Was ist Leberkrebs?

Leberkrebs bezeichnet das Vorhandensein von bösartigen Tumoren in der Leber. In den frühen Stadien kann es asymptomatisch sein. Daher sollten Sie besonders vorsichtig sein, wenn in Ihrer Familie jemand an Krebs erkrankt ist. Die Behandlung muss sofort nach der Diagnose begonnen werden.

Was ist Leberkrebs?

Leberkrebs steht an dritter Stelle der Krebstodesursachen und an fünfter Stelle weltweit, wenn man die Häufigkeit betrachtet. Es gibt zwei Arten, je nachdem, wo die Krankheit beginnt: primär und sekundär. Bei der primären Form beginnt der Krebs in der Leber, während er bei der sekundären Form von einem anderen Ort in die Leber metastasiert. Die Funktionen der Leber sind für den Körper sehr wichtig, einschließlich der Entfernung von Giftstoffen und der Rolle im Stoffwechsel. Bei Krebs kommt es zu Störungen dieser Funktionen, was zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen kann.

Was sind die Symptome von Leberkrebs?

Die Symptome von Leberkrebs können von Stadium zu Stadium variieren. In den frühen Stadien können keine Symptome auftreten. Mit fortschreitender Krankheit können die Symptome, je nach Person, Folgendes umfassen:

• Schwellung im Bauch,
• Schmerzen im rechten oberen Bauchbereich,
• Feste Schwellung unterhalb und rechts des Brustkorbs,
• Gelbsucht (auf der Haut oder im weißen Teil der Augen),
• Extreme Müdigkeit,
• Appetitlosigkeit,
• Gewichtsverlust ohne bekannten Grund,
• Schmerzen um das rechte Schulterblatt (dem Knochen hinter dem Brustkorb) oder im Rücken,
• Leichte Blutergüsse im Körper,
• Übelkeit und Erbrechen.

Wie wird Leberkrebs diagnostiziert?

Es gibt viele Methoden zur Diagnose von Leberkrebs. Diese Methoden umfassen:

• Blutuntersuchungen: Blutuntersuchungen können durchgeführt werden, um zu zeigen, ob die Leberenzyme und -proteine gesund sind.
• Ultraschall: Eine Methode, die Bilder von Weichgewebe liefert. Sie zeigt Lebertumoren an.
• Pet-CT: Dies ist eine spezielle Art von Röntgen. Sie liefert detaillierte Bilder der Leber und ermöglicht die Bestimmung der Größe und Lage des Tumors.
• Computertomographie: Sie erstellt detaillierte Bilder mit speziellen Röntgenstrahlen. Diese Aufnahmen werden aus verschiedenen Winkeln gemacht und kombiniert, um Bilder von Knochen, inneren Organen und Blutgefäßen zu erhalten.
• Angiogramm: Hilft bei der Untersuchung der Blutgefäße in der Leber. Es kann auf Verstopfungen überprüft werden.
• Biopsie: Dies bezieht sich auf die Entnahme eines Stücks Lebergewebe zur Untersuchung. Es ist ein zuverlässiger Weg, um die Diagnose von Leberkrebs zu bestätigen.

Wie viele Stadien hat Leberkrebs?

Leberkrebs besteht aus 4 Stadien. Diese Stadien werden anhand der Größe des vorhandenen Tumors und ob er sich ausgebreitet hat oder nicht bestimmt.

Stadium 1: Sehr frühes Stadium oder auch Stadium 0 genannt. In diesem Stadium gibt es einen einzelnen Tumor in der Leber, der kleiner als 2 cm ist. Auch die Blutuntersuchungen und Bilirubinwerte sind normal.

Stadium 2: Auch bekannt als frühes Stadium oder Stadium A. Es gibt einen einzelnen Tumor, der 5 cm oder kleiner ist, oder mehrere Tumoren, die kleiner als 3 cm sind. Der Tumor kann auch in die Blutgefäße metastasiert sein.

Stadium 3: Auch als mittleres Stadium oder Stadium B bekannt. In diesem Stadium kann es mehrere Tumoren oder einen Tumor mit einem Durchmesser von mehr als 5 cm geben. Der Krebs kann sich auf die Lymphknoten, Hauptgefäße oder ein anderes Organ ausgebreitet haben.

Stadium 4: Leberkrebs im Stadium 4 gilt als fortgeschritten und wird auch als Stadium C bezeichnet. Zu diesem Zeitpunkt hat sich der Krebs auf die Lungen, Knochen und Lymphknoten ausgebreitet.

Je nachdem, in welchem Stadium die Diagnose gestellt wird, kann die Lebensdauer einer Person mit Leberkrebs variieren. Im Allgemeinen kann der Krankheitsverlauf von Person zu Person unterschiedlich sein.

Wie sind die Behandlungsmethoden für Leberkrebs je nach Stadium?

Bei Leberkrebs im Stadium 2 oder 1 können chirurgische Eingriffe und Lebertransplantationen durchgeführt werden. Wenn die Leber des Patienten wie erwartet funktioniert, können chirurgische Eingriffe in diesen Stadien gute Ergebnisse liefern. Eine Lebertransplantation bringt bessere Ergebnisse, wenn der Tumor nicht zu groß oder nicht metastasiert ist. Die besten Ergebnisse bei Lebertransplantationen erzielen Personen, deren Leber nicht mehr richtig funktioniert. Da es einige Zeit dauern kann, eine neue Leber zu finden, kann Ihr Facharzt in der Zwischenzeit auch auf Behandlungen wie Ablation oder Embolisation zurückgreifen.

Das Stadium 3, in dem keine chirurgischen Eingriffe möglich sind und keine Transplantation durchgeführt werden kann, ist das nächste. In diesem Stadium hat sich der Tumor auf die Außenfläche der Leber und die Lymphknoten ausgebreitet. In einem solchen Fall wird Ihr Arzt andere Behandlungsmethoden empfehlen. Diese Behandlungen umfassen Chemotherapie, Strahlentherapie und Ablation. Ziel dieser Behandlungen ist es, den Tumor zu verkleinern und eine chirurgische Intervention zu ermöglichen.

Im letzten Stadium des Leberkrebses hat sich der Tumor auf andere Bereiche und Lymphknoten ausgebreitet. In diesem Stadium ist eine chirurgische Intervention nicht möglich. Verschiedene Medikamente können empfohlen werden. Wenn die Medikamente nicht wirken, kann in geeigneten Fällen eine Strahlentherapie (Radiotherapie) durchgeführt werden.

Welche Methoden werden zur Behandlung von Leberkrebs eingesetzt?

Die Behandlung von Leberkrebs kann auf viele Arten erfolgen. Der Verlauf der Behandlungen variiert je nach Stadium, allgemeinem Gesundheitszustand und Funktion der Leber.

• Operation: Es können zwei Arten von Operationen durchgeführt werden. Eine davon ist die partielle Hepatektomie, die andere ist die Lebertransplantation. Bei der partiellen Hepatektomie wird ein Teil der Leber entfernt, einschließlich des Tumors oder des gesunden Gewebes, das den Tumor umgibt. Diese Methode ist eine gute Option für Patienten, deren Leber noch funktioniert und deren Tumor nicht in die Blutgefäße hineinwächst. Die Lebertransplantation wird in Fällen verwendet, in denen es nicht möglich ist, einen Teil des Organs zu entfernen. Dies ist der vollständige Entzug der Leber und deren Ersetzung durch eine neue. Die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls des Krebses wird dadurch verringert.
• Ablation: Sie ermöglicht die Zerstörung von Tumoren ohne chirurgischen Eingriff. Wenn der Patient mehrere kleine Tumoren hat oder nicht für eine Operation geeignet ist, kann die Ablationsmethode verwendet werden. Sie wird in der Regel bei Tumoren von 3 cm oder kleiner bevorzugt.
• Embolisation: Dies bedeutet, den Blutfluss zum Tumor in der Leber zu unterbrechen. In der Leber gibt es Haupt- und Arterien. Die Arterie versorgt in der Regel den Tumor mit Blut. Das Unterbrechen dieser Beziehung verringert den Tumor allmählich und tötet ihn ab.
• Strahlentherapie: Bei dieser Behandlung wird versucht, Krebszellen mit Hilfe von Strahlung zu töten, die von einem Gesundheitsfachmann verwendet wird. Diese hochenergetische Strahlung wird direkt auf den Tumor gerichtet. Es gibt keine Schmerzen oder invasive Eingriffe (Hautdurchstich). Wenn der Krebs sich auf andere Bereiche ausgebreitet hat und Behandlungen wie Operation oder Embolisation nicht möglich sind, wird diese Methode verwendet, wenn es Schmerzen durch große Tumoren gibt.
• Immuntherapie: Dies ist eine Methode, die es dem Körper ermöglicht, Krebszellen zu erkennen und anzugreifen. Sie wird durch Medikamente verabreicht, die intravenös verabreicht werden. Im Immunsystem gibt es T-Zellen, und wenn diese Zellen eine schädliche Zelle im Körper finden, beseitigen sie sie. Manchmal enthalten Krebszellen jedoch die gleichen Proteine wie normale Zellen. Daher erkennen T-Zellen sie nicht als Bedrohung. Durch Immuntherapie wird sichergestellt, dass T-Zellen die Krebszellen erkennen.
• Chemotherapie: Dies ist die Einnahme von Medikamenten, um Krebszellen zu töten. Bei Leberkrebs werden diese Medikamente intravenös verabreicht, was als Kemoembolisation bezeichnet wird. Es kann eine gute Behandlungsmethode für Personen sein, die nicht operiert werden können oder bei denen Behandlungen wie Ablation nicht möglich sind. Es gibt einige häufige Nebenwirkungen, die auftreten können. Diese Nebenwirkungen können Durchfall, Appetitlosigkeit, Haarausfall, Übelkeit, Erbrechen und ein erhöhtes Risiko für Infektionen umfassen.

Welche Geräte werden bei der Behandlung von Leberkrebs verwendet?

Je nach Art der Behandlung von Leberkrebs werden viele Geräte verwendet. Dazu gehören Strahlentherapie, Ablation und Linearbeschleunigergeräte (bei der Strahlentherapie). Strahlentherapie ist ein guter Weg, um Krebszellen zu zerstören. Diese Behandlungsmethode kann jedoch auch gesundes Gewebe schädigen. Mit dem MR-linac-Gerät (einem neuen technologischen Gerät zur Magnetresonanztomographie) kann der Tumor besser gezielt werden, und die Nebenwirkungen für den Patienten sind geringer. Das Gerät ermöglicht es, den Tumor in Echtzeit zu sehen, und es ist einfacher, ihn zu erkennen, wenn er sich bewegt. Es kann auch bei anderen Krebsarten im Brust- oder Bauchbereich sowie in der Umgebung verwendet werden. Beispiele für diese Krebsarten sind Blasen-, Lungen- und Prostatakrebs.

Was sind die neuesten Entwicklungen in der Behandlung von Leberkrebs?

Laut aktuellen Forschungen haben Wissenschaftler in Boston Ergebnisse erzielt, die die Entwicklung einer neuen Medikamentenklasse gegen Leberkrebs ermöglichen. Die Ergebnisse von Studien an Zellen zeigen, dass ein Enzym, das in Leberkrebszellen produziert wird, in Antikrebsmedikamente umgewandelt werden kann, wodurch die Krebszellen abgetötet werden können. Die Wissenschaftler erklären, dass dieses Enzym den Weg für die Entwicklung neuer Medikamente sowohl zur Behandlung von Leberkrebs als auch von anderen Krebsarten ebnen könnte. Diese Entwicklung könnte neue Hoffnungen für Leberkrebs darstellen.

Eine andere Studie aus dem Jahr 2020 hat einen Test entwickelt, der bei der Identifizierung einer der häufigsten Arten von Leberkrebs, dem hepatozellulären Karzinom, helfen kann. Dieser Test, den die Wissenschaftler entwickelt haben, untersucht, ob eine Person zuvor bestimmten Viren ausgesetzt war. Beispielsweise wird auf das Hepatitis-B- und Hepatitis-C-Virus getestet, da diese das Risiko erhöhen, an hepatozellulärem Karzinom zu erkranken.

Wie verläuft der Prozess der Rückkehr zum normalen Leben nach der Behandlung?

Es ist wichtig, dass Sie auch nach Abschluss Ihrer Leberkrebsbehandlung regelmäßig zu Arztuntersuchungen gehen. Ihr Arzt möchte Ihre Gesundheit genau überwachen. Während der Untersuchungen können Sie Ihrem Arzt die Probleme mitteilen, die Sie haben. Außerdem können erforderliche Tests wiederholt werden. All diese Tests sind sehr wichtig, um das Wiederauftreten von Krebs zu überprüfen. Darüber hinaus können Sie von Ihrem Arzt ein schriftliches Dokument anfordern, in dem steht, worauf Sie achten sollten.

Während der Genesung kann Ihr Appetit abnehmen. Sie können sich nach der von Ihrem Arzt empfohlenen Ernährungsweise ernähren. Wenn Sie weiterhin Probleme beim Essen haben, können Sie mit Ihrem Arzt sprechen, um Änderungen vorzunehmen. Nach der Behandlung können Sie gestresst sein. In solchen Fällen ist Bewegung ein guter Weg, um mit Stress umzugehen. Müdigkeit, die nach der Behandlung von Leberkrebs auftritt, kann auch bei Ihnen vorhanden sein. In solchen Fällen ist es wichtig, sich auszuruhen.

Häufig gestellte Fragen