre cele mai comune forme de cancer hepatic, hepatocelular carcinoma. Acest test, descoperit de oamenii de știință, verifică dacă o persoană a fost expusă anterior la anumite virusuri, cum ar fi virusul hepatitei B și virusul hepatitei C, deoarece acestea cresc riscul de a dezvolta hepatocelular carcinoma, o formă de cancer hepatic.

Care este procesul de revenire la viața normală după tratament?

Chiar dacă tratamentul pentru cancerul hepatic a fost finalizat, este important să nu omiteți controalele medicale. Medicul dumneavoastră va dori să vă monitorizeze sănătatea. Puteți discuta cu medicul despre problemele pe care le întâmpinați în timpul controalelor. De asemenea, pot fi solicitate teste suplimentare. Toate aceste teste sunt foarte importante pentru a verifica recidiva cancerului. În afara controalelor, puteți solicita medicului dumneavoastră să vă ofere o listă cu aspectele la care trebuie să fiți atent.

În timpul recuperării, apetitul dumneavoastră poate scădea. Puteți urma un regim alimentar recomandat de medicul dumneavoastră. Dacă aveți în continuare probleme cu alimentația, discutați cu medicul pentru a face modificări. După tratament, este posibil să vă simțiți stresat. În astfel de situații, exercițiile fizice pot fi o modalitate bună de a gestiona stresul. Oboseala întâlnită după tratamentul cancerului hepatic poate fi, de asemenea, prezentă. În astfel de cazuri, este important să vă odihniți.

Întrebări frecvente